Θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου


Ο ιατρικός όρος νευροπάθεια του περονικού νεύρου (NMN) είναι πολύ γνωστός, αλλά η γνώση αυτής της σοβαρής ασθένειας τελειώνει συνήθως με την προαναφερθείσα φράση. Μια δοκιμή για την παρουσία της παθολογίας μπορεί να γίνει στα τακούνια: εάν τα κρατάτε εύκολα, δεν υπάρχει κανένας λόγος να ανησυχείτε, διαφορετικά θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για το NMN. Σημειώστε ότι οι όροι νευροπάθεια, νευροπάθεια, νευρίτιδα είναι διαφορετικά ονόματα για την ίδια παθολογία.

Ανατομική αναφορά

Με τη νευροπάθεια εννοείται μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των νεύρων μη-φλεγμονώδους φύσης. Η ασθένεια προκαλείται από εκφυλιστικές διεργασίες, τραυματισμούς ή συμπίεση στα κάτω άκρα. Εκτός από το NMN, υπάρχει νευροπάθεια του κνημιαίου νεύρου. Ανάλογα με τη βλάβη του κινητήρα ή των αισθητήριων ινών, διακρίνονται επίσης σε κινητική και αισθητική νευροπάθεια.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου οδηγεί στον βαθμό επικράτησης μεταξύ αυτών των παθολογιών.

Εξετάστε την ανατομία του περονιαίου νεύρου - το κύριο μέρος του ιερού πλέγματος, οι ίνες οι οποίες αποτελούν μέρος του ισχιακού νεύρου, που κινείται μακριά από αυτό στο επίπεδο του κάτω τρίτου του μηριαίου οστού του ποδιού. Popliteal Fossa - ένα μέρος όπου αυτά τα στοιχεία χωρίζονται στο κοινό νευρικό νεύρο. Το κεφάλι της περόνης σκύβει γύρω από αυτά κατά μήκος μιας ελικοειδούς διαδρομής. Αυτό το τμήμα του "μονοπατιού" του νεύρου περνά πάνω από την επιφάνεια. Κατά συνέπεια, προστατεύεται μόνο από το δέρμα και επομένως είναι υπό την επίδραση εξωτερικών αρνητικών παραγόντων που την επηρεάζουν.

Στη συνέχεια συμβαίνει η διαίρεση του περονιακού νεύρου, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται τα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά του. Η "σφαίρα ευθύνης" του πρώτου περιλαμβάνει την ενδυνάμωση των μυϊκών δομών, την περιστροφή του ποδιού και την ευαισθησία του πίσω μέρους του.

Το βαθύ περονικό νεύρο χρησιμεύει για την επέκταση των δακτύλων, χάρη στο οποίο είμαστε σε θέση να νιώσουμε πόνο και επαφή. Η συμπίεση οποιουδήποτε από τα κλαδιά παραβιάζει την ευαισθησία του ποδιού και των δακτύλων του, ένα άτομο δεν μπορεί να ισιώσει τα phalanges τους. Ο στόχος του νευρικού γαστροκνημίου είναι να νευρώνει το οπίσθιο τμήμα του κατώτερου τρίτου του ποδιού, της πτέρνας και της εξωτερικής άκρης του ποδιού.

Κωδικός ICD-10

Ο όρος "ICD-10" είναι συντομογραφία της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών, η οποία υποβλήθηκε στην επόμενη - τη δέκατη - αναθεώρηση το 2010. Το έγγραφο περιέχει κώδικες που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό όλων των γνωστών ασθενειών στη σύγχρονη ιατρική επιστήμη. Η νευροπάθεια σε αυτό αντιπροσωπεύεται από βλάβη σε διάφορα νεύρα μη φλεγμονώδους φύσης. Στο ICD-10, το NMN ταξινομείται ως κλάση 6 - ασθένειες του νευρικού συστήματος, συγκεκριμένα μονονεροπάθεια, ο κωδικός του είναι G57.8.

Αιτίες και ποικιλίες

Η εμφάνιση και ανάπτυξη της νόσου οφείλεται σε πολλούς λόγους:

  • Διάφορα τραύματα: ένα κάταγμα μπορεί να οδηγήσει σε τσίμπημα του νεύρου.
  • πτώσεις και χτυπήματα.
  • Διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών.
  • συμπιέζοντας το ΜΝ καθ 'όλο το μήκος του.
  • διάφορες λοιμώξεις, έναντι των οποίων μπορεί να εμφανισθεί ΝΜΝ.
  • σοβαρές κοινές ασθένειες, για παράδειγμα, οστεοαρθρίτιδα, όταν οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις συμπιέζουν το νεύρο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη νευροπάθειας.
  • κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού που μπορεί να συμπιέσει τους κορμούς των νεύρων.
  • λανθασμένη θέση των ποδιών όταν ακινητοποιείται ένα άτομο λόγω σοβαρής ασθένειας ή παρατεταμένης χειρουργικής επέμβασης.
  • τοξική νευρική βλάβη που προκαλείται από νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη, αλκοολισμό, τοξικομανία,
  • τρόπος ζωής: οι εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων - αγρότες, γεωργικοί εργάτες, στρώματα δαπέδων, σωλήνες κλπ. - ξοδεύουν πολύ χρόνο σε μισή κάμψη και κινδυνεύουν να πάρουν μια συμπίεση του νεύρου.
  • κυκλοφορικές διαταραχές του MN.

Η νευροπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί εάν ένα άτομο φορά άβολα παπούτσια και συχνά κάθεται με το ένα πόδι στο άλλο.

Οι βλάβες του περονικού νεύρου είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς.

  1. Ο πρωτογενής τύπος χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση που συμβαίνει ανεξάρτητα από άλλες παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα. Τα κράτη εμφανίζονται σε άτομα που φορτώνουν τακτικά ένα πόδι, για παράδειγμα, όταν εκτελούν ορισμένες αθλητικές ασκήσεις.
  2. Οι δευτερεύουσες βλάβες είναι επιπλοκές από ασθένειες που υπάρχουν ήδη στον άνθρωπο. Τις περισσότερες φορές περονιαίο νεύρο επηρεάζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης που οφείλεται σε έναν αριθμό παθολογιών. Ρωγμές και εξαρθρώσεις της άρθρωσης του αστραγάλου, τενοντοθυλακίτιδα, μετα-τραυματική αρθρίτιδα, φλεγμονή της άρθρωσης κάψουλα, παραμορφώνοντας οστεοαρθρίτιδα, κ.λπ., για να το δευτερεύον τύπος περιλαμβάνει νευροπάθεια και νευραλγία ΜΝ.

Συμπτώματα και σημεία

Για την κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται από διαφορετικούς βαθμούς απώλειας ευαισθησίας του προσβεβλημένου άκρου. Τα σημάδια και τα συμπτώματα της νευροπάθειας εκδηλώνονται:

  • παραβίαση των λειτουργιών του άκρου - αδυναμία κανονικής κάμψης και επέκτασης των δακτύλων.
  • ελαφρά κοιλότητα του σκέλους προς τα μέσα ·
  • την έλλειψη ευκαιρίας να σταθούν στα τακούνια τους, να τα ακολουθήσουν.
  • οίδημα
  • απώλεια ευαισθησίας των τμημάτων των ποδιών - τα πόδια, τους μόσχους, τους μηρούς, την περιοχή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη,
  • πόνος, επιδεινώνεται όταν ένα άτομο προσπαθεί να καθίσει?
  • αδυναμία σε ένα ή και στα δύο πόδια.
  • καψίματα σε διάφορα μέρη του ποδιού - αυτά μπορεί να είναι δάκτυλα ή μύες μόσχων.
  • αισθάνεται μια αλλαγή στη θερμότητα στο κρύο κάτω μέρος του σώματος.
  • μυϊκή ατροφία του προσβεβλημένου άκρου στα τελευταία στάδια της νόσου κ.λπ.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του HMN είναι η αλλαγή στο βάδισμα, λόγω των "κρεμώντας" κάτω άκρων, της ανικανότητας να στέκεται επάνω του, μιας ισχυρής κάμψης των γόνατων ενώ περπατάτε.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, είναι το προνόμιο του νευροπαθολόγου ή του τραυματολόγου, εάν η ανάπτυξη της νόσου πυροδοτηθεί από κάταγμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξετάζεται το κατεστραμμένο σκέλος του ασθενούς και κατόπιν ελέγχεται η ευαισθησία και η απόδοσή του για να προσδιοριστεί η περιοχή στην οποία επηρεάζεται το νεύρο.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται και εξευγενίζεται μέσω μιας σειράς εξετάσεων:

  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • ηλεκτρομυογραφία - προσδιορισμός της δραστηριότητας των μυών.
  • Ηλεκτροευγράφημα - για να ελέγξετε την ταχύτητα των νευρικών παλμών.
  • ακτινογραφία, η οποία πραγματοποιείται με την παρουσία κατάλληλων ενδείξεων ·
  • θεραπευτικός και διαγνωστικός αποκλεισμός των τριγενών σημείων με την εισαγωγή κατάλληλων φαρμάκων για τον εντοπισμό των προσβεβλημένων περιοχών των νεύρων.
  • υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - αυτές οι ακριβείς, εξαιρετικά ενημερωτικές τεχνικές αποκαλύπτουν παθολογικές αλλαγές σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου διεξάγεται με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους.

Η χρήση ενός συνόλου μεθόδων αποδεικνύει μεγάλη αποτελεσματικότητα: αυτό αποτελεί προϋπόθεση για την επίτευξη έντονου αποτελέσματος. Μιλάμε για φάρμακα, φυσιοθεραπεία και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις των γιατρών.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τον ασθενή που λαμβάνει:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenac, Nimesulide, Xefocam - σχεδιασμένα για να μειώνουν την πρήξιμο, τη φλεγμονή και τον πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται για την νευραξία νευραξίας (νευροπάθεια) του περονικού νεύρου.
  • Βιταμίνες Β ·
  • αντιοξειδωτικά που αντιπροσωπεύονται από τις παρασκευές του Berlition, Thiogamma.
  • φάρμακα σχεδιασμένα για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των παλμών κατά μήκος του νεύρου: Prozerin, Neuromidin;
  • θεραπευτικούς παράγοντες που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή: Caviton, Trental.

Απαγορεύεται να χρησιμοποιείτε συνεχώς χάπια πόνου, τα οποία με παρατεταμένη χρήση θα επιδεινώσουν την κατάσταση!

Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία, που επιδεικνύει υψηλή απόδοση στη θεραπεία της νευροπάθειας:

  • μασάζ, συμπεριλ. Κινέζικο σημείο?
  • μαγνητική θεραπεία.
  • ηλεκτροstimulation;
  • ρεφλεξολογία;
  • Θεραπεία άσκησης. Οι πρώτες τάξεις πρέπει να διεξάγονται με τη συμμετοχή έμπειρου εκπαιδευτή, μετά τον οποίο ο ασθενής θα μπορεί να κάνει θεραπευτικές ασκήσεις μόνος του στο σπίτι.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θερμική επεξεργασία.

Το μασάζ για τη νευροπάθεια του περονιακού νεύρου είναι το προνόμιο του ειδικού και επομένως απαγορεύεται να το κάνετε μόνοι σας!

Χειρουργική επέμβαση

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν δίνουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία συνταγογραφείται για τραυματική ρήξη νευρικών ινών. Δυνατότητα:

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο χρειάζεται μεγάλη ανάκαμψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η σωματική του δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων άσκησης.

Μια καθημερινή επιθεώρηση του χειρουργικού άκρου διεξάγεται για την ταυτοποίηση τραυμάτων και ρωγμών, μετά την ανίχνευση των οποίων το πόδι παρέχεται με ανάπαυση - ο ασθενής κινείται με ειδικά πατερίτσες. Εάν υπάρχουν πληγές, αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες.

Λαϊκές θεραπείες

Η απαραίτητη βοήθεια για τη θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου παρέχεται από την παραδοσιακή ιατρική, η οποία διαθέτει σημαντικό αριθμό συνταγών.

  1. Ο μπλε και ο πράσινος πηλός έχει ιδιότητες που είναι χρήσιμες στη θεραπεία μιας ασθένειας. Ανακυκλώστε τις πρώτες ύλες με τη μορφή μικρών σφαιρών και τις στεγνώστε τους στον ήλιο, αποθηκεύστε τις σε βάζο με το καπάκι κλειστό. Πριν από τη χρήση, αραιώστε ένα μέρος του πηλού χρησιμοποιώντας νερό σε θερμοκρασία δωματίου για να αποκτήσετε μουντή σύσταση. Εφαρμόστε στο ύφασμα σε διάφορα στρώματα και εφαρμόστε στο δέρμα πάνω από το κατεστραμμένο νεύρο. Περιμένετε έως ότου ο πηλός είναι εντελώς στεγνός. Ο επίδεσμος μετά τη χρήση πρέπει να ταφεί στο έδαφος - όπως λένε οι θεραπευτές. Για κάθε διαδικασία, χρησιμοποιήστε μια νέα μπάλα πηλού.
  2. Σε αντίθεση με την πρώτη συνταγή, και η δεύτερη περιλαμβάνει την παρασκευή μιας ουσίας για στοματική χορήγηση: ημερομηνίες, ώριμα μετά την απελευθέρωση από αλεσμένο σπόρο με μια κρεατομηχανή, η προκύπτουσα μάζα καταναλώνουν 2-3 κουταλάκια του γλυκού τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Εάν είναι επιθυμητό, ​​οι ημερομηνίες αραιώνονται με γάλα. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 30 ημέρες.
  3. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα είναι εγγενής στις κομπρέσες που χρησιμοποιούν γάλα κατσίκας, το οποίο πλένει τη γάζα και στη συνέχεια εφαρμόζεται για μερικά λεπτά στο δέρμα πάνω από το νεύρο που έχει προσβληθεί. Η διαδικασία γίνεται πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας μέχρι την ανάρρωση.
  4. Θα βοηθήσει στη θεραπεία του HMN και του σκόρδου. 4 σκελίδες τρίβετε με έναν τροχό, καλύψτε με νερό και βράστε. Αφού αφαιρέσετε το ζωμό από τη φωτιά, εισπνεύστε τους ατμούς κάθε ρουθούνι για 5-10 λεπτά.
  5. Πλύνετε το πρόσωπό σας με φυσικό ξίδι μηλίτη μήλων, φροντίζοντας να αποφύγετε να φτάσετε στα μάτια σας.
  6. 6 φύλλα "Lavrushka" ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από το ποτήρι, στη συνέχεια μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Με το προκύπτον αφέψημα, θάβετε τη μύτη 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση.
  7. Τα μέσα που λαμβάνονται με προσεκτική ανάμειξη 2 και 3 κουταλιών της σερβιτόν και νερού, αντίστοιχα, ρίχνουμε ένα κομμάτι ψωμιού και το προσαρμόζουμε στο προσβεβλημένο πόδι για 7 λεπτά. Κάνετε αυτό πριν από τον ύπνο, για να ζεσταίνετε αμέσως το πόδι σας και να πάτε για ύπνο. Η συχνότητα των διαδικασιών - 1 φορά σε δύο ημέρες μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Η αποτελεσματικότητα της συνταγής είναι ότι η τερεβινθίνη είναι ένας εξαιρετικός παράγοντας θέρμανσης.
  8. Δέστε τη νύχτα στους πρόποδες του φλοιού του προσβεβλημένου ποδιού των αποφλοιωμένων λεμονιών, που έχουν προηγουμένως λιπανθεί με ελαιόλαδο.

Οι συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής είναι ένα από τα μέρη του συνόλου των μέτρων και επομένως δεν πρέπει να παραμελείται η παραδοσιακή θεραπεία του HMN.

Συνέπειες και πρόληψη

Το HMN είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, διαφορετικά ένα άτομο θα έχει ένα ζοφερό μέλλον. Μια πιθανή εξέλιξη των συμβάντων είναι η αναπηρία με μερική αναπηρία, καθώς συχνά μια επιπλοκή του HMN είναι η υπέρταση, που εκδηλώνεται με μείωση της αντοχής των άκρων. Ωστόσο, εάν ένα άτομο περάσει από όλα τα στάδια της θεραπείας, η κατάσταση βελτιώνεται σημαντικά.

Η νευροπάθεια του μικρού κνημιαίου νεύρου συμβαίνει για διάφορους λόγους, οπότε είναι προτιμότερο να το αποτρέψουμε.

  1. Τα άτομα που συμμετέχουν ενεργά στον αθλητισμό θα πρέπει να παρουσιάζονται τακτικά στον γιατρό για τον έγκαιρο εντοπισμό της παθολογίας, σύνδρομο σήραγγας, που αναφέρεται επίσης ως συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια. Η συμπίεση το αποκαλεί, επειδή κατά τη διάρκεια της διέλευσης των νευρικών κορμών μέσω μιας στενής σήραγγας, είναι συμπιεσμένα και ισχαιμικά λόγω υποσιτισμού των νεύρων.
  2. Ανάγκη να εκπαιδεύσετε σε ειδικά άνετα παπούτσια.
  3. Μειώστε το βάρος για να μειώσετε το φορτίο στα πόδια και τα πόδια, για να αποφύγετε την παραμόρφωση τους.
  4. Οι γυναίκες που προτιμούν παπούτσια με ψηλό τακούνια θα πρέπει να δώσουν στα πόδια τους ένα διάλειμμα, να τους αποβάλουν κατά τη διάρκεια της ημέρας και να πάρουν χρόνο στη γυμναστική για να εξομαλύνουν τη διαδικασία κυκλοφορίας αίματος στα άκρα.

Η προσεκτική και προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας αποτελεί εγγύηση ότι η νευροπάθεια του πεπτικού νεύρου θα σας παρακάμψει.

Αξονιοπάθειες: αιτίες και κύριες εκδηλώσεις

Η ακονοπάθεια είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος που σχετίζεται με τη συμμετοχή νευρωνικών νευραξόνων στην παθολογική διαδικασία λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων. Πιστεύεται ότι όλες οι αξονοπάθειες στις κλινικές τους εκδηλώσεις είναι πολυνευροπάθεια και απαιτούν παρακολούθηση από νευρολόγο. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, να διεξάγετε προηγμένες διαγνωστικές εξετάσεις, προκειμένου να διαπιστώσετε την πραγματική αιτία της νόσου.

Αιτίες της νευροπάθειας

Σύμφωνα με τους λόγους, όλοι οι τύποι αξονοπαθειών χωρίζονται σε τρεις μεγάλες ομάδες: οξεία, υποξεία, χρόνιες αξονοπάθειες. Ποια είναι η αξονόπαυση του πρώτου τύπου; Πιο συχνά, μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει όταν οξεία δηλητηρίαση με διάφορα δηλητήρια (μεθανόλη, ενώσεις αρσενικού, μονοξείδιο του άνθρακα) συνοδεύεται από την ταχεία ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων σε ένα άρρωστο άτομο.

Ποιος είναι ο δεύτερος τύπος νευροπάθειας; Μια παρόμοια κατάσταση σχετίζεται με μια υποξεία, σταδιακά προοδευτική εμφάνιση συμπτωμάτων της νευρωνικής αξονικής βλάβης. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ασθένεια συμβαίνει με διάφορες μεταβολικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, άλλη ενδοκρινική παθολογία).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί! Με την εξαίρεση του ζημιογόνου παράγοντα (απόρριψη οινοπνευματωδών ποτών, καταπολέμηση των ανεπαρκειών των βιταμινών κ.λπ.), τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται τελείως, δεδομένου ότι μέρος της βλάβης στους νευραξόνες παραμένει μη αναστρέψιμο.

Σε περίπτωση ασκονοπάθειας τρίτου τύπου, τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά, για μεγάλο χρονικό διάστημα προχωρούν απαρατήρητα από τον ίδιο τον ασθενή. Παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται σε άτομα με χρόνιες δηλητηριάσεις αλκοόλ, beriberi.

Τα κύρια συμπτώματα της νευροπάθειας

Οι εκδηλώσεις των αξονοπαθειών είναι ποικίλες και εξαρτώνται κυρίως από τη θέση των προσβεβλημένων νευρώνων. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου: μειωμένη ευαισθησία του δέρματος, crawling, δυσφορία, υπερβολική εφίδρωση ή έλλειψη, υπερβολική χρώση στο δέρμα.

Η ανάπτυξη των συμπτωμάτων, κατά κανόνα, συμβαίνει πολύ αργά, αν όχι να μιλήσουμε για τον πρώτο τύπο νευροπαθειών. Η σταδιακή συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία ενός μεγαλύτερου αριθμού ινών νάρθηκας και νέων αξόνων οδηγεί σε αύξηση της έντασης των συμπτωμάτων και σε μείωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Παρατηρείται συχνά αξονιοπάθεια του περονιακού νεύρου, που συνδέεται με πολλούς επιβλαβείς παράγοντες. Με την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης, ο ασθενής σημείωσε παραβίαση της όχι μόνο την ευαισθησία στο πόδι και το πόδι, αλλά και κατά παράβαση της περιοχής κινητήρα: η αδυναμία των μυών του ποδιού οδηγεί σε ελαττωματική κάμψη, την επέκταση της, καθώς και προς την κατεύθυνση της περιστροφής. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση του αποκαλούμενου βηματισμού "αλόγου" ή βηματισμού. Ως αποτέλεσμα της νευραξικής βλάβης, ενδέχεται να υπάρχει μειωμένη κίνηση στα δάκτυλα των κάτω άκρων.

Ξέρετε πώς το σύμπλεγμα της Milgamma διαφέρει από το Combibipen; Διαβάστε για τις επιδράσεις των ναρκωτικών στο νευρικό σύστημα.

Πώς η τοξική δηλητηρίαση επηρεάζει το νευρικό σύστημα μπορεί να βρεθεί εδώ.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της αξονόπαυσης και ο προσδιορισμός των αιτιών της είναι δύσκολο έργο για κάθε ειδικό. Επομένως, αν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν νευρολόγο για εξέταση και διορισμό έγκαιρης θεραπείας. Το πιο σημαντικό βήμα στη διάγνωση της νόσου είναι η νευρολογική εξέταση του ασθενούς και η συλλογή όλων των παραπόνων, λαμβανομένης υπόψη της δυναμικής της εμφάνισής τους.

Για τη δήλωση της διάγνωσης χρησιμοποιήστε ενεργά:

  • ηλεκτροερυθρογραφία (μέθοδος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της βλάβης και εκτίμηση των παραμέτρων του νευρικού παλμού κατά μήκος του άξονα).
  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • βιοχημική μελέτη της γλυκόζης στο αίμα για να αποκλειστεί ο σακχαρώδης διαβήτης.
  • ακτινολογική εξέταση του θώρακα ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • δοκιμές για διάφορες λοιμώξεις (σύφιλη, HIV).

Θεραπεία της αξονοπάθειας

Η βάση της μακροχρόνιας θεραπείας είναι axonopathy βιταμίνες εκχώρηση Β, C και Ε, καθώς και τα φάρμακα που βελτιώνουν νεύρα παροχή αίματος (Aktovegin, Cerebrolysin, Clopidogrel, κλπ). Πολύ συχνά, εκτός από αυτά τα φάρμακα, χρησιμοποιούν τα φάρμακα από την ομάδα των nootropes - Nootropil, Piracetam, Fenotropil, κλπ. Αυτά τα φάρμακα προστατεύουν τους νευρώνες από τα επιβλαβή αποτελέσματα και βελτιώνουν την ανάρρωσή τους.

Ξέρετε γιατί χρησιμοποιείται το Actovegin; Ενδείξεις και αντενδείξεις για το διορισμό.

Όλα για τις παρενέργειες του Nootropil εδώ.

Πληροφορίες σχετικά με νοοτροπίες διατίθενται στη διεύθυνση: http://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Νοοτροπικά για παιδιά και ενήλικες.

Είναι πολύ σημαντικό να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια, στο πλαίσιο της οποίας έχει εμφανιστεί η νόσος. Εάν σχετίζεται με μια λοίμωξη, τότε, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε αντιική ή αντιβακτηριακή θεραπεία. Στην περίπτωση του διαβήτη, η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει υπογλυκαιμική θεραπεία για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.

Στα πρώτα στάδια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν μέτρα αποκατάστασης με στόχο την αποκατάσταση βλαβών αισθητηριακών και κινητικών λειτουργιών - θεραπευτικό μασάζ, φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπεία.

Κνησμώδες νεύρο και η ήττα του: νευροπάθεια, νευρίτιδα, νευροπάθεια

Η ήττα του περονικού νεύρου είναι μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύσσονται λόγω του γεγονότος ότι το νεύρο συμπιέστηκε ή τραυματίστηκε σοβαρά.

Λόγοι λόγω της οποίας μπορεί να επηρεαστεί η περονιαίου νεύρου, μπορεί να υπάρχουν αρκετές, και τα συμπτώματα που συνδέονται στενά με διαταραχή της νευρικής ώσης μέσω των μυϊκών ινών, με αποτέλεσμα την αδυναμία, μούδιασμα και ευαισθησία διαταραχή.

Με τη σειρά του, η θεραπεία ασθενειών του περονικού νεύρου πραγματοποιείται με διάφορες μεθόδους - παραδοσιακές και λαϊκές.

Ανατομική και φυσιολογική αναφορά

Το περνοειδές νεύρο είναι το κύριο μέρος του ιερού πλέγματος, οι ίνες του οποίου βρίσκονται στη σύνθεση του ισχιακού νεύρου, διαχωρίζοντάς το από αυτό σε ένα ξεχωριστό τμήμα του νεύρου και βρίσκεται στην περιοχή του υποκυτταρικού οστού.

Μετά από αυτό, το νεύρο περνά μέσα από τη σπείρα που φθάνει στη φιλέτα (σε αυτή την περιοχή ανυψώνεται πάνω από το οστό και καλύπτεται με ένα προστατευτικό στρώμα για να αποφευχθεί η βλάβη κατά την πρόσκρουση και τις πτώσεις). Στη συνέχεια, η ίνα χωρίζεται σε τρία ίσα μέρη - την επιφάνεια, εξωτερική και εσωτερική.

Οι επιφάνειες και οι εσωτερικές ίνες παίρνουν το όνομά τους λόγω της θέσης τους πάνω και κάτω από το κάτω πόδι. Ο πρώτος κλάδος του νεύρου παρέχει την ένταση των μυών της υγείας των ποδιών και ποδιών και ο δεύτερος κλάδος έχει σχεδιαστεί για να κάμπτει και να ισιώνει τα δάχτυλα των ποδιών.

Το τσίμπημα ενός ή του άλλου μέρους της ίνας οδηγεί, κατά κανόνα, σε διακοπή της λειτουργίας του.

Για παράδειγμα, θα είναι δύσκολο για τον ασθενή να ισιώσει τα δάχτυλα των ποδιών ή μπορεί να διαταραχθεί η κινητικότητα του δεξιού ή αριστερού ποδιού.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το περονικό νεύρο, τις λειτουργίες και την ανατομία του:

Αιτίες και τύποι νευρικών βλαβών

Αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια του περονιακού νεύρου:

  • τραυματισμοί ποδιών και ποδιών, οι οποίοι στη συνέχεια οδήγησαν στη διακοπή του νεύρου (αυτό μπορεί να είναι κάταγμα, καθώς οι βλάβες αυτού του τύπου είναι γεμάτες με τσίμπημα του νεύρου).
  • η συμπίεση του νεύρου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη.
  • η υπερβολική πίεση και η υπερβολική σωματική άσκηση αφήνουν ένα μάλλον σοβαρό αποτύπωμα για το έργο όχι μόνο ολόκληρου του οργανισμού αλλά και των νευρικών απολήξεων.
  • νευρολογικές ασθένειες ·
  • μειωμένη κυκλοφορία του αίματος
  • οι ογκολογικές παθήσεις προκαλούν συμπίεση του νεύρου.
  • υπερψύξης ή υπερθέρμανσης.
  • επιπτώσεις στο σώμα των τοξινών.

Πρωτογενείς και δευτερογενείς διαταραχές

Ο πρωταρχικός τύπος βλάβης του περονικού νεύρου, η ανάπτυξη του οποίου συμβαίνει λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης, δεν εξαρτάται από άλλη παθολογική διεργασία που εμφανίζεται στο σώμα.

Συνήθως, αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε άτομα που για μεγάλο χρονικό διάστημα δίνουν φορτία σε ένα μόνο άκρο (για παράδειγμα, μεταφέρουν το κύριο βάρος του σώματος σε αυτό ή κάνουν ασκήσεις για τα πόδια στο γυμναστήριο με τη σειρά τους). Αυτός ο τύπος παθολογίας περιλαμβάνει νευρίτιδα του περονικού νεύρου.

Ο δευτερογενής τύπος νευρικών διαταραχών χαρακτηρίζεται από επιπλοκή μιας νόσου που υπάρχει ήδη στον ασθενή.

Η πιο συνηθισμένη αιτία σοβαρής βλάβης στο περονικό νεύρο είναι η συμπίεση του, η οποία είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων νόσων:

  • οστεοπαθητικές διαταραχές.
  • καλοήθη νεοπλάσματα οστικού ιστού.
  • συνωνυμική φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης.
  • καταγμάτων και εξάρσεων του αστραγάλου.
  • μώλωπας του άκρου.
  • τεννοβαγκίτιδα.
  • φλεγμονή της εσωτερικής αρθρικής μεμβράνης.
  • παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας - μια χρόνια ασθένεια χόνδρου και αρθρικού ιστού.
  • θυλακίτιδα - φλεγμονή του αρθρικού σάκου.
  • μετατραυματική αρθροπάθεια.

Αναφέρεται επίσης σε αυτό το είδος νευρικής βλάβης: νευροπάθεια και νευραλγία του περονικού νεύρου.

Κλινική εικόνα

Η βλάβη στο περινικό νεύρο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι όταν υποστεί βλάβη δεν διαταράσσεται μόνο η ευαισθησία του αλλά και η λειτουργία του άκρου στο σύνολό του. Οποιαδήποτε ασθένεια του περονικού νεύρου οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας, απώλειας κινητικότητας, οξείας πόνου και αδιαθεσίας εν γένει. Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται λόγω των λόγων που περιγράφονται παραπάνω (τραύμα, νευραλγία και άλλοι τραυματισμοί).

Η ήττα του περονικού νεύρου μπορεί να λειτουργήσει ως μια ανεξάρτητη και σχετιζόμενη ασθένεια. Επίσης, σημειώστε ότι το χαρακτηριστικό γνώρισμα της βλάβης των περονικών νεύρων είναι η σταδιακή ανάπτυξή τους.

Διαγνωστικά κριτήρια

Η διάγνωση της νόσου γίνεται μέσω της συλλογής όλων των απαραίτητων πληροφοριών από έναν νευρολόγο μέσω της αρχικής εξέτασης και συλλογής των εξετάσεων.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να διερευνήσει τα αντανακλαστικά και να διεξαγάγει διαγνωστικές εξετάσεις που μπορούν να υποδεικνύουν τη θέση της βλάβης και το βαθμό ανάπτυξης της.

Μια ανάλυση ευαισθησίας θα δείξει το βαθμό βλάβης στην ίνα και ένας υπερηχογράφος θα σας πει πώς να θεραπεύετε την ασθένεια.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής απευθύνεται στον θεράποντα ιατρό για εξειδικευμένη βοήθεια, όσο πιο σύντομα θα βρεθεί μια μέθοδος θεραπείας.

Νευροπάθεια - Συμπτώματα και Θεραπεία

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από μούδιασμα και μειωμένη ευαισθησία των δακτύλων και του χεριού ως συνόλου. Το προχωρημένο στάδιο αυτής της ασθένειας οδηγεί σε μυϊκή ατροφία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη μούδιασμα των άκρων των φαλαγγειών.

Συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν ότι ο ασθενής έχει νευροπάθεια του περονικού νεύρου:

  • μείωση της ευαισθησίας των άκρων, η οποία οδηγεί στην απουσία πόνου.
  • δυσλειτουργία των δακτύλων και του χεριού.
  • μούδιασμα του άκρου, το οποίο εμποδίζει την κινητικότητά του.

Κατά κανόνα, η ήττα του νεύρου κνήμης αναπτύσσεται αρκετά συχνά σε επαγγελματίες αθλητές, και αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική ένταση των μυών, η οποία οδηγεί σε τσίμπημα του νεύρου. Η αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να βρει την ηχώ της σε αυτό το συγκεκριμένο πρόβλημα.

Η θεραπεία της νευροπάθειας περιλαμβάνει ένα σύνολο από τις ακόλουθες μεθόδους:

  • το πρώτο πράγμα που τοποθετεί ο ασθενής στο νοσοκομείο.
  • τότε συνταγογραφείται ένα αντιφλεγμονώδες αναλγητικό φάρμακο.
  • εφαρμοσμένη σύνθετη φυσιοθεραπεία.
  • Η θεραπεία αποτοξίνωσης και η λήψη βιταμινών για τη διατήρηση του σώματος θεωρείται μάλλον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της νευροπάθειας.

Χαρακτηριστικά νευραλγίας

Η νευραλγία του περονικού νεύρου είναι μία παθολογία η οποία προκαλείται συχνότερα από τραυματισμούς διαφόρων ειδών ή από παρατεταμένη συμπίεση της ίνας.

Η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένο όριο πόνου.
  • απώλεια ευαισθησίας στην κατεστραμμένη περιοχή, η οποία οδηγεί σε διάρρηξη της διέλευσης του παλμού στον εγκεφαλικό φλοιό.
  • αλλαγή της εργασίας και της λειτουργίας των μυών που έχουν υποστεί βλάβη.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης, συγκεκριμένα:

  • Χρησιμοποιείται ταινία γύψου, η οποία καθορίζει την κατεστραμμένη περιοχή, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή περιττών τραυματισμών.
  • εάν ένας ασθενής έχει φλεγμονώδεις διεργασίες, τότε τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα παυσίπονα έχουν ανατεθεί για την ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας.
  • για την αύξηση της ανθεκτικότητας του σώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφείται η πρόσληψη βιταμινών (συμπεριλαμβανομένων των κατηγοριών Β και Γ).
  • φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας είναι επίσης σημαντικές - χρησιμοποιούνται ενισχυτές και UHF.
  • εφαρμόστηκαν επίσης μαθήματα θεραπευτικού μασάζ και γυμναστικής, τα οποία βοηθούν στην αποκατάσταση της ευαισθησίας της ίνας και την απομάκρυνση του τσαλακωμένου νεύρου.

Συμπτώματα και θεραπεία της νευρίτιδας

Η νευρίτιδα του περονιακού νεύρου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συνοδεύεται από συνεχή πόνο, μούδιασμα του άκρου και αδυναμία ολόκληρου του μυός και άλλα συμπτώματα βλάβης:

  • αίσθηση καψίματος στην νευρική περιοχή.
  • πρήξιμο ενός άκρου ροζ-ιώδους χρώματος.
  • αδυναμία;
  • αλλαγή της θερμοκρασίας του σώματος.
  • προεξοχή ενός άκρου όταν υπερφορτωθεί.

Η διάγνωση αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  • ο νευρολόγος διενεργεί μια πρώτη εξέταση του ασθενούς και, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του, εκχωρείται μια σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων.
  • δίνονται συμπληρωματικές εξετάσεις για να αποκτήσετε πλήρη κλινική εικόνα.

Όσον αφορά τη θεραπεία, μοιάζει με αυτό:

  • Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα πρέπει να σταθεροποιήσει με ακρίβεια το άκρο για να αποφευχθεί να χαλαρώσει με τη βοήθεια ενός εξειδικευμένου επίδεσμου συμπίεσης και, κατά κανόνα, ο βραχίονας είναι εντελώς ακινητοποιημένος.
  • το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι καθημερινές θεραπευτικές ασκήσεις, λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά φάρμακα που θα διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς.
  • Υποστήριξη των εφαρμοζόμενων μεθόδων φυσικοθεραπείας, φυσιοθεραπείας και συνεδριών μασάζ, οι οποίες θα πρέπει να διεξάγονται σε συνεχή βάση.

Εάν δεν έχουν ληφθεί μέτρα για τη θεραπεία του θραυσμένου νεύρου, αυτό είναι γεμάτο με τις ακόλουθες συνέπειες:

  • πλήρης απώλεια αίσθησης και μούδιασμα της πληγείσας περιοχής.
  • χρόνιο πόνο.

Για να αποφύγετε τη βλάβη των νεύρων, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να ακολουθείτε την ημερήσια αγωγή. Οι καθημερινές θεραπευτικές ασκήσεις είναι επίσης σημαντικές ως προληπτικό μέτρο.

Θεραπεία του βαθιούς περονιαίου νεύρου: νευροπάθεια και νευροπάθεια, νευραλγία, νευρίτιδα και πάρεση

Το βαθύ περονικό νεύρο παίζει σημαντικό ανατομικό ρόλο, η υγεία και η ευαισθησία των ποδιών μέχρι τα άκρα των δακτύλων εξαρτώνται από την καλή λειτουργία του. Δεδομένου ότι οι παραβιάσεις σε αυτόν τον τομέα προκαλούν προβλήματα, αξίζει να εξεταστούν οι πιθανές ασθένειες του περονικού νεύρου και οι μέθοδοι θεραπείας τους.

Αυτό το τμήμα του νευρικού συστήματος προέρχεται από την περιοχή του ισχιακού νεύρου, εισέρχεται στη σύνθεσή του με μερικές από τις δικές του ίνες και στη συνέχεια διαχωρίζεται σε έναν ανεξάρτητο κλάδο. Πρώτον, το νευρικό νεύρο τροφοδοτεί τους μύες στο γόνατο με τη μορφή ενός μοναδικού καναλιού, περνώντας από τη φιλέτα και στη συνέχεια χωρίζεται σε 3 ίνες: επιφανειακή, εξωτερική και εσωτερική.

Ανατομία του περονικού νεύρου

Η επιφανειακή ίνα βρίσκεται πάνω από το κάτω πόδι. Είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία των μυών σε αυτήν την περιοχή και για την κινητικότητα του ποδιού.

Η εσωτερική ίνα βρίσκεται κάτω από το κάτω πόδι. Παρέχει κάμψη και επέκταση των ποδιών.

Οι παθολογίες του περονικού νεύρου συνδέονται με την τσίμπημα μιας ή περισσοτέρων ινών ταυτόχρονα. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των ποδιών κάτω από το γόνατο, μέχρι και την παράλυση του ποδιού.

Αιτίες της νόσου του νωτιαίου νεύρου

Η ενοποίηση μπορεί να διαταραχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • καταγμάτων των ποδιών με τεντωμένο νεύρο.
  • συμπιέζοντας το κανάλι ή τις ίνες.
  • υπερβολική άσκηση;
  • προβλήματα κυκλοφορίας;
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος.
  • επιπλοκές του καρκίνου.
  • παραβίαση της θερμοκρασίας.
  • τοξική δηλητηρίαση του σώματος.

Όλα τα είδη ασθενειών μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες. Οι κύριες ασθένειες είναι εκείνες οι παραβιάσεις που δεν εξαρτώνται από άλλες διαδικασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν τραυματισμούς στα άκρα ή υπερβολική άσκηση, ειδικά εάν μεταφέρονται μόνο με ένα πόδι.

Οι δευτερογενείς ασθένειες εκδηλώνονται ως επιπλοκές των υπαρχουσών παθήσεων, επομένως απαιτούν πολύπλοκη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, και μετά - η αποκατάσταση της λειτουργίας του νεύρου.

Είδη ασθενειών

Η κύρια αιτία των προβλημάτων με το περονικό νεύρο είναι η συμπίεση ή το τσίμπημα, εξαιτίας των επιπλέον συμπτωμάτων και περιστάσεων της βλάβης υπάρχει μια σειρά ασθενειών που συνδέονται με αυτή την πάθηση:

  • οστεοπαθητική;
  • καλοήθη νεοπλάσματα οστικού ιστού.
  • συνωνυμική φλεγμονώδη διεργασία στην περιοχή της αρθρικής μεμβράνης.
  • καταγμάτων ή εξάρσεων στην περιοχή του αστραγάλου.
  • τραυματισμούς στα πόδια κάτω από το γόνατο.
  • τεννοβαγκίτιδα.
  • φλεγμονή της μεμβράνης στο εσωτερικό της άρθρωσης.
  • επιπλοκή της οστεοαρθρίτιδας - φλεγμονή του ιστού των αρθρώσεων και του χόνδρου.
  • φλεγμονή του αρθρικού σάκου (θυλακίτιδα) ·
  • αρθρώσεις, που εκδηλώνονται ως συνέπεια τραύματος.
  • νευροπάθεια;
  • νευραλγία.
  • νευρική βλάβη κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα πόδια.

Κάθε διαταραχή που σχετίζεται με το περονικό νεύρο θα προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα. Τα άκρα κάτω από το γόνατο θα είναι λιγότερο ευαίσθητα και κινητά από ότι συνήθως.

Οι περιοδικοί αιχμηροί πόνοι θα βασανίζουν τον ασθενή.

Όπως και κάθε άλλη νόσο, τέτοια προβλήματα οδηγούν σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Διάγνωση δυσλειτουργίας του περονικού νεύρου

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο σημείο συμπίεσης του νεύρου και η αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας. Για αυτό, εφαρμόζεται ένα σύνολο τεχνικών.

  • Ο γιατρός θα εξετάσει, θα ελέγξει την ευαισθησία και θα αξιολογήσει τη λειτουργικότητα των άκρων. Μετά από δοκιμές για αντανακλαστικά, θα είναι σαφής ο κατά προσέγγιση τόπος εστίασης και ο βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας.
  • Ο ειδικός θα ορίσει έναν υπερηχογράφημα του περονικού νεύρου. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό των σχετικών ασθενειών και θα επιλέξει την καλύτερη μέθοδο θεραπείας. Σε δύσκολες καταστάσεις, μια ακριβής κλινική εικόνα μπορεί να παρέχει μια μαγνητική τομογραφία.
  • Συλλέγει πληροφορίες σχετικά με τραυματισμούς και υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Αυτό θα βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν τα προβλήματα με τις καταλήξεις των νεύρων στα πόδια είναι συνέπεια μιας άλλης παραβίασης.

Ανεξάρτητα από την αιτία και το βαθμό των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη στο γιατρό. Αν η ασθένεια εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, είναι ευκολότερο να σταματήσει η καταστροφική διαδικασία και να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων.

Συμπτώματα και θεραπεία της νευροπάθειας

Η νευροπάθεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που στερεί τα άκρα της ευαισθησίας. Στην αρχή, ένα άτομο σταματά να αισθάνεται σταγόνες θερμοκρασίας ή μηχανικά φαινόμενα, τα οποία υπό κανονικές συνθήκες προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις ή πόνο. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα των άκρων και εξασθενημένη ικανότητα ελέγχου.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πάσχουν από νευροπάθεια, οι οποίοι, λόγω του επαγγέλματός τους ή του επαγγέλματός τους, υπόκεινται σε μεγάλη σωματική άσκηση. Σε κίνδυνο συμπεριλαμβάνονται οι επαγγελματίες αθλητές.
Για τη θεραπεία της νόσου εφαρμόζεται μια σειρά μεθόδων. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο νοσοκομείο, αφού είναι αδύνατο να εκτελεστούν οι περισσότερες από τις διαδικασίες στο σπίτι.

  • Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα. Δεδομένου ότι η νευροπάθεια είναι κατά κύριο λόγο μια φλεγμονώδης διαδικασία, χρειάζονται φάρμακα για την απομάκρυνσή της. Και αν η ασθένεια συνοδεύεται όχι μόνο από μούδιασμα των άκρων, αλλά και από αιχμηρά πόνους, θα συνταγογραφηθούν και παυσίπονα.
  • Όταν τέτοιες παραβιάσεις είναι αποτελεσματική φυσιοθεραπεία.
  • Θα χρειαστείτε θεραπεία αποκατάστασης με στόχο τη γενική ενίσχυση του σώματος.

Έτσι, ο ασθενής συνταγογραφείται βιταμίνες, η θεραπεία γίνεται με σκοπό τη μείωση του επιπέδου των τοξινών.

Χαρακτηριστικά νευραλγίας

Η νευραλγία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Αυτό μπορεί να είναι σοβαρή συγκόλληση στον αστράγαλο, εξάρθρωση ή κάταγμα. Η παθολογία επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Μερικές φορές μπορεί να είναι συνέπεια της βλάβης στο περονικό νεύρο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον μηνίσκο.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

  • αύξηση του ορίου πόνου, στην πληγείσα περιοχή οι εξωτερικές κρούσεις είναι λιγότερο αισθητές.
  • οι διαταραχές επηρεάζουν τη δουλειά των μυών στην περιοχή του νευρικού άκρου, το βάδισμα ποικίλει αισθητά.

Εάν η αιτία της τσίμπηξης του νεύρου είναι βλάβη, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Αρχικά, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το τραυματισμένο πόδι έτσι ώστε οι ιστοί να αναπτυχθούν σωστά μαζί.

Για αυτό, χρησιμοποιείται ταινία γύψου, η οποία εξασφαλίζει τη σταθεροποίηση και αποτρέπει πιθανό τραυματισμό.

Εάν η περιοχή τραυματισμού έχει ήδη αρχίσει να φλεγμονώδη, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Επιπλέον, οι βιταμίνες, η φυσιοθεραπεία και η θεραπεία άσκησης είναι απαραίτητες όταν τα περόνια νεύρα πιέζονται.

Σημεία και θεραπεία της νευρίτιδας

Σε αντίθεση με τις παθήσεις που περιγράφονται παραπάνω, η νευρίτιδα, αν και είναι ένας τύπος φλεγμονής, δεν οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας. Εκδηλώνεται με σπασμούς και αίσθημα καύσου. Εμφανίζεται ροζ-πορφυρό οίδημα, μερικές φορές το αποτέλεσμα της χαλάρωσης των άκρων. Συχνά εμφανίζονται κοινά συμπτώματα:

  • αδυναμία;
  • πυρετός.

Πρώτα απ 'όλα, με μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η περαιτέρω άνοδος των άκρων. Αυτό απαιτεί την αξιόπιστη τοποθέτηση και ακινητοποίησή του. Τα ανακουφιστικά του πόνου συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου. Για να αποκατασταθεί η λειτουργία των νευρικών καναλιών, χρειάζεται φυσιοθεραπεία.

Όταν ασκείται ο πόνος στον αποκλεισμό.

Για επιπλέον υποστήριξη του σώματος, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία και μασάζ.

Αξονική πολυνευροπάθεια

Πρόκειται για μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε μέρη του νευρικού συστήματος, οπότε διαγιγνώσκεται από συμπτώματα που εκδηλώνεται παράλληλα σε διάφορα μέρη του σώματος.

Στα πόδια, η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται με λήθαργο, έλλειψη συντονισμού των μυών, ακούσια συστροφή. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τσούξιμο, φλύκταινες, καύση και άλλη ταλαιπωρία. Μπορεί να βλάψει σε διάφορα σημεία πόδια. Όλα αυτά επηρεάζουν τις κινήσεις, συμπεριλαμβανομένου του βηματισμού.

Εξωτερικά, υπάρχουν αλλαγές στην υγρασία και το χρώμα του δέρματος. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, το άτομο πάσχει από υπερβολική εφίδρωση ή ξηρότητα του περιβλήματος. Μπορεί να παρατηρηθεί υπερβολική χλιδή ή ερυθρότητα του δέρματος.

Αξονική διαταραχή διαγιγνώσκεται επίσης από σημεία που δεν επηρεάζουν άμεσα τα πόδια.

Έτσι, η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχές του εντέρου, της ουροδόχου κύστης, αυξημένη σιελόρροια, καθώς και διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν δηλητηρίαση από τον υδράργυρο ή άλλες επιβλαβείς ουσίες, καθώς και επιπλοκές από ασθένειες του κυκλοφορικού ή ενδοκρινικού συστήματος.

Ανάλογα με τη διάγνωση, η θεραπεία αποσκοπεί στην απομάκρυνση τοξικών ουσιών, την αποκατάσταση ορμονικού υποβάθρου ή στη θεραπεία των ασθενειών που προκάλεσαν αυτό το φαινόμενο.

Παρέση του περονικού νεύρου

Με αυτή τη διάγνωση, λόγω απώλειας ευαισθησίας, είναι αδύνατο να μετακινηθούν τα δάχτυλα και να λυγίσει το πόδι. Η παθολογία επηρεάζει τον κνημιαίο μυ, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τις κινήσεις των κάτω άκρων.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση με αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ειδικές διαγνωστικές μεθόδους:

Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη βλάβη και την περιοχή της εξάπλωσης της παράλυσης. Εάν υπάρχει η πιθανότητα να σταματήσετε το τεντωμένο νεύρο και να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα, θα παρέχεται στον ασθενή μια χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο απαιτούν φυσική θεραπεία πάρεση του περονιαίου νεύρου. Ένα σύνολο ασκήσεων θα εξαρτηθεί από τη δύναμη των μυών, που μετράται σε μια κλίμακα από 0 έως 5, όπου 5 είναι η κανονική κατάσταση, και 0 υποδεικνύει πλήρη ακινησία.

Υπάρχουν 3 ομάδες ασκήσεων:

  • σε ένα υγιές πόδι?
  • στους λειτουργικούς μύες του νοσούντος άκρου.
  • στην εκπαίδευση της αιθουσαίας συσκευής.

Ο στόχος της φυσικής αγωγής πάρεσης - η αποκατάσταση της παροχής αίματος στα πόδια σταθερά, έτσι ώστε το επιθυμητό αποτέλεσμα του σκέλους θα πρέπει να κλειδωθεί στην κανονική θέση για ένα υγιές άτομο.

Πρόληψη ασθενειών του περονικού νεύρου

Μειώστε τον κίνδυνο νευρικής βλάβης θα σας βοηθήσει:

  • σωστή διατροφή. Αποφύγετε το υπερβολικό βάρος και το σχετικό πρόσθετο φορτίο στα πόδια.
  • μέτρια τακτική άσκηση.
  • τήρηση των συνθηκών θερμοκρασίας. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η παρατεταμένη υπερθέρμανση ή η υπερψύξη των ποδιών.
  • ακολουθώντας το σχήμα και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες της τσίμπησης του νεύρου.

Σταδιακά, η φυσική δραστηριότητα θα αποκατασταθεί. Πρέπει να είστε υπομονετικοί: η αποκατάσταση συνήθως διαρκεί πολύ.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο - ένα από κάτω άκρων μονονευροπάθεια, συνοδεύεται από το σύνδρομο του κρέμονται ποδιού - την αδυναμία του ραχιαία κάμψη και την επέκταση των δάχτυλά της, καθώς επίσης και αισθητήρια διαταραχές του δέρματος προσθιοπλάγια περιοχή του πίσω ποδιού και το πόδι. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, νευρολογική εξέταση, δεδομένων ηλεκτρομυογράφημα ή electroneurogram. Επιπλέον, η υπερηχογράφημα του νεύρου και η μελέτη της συσκευής οστεοαρθρική του ποδιού και το πόδι. Η συντηρητική θεραπεία διεξάγεται ένα συνδυασμό φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και ορθοπεδικά μεθόδους. Όταν είναι μια πράξη αποτυχία (αποσυμπίεση, νεύρο ράμματος και τενόντων μεταφορά αϊ.).

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου

Νευροπάθεια περονιαίου νεύρου, ή περονιαία νευροπάθεια, καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ περιφερική μονονευροπάθεια, η οποία επίσης περιλαμβάνει :. Νευροπάθεια κνημιαίο νεύρο νευροπάθεια μηριαίου νεύρου νευροπάθεια του ισχιακού νεύρου, κλπ Δεδομένου ότι η περονιαίο νεύρο αποτελείται από τα παχιά νευρικών ινών, που έχει ένα μεγαλύτερο στρώμα του ελύτρου μυελίνης, τότε είναι πιο επιρρεπής σε βλάβες σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών και ανοξίας. Πιθανώς αυτό το σημείο και προκαλεί αρκετά κοινό περονιαίο νευροπάθεια. Σύμφωνα με ορισμένες νευροπάθεια περονιαίο νεύρο παρατηρείται στο 60% των ασθενών υποκαταστημάτων τραυματολογία που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση και υποβλήθηκε σε επεξεργασία με τη βοήθεια ράβδων ή γύψινα εκμαγεία. Μόνο το 30% των νευροπάθειας σε αυτούς τους ασθενείς συσχετίζεται με μία πρωτοταγή βλάβη του νεύρου.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά είναι έμπειροι στην νευρολογία πρέπει να ασχοληθεί με ασθενείς που έχουν ένα ορισμένο νευροπάθεια ύπαρξη μήκος περονιαίο περιλαμβάνει μετεγχειρητικής περιόδου ή του χρόνου ακινητοποίησης. Αυτό καθιστά τη θεραπεία, αυξάνει τη διάρκεια ζωής και υποβαθμίζει το αποτέλεσμα, γιατί όσο πιο γρήγορα αρχίσει η θεραπεία, έτσι ώστε να είναι πιο αποτελεσματική.

Ανατομία του περονικού νεύρου

Περονιαίο νεύρο (n. Περονιαίου) εκτείνεται από το ισχιακό νεύρο στο επίπεδο του κάτω τρίτο μηριαίου οστού. Αποτελείται κυρίως από ίνες LIV-LV και SI-SII σπονδυλικά νεύρα. Μετά το πέρασμα στην ιγνυακή βόθρου περονιαίου νεύρου πηγαίνει στο κεφάλι από τα ίδια τα οστά όνομα, όπου είναι κοινό κορμό χωρίζεται σε βαθύ και επιφανειακό κλαδιά. Ριζική περονιαίο νεύρο εισέρχεται στο μπροστινό μέρος του κνήμης, κατεβαίνει, περνάει στη ράχη και χωρίζεται σε εσωτερικό και εξωτερικό κλαδιά. Είναι νευρώνει τους μυς που είναι υπεύθυνοι για την επέκταση (ραχιαία κάμψη) του ποδιού και τα δάχτυλα των ποδιών, πρηνισμού (ανύψωση της εξωτερικής άκρης) του ποδιού.

Η επιφανειακή περονιαίο νεύρο τρέχει κατά μήκος της προσθιοπλάγια επιφάνεια της κνήμης, η οποία δίνει τον κλάδο κινητήρα των περονιαίο μυών υπεύθυνοι για πρηνισμού του ποδιού, με ταυτόχρονη πελματιαία κάμψη του. Στην περιοχή του μέσου 1/3 του σκέλους, ο κλάδος επιφάνειας n. περονιαίου πηγαίνει κάτω από το δέρμα και χωρίζεται σε 2 ραχιαίο δερματικό νεύρο - ενδιάμεσων και έσω. Αρχική νευρώνουν οι δερματικές κνήμες πυθμένα 1/3, ράχη του ποδιού και III-IV, IV-V interdigital κενά. Η δεύτερη είναι υπεύθυνη για την ευαισθησία του έσω άκρου του ποδιού, του ποδιού και πίσω interdigital χάσμα I II-III.

Ανατομικά προκάλεσε περιοχές με τις μεγαλύτερες ευπάθειας περονιαίου νεύρου είναι: ο τόπος διέλευσης της στην περιοχή της κεφαλής της περόνης και τον τόπο της εξόδου του νεύρου του ποδιού.

Αιτίες της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Αρκετές διακριτές ομάδες κίνητρα που μπορεί να ξεκινήσει την ανάπτυξη του περονιαίου νευροπάθεια: νεύρων τραυματισμού? συμπίεση νεύρων από τις γύρω μυοσκελετικές δομές. αγγειακές διαταραχές που οδηγούν σε νευρική ισχαιμία. λοιμώδεις και τοξικές αλλοιώσεις. Νευροπάθεια περονιαίου νεύρου δυνατόν με έναν τραυματισμό στο γόνατο και άλλους τραυματισμούς του γόνατος τραυματικής γένεση, κατώτερο κάταγμα ποδιού, απομονωμένες κάταγμα των περόνη, διαστρέμματα, βλάβη τένοντες ή διαστρέμματα του αστραγάλου, ιατρογενής βλάβη των νεύρων στην επανατοποθέτηση πόδι οστά, οι εγχειρήσεις του άρθρωσης του γόνατος ή τον αστράγαλο.

Συμπίεση νευροπάθεια (t. Ν σύνδρομο σήραγγας) n. περονιαίου αναπτύσσεται συχνότερα στο επίπεδο της διόδου στην κεφαλή της περόνης -Upper σύνδρομο σήραγγας. Μπορεί να σχετίζεται με την επαγγελματική δραστηριότητα, όπως οικοδόμοι, μούρα, κλπ παρκέ δάπεδο. Οι άνθρωποι των οποίων η εργασία περιλαμβάνει την παρατεταμένη έκθεση «καταλήψεων». Αυτή η νευροπάθεια είναι δυνατόν μετά από παρατεταμένη καθιστική εργασία, τα πόδια σταυρωμένα. Όταν συμπίεση του περονιαίου νεύρου στο σημείο εξόδου στο πόδι σύνδρομο πυθμένα σήραγγας αναπτύσσεται. Μπορεί να οφείλεται σε πολύ σφιχτά παπούτσια. Συχνά η αιτία του περονιαίου χαρακτήρα συμπίεσης νευροπάθεια εκτελεί συμπίεση ενός νεύρου στην ακινητοποίηση. Επιπλέον, η συμπίεση n. περονιαίου Vertebrogenic μπορεί να έχει δευτερεύοντα χαρακτήρα, δηλαδή. ε. αναπτυχθούν εξαιτίας των αλλαγών στο μυοσκελετικό και μυο-τονωτικό αντανακλαστικό δυσλειτουργία προκάλεσε ασθένειες και κύρτωση της σπονδυλικής στήλης (osteochondrosis, σκολίωση, spondyloarthrosis). Ιατρογενής συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια περονιαίου νεύρου συμπίεση του δυνατό μετά οφείλεται σε ακατάλληλη θέση πόδι κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρουργικών διαδικασιών.

Για πιο σπάνια λόγους περονιαίο νευροπάθεια ανήκουν συστημικές ασθένειες που συνοδεύονται από πολλαπλασιασμό συνδετικού ιστού (παραμορφώνοντας οστεοαρθρίτιδα, το σκληρόδερμα, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, πολυμυοσίτιδα), μεταβολικές διαταραχές (dysproteinemia, διαβήτης), σοβαρές μολύνσεις, δηλητηριάσεις (σε t. H. Αλκοολισμός, τοξικομανία ), τοπικές διεργασίες όγκου.

Συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Οι κλινικές εκδηλώσεις της περονικής νευροπάθειας προσδιορίζονται από τον τύπο και το θέμα της βλάβης. Το οξεικό τραύμα του νεύρου συνοδεύεται από αιχμηρή σχεδόν ταυτόχρονη εμφάνιση συμπτωμάτων της ήττας του. Οι χρόνιες βλάβες, οι δυσμετοβολικές και οι συμπιεστικές-ισχαιμικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση της κλινικής.

Η βλάβη του κοινού κορμού του περονιακού νεύρου εκδηλώνεται από μια διαταραχή της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του. Ως αποτέλεσμα, το πόδι κρέμεται στη θέση της πελματιακής κάμψης και περιστρέφεται ελαφρά προς τα μέσα. Εξαιτίας αυτού, όταν περπατάτε, μετακινώντας το μπροστινό σκέλος, ο ασθενής αναγκάζεται να το λυγίσει δυνατά στον αρθρωτό γόνατο έτσι ώστε να μην γαντζώσει το δάκτυλο στο δάπεδο. Όταν κατεβάζετε τα πόδια προς το πάτωμα, ο ασθενής στέκεται πρώτα στα δάκτυλα των ποδιών, στη συνέχεια στηρίζεται στην πλευρική πελματιαία άκρη και στη συνέχεια χαμηλώνει τη φτέρνα. Μια τέτοια βόλτα μοιάζει με κόκορα ή άλογο και φέρει τα κατάλληλα ονόματα. Δύσκολο ή αδύνατο: ανυψώνοντας την πλευρική άκρη της σόλας, στέκεται στα τακούνια και περπατώντας πάνω τους. Οι διαταραχές της κίνησης συνδυάζονται με αισθητικές διαταραχές που εκτείνονται στην πρόσθια-πλευρική επιφάνεια του κάτω ποδιού και του πίσω ποδιού. Πιθανός πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του ποδιού και του ποδιού, αυξανόμενο με καταλήψεις. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται μια ατροφία των μυών της πρόσθιας-πλευρικής περιοχής του ποδιού, η οποία φαίνεται σαφώς σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι.

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο βλάβες της βαθιάς υποκαταστήματος εμφανίζεται λιγότερο έντονη προεξοχή του ποδιού, μείωσε την δύναμη επέκτασης του ποδιού και τα δάχτυλα των ποδιών, αισθητηριακές διαταραχές στο πίσω μέρος του ποδιού και στα πρώτα interdigital χώρους. Η μακρά διάρκεια της νευροπάθειας συνοδεύεται από μυϊκή ατροφία ρηχά στο πίσω μέρος του ποδιού, η οποία εκδηλώνεται περιόδους μεσοπλεύριους ανάκλησης.

Η νευροπάθεια του περονικού νεύρου με βλάβη του επιφανειακού κλάδου χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη αισθητηριακή αντίληψη και πόνο στην πλευρική επιφάνεια του κατώτερου τμήματος του κάτω ποδιού και της μεσαίας περιοχής της ραχιαίας επιφάνειας του ποδιού. Όταν παρατηρείται, αποκαλύπτεται μια αποδυνάμωση του πρηνισμού του ποδιού. Η επέκταση των δακτύλων και του ποδιού σώθηκε.

Διάγνωση της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση της περονικής νευροπάθειας βασίζεται στη συλλογή αναμνηστικών δεδομένων που μπορεί να υποδηλώνουν τη γένεση της νόσου και τη διεξαγωγή εμπεριστατωμένης μελέτης της κινητικής λειτουργίας και της αισθητήριας σφαίρας των περιφερικών νεύρων του προσβεβλημένου άκρου. Εκτελούνται ειδικές λειτουργικές δοκιμές για την εκτίμηση της μυϊκής δύναμης διαφόρων μυών του ποδιού και του ποδιού. Η ανάλυση της ευαισθησίας της επιφάνειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα. Επιπρόσθετα, η ηλεκτρομυογραφία και η ηλεκτροευρυθρία χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του επιπέδου νευρικής βλάβης από την ταχύτητα των δυναμικών δράσης. Πρόσφατα, υπερηχογράφημα νεύρων έχει χρησιμοποιηθεί για να μελετήσει τη δομή του νευρικού κορμού και τις παρακείμενες δομές.

Όταν τραυματική νευροπάθεια χρειάζονται συμβουλές τραύμα, σύμφωνα με την κατάθεση - έναν υπέρηχο ή ακτινογραφία του γονάτου, κατώτερο ακτινογραφία των οστών των ποδιών, υπερήχους ή ακτίνες Χ της άρθρωσης του αστραγάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκεί διαγνωστικό αποκλεισμό προκαΐνη νεύρου.

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο απαιτεί μία διαφορική διάγνωση με επίπεδο ριζοπάθεια LV-SI, υποτροπιάζουσα κληρονομική νευροπάθεια νόσος Charcot-Marie-Tooth, σύνδρομο ACA (περονιαίο μυϊκή ατροφία), ALS, πολυνευροπάθεια, Μονονευροπάθεια άλλα κάτω άκρων, εγκεφαλική όγκοι, και όγκοι της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Οι ασθενείς με περονιαίου νευροπάθεια επιβλέπει νευρολόγο. Το θέμα της χειρουργικής θεραπείας αποφασίζεται με τη συμβουλή του νευροχειρουργού. Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας είναι η απομάκρυνση ή μείωση βήματα αιτιολογικός παράγοντας νευροπάθεια. Η συντηρητική θεραπεία με τη χρήση αντι-οιδηματώδη, αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική δράση των ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, λορνοξικάμη, νιμεσουλίδη, ibuprofen και άλλα.). Φάρμακα σε αυτή την ομάδα συζεύχθηκε με βιταμίνες Β, αντιοξειδωτικά (θειοκτικό οξύ), παράγοντες για τη βελτίωση της νευρικής κυκλοφορία (πεντοξυφυλλίνη, νικοτινικό οξύ). Σκοπός ipidacrine, νεοστιγμίνη κατευθύνεται σε ένα βελτιωμένο νευρομυϊκή μετάδοση.

Farmterapiya συνδυάζονται επιτυχώς με τη φυσική θεραπεία: ηλεκτροφόρηση, amplipulse, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική διέγερση, φωνοφόρηση, κλπ Για την επαναφορά των μυών που νευρώνονται από n.. peroneus, απαιτούνται τακτικές ασκήσεις. Για να διορθώσετε κρέμονται ασθενή πόδια ορθώσεις εμφανίζεται φορώντας το πόδι στερέωσης στη σωστή θέση.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι περιπτώσεις πλήρους παραβίασης της αγωγής των νεύρων, έλλειψης επίδρασης συντηρητικής θεραπείας ή εμφάνισης υποτροπής μετά την εφαρμογή της. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, είναι δυνατόν να διεξαχθεί νευρολύση, αποσυμπίεση νεύρων, ράμματα ή πλαστική χειρουργική. Σε περίπτωση χρόνιων νευροπαθειών, όταν οι μύες που είναι ενθεμένοι από το περονικό νεύρο χάνουν ηλεκτρική διέγερση, εκτελούνται χειρουργικές παρεμβάσεις για τη μετακίνηση των τενόντων.

Νευροπάθεια του περονικού νεύρου: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Νευροπάθεια περονιαίο νεύρο - μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της βλάβης ή συμπίεσης του περονιαίου νεύρου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παραβίαση των νευρικών ερεθισμάτων στους μυς νευρώνεται και περιοχές του δέρματος, ιδιαίτερα το μυϊκή αδυναμία, τα πόδια εκτεινόντων τα δάχτυλά της, και η ευαισθησία της παραβάσεως στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης και ράχη του ποδιού της τα δάχτυλά της. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε για το τι προκαλεί νευροπάθεια περονιαίου νεύρου από ό, τι φαίνεται και πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Για να καταλάβετε από πού προέρχεται η ασθένεια και ποια συμπτώματα τα χαρακτηρίζουν, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με κάποιες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία του περονικού νεύρου.

Μικρό ανατομικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα

Περονιαίου νεύρου είναι μέρος του ιερού πλέγματος. Οι νευρικές ίνες είναι ένα μέρος του ισχιακού νεύρου και διαχωρίζεται από αυτό σε ένα ενιαίο κοινό περονιαίο νεύρο στο ή ελαφρώς πάνω από το ιγνυακού βόθρου. Εδώ, η κοινή κορμό του περονιαίου νεύρου κατευθύνεται προς την εξωτερική πλευρά του ιγνυακού βόθρου, σπιράλ παρακάμπτει την κεφαλή της περόνης. Σε αυτό το σημείο, επιφανειακά καλύπτεται μόνο περιτονία και το δέρμα, η οποία δημιουργεί προϋποθέσεις για τη συμπίεση των νεύρων από το εξωτερικό. Στη συνέχεια περονιαίου νεύρου διαλείμματα σε επιφανειακά και βαθιά κλαδιά. Κάπως υψηλότερες χώρο διαιρώντας νεύρου αναχωρεί άλλο υποκατάστημα - εξωτερική δερματικό νεύρο της κνήμης, το οποίο στο κατώτερο τρίτο του ποδιού είναι συνδεδεμένο με τον κλάδο του κνημιαίου νεύρου, σχηματίζοντας γαστροκνημίου νεύρου. Posteroexternal γαστροκνήμιου νεύρου νευρώνει τον κατώτερο τρίτο μέρος της κνήμης, το τακούνι, το εξωτερικό άκρο του ποδιού.

Τα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά του περονικού νεύρου φέρουν αυτό το όνομα λόγω της πορείας τους σε σχέση με το πάχος των μυών των μοσχαριών. Το επιφανειακό περονικό νεύρο παρέχει εννεύρωση των μυών, οι οποίες παρέχουν την ανύψωση του εξωτερικού άκρου του ποδιού, σαν να περιστρέφεται το πόδι και επίσης σχηματίζει την ευαισθησία του πίσω μέρους του ποδιού. Το βαθύ περονικό νεύρο αναστέλλει τους μυς που επεκτείνουν το πόδι, τα δάχτυλα, παρέχει αισθήσεις αφής και πόνο στον πρώτο διεπαγγελματικό χώρο. Η συμπίεση ενός ή του άλλου κλάδου, αντίστοιχα, συνοδεύεται από παραβίαση της απαγωγής του ποδιού προς τα έξω, αδυναμία να ισιώσει τα δάκτυλα και το πόδι και παραβίαση της ευαισθησίας σε διάφορα μέρη του ποδιού. Σύμφωνα με την πορεία των νευρικών ινών, οι θέσεις της διαίρεσης και η εκκένωση του εξωτερικού δερματικού νεύρου του κάτω ποδιού, τα συμπτώματα συμπίεσης ή βλάβης θα διαφέρουν ελαφρώς. Μερικές φορές η γνώση των χαρακτηριστικών της ενδυνάμωσης από το περονικό νεύρο των μεμονωμένων μυών και των επιφανειών του δέρματος συμβάλλει στη διαπίστωση του επιπέδου συμπίεσης των νεύρων πριν από τη χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.

Αιτίες της νευροπάθειας του περονικού νεύρου

Η εμφάνιση της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορεί να σχετίζεται με διάφορες καταστάσεις. Αυτά μπορεί να είναι:

  • τραυματισμό (τις περισσότερες φορές αυτή η αιτία είναι ένα πραγματικό τραύμα άνω εξωτερική κνήμη τμήμα, όπου το νεύρο βρίσκεται επιφανειακά και κοντά στην περόνη. Κάταγμα της περόνης σε αυτόν τον τομέα μπορεί να προκαλέσει βλάβη των νεύρων στα θραύσματα οστών. Και ακόμα ρίχνει, επάνω σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να.. αιτία νευροπάθειας περονιαίου νεύρου κάταγμα - δεν είναι η μόνη αιτία τραυματικές πτώσεις, σοκ προκάλεσε στην περιοχή μπορεί επίσης να προκαλέσει νευροπάθεια περονιαίο νεύρο)?
  • συμπίεση του περονιαίου νεύρου σε οποιοδήποτε μέρος της διαδρομής του. Αυτή η λεγόμενη σύνδρομα τούνελ - πάνω και κάτω. Άνω σύνδρομο αναπτύσσεται στην συμπίεση του κοινό περονιαίο νεύρο στη σύνθεση του νευροαγγειακών δέσμης κατά τη διάρκεια της εντατικής σύγκλιση των δικέφαλο μηριαίο με την κεφαλή του περόνη. Συνήθως, αυτή η κατάσταση συμβαίνει σε ορισμένα επαγγέλματα, ανάγκασε μεγάλο χρονικό διάστημα για να κρατήσει μια συγκεκριμένη στάση του σώματος (π.χ., καθαριστικά τα λαχανικά, τα μούρα, Πεζοδρόμιο δάπεδο, σωλήνες - θέτουν «καταλήψεων») ή εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, πιέζοντας το νευροαγγειακή πακέτο σε αυτόν τον τομέα (μοδίστρες, μανεκέν). Η συμπίεση μπορεί να προκληθεί από πολλά αγαπημένα θέτουν «ένα πόδι στο άλλο.» Κάτω σύνδρομο σήραγγας αναπτύσσεται στην συμπίεση της βαθιάς περονιαίου νεύρου στο πίσω μέρος του συνδέσμου αστράγαλο στο πλαίσιο ή στο πίσω μέρος του ποδιού στο μετατάρσιο Ι βάσης. Η συμπίεση στην περιοχή, ενδεχομένως άβολα όταν φοράει (κλείσιμο) και το παπούτσι κατά την εφαρμογή του καστ?
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του περονικού νεύρου (ισχαιμία του νεύρου, σαν "εγκεφαλικό επεισόδιο" του νεύρου).
  • λανθασμένη θέση των ποδιών κατά τη διάρκεια παρατεταμένης χειρουργικής επέμβασης ή σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, συνοδευόμενη από ακινησία. Σε αυτή την περίπτωση, το νεύρο συμπιέζεται στη θέση της πιο επιφανειακής του θέσης.
  • διείσδυση νευρικών ινών κατά την ενδομυϊκή ένεση στην περιοχή των γλουτών (όπου το περονικό νεύρο αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του ισχιακού νεύρου).
  • σοβαρές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν πολλαπλά νεύρα, συμπεριλαμβανομένου του περονίου.
  • τοξική βλάβη στα περιφερικά νεύρα (για παράδειγμα, σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρό διαβήτη, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ).
  • ογκολογικές παθήσεις με μετάσταση και συμπίεση νεύρων από οζίδια όγκου.

Φυσικά, οι δύο πρώτες ομάδες αιτιών είναι συνηθέστερες. Οι άλλοι προκαλούν πολύ σπάνια τη νευροπάθεια του περονικού νεύρου, αλλά δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου εξαρτώνται από τον τόπο της βλάβης (κατά μήκος της γραμμής) και τη σοβαρότητα της εμφάνισής του.

Έτσι, σε περίπτωση οξείας βλάβης (για παράδειγμα, κάταγμα της περόνης με μετατόπιση θραυσμάτων και βλάβη στις νευρικές ίνες) όλα τα συμπτώματα συμβαίνουν ταυτόχρονα, αν και οι πρώτες ημέρες μπορεί να μην έρχονται στο προσκήνιο λόγω του πόνου και της ακινησίας του άκρου. Με τον σταδιακό τραυματισμό του περονιακού νεύρου (όταν οκλαδόν, φορώντας άβολα παπούτσια και πιο λεπτομερείς καταστάσεις), τα συμπτώματα θα εμφανιστούν σταδιακά σε μια χρονική περίοδο.

Όλα τα συμπτώματα της νευροπάθειας του περονικού νεύρου μπορούν να χωριστούν σε κινητικές και αισθητηριακές. Ο συνδυασμός τους εξαρτάται από το επίπεδο βλάβης (για τον οποίο περιγράφηκαν ανατομικές πληροφορίες παραπάνω). Εξετάστε τα σημάδια της νευροπάθειας του περονικού νεύρου ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης:

  • με υψηλή συμπίεση των νεύρων (στη σύνθεση των ινών του ισχιακού νεύρου, στην περιοχή του γέφυρα, δηλαδή πριν από την κατανομή του νεύρου στα επιφανειακά και βαθιά κλαδιά):
  1. παραβιάσεις της ευαισθησίας της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης, της ράχης του ποδιού. Μπορεί να είναι η έλλειψη αίσθησης της αφής, η αδυναμία να γίνει διάκριση ανάμεσα στον επώδυνο ερεθισμό και την απλή αφή, ζεστασιά και κρύο.
  2. πόνος στην πλευρά του ποδιού και του ποδιού, που επιδεινώνεται με οκλαδόν.
  3. παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του, μέχρι την πλήρη απουσία τέτοιων κινήσεων.
  4. αδυναμία ή αδυναμία ανάκλησης του εξωτερικού άκρου του ποδιού (ανυψώνοντας το).
  5. ανικανότητα να στέκονται στα τακούνια και να είναι σαν τους.
  6. όταν περπατάει, ο ασθενής αναγκάζεται να σηκώνει το πόδι του ψηλά ώστε να μην προσκολλάται στα δάχτυλά του, ενώ χαμηλώνει το πόδι, αρχικά τα δάχτυλα χαμηλώνονται στην επιφάνεια και στη συνέχεια ολόκληρη η σόλα, το πόδι κάμπτεται υπερβολικά στις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου. Ένα τέτοιο βάδισμα ονομάζεται "σκωτσέλι" ("άλογο", peroneal, steppage) κατ 'αναλογία με το βάδισμα του πουλιού και του ζώου του ίδιου ονόματος.
  7. το πόδι παίρνει τη μορφή ενός "αλόγου": κρέμεται και, όπως ήταν, γυρνάει προς τα μέσα με τα δάκτυλα να λυγίζουν.
  8. με κάποια εμπειρία της ύπαρξης της νευροπάθειας του περονικού νεύρου, η απώλεια βάρους (ατροφία) των μυών αναπτύσσεται κατά μήκος της πρόσθιας-πλευρικής επιφάνειας της κνήμης (αξιολογείται σε σύγκριση με ένα υγιές άκρο).
  • κατά τη συμπίεση του εξωτερικού δερματικού νεύρου της κνήμης, εμφανίζονται εξαιρετικά ευαίσθητες μεταβολές (μείωση της ευαισθησίας) στην εξωτερική επιφάνεια της κνήμης. Αυτό μπορεί να μην είναι πολύ αισθητό, επειδή το εξωτερικό δερματικό νεύρο της κνήμης συνδέεται με ένα κλάδο του κνημιαίου νεύρου (οι ίνες του τελευταίου φαίνεται να παίρνουν το ρόλο της εννεύρωσης).
  • η βλάβη στο επιφανειακό περονικό νεύρο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
  1. πόνος με ένα άγγιγμα καύσης στο κάτω μέρος της πλευρικής επιφάνειας του ποδιού, στο πίσω πόδι και στα πρώτα τέσσερα δάκτυλα.
  2. μείωση της ευαισθησίας στις ίδιες περιοχές.
  3. αδύνατο ηλεκτρόδιο και ανυψώστε την εξωτερική άκρη του ποδιού.
  • η ήττα του βαθύτερου κλάδου του περονικού νεύρου συνοδεύεται από:
  1. Αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του.
  2. μια ελαφριά προεξοχή του ποδιού.
  3. παραβίαση της ευαισθησίας στο οπίσθιο πόδι μεταξύ του πρώτου και δεύτερου ποδιού.
  4. με την μακροχρόνια ύπαρξη της διαδικασίας - την ατροφία των μικρών μυών του οπίσθιου ποδιού, η οποία γίνεται αντιληπτή σε σύγκριση με ένα υγιές πόδι (τα κόκαλα φαίνονται σαφέστερα, τα νερά των διαθρησκευτικών χώρων).

Αποδεικνύεται ότι το επίπεδο βλάβης στο περονικό νεύρο εντοπίζει σαφώς ορισμένα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει επιλεκτική παραβίαση της επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του, σε άλλες - αυξάνοντας την εξωτερική του άκρη, και μερικές φορές - μόνο τις ευαίσθητες διαταραχές.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νευροπάθειας του περονικού νεύρου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της εμφάνισής της. Μερικές φορές η αντικατάσταση ενός γύψου γύψου που έχει συμπιέσει ένα νεύρο γίνεται η κύρια θεραπεία. Εάν ο λόγος ήταν άβολα τα παπούτσια, τότε η αλλαγή της συμβάλλει επίσης στην ανάκαμψη. Εάν ο λόγος είναι στην υπάρχουσα συνύπαρξη (διαβήτης, καρκίνος), τότε η κύρια ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα και τα υπόλοιπα μέτρα για την αποκατάσταση του περονιακού νεύρου είναι ήδη έμμεσες (αν και υποχρεωτικές).

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νευροπάθειας του περονιακού νεύρου είναι:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide και άλλα). Βοηθάει στη μείωση του πόνου, ανακουφίζει το πρήξιμο στην νευρική περιοχή, απομακρύνει τα σημάδια της φλεγμονής.
  • βιταμίνες της ομάδας Β (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen και άλλοι).
  • παράγοντες για τη βελτίωση της αγωγιμότητας των νεύρων (Νευρομιδίνη, Γκαλανταμίνη, Προσερίνη και άλλα).
  • φάρμακα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στο περονικό νεύρο (Trental, Cavinton, Pentoxifylline και άλλα).
  • αντιοξειδωτικά (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma και άλλα).

Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ενεργά και με επιτυχία στη σύνθετη θεραπεία: μαγνητική θεραπεία, ενίσχυση, υπερηχογράφημα, ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικές ουσίες, ηλεκτρική διέγερση. Το μασάζ και ο βελονισμός συμβάλλουν στην ανάκτηση (όλες οι διαδικασίες επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις του ασθενούς για αυτόν τον ασθενή). Συνιστώμενα συγκροτήματα φυσικής θεραπείας.

Για να διορθώσετε το βάδισμα "κόκορας", χρησιμοποιήστε ειδικές ορμές που στερεώνουν το πόδι στη σωστή θέση, αποτρέποντάς το από το να κρεμάσει.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, τότε καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές αυτό πρέπει να γίνει με τραυματική βλάβη στις ίνες του περονικού νεύρου, ειδικά με πλήρη διάλειμμα. Όταν η αναγέννηση των νεύρων δεν συμβαίνει, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αποκαθίσταται η ανατομική ακεραιότητα του νεύρου. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η χειρουργική επέμβαση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την ανάκτηση και αποκατάσταση της λειτουργίας του νωτιαίου νεύρου.

Η χειρουργική θεραπεία γίνεται σωτηρία για τον ασθενή και σε περιπτώσεις σημαντικής συμπίεσης του περονικού νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, διαχωρίστε ή αφαιρέστε τις δομές που συμπιέζουν το νευρικό νεύρο. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της διέλευσης των νευρικών παρορμήσεων. Και στη συνέχεια χρησιμοποιώντας τις παραπάνω συντηρητικές μεθόδους, το νεύρο έρχεται να ολοκληρώσει την ανάκτηση.

Έτσι, η νευροπάθεια του περονικού νεύρου είναι μια ασθένεια του περιφερειακού συστήματος που μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Τα κύρια συμπτώματα συνδέονται με την εξασθένιση της ευαισθησίας στην περιοχή του ποδιού και του ποδιού, καθώς και την αδυναμία επέκτασης του ποδιού και των δακτύλων του. Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της περονικής νευροπάθειας, προσδιορίζεται μεμονωμένα. Ένας ασθενής έχει επαρκώς συντηρητικές μεθόδους · άλλος μπορεί να χρειαστεί τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική επέμβαση.

Εκπαιδευτική ταινία "Νευροπάθεια περιφερικών νεύρων. Κλινική, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας »(από τις 23:53):



Επόμενο Άρθρο
Πώς να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος; Φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία