Αρθρωτό κάταγμα του εξωτερικού και του εσωτερικού αστραγάλου με μετατόπιση και χωρίς


Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της βλάβης ανταγωνίζεται μόνο ένα κάταγμα "ακτίνων σε τυπικό μέρος". Το ποσοστό των επιπλοκών είναι ελαφρώς υψηλότερο από το προηγούμενο. Οι αστραγάλες είναι μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου και επομένως η βλάβη τους επηρεάζει άμεσα τη λειτουργία του. Η ακατάλληλη διαχείριση και η επιλογή μεθόδων θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

Η ζημιά στους αστραγάλους δεν μπορεί να εξεταστεί μεμονωμένα από τον αστράγαλο, ο οποίος αντιμετωπίζει διαρκώς ένα τεράστιο φορτίο. Η άρθρωση του αστραγάλου αποτελείται από κοινές επιφάνειες του αστραγάλου (και, πιο συγκεκριμένα, μπλοκ του), ο πυθμένας της κνήμης με παρακλάδι της - η εσωτερική σφυρό και η περόνη, το κατώτερο άκρο του οποίου είναι η εξωτερική αστράγαλο.

Η επιθυμητή θέση για την κυκλοφορία με τα οστά που κατέχονται από ένα ισχυρό συνδετικός συσκευές (πρόσθια και οπίσθια κνημοπερονιαία συνδέσμου, κνημοπερονιαία syndesmoses, δελτοειδή συνδέσμου με την εσωτερική πλευρά της άρθρωσης, καθώς και εμπρός και πίσω-τάλο-πτέρνας περονιαίο και περόνης τους συνδέσμους από την εξωτερική πλευρά της άρθρωσης). Η αμοιβαία αντίθετη διάταξη των συνδέσμων επιτρέπει στην άρθρωση να αντέξει φορτίο πολύ μεγαλύτερο από το βάρος του σώματος.

Μηχανισμός τραυματισμών

Οποιοδήποτε φορτίο στον αστράγαλο, υπερβαίνοντας σημαντικά τις φυσιολογικές δυνατότητές του, οδηγεί σε τραυματισμό. Αυτό το φορτίο μπορεί να «ρίξετε» το πόδι σε ένα ή τον άλλο κατεύθυνση, ένα άμεσο χτύπημα με ένα βαρύ αντικείμενο, άλμα ή πτώση, υπερβολική άσκηση κατά τη διάρκεια της άσκησης, και μερικές φορές ένα άτομο μόνο αρκεί για να βρεθείτε να βλάψει το κοινό.

Απολύτως όλα τα στοιχεία που σχηματίζουν την άρθρωση μπορεί να υποστούν βλάβη. Η ζημιά μπορεί να είναι ανοικτή (πρωτογενής ή δευτερογενής, με πληγή στο δέρμα) ή κλειστή (το δέρμα είναι άθικτο). Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης μπορεί να καταστούν υπερβολικοί (με μερική βλάβη) ή να σπάσουν εντελώς. Συμβαίνει έτσι ώστε ο σύνδεσμος είναι ισχυρότερη οστών και τραύμα από μόνη της δεν έχει σπάσει και διαχωρίζεται από τα οστά μαζί με ένα μέρος του (στην περίπτωση της πλευρικής σφυρό μιλήσουμε για την κορυφαία στροφή). Τα κατάγματα των οστών εκτός από το γεγονός ότι μπορεί να μετατοπιστούν ή όχι, συνοδεύονται επίσης μερικές φορές από βλάβες στις αρθρικές επιφάνειες, οι οποίες είναι εξαιρετικά δυσμενείς και αυξάνουν το ποσοστό επιπλοκών.

Κλινική

Πολύ συχνά ένα πρόσωπο κατά τη στιγμή του τραυματισμού ακούει μια "κρίσιμη" ή "κλικ" - αυτό δεν είναι πάντα ένα σίγουρο σημάδι ενός κάταγμα. Ένας τέτοιος ήχος μπορεί επίσης να συμβεί με μερική βλάβη των συνδέσμων της άρθρωσης, ρήξη τους, καθώς και κάταγμα των οστών. Τη στιγμή της τραυματισμού, υπάρχει πάντα ένας οξύς πόνος που δεν επιτρέπει στο θύμα να σταθεί στο τραυματισμένο πόδι. Με ένα μικρό βαθμό βλάβης, ο πόνος μπορεί να μειωθεί ή να απομακρυνθεί εντελώς μετά από λίγο, ενώ το άτομο θα μετακινηθεί ήσυχα στο τραυματισμένο άκρο. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος και το πρήξιμο στον χαλασμένο σύνδεσμο θα τον αναγκάσει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Στον τομέα της βλάβης, μπορεί να εμφανιστεί ένα υποδόριο αιμάτωμα, το οποίο μπορεί να εμφανίσει "πρήξιμο" με σκούρο μπλε ή σκούρο κόκκινο χρώμα, γεγονός που αποτελεί ένδειξη βλάβης σε αιμοφόρο αγγείο. Μπορεί επίσης να υπάρξει παραμόρφωση της άρθρωσης, οίδημα της. Η κίνηση του ποδιού είναι σχεδόν αδύνατη ή περιορίζεται σοβαρά από τον πόνο που προκύπτει.

Πρώτες βοήθειες

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να μειωθεί το φορτίο στον τραυματισμένο σύνδεσμο και είναι καλύτερο να εξαφανιστεί τελείως μαζί με τις κινήσεις της άρθρωσης του αστραγάλου - για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται η ακινητοποίηση. Το πόδι θα πρέπει να έχει μια εξαιρετική θέση, και ένα κρύο θα πρέπει να εφαρμόζεται στην περιοχή του μέγιστου πόνου. Το συντομότερο δυνατό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία

Τόσο οι μη-λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας (κλειστή επανατοποθέτηση, γύψος, τέντωμα) όσο και οι λειτουργικές μέθοδοι (χρησιμοποιώντας διάφορες μεταλλικές δομές για τη συγκράτηση θραυσμάτων στη σωστή θέση) εφαρμόζονται με επιτυχία. Η στερέωση με γύψο πραγματοποιείται για 4-8 εβδομάδες, ανάλογα με το βαθμό βλάβης στα στοιχεία της άρθρωσης (ο χρόνος μπορεί να παραταθεί σε 10 εβδομάδες).

Η λειτουργία εκτελείται μόνο εάν είναι αδύνατο να συγκρατηθούν τα θραύσματα στη σωστή θέση με συντηρητικό τρόπο. Ιδιαίτερα σημαντικό, όσον αφορά τις τακτικές θεραπείας, βλάβες στις αρθρικές επιφάνειες - πρέπει να αποκατασταθούν τέλεια - αυτό είναι δυνατό μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Επιλογές για χειρουργική θεραπεία για κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου

Αρθρωτό κάταγμα του εξωτερικού και του εσωτερικού αστραγάλου με μετατόπιση και χωρίς

Το κάταγμα του μέσου αστραγάλου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς του ανθρώπινου σκελετού. Κυρίως υποφέρουν από παιδιά, ηλικιωμένους, αθλητές και λάτρεις των ψηλών τακουνιών. Αυτή η σύνθετη άρθρωση έχει ένα τεράστιο βάρος, γεγονός που εξηγεί τη συχνότητα των καταγμάτων.

Αιτίες θραύσης

Οι παράγοντες που πυροδοτούν το κάταγμα μπορεί να είναι τραυματικοί, φυσιολογικοί και παθολογικοί.

Με τραυματικές συμπεριλάβετε μηχανική βλάβη στα οστά - χτυπήματα, μώλωπες, ατυχήματα ή πτώσεις. Τα φυσιολογικά αίτια καθορίζονται από την ενεργή ανάπτυξη οστικού ιστού, την περίοδο της εγκυμοσύνης και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία των ηλικιωμένων.

Ο παθολογικός παράγοντας συνδυάζει τις ειδικές συνθήκες του σώματος, οι οποίες αποτελούν προδιάθεση για κατάγματα:

  • Οξεία ανεπάρκεια ασβεστίου και άλλα σημαντικά ιχνοστοιχεία.
  • Ατροφική μορφή γαστρίτιδας.
  • Ασθένειες των επινεφριδίων.
  • Υπερβολικό περιεχόμενο στο σώμα της βιταμίνης D.
  • Παθολογικές διεργασίες του σκελετού και των αρθρώσεων - οστεοπόρωση, αρθρίτιδα, οστεοπάθεια και πολλά άλλα.
  • Βλάβη στα οστά λόγω φυματίωσης.
  • Η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
  • Συγγενείς ανωμαλίες του κνημιαίου και άλλων οστών, η ελλιπής διαδικασία της σκελετικής οστεοποίησης.
  • Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες. Συμβάλλουν στη δημιουργία ορισμένων ασθενειών του οστικού ιστού, των αρθρώσεων και του χόνδρου.

Επιπλέον, ένα μεσαίο κάταγμα μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή διατροφή, βαριά σωματική άσκηση, μειωμένη νεφρική λειτουργία και φθορά υψηλών τακουνιών.

Συμπτώματα

Ο εξωτερικός πλευρικός αστράγαλος αποτελεί το κάτω μέρος της περόνης και βρίσκεται στην πλευρική πλευρά της κνήμης. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητάς του, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα έντονα συμπτώματα:

  • Οι οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται ξαφνικά και αμέσως, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω των επιπτώσεων του σοκ, μπορεί να μην παρατηρηθούν αμέσως. Συχνά ο πόνος είναι σοβαρός και οξύς, δεν σας επιτρέπει να πατήσετε στο πόδι και επιδεινώνεται από οποιεσδήποτε προσπάθειες να κάνετε ένα βήμα.
  • Πικρός Ο αστράγαλος αυξάνει τον όγκο και διογκώνεται. Εάν πατήσετε σε αυτή την περιοχή, η τρύπα εξαφανίζεται γρήγορα. Συχνά, λόγω ενός περίπλοκου κατάγματος, το οίδημα εξαπλώνεται γρήγορα σε ολόκληρη την περιοχή του κάτω άκρου.
  • Η εμφάνιση της κρίσης. Εμφανίζεται κατά τη στιγμή του κατάγματος, και στη συνέχεια αντικαθίσταται από κροτίδα.
  • Αιμορραγία Εμφανίζεται σε κάταγμα σε ανοιχτή μορφή, όταν θραύσματα οστών παραβιάζουν την ακεραιότητα των μαλακών ιστών.
  • Παραβίαση του αστραγάλου - χαρακτηρίζεται από το βαθμό της βλάβης. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κάνει κινήσεις με το πόδι του, προκαλούν έντονο πόνο.
  • Ακατάλληλη τοποθέτηση του ποδιού - συμβαίνει κυρίως σε περιπτώσεις περίπλοκων τραυματισμών οστών. Το πόδι μπορεί να στραφεί προς τα μέσα και προς τα έξω.

Η φύση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τον τύπο του κατάγματος: με ή χωρίς μετατόπιση, ανοικτό ή κλειστό.

Εσωτερικό κάταγμα

Ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να είναι άμεσο ή λοξό. με και χωρίς αντιστάθμιση.

Η ευθεία χαρακτηρίζεται από την περιστροφή του ποδιού προς τα έξω, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως. Συχνά συμπληρώνεται από διάστρεμμα.

Η πλάγια συνοδεύεται από το σχηματισμό θραυσμάτων οστού. Ανάλογα με την αιτία και τη φύση του τραυματισμού, μπορεί να είναι ανοικτό ή κλειστό.

Το κάταγμα του μέσου αστραγάλου χωρίς μετατόπιση είναι εγκάρσιο και πλάγιο. Η ιδιαιτερότητα ενός τέτοιου τραυματισμού είναι η απουσία φωτεινών σημείων.

Μερικές φορές ένα άτομο δεν αισθάνεται ενόχληση καθόλου. Ο μικρός πόνος μπορεί να είναι μετά από έντονη σωματική άσκηση.

Το κάταγμα του μέσου αστραγάλου με εκτόπισμα θεωρείται το πιο επικίνδυνο και συνοδεύεται από ζωντανά συμπτώματα: πρήξιμο, τραγάνισμα, έντονο πόνο. Εάν η δύναμη που ασκείται στο κάτω πόδι είναι σημαντική, θα εμφανιστεί ένα ανοικτό κάταγμα που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Τοπικό κάταγμα

Τοπικό κάταγμα του αστραγάλου - τραύμα στην κορυφή του οστού. Επίσης συμβαίνει με αντιστάθμιση και χωρίς. Και ανάλογα με τη δύναμη και τη γωνία πρόσκρουσης, μπορεί να ανοίξει και να κλείσει.

Μπορείτε να το αναγνωρίσετε με οίδημα, πρήξιμο των άκρων και οξύ πόνο.
Ένα κορυφαίο θραύσμα του εσωτερικού αστραγάλου με μετατόπιση χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση συμπτωμάτων. Μπορεί να σχηματιστούν θραύσματα οστών, ως αποτέλεσμα, τραυματίζονται μαλακοί ιστοί, εμφανίζονται αιμάτωμα και αιμορραγία. Το θύμα αισθάνεται έναν οξύ πόνο, υπάρχει ένα αξιοσημείωτο πρήξιμο.

Για να αποφασίσει για τη θεραπεία, ο θεράπων ιατρός εκτελεί εξετάσεις ψηλάφησης και οργάνου: ακτινογραφία, λιγότερο συχνά - μαγνητική τομογραφία.

Το ελαστικό κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου χωρίς μετατόπιση είναι εύκολα επιδεκτικό θεραπείας.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές επιδράσεις σε τοπικά, πλάγια και μεσαία κατάγματα καθορίζονται από τη σοβαρότητα της βλάβης, τον βαθμό βλάβης, τον τύπο (ανοιχτό ή κλειστό).

Συνήθως εφαρμόζουν γύψο, σε περίπλοκες περιπτώσεις καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση αν το κάταγμα συνοδεύεται από μετατόπιση ή κατακερματισμό του οστικού ιστού.

Ένα χυτοσίδηρο εφαρμόζεται από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας για 2-8 εβδομάδες, όπως ορίζεται από το γιατρό. Μετά από αυτό, απαγορεύεται να στηρίζεται στο πόδι, με οποιεσδήποτε κινήσεις θα πρέπει να χρησιμοποιείτε πατερίτσες.

Πόσο θα πρέπει να πάει σε ένα cast εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Τα παιδιά, κατά κανόνα, το επιβάλλουν για περίοδο που δεν υπερβαίνει το ένα μήνα, ενήλικες - για 1,5 μήνες, και οι ηλικιωμένοι πρέπει να πάνε μαζί του για περισσότερο από 2 μήνες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός ταιριάζει με θραύσματα, εάν χρειάζεται, χρησιμοποιεί πρόσθετα υλικά: νύχια, βίδες, πλάκες.

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σωστή διατροφή, φυσιοθεραπεία, μασάζ και φυσικοθεραπεία.

Κάταγμα του αστραγάλου με και χωρίς μετατόπιση: συμπτώματα, θεραπεία, πρόγνωση

Το κάταγμα του αστραγάλου είναι ένας από τους συχνότερους τραυματισμούς των οστών του σκελετού. Συχνά συχνά ανιχνεύεται σε αθλητές, παιδιά και γυναίκες που φορούν παπούτσια με τακούνια, και η αιχμή των τραυματισμών αυτών παρατηρείται το χειμώνα λόγω του πάγου. Αυτή η συχνότητα των καταγμάτων του αστραγάλου οφείλεται στην ανατομική δομή αυτού του τμήματος του άκρου που βιώνει το μεγαλύτερο φορτίο βάρους κατά το περπάτημα.

Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τις κύριες ποικιλίες, τα συμπτώματα, τις μεθόδους διάγνωσης, την πρώτη βοήθεια και τη θεραπεία των καταγμάτων του αστραγάλου με και χωρίς μετατόπιση. Αφού ελέγξετε αυτές τις πληροφορίες, θα έχετε τη δυνατότητα να υποψιάζεστε εγκαίρως την ύπαρξη ενός τέτοιου τραυματισμού και να κάνετε ερωτήσεις στον γιατρό σας.

Μικρή ανατομία

Ο αστράγαλος (ή ο αστράγαλος) είναι το χαμηλότερο (απώτατο) προεξέχον τμήμα του κάτω ποδιού. Οπτικά, μοιάζει με μια μικρή και μεγάλη ανάπτυξη οστών έξω και μέσα στο πόδι. Στο αστράγαλο υπάρχουν δύο τμήματα:

  • πλευρικό - κάτω μέρος της περόνης.
  • medial - η διαδικασία του κάτω μέρους της κνήμης.

Οι μεσαίοι και οι πλευρικοί αστράγαλοι σχηματίζουν την περόνη του αστραγάλου.

Λόγοι

Η παραβίαση της ακεραιότητας του αστραγάλου μπορεί να προκληθεί από άμεσες και έμμεσες βλάβες. Σε έναν άμεσο τραυματισμό, εμφανίζεται ένα χτύπημα στο οστό, οδηγώντας σε κάταγμα ενός από τους αστραγάλους. Τέτοιες βλάβες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα ατυχημάτων, αγώνων, βαρών αντικειμένων που πέφτουν στο άκρο κλπ. Με έμμεσους τραυματισμούς, οι οποίοι παρατηρούνται στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται "παγίδευση" του ποδιού, γνωστό σε πολλούς από εμάς, με αποτέλεσμα την ακεραιότητα ενός από τα οστά. Τέτοιες ζημιές μπορεί να προκύψουν όταν ολισθαίνετε σε οποιαδήποτε ομαλή επιφάνεια (πάγος, χιόνι, πάτωμα, κεραμίδι, κλπ.), Πατινάζ ή πατινάζ, παίζοντας αθλήματα, πενιχρά περπάτημα κλπ.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα ότι η ακεραιότητα του οστού μπορεί να επηρεαστεί από τέτοιους τραυματισμούς:

  • έλλειψη ασβεστίου (σε περίπτωση υποσιτισμού, από του στόματος αντισυλληπτικά, ανεπάρκεια βιταμίνης D3, ακρομεγαλία, παθήσεις των νεφρών, επινεφρίδια, πεπτικά όργανα, θυρεοειδείς και παραθυρεοειδείς αδένες).
  • φυσιολογική ανεπάρκεια ασβεστίου (εφηβεία, γήρας, θηλασμός και εγκυμοσύνη) ·
  • ασθένειες του σκελετικού συστήματος (οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, οστεοπαθητική, παραμορφωτική αρθροπάθεια, γενετικές παθήσεις και χονδροδυσπλασίες, σύφιλη και φυματίωση, αρθρίτιδα, ανάπτυξη οστών).

Τύποι καταγμάτων

Οι τραυματολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους κύριους τύπους καταγμάτων του αστραγάλου:

  • κάταγμα του μεσαίου (ή εσωτερικού) αστραγάλου.
  • κάταγμα του πλευρικού (ή εξωτερικού) αστραγάλου.

Ανάλογα με την κατάσταση του δέρματος, οι τραυματισμοί αυτοί μπορούν να ανοίξουν ή να κλείσουν. Και ανάλογα με τη θέση των θραυσμένων θραυσμάτων οστών, με ή χωρίς μετατόπιση.

Ο τύπος του κατάγματος καθορίζεται από το μηχανισμό της βλάβης:

  • προγεννητικό κάταγμα - που προκαλείται από το σφίξιμο του ποδιού.
  • σπάσιμο supination - που προκαλείται από την περιστροφή του ποδιού προς τα μέσα.
  • περιστροφικό κάταγμα - που προκαλείται από την περιστροφή της κνήμης γύρω από τον άξονα ενώ το πόδι είναι ακίνητο.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα και η φύση των σημείων του κατάγματος του αστραγάλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού (παρουσία μετατόπισης, ταυτόχρονα διαστρέμματα, διαστρέμματα κλπ.) Και την περιοχή του κατάγματος του οστού. Για τα κατάγματα του αστραγάλου εμφανίζονται τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα:

  1. Πόνος Συνήθως, ο πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά σε ορισμένες ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις, μπορεί να συμβεί λίγο αργότερα (για παράδειγμα, εάν ένας συμμετέχων σε έναν αθλητικό αθλητισμό αδρεναλίνης τερματίσει τον αγώνα). Ο πόνος είναι οξύς, δεν επιτρέπει στον τραυματισμένο να βγει στο πόδι και αυξάνεται με αυξανόμενο φορτίο στο άκρο ή όταν προσπαθεί να κινηθεί. Όταν δοκιμάζετε την περιοχή του τραυματισμού, ο πόνος γίνεται αιχμηρός. Σε περίπτωση πολλαπλών τραυματισμών (για παράδειγμα, μετά από ατύχημα), το θύμα μπορεί να προκαλέσει ένα οδυνηρό σοκ.
  2. Οίδημα. Μετά από ένα κάταγμα στον επηρεασμένο αστράγαλο αυξάνεται ο όγκος, λόγω της διόγκωσης, τα περιγράμματα των αστραγάλων εξομαλύνονται, και όταν πιέζετε πάνω στο δέρμα, υπάρχει ένα φασά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το οίδημα μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στην περιοχή του τραυματισμού, αλλά επίσης να εξαπλωθεί σε όλο το άκρο.
  3. Αιμορραγία. Μώλωπες σχηματίζονται στη ζώνη θραύσης και μπορούν να εξαπλωθούν στη φτέρνα. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο έντονο στα κατάγματα με μετατόπιση, καθώς τα θραύσματα βλάπτουν τους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία σε μεγαλύτερο βαθμό.
  4. Crunch και κρουστή. Το αίσθημα της κρίσης μπορεί να συμβεί στα θύματα κατά τη διάρκεια του τραυματισμού. Αργότερα, όταν ανιχνεύεται η περιοχή του θραύσματος, προσδιορίζεται η κρουτή.
  5. Δυσλειτουργίες της άρθρωσης του αστραγάλου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, το θύμα έχει δυσκολία ή δεν μπορεί να εκτελέσει κανονικές κινήσεις. Μπορεί να παρουσιάσει μη φυσιολογικές κινήσεις του ποδιού, ανώμαλη θέση του, κρίση κατά τη διάρκεια προσπαθειών κίνησης.
  6. Παραβίαση της θέσης του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το προσβεβλημένο πόδι γυρίζει προς τα μέσα ή προς τα έξω. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε σοβαρούς τραυματισμούς του αστραγάλου - κάταγμα-εξάρθρωση.

Εξωτερικό κάταγμα του αστραγάλου

Με τέτοιο τραυματισμό, το κάταγμα της φλέβας εμφανίζεται και το θύμα μπορεί να μην αισθάνεται πλήρως τα σημάδια κάταγμα, δεδομένου ότι αυτό το οστό δεν φέρει το κύριο φορτίο και είναι στερεωμένο στο κνημιαίο οστό. Το πιο έντονο σύμπτωμα είναι οίδημα της περιοχής του αστραγάλου και ο πόνος μπορεί να συμβεί μόνο όταν προσπαθεί κανείς να ερευνήσει την περιοχή της βλάβης.

Μια τέτοια ήπια εκδήλωση εκδηλώσεων κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου μπορεί να οδηγήσει στην άρνηση εξέτασης και θεραπείας από ειδικό. Ωστόσο, οι τραυματισμοί αυτοί μπορούν να συνοδεύονται από τραυματισμούς στο περονικό νεύρο και για τον εντοπισμό αυτών των επιδράσεων ενός θραύσματος είναι πάντοτε απαραίτητο να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση και σωστή θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό.

Εσωτερικό κάταγμα του αστραγάλου

Με τέτοιο τραυματισμό, εμφανίζεται κάταγμα της κνήμης. Μπορεί να είναι ευθεία ή λοξή.

  • Ένα άμεσο κάταγμα είναι προπαγανδιστικό. Συνοδεύεται από την εξωτερική στροφή του ποδιού και το τέντωμα του δελτοειδούς συνδέσμου.
  • Ένα λοξό κάταγμα συνοδεύεται από υποκένωση του ποδιού και ένα θραύσμα του εσωτερικού αστραγάλου ξεσπά πάνω από το φτέρνα του πτερυγίου. Οι τραυματισμοί αυτοί μπορεί να είναι ανοιχτοί ή κλειστοί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ένα ρήγμα τόσο στον εξωτερικό όσο και στον εσωτερικό αστράγαλο. Ένα τέτοιο κάταγμα ονομάζεται περιθωριακό. Είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς και απαιτεί μεγαλύτερη θεραπεία και ανάκαμψη. Τέτοια κατάγματα συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών.

Κάταγμα αντιστάθμισης

Με την μετατόπιση των θραυσμάτων του τραυματισμένου αστραγάλου, τα συμπτώματα κατάγματος είναι πιο έντονα. Το σύνδρομο του πόνου δεν εξαλείφεται ή δεν σταματά με τη λήψη μη ναρκωτικών παυσίπονων.

Με τέτοιους τραυματισμούς, το οίδημα είναι πιο έντονο και ο όγκος του εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό μετατόπισης θραυσμάτων οστού. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ξεχωριστή κρέπτη. Με ισχυρή μετατόπιση θραυσμάτων, το κάταγμα μπορεί να γίνει ανοικτό, καθώς οι αιχμηρές άκρες του οστού διαπερνούν εύκολα το δέρμα.

Κατά κανόνα, οι τραυματισμοί αυτοί συμβαίνουν κατά τη διάρκεια πτώσεων από ύψος και παρατηρούνται συχνά σε σκιέρ, αλεξιπτωτιστές και σκέιτερ.

Κάταγμα χωρίς μετατόπιση

Τα κατάγματα του αστραγάλου που δεν συνοδεύονται από μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών είναι πιο συνηθισμένα. Μπορούν να είναι λοξή ή εγκάρσια και είναι προνοητικά.

Οι τραυματισμοί αυτοί δεν συνοδεύονται από έντονα συμπτώματα και ορισμένα θύματα δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη τέτοιων βλαβών. Έχουν ανεκτό πόνο, οίδημα συμβαίνει στην περιοχή του αστραγάλου, αλλά μπορούν να κινούνται ανεξάρτητα. Μια τέτοια κλινική εικόνα της βλάβης γίνεται αποδεκτή από τους ασθενείς για εξάρθρωση και μπορεί να αρνηθεί να πάει σε γιατρό.

Πρώτες βοήθειες

Σε περίπτωση υποψίας για κάταγμα αστραγάλου - πόνος, πρήξιμο, αιμορραγία, διαταραχή της άρθρωσης του αστραγάλου - οι τραυματισμένοι πρέπει να λαμβάνουν πρώτες βοήθειες και να μεταφέρονται προσεκτικά σε ένα τραύμα ή στο νοσοκομείο. Για τη μεταφορά του ασθενούς είναι καλύτερο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων.

Η περαιτέρω θεραπεία και ανάκτηση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της πρώτης βοήθειας για κάταγμα του αστραγάλου. Η ανεπαρκής παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • μετατόπιση θραυσμάτων.
  • μετάβαση ενός κλειστού κατάγματος σε ένα ανοικτό.
  • αυξημένη αιμορραγία.
  • ανάπτυξη πόνου ή τραυματικού σοκ.
  • το σχηματισμό της εξάρθρωσης ή της υποτονισμού του ποδιού.
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και / ή τα νεύρα.

Οι πρώτες βοήθειες για θραύση του αστραγάλου πρέπει να αποτελούνται από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Απελευθερώστε το τραυματισμένο πόδι από το στύψιμο αντικειμένων: πλάκες, θραύσματα αυτοκινήτων κ.λπ. Αφαιρέστε τον τραυματισμένο από τη θέση τραυματισμού και χαλαρώστε τον.
  2. Μην αφήνετε το θύμα να βγει στο τραυματισμένο άκρο.
  3. Καλέστε το ασθενοφόρο.
  4. Αφαιρέστε προσεκτικά τα ρούχα και τα παπούτσια από κατεστραμμένα πόδια
  5. Δώστε στο τραυματισμένο πόδι την πιο άνετη θέση. Σηκώστε το άκρο, τοποθετώντας κάτω από αυτό ένα ρολό από ρούχα, μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι, στο ύψος που είναι πιο άνετο για το θύμα.
  6. Δώστε στους τραυματίες να κάνουν ένα αναισθητικό φάρμακο (Diclofenac, Nimesulide, Ketorol, Analgin, Ibufen ή άλλοι) ή να κάνετε ενδομυϊκή ένεση ενός αναλγητικού.
  7. Με ανοιχτό κάταγμα, αντιμετωπίστε την πληγή με αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμόστε ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.
  8. Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας, εφαρμόστε ένα περιστρεφόμενο κάλυμμα πάνω από την κατεστραμμένη αρτηρία και επισυνάψτε μια σημείωση σε αυτό με τον αναγραφόμενο χρόνο εφαρμογής. Κάθε 20 λεπτά, χαλαρώστε για 20 δευτερόλεπτα, αναφέροντας τον χρόνο της επικάλυψης στη σημείωση.
  9. Συνδέστε πάγο στην περιοχή τραυματισμού και αφαιρέστε το κάθε 15-20 λεπτά για 2 λεπτά για να αποφύγετε το κρυοπαγήματα.
  10. Ειδικά πεπιεσμένα περονοφόρα, κοντραπλακέ, πνευματικά, πλαστικά ή ελαστικά κενού ή ελαστικά Diterichs διατίθενται μόνο σε εξειδικευμένα συνεργεία ασθενοφόρων. Πριν από την άφιξή τους είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί το πόδι με αυτοσχέδια μέσα. Για να ακινητοποιήσετε προσωρινά ένα άκρο, μπορείτε να βγάλετε ένα ελαστικό από τα διαθέσιμα εργαλεία (κόντρα πλακέ, σανίδες, σκι, φτυάρια, σκούπα κ.λπ.) ή να χρησιμοποιήσετε ένα ελαστικό σύρμα. Εάν είναι αδύνατο να δημιουργήσετε ένα ελαστικό, επισυνάψτε ένα πόνο στο υγρό.
  11. Πριν από την εφαρμογή αυτοσχέδιου ελαστικού, καλύψτε το πόδι σας με ένα καθαρό και μαλακό πανί που θα προστατεύει το δέρμα σας από το τρίψιμο. Το άκρο κάμπτεται ελαφρά στο γόνατο και ελαφρώς φτέρνα έτσι ώστε να σχηματίζει μια σωστή γωνία μεταξύ του ποδιού και της γνάθου. Συνδέστε τα μέρη του ελαστικού από το εξωτερικό και το εσωτερικό του κάτω ποδιού και στερεώστε τα με ένα επίδεσμο, πανί ή άλλα αυτοσχέδια μέσα.
  12. Πριν από τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο, σταθεροποιήστε το πόδι του σε ένα φορείο ή σε ένα κάθισμα αυτοκινήτου έτσι ώστε να παραμείνει ακίνητο ενώ το όχημα κινείται.

Διαγνωστικά

Μετά την εξέταση και τη συνέντευξη του ασθενούς, ο γιατρός για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του "θλάσματος του αστραγάλου" και να καταρτίσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχέδιο δηλώνει αναγκαστικά την ακτινογραφία σε τρεις προβολές:

  • ευθεία - ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και σκύβει το πόδι στο γόνατο.
  • πλάγια - ο ασθενής γυρίζει σε μια υγιή πλευρά, στρέφει τα πόδια του και ένα μαξιλάρι τοποθετείται μεταξύ τους.
  • πλευρική - ο ασθενής γυρίζει την ασθενή πλευρά, κάμπτεται τα άκρα και το τραυματισμένο πόδι τοποθετείται μπροστά.

Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ακτινογραφία για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας και της αποκατάστασης.

Εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση ενός ασθενούς με κάταγμα αστραγάλου μπορεί να συμπληρωθεί με τέτοιες μελέτες:

Θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας για το κάταγμα του αστραγάλου καθορίζονται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Για τη σύντηξη μπορεί να εφαρμοστούν συντηρητικές ή χειρουργικές μέθοδοι.

Συντηρητική θεραπεία

Συντηρητικές θεραπείες για κάταγμα του αστραγάλου μπορούν να υποδεικνύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • κλειστό κάταγμα χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων οστού.
  • ελαφρά βλάβη των συνδέσμων του αστραγάλου.
  • απόκλιση κατάγματος, επιρρεπής σε ταυτόχρονη κλειστή επανατοποθέτηση.
  • η παρουσία αντενδείξεων για τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων (σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, γήρας, ορισμένες παθολογίες του νευρικού συστήματος, καρδιά κλπ.).

Ακινητοποιητικός επίδεσμος

Όταν το κάταγμα κλείνει χωρίς μετακίνηση των θραυσμάτων, πραγματοποιείται ένας επίδεσμος ακινητοποίησης γύψου ή πολυμερών υλικών. Επικαλύπτεται στο πίσω μέρος του ποδιού και του ποδιού. Ο επίδεσμος της γνάθου γίνεται από κάτω προς τα πάνω και αντίστροφα στο πόδι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται συναισθήματα συμπιέσεως και μούδιασμα, ο επίδεσμος δεν πρέπει να τρίβει το δέρμα.

Για τον έλεγχο της ποιότητας της χύτευσης γύψου μετά την εκτέλεση του επιδέσμου, λαμβάνεται μία ακτινογραφία για να επιβεβαιωθεί η απουσία μετατόπισης θραυσμάτων.

Μετά την εφαρμογή ενός ακινητοποιητικού ενδύματος απαγορεύεται να πατάτε στο πόδι. Ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί πατερίτσες.

Ένας ακινητοποιημένος σπόγγος των άκρων για τα κατάγματα του αστραγάλου εφαρμόζεται πάντα. Λόγω της εμφάνισης σύγχρονων συσκευών, ο γύψος μπορεί να αντικατασταθεί από ζώνες ακινητοποίησης. Είναι κατασκευασμένα από ελαφρύ πλαστικό ή μέταλλα, τα οποία είναι καλυμμένα με πυκνό υλικό και στερεώνονται με velcro. Το μέγεθος τους είναι ρυθμιζόμενο στο πόδι και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αφαιρεθεί (μόνο με την άδεια του γιατρού).

Η διάρκεια της ακινητοποίησης των ποδιών για τα κατάγματα του αστραγάλου καθορίζεται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τα χαρακτηριστικά του σώματος (για παράδειγμα ηλικία ή παρουσία ασθενειών που εμποδίζουν το κάταγμα από την επούλωση). Κατά κανόνα, το παιδί πρέπει να φορά γύψο για 1 μήνα, έναν ενήλικα - περίπου 6 εβδομάδες, και ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας - περισσότερο από 2 μήνες.

Η απόφαση για την αφαίρεση του ακινητοποιητικού επιδέσμου γίνεται μετά την εκτέλεση μιας ακτινογραφίας ελέγχου.

Κλειστή χειροκίνητη επανατοποθέτηση

Παρουσία μετατοπίσεων θραυσμάτων οστού, πριν από την επιβολή του γύψου, συγκρίνονται τα θραύσματα - μια κλειστή χειροκίνητη επανατοποθέτηση. Η διαδικασία εκτελείται μετά την έναρξη της τοπικής αναισθησίας (μερικές φορές υπό γενική αναισθησία). Ο χειρουργός κάμπτει το πόδι στο γόνατο και τις αρθρώσεις ισχίου σε μια σωστή γωνία και ο βοηθός του καθορίζει το ισχίο. Με το ένα χέρι, ο γιατρός πιάζει τον αστράγαλο ή την πτέρνα μπροστά (ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού) και το άλλο - το κάτω πόδι από το κάτω μέρος, τα πλάγια και τα πίσω. Αυτό δημιουργεί ένα αντίβαρο. Η στάση θα πρέπει να είναι στη θέση της κάμψης. Μετά από αυτό, ο χειρουργός γυρίζει το πόδι στην κανονική του θέση, καθοδηγούμενο από την αίσθηση της ρύθμισης των οστών. Το χέρι είναι στερεωμένο στο πάτημα του καθίσματος, κρατώντας το στη θέση που απαιτείται για την εφαρμογή του ακινητοποιητικού επίδεσμου.

Η διάρκεια της χρήσης του γύψου για τα κατάγματα του αστραγάλου με μετατόπιση προσδιορίζεται μεμονωμένα από τα αποτελέσματα των εικόνων δοκιμής.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές θεραπείες για κάταγμα του αστραγάλου μπορούν να υποδεικνύονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ανοικτά κατάγματα.
  • καταγμάτων αμφοτέρων των αστραγάλων.
  • την αδυναμία να εκτελέσει μια κλειστή χειροκίνητη επανατοποθέτηση με σύνθετους τραυματισμούς.
  • κάταγμα του κάτω οπίσθιου μέρους του μικρού ή της κνήμης με περισσότερο από το ένα τρίτο της επιφάνειας με μετατόπιση και σε συνδυασμό με την παραβίαση της ακεραιότητας των αστραγάλων.
  • σύνθετες θραύσεις των συνδέσμων του αστραγάλου και ρήξη της αρθρώσεως μεταξύ των πλευρών.
  • χρόνια κατάγματα.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να στοχεύει:

  • η διακοπή της αιμορραγίας και η θεραπεία τραύματος σε περίπτωση ανοιχτού τραυματισμού.
  • αποκατάσταση του ανατομικού σχήματος του φθαρμένου οστού.
  • σταθεροποίηση θραυσμάτων (οστεοσύνθεση);
  • ανοικτή επανατοποθέτηση θραυσμάτων.
  • την αποκατάσταση του αστραγάλου ή των πλευρών.
  • πλήρη αποκατάσταση όλων των λειτουργιών του αστραγάλου, του ποδιού και του κάτω ποδιού.

Ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού, μπορούν να εκτελεστούν οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

  1. Σύνδεση της ρωγμής σύνδεσης. Οι ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση μπορεί να είναι κατάγματα του μέσου αστραγάλου και της περόνης, άλλοι τραυματισμοί με ρήξη της μεσοεπιφανειακής άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, ένας ειδικός μπουλόνι στερεώνεται μέσω του ανώτερου οστού και του οστού σε μια γωνία από τον πλευρικό αστράγαλο. Ένα νύχι χρησιμοποιείται για πρόσθετη στερέωση. Τα κανάλια για την εισαγωγή των συσκευών γίνονται χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι.
  2. Οστεοσύνθεση του μέσου αστραγάλου. Οι ενδείξεις για μια τέτοια λειτουργία είναι κατάγματα στη ράχη. Η στερέωση του μέσου αστραγάλου επιτυγχάνεται με την εισαγωγή ενός καρφιού δύο λεπίδων σε ορθή γωνία. Ο πλευρικός αστράγαλος είναι στερεωμένος με πρόσθετο πείρο. Ορισμένα θραύσματα μπορούν να στερεωθούν με βίδες.
  3. Οστεοσύνθεση του πλευρικού αστραγάλου. Οι ενδείξεις για τέτοιες επεμβάσεις είναι κατάγματα πρανών. Μια καρφίτσα κρατείται κατά μήκος του άξονα της περόνης μέσω του αστραγάλου και ο μεσαίος αστράγαλος στερεώνεται επιπρόσθετα με ένα καρφί. Εάν υπάρχει ρήξη της διεπιφανειακής σύνδεσης, είναι συνδεδεμένη.
  4. Οστεοσύνθεση των κνημιαίων θραυσμάτων. Οι ενδείξεις για την εκτέλεση τέτοιων λειτουργιών είναι κνημιαία κατάγματα στο οπίσθιο τμήμα του κάτω άκρου. Μετά το άνοιγμα της άρθρωσης του αστραγάλου, τα κνημιαία τμήματα των οστών στερεώνονται με μακρύ κοχλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να απαιτήσει μια πρόσθετη βίδα, η οποία είναι συνδεδεμένη κατά μήκος του άξονα του οστού.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, το πόδι ακινητοποιείται με γύψο, επιβάλλοντάς του έτσι ώστε να υπάρχει πρόσβαση για θεραπεία της μετεγχειρητικής πληγής. Μετά τη λειτουργία, εκτελείται αναγκαστικά μια ακτινογραφία ελέγχου. Επαναλαμβανόμενες λήψεις λαμβάνονται κατά την αποκατάσταση.

Αποκατάσταση

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, προετοιμάζεται ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για όλους τους ασθενείς με κατάγματα του αστραγάλου, επιτρέποντάς τους να αποκαταστήσουν τις χαμένες λειτουργίες στο μέγιστο βαθμό. Ο ασθενής συνιστάται:

  • δίαιτα ασβεστίου ·
  • θεραπευτικές ασκήσεις;
  • μαθήματα μασάζ;
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, UFO, UHF, εξωσωματική θεραπεία κρουστικού κύματος, υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ, θερμά λουτρά, λάσπη και λουτρά παραφίνης.

Η έναρξη της εφαρμογής ορισμένων διαδικασιών καθορίζεται από την πολυπλοκότητα του κατάγματος.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαγορεύεται να σταθεί στο τραυματισμένο πόδι. Η κίνηση στα δεκανίκια επιτρέπεται στον ασθενή μόνο 3-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και η χρήση ακινητοποιητικού επιδέσμου είναι απαραίτητη για 2-3 μήνες. Μετά την αφαίρεσή του συνιστάται η επίδεση του αστραγάλου με έναν ελαστικό επίδεσμο.

Οι μεταλλικές συσκευές που χρησιμοποιούνται για την στερέωση θραυσμάτων μπορούν να αφαιρεθούν μόνο μετά από 4-6 μήνες κατά τη διάρκεια της δεύτερης λειτουργίας. Αν τα προϊόντα τιτανίου χρησιμοποιήθηκαν για τη σύνδεση των θραυσμάτων των οστών, τότε ο ασθενής μπορεί να ζει μαζί τους για πολλά χρόνια, αλλά οι σταθεροποιητές από άλλα μέταλλα πρέπει να απομακρύνονται έγκαιρα.

Κατά κανόνα, 7 ημέρες μετά την αφαίρεση του γύψου, ο ασθενής συνιστά ένα σύνολο ασκήσεων στη θεραπευτική γυμναστική, που επιτρέπει την εξάλειψη της δυσκαμψίας των αρθρώσεων. Οι πρώτες κατηγορίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε ένα ζεστό μπάνιο με διάλυμα θαλασσινού αλατιού, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη της διόγκωσης που εμφανίζεται κατά την παρατεταμένη χρήση γύψου.

Ένα σύνολο ασκήσεων καταρτίζεται από τον εκπαιδευτή για κάθε ασθενή ξεχωριστά και το φορτίο πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Συνήθως, το πρόγραμμα περιλαμβάνει ασκήσεις για κάμψη και επέκταση της άρθρωσης του αστραγάλου και του γονάτου, κυλώντας την μπάλα στο πάτωμα, κρατώντας μικρά αντικείμενα με τα δάχτυλα των ποδιών. Αργότερα, προστίθενται τακούνια και δάκτυλα, ασκήσεις κολύμβησης και ποδηλασίας.

Μετά από τέτοιους τραυματισμούς, ο γιατρός συνιστά στον ασθενή να φορέσει παπούτσια με ορθοπεδικό σόλα. Και για να εξαλείψετε το οίδημα, δώστε στο πόδι μια ανυψωμένη θέση και αρχίστε να ασκείτε με ένα φορτίο στον αστράγαλο.

Για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία των νεύρων, των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων, ο ασθενής συνιστάται μαθήματα μασάζ. Οι πρώτες συνεδρίες του μπορούν να πραγματοποιηθούν με τη χρήση αναισθητικών πηκτωμάτων, αφού αρχικά ο ασθενής μπορεί να έχει οδυνηρές αισθήσεις. Στη συνέχεια, εξαλείφονται και οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται.

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συμβάλλουν στην επιτάχυνση της περιόδου αποκατάστασης του ασθενούς. Η επιλογή τους είναι ατομική και εξαρτάται από την παρουσία αντενδείξεων στην εκτέλεση μιας συγκεκριμένης διαδικασίας.

Πιθανές επιπλοκές

Η μη τήρηση της σύστασης ενός γιατρού ή ενός εσφαλμένου σχεδίου θεραπείας για κατάγματα του αστραγάλου μπορεί να είναι πολύπλοκη από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • ακατάλληλη σύντηξη θραυσμάτων οστού.
  • υποβρύχωση του ποδιού.
  • διάσταση των πλευρών.
  • ψευδάρθρωση;
  • παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια.
  • χλαμύδα?
  • επίπεδη πόδια?
  • νευρίτιδα του κλάδου της πτέρνας.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, τα κατάγματα του αστραγάλου μπορούν να επιπλεγτούν από τη μόλυνση και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη:

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανιστούν σημάδια θραύσης του αστραγάλου - πόνος, οίδημα, αιμορραγία ή παραβίαση σχήματος αστραγάλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό. Μετά από εξέταση και συνέντευξη από τον ασθενή για επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει απεικόνιση ακτίνων Χ σε τρεις προβολές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνιστώνται CT, MRI και υπερηχογράφημα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Ένα κάταγμα αστραγάλου είναι ένα συχνό τραύμα που απαιτεί πάντα το θύμα να παραπέμπεται σε έναν ειδικό. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να εξασφαλίσει τη σωστή θεραπεία και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές τεχνικές για την αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή πρόγραμμα αποκατάστασης, εξασφαλίζοντας μέγιστη αποκατάσταση των λειτουργιών του αστραγάλου και του ποδιού.

Κάταγμα του αστραγάλου

Όσον αφορά τη συχνότητα όλων των τραυματισμών που συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή, το κάταγμα του αστραγάλου είναι από τους κορυφαίους ηγέτες. Χάρη στους δρόμους μας, τις καιρικές συνθήκες και τα άβολα παπούτσια, είναι εύκολο να τραυματίσουμε την άρθρωση του αστραγάλου σας. Ας εξετάσουμε λεπτομερώς την πορεία του κατάγματος και τις μεθόδους για την εξάλειψή του.

Δομή

Το γεγονός ότι στην καθημερινή ζωή που ονομάζουμε ανατομική "αστράγαλος" έχει διαφορετικό όνομα - την άρθρωση του αστραγάλου. Είναι αρκετά ισχυρή και έχει πολύπλοκη δομή. Η ίδια η φύση έχει σκεφτεί μέσα από αυτές τις αποχρώσεις, έτσι ώστε η άρθρωση να μπορεί να αντέξει το φορτίο ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Ωστόσο, δεν είναι δύσκολο να τραυματιστείτε ο αστράγαλος σας. Μερικές φορές αρκεί να τοποθετήσετε το πόδι για να τραυματιστείτε σοβαρά.

Γενικά, η άρθρωση αποτελείται από την κνήμη και την περόνη, στην οποία ενώνεται το οσφύ της αστράγαλής. Ο αστράγαλος (ή ο υπερστροφικός) είναι ένα είδος "φωλιάς" που σχηματίζεται από τα άπω άκρα των οστών κνημιαίου και ινώδους. Αυτή είναι η βάση του αστραγάλου ή του αστραγάλου. Στη σύνθεσή του έχει:

  1. Εξωτερικός αστράγαλος (πλάγιος). Αυτό το τμήμα σχηματίζεται από το απομακρυσμένο άκρο της περόνης.
  2. Αποστειρωμένη επιφάνεια της κνήμης.
  3. Εσωτερικός αστράγαλος (μεσαίος). Αποτελείται από το απώτατο άκρο της κνήμης.

Λόγοι

Ανάλογα με την τραυματική επίδραση της αιτίας του θραύσματος του αστραγάλου, μπορεί να χωριστεί σε:

  • Άμεση πρόσκρουση (π.χ. κλωτσιά στο πόδι).
  • Έμμεσες επιπτώσεις Τις περισσότερες φορές αυτό είναι ένα τράβηγμα ενός ποδιού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τραυματισμός συνδυάζεται με δάκρυα και διαστρέμματα των τενόντων, με υποτονισμό ή εξάρθρωση της άρθρωσης.

Αιτίες θραύσης μπορεί να είναι έλλειψη ασβεστίου στο σώμα, που σχετίζεται με:

  1. Εγκυμοσύνη και τοκετός.
  2. Εφηβεία;
  3. Έλλειψη ασβεστίου στην καθημερινή διατροφή.
  4. Προχωρημένη ηλικία.
  5. Με ανεπαρκή ποσότητα βιταμίνης D3 στο σώμα.
  6. Με οστεοπόρωση;
  7. Γενετικές και αυτοάνοσες ασθένειες των οστών.

Είδη

Εξωτερικό κάταγμα του αστραγάλου

Ένα κάταγμα του ποδιού στον αστράγαλο κατά μήκος του πλευρικού τύπου (δηλ. Κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου) είναι πιο συνηθισμένο. Στην καρδιά του τραυματισμού είναι η στροφή του ποδιού σε κατάσταση πρηνισμού. Υπάρχει ένα κορυφαίο κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου. Ανήκει στους σπάνιους τύπους καταγμάτων. Αυτός ο τύπος τραυματισμού σπάει την άκρη του οστού. Συμβαίνει με και χωρίς αντιστάθμιση.

Η πρόγνωση για ένα τέτοιο κάταγμα είναι ευνοϊκή. Ένα εσωτερικό κάταγμα του αστραγάλου είναι επίσης πιο συνηθισμένο σε κατάσταση προπαγάνδας. Με ένα τέτοιο κάταγμα, η κορυφή του εσωτερικού αστραγάλου σπάει σε συνδυασμό με την τάνυση του δελτοειδούς συνδέσμου. Αν μιλάμε για την μετατόπιση θραυσμάτων οστών, το κάταγμα του αστραγάλου χωρίζεται σε:

  • Κάταγμα χωρίς μετατόπιση. Αυτός ο τύπος τραυματισμού θεωρείται πιο ευνοϊκός για τη θεραπεία.
  • Κάταγμα με μετατόπιση. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο και ταχέως αυξανόμενο οίδημα μαλακών ιστών.

Η ταξινόμηση του κατάγματος εξαρτάται από το τμήμα του οστού που υπέστη βλάβη:

  1. Καταστροφή προσθετικής προσαγωγής (για παράδειγμα, κάταγμα Malgen). Εμφανίζονται όταν το πόδι έχει στρέψει το μέγιστο προς τα μέσα. Έτσι, στην αμήχανη πτώση με την υποστήριξη των ποδιών, το να πάρεις ένα τέτοιο τραύμα δεν είναι καθόλου δύσκολο.
  2. Καταστροφή-προσαγωγή-προσαγωγή. Παρουσιάστε με μια δυνατή στροφή του ποδιού έξω. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τραυματισμοί αυτοί πραγματοποιούνται χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων.
  3. Περιστροφικά κατάγματα. Συμβαίνει όταν λυγίζετε το πόδι προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.
  4. Συνδυασμένη. Εμφανίζονται όταν συνδέετε διάφορους τύπους τραυματισμών.
  5. Περιφερικό κάταγμα της κνήμης σε συνδυασμό με κάταγμα των αστραγάλων (κάταγμα Desto).

Με καταγμάτων οι καταγμάτων ταξινομούνται ως εξής:

  • Άμεσο κάταγμα.
  • Εγκάρσιο κάταγμα.
  • Λοξή?
  • Αποφλοιωμένες;
  • Αποκόλληση.
  • Σπιράλ κάταγμα.

Αν και οι δύο αστραγάλες είναι κατεστραμμένες, ο τραυματισμός ονομάζεται διωνυμικό κάταγμα. Αν το εμπρόσθιο και οπίσθιο περιθώριο της κνήμης είναι κατεστραμμένο και στους δύο αστραγάλους, τότε ένα τέτοιο κάταγμα αναφέρεται ως τριλογία. Αφορούν σύνθετα κατάγματα.

Συμπτώματα και σημεία

Ένα κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Όπως και με οποιοδήποτε κάταγμα - ένας αιχμηρός έντονος πόνος στο σημείο τραυματισμού.
  2. Αυξάνεται οίδημα γύρω από τον αστράγαλο.
  3. Το δέρμα αλλάζει το χρώμα του σε μπλε ή γαλαζοπράσινο.
  4. Συγκέντρωση πιθανών θραυσμάτων κροσσών.
  5. Παθολογική παραμόρφωση της άρθρωσης.
  6. Όταν προσπαθείτε να σταθείτε στο πόδι, ο πόνος αυξάνεται.
  7. Αιμορραγία είναι δυνατή με βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.
  8. Όταν εμφανίζεται νευρική βλάβη, οι νευρολογικές διαταραχές με τη μορφή μούδιασμα του άκρου.
  9. Ένα αιμάτωμα σχηματίζεται εάν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία.
  10. Μη φυσιολογική κινητικότητα στην περιοχή της άρθρωσης.

Αυτά τα σημάδια θα βοηθήσουν, αν όχι να καθορίσουν, τότε τουλάχιστον να υποψιάζεστε ένα κάταγμα του αστραγάλου. Συνεπώς, αν μετά την πτώση στο πόδι παρατηρούνται τα παραπάνω συμπτώματα - αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για άμεση επαφή με το κέντρο τραυματισμών.

Διαγνωστικά

Αφού το θύμα φτάσει στο κέντρο τραυματισμών, ο γιατρός θα το εξετάσει και θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Όλα τα διαγνωστικά βασίζονται σε διάφορες βασικές τεχνικές:

  • Έρευνα του θύματος. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο τραυματολόγος θα ανακαλύψει την αιτία του κατάγματος, τις πιθανές επιπλοκές και τις συνακόλουθες ασθένειες.
  • Έλεγχος. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης αποκάλυψε τα κύρια σημάδια κάταγμα. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να εντοπίσει πρόσθετα συμπτώματα τραυματισμού ή να προβλέψει πιθανές επιπλοκές.
  • Ακτινογραφική εξέταση. Μόνο μέσω ακτίνων Χ μπορεί να γίνει μια τελική διάγνωση. Η εικόνα θα δείξει με σαφήνεια τον τύπο και τη φύση του κατάγματος, πόσο σοβαρή είναι.

Στο σύνολο των παραπάνω, ο τραυματολόγος θα καθορίσει την τελική διάγνωση και θα καθορίσει την κατάλληλη σωστή θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει το θύμα σε πρόσθετες εξετάσεις (για παράδειγμα, σάρωση υπερήχων, εξέταση από νευρολόγο, θεραπευτή).

Πώς να διακρίνετε την εξάρθρωση από το κάταγμα

Συχνά, τα θύματα μπορούν να συγχέουν έναν σπασμένο αστράγαλο του ποδιού με μια εξάρθρωση. Μια τέτοια επίβλεψη μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές: δυσλειτουργία της άρθρωσης του αστραγάλου, ακατάλληλη πρόσφυση των οστών, αρθρίτιδα και αρθροπάθεια. Ποια συμπτώματα θα βοηθήσουν να διαφοροποιηθεί ένα κάταγμα του αστραγάλου από την εξάρθρωση:

  1. Σε κάταγμα, ο πόνος αυξάνεται σταδιακά, με τη μέγιστη δύναμή του να προκύπτει από την ψηλάφηση στη θέση του κατάγματος.
  2. Στο κάταγμα, ο πόνος εντοπίζεται λίγο πάνω από τον αστράγαλο.
  3. Σε περίπτωση εξάρθρωσης, δεν υπάρχει παθολογική κινητικότητα και κροτίδα των θραυσμάτων.
  4. Το τραυματικό σοκ είναι ήπιο ή απουσιάζει εντελώς.

Τέλος, οι τραυματισμοί αυτοί διακρίνονται μόνο στις ακτίνες Χ. Επομένως, εάν ο αστράγαλος είναι κατεστραμμένος, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την πλησιέστερη ιατρική μονάδα για να λάβετε ειδική βοήθεια.

Πρώτες βοήθειες

Τα κατάγματα του αστραγάλου είναι επικίνδυνες επιπλοκές. Η βοήθεια έκτακτης ανάγκης αποσκοπεί στην αποφυγή τους. Το γεγονός είναι ότι η έγκαιρη κατάργηση του θραύσματος συμβάλλει στη διατήρηση της λειτουργίας του περπατήματος αμετάβλητη. Αφού ονομάζεται το αυτοκίνητο ασθενοφόρων, προσπαθήστε να δώσετε όλη την πιθανή βοήθεια στο θύμα πριν από την άφιξή τους. Τι μπορεί να γίνει:

  • Να καθησυχάσετε το θύμα, να τον υποστηρίξετε ηθικά.
  • Εάν το πόδι είναι περιορισμένο με κάτι, αφήστε το (βγάλτε το παπούτσι, αφαιρέστε το βαρύ μπλοκάρισμα, κλπ.). Προσπαθήστε να το κάνετε αυτό όσο το δυνατόν προσεκτικά, ώστε να μην τραυματίσετε ακόμη περισσότερο το άκρο.
  • Σε κατάσταση τραυματικού σοκ, το θύμα μπορεί να κινηθεί και να τρέξει κάπου. Μην τον αφήσετε να σταθεί στο τραυματισμένο άκρο, να συγκρατήσει μέχρι την άφιξη των γιατρών.
  • Ας πίνουμε λίγο, σε μικρές μερίδες.
  • Μην επαναφέρετε τα κατάγματα μόνοι σας, μην επιθεωρείτε τα υπάρχοντα τραύματα και ειδικά μην τα παραλαμβάνετε.

Η ομάδα ασθενοφόρων για θραύση του αστραγάλου στο πόδι θα έχει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  1. Θα δώσει στο θύμα φάρμακο πόνου. Αυτό μπορεί να είναι ένα φάρμακο σε μορφή χαπιού με κλειστό κάταγμα χωρίς σοβαρή βλάβη (κετάνια, ιβουπροφαίνη) ή ενδομυϊκή / ενδοφλέβια ένεση για σοβαρό τραυματισμό (για παράδειγμα, ανοικτό κάταγμα σε συνδυασμό με πλήρη θραύση του συνδέσμου Αχιλλέα).
  2. Με την υπάρχουσα αιμορραγία, πρέπει να σταματήσει. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, χρησιμοποιήστε αιμοστατικούς παράγοντες (σφουγγάρια, χαρτοπετσέτες), την επιβολή αρτηριακών ή φλεβικών δεσμών. Με σοβαρή αιμορραγία, πραγματοποιείται καθετηριασμός της φλέβας με την περαιτέρω εισαγωγή αλατούχων διαλυμάτων.
  3. Η επιβολή ασηπτικών επιδέσμων επί του τραύματος (εάν υπάρχει).
  4. Ακινητοποίηση κάταγμα από ελαστικά Cramer?
  5. Μεταφορά του θύματος στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Μετά από κάταγμα του αστραγάλου, πρήξιμο των ποδιών: τι πρέπει να κάνετε

Το κρύο βοηθά στην καταπολέμηση του οιδήματος κατά τη θραύση. Ρίξτε πάγο ή χιόνι σε μια φούσκα πάγου ή μπουκάλι ζεστού νερού, τυλίξτε σε μια πετσέτα και εφαρμόστε στο σημείο θραύσης. Το κρύο έχει αγγειοσυσταλτικό και ελαφρύ αναισθητικό αποτέλεσμα. Έτσι μπορείτε να αφαιρέσετε το οίδημα μετά το κάταγμα του αστραγάλου. Αρκετά για να κρατήσει το κρύο 10 λεπτά σε διαστήματα μισής ώρας. Συχνά και περισσότερο δεν συνιστάται, επειδή μπορείτε να πάρετε κρυοπαγήματα του άκρου.

Πόσο κάνει το πρήξιμο

Ένας όγκος μετά από κάταγμα αστραγάλου διαρκεί πολύ καιρό. Το πόδι πρήζεται εξαιτίας του γεγονότος ότι το υγρό από την κυκλοφορία του αίματος και το λεμφικό κρεβάτι ιδρώνει σε μαλακούς ιστούς. Και στα κάτω άκρα με τα σταθερά φορτία της, η απομάκρυνση του υγρού από τους ιστούς είναι κάπως δύσκολη. Έτσι αποδεικνύεται ότι το οίδημα μετά από τραυματισμό διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία απομάκρυνσης του πρηξίματος, συστήνεται η υδρομασάζ, η φυσιοθεραπεία και η κηλίδα του ποδιού με ειδικές αλοιφές. Όμως, όλα τα φάρμακα και οι συστάσεις πρέπει να δίνονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε αυτοθεραπεία, ώστε να μην τραυματιστείτε ακόμη περισσότερο.

Θεραπεία

Σε περίπτωση θραύσης του αστραγάλου, η σύνθετη θεραπεία χορηγείται μόνο μετά από ακτινογραφία και τελική διάγνωση. Ανεξάρτητα στο σπίτι, τα κατάγματα του αστραγάλου δεν θεραπεύονται. Χωρίς ιατρική περίθαλψη, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών μετά από τραυματισμό.

Με ένα κλειστό κάταγμα χωρίς μετατόπιση, η θεραπεία δεν είναι δύσκολη. Όταν ακολουθεί μια σύσταση του γιατρού, ένα τέτοιο κάταγμα δεν είναι επικίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, ως θεραπεία, εφαρμόζεται ένα σφαιρίδιο γύψου στο πόδι ή μια ειδική μπότα με τη μορφή μπότας.

Μια τέτοια συσκευή θα στερεώσει με ασφάλεια τον αστράγαλο. Τα συσπάσματα συνιστώνται για κατάγματα, καθώς απαγορεύεται το φορτίο στο άρρωστο πόδι. Κατά την περίοδο ενοποίησης, συνταγογραφούνται αναλγητικά (no-shpa, ketoral, ibuprofen).

Είναι χρήσιμο να παίρνετε φάρμακα που προάγουν την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα (για παράδειγμα, Lasix). Με ανοικτό κάταγμα με μετατόπιση οστικών θραυσμάτων, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη και σοβαρότερη. Ένας χειρουργός τραυμάτων μπορεί να χρησιμοποιήσει βελόνες ή πλάκες τιτανίου για να διορθώσουν τα θραύσματα.

Λειτουργία πλακών

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Ανοιχτό κάταγμα.
  • Σπασμένο κατάγματος.
  • Μακροπρόθεσμα κατάγματα.
  • Πλήρης ρήξη των συνδέσμων.

Η οστεοσύνθεση πλάκας θραυσμάτων διεξάγεται ως εξής:

  1. Ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για χειρουργική επέμβαση και ενίεται σε κατάσταση γενικής αναισθησίας.
  2. Το οστό επανατοποθετείται.
  3. Αφού τα θραύσματα συνδεθούν με αντιολισθητικές πλάκες χρησιμοποιώντας βίδες με δύο πτερύγια,
  4. Το τραύμα συρράπτεται και τοποθετείται επάνω σε νάρθηκα γύψου.

Πόσο μεγαλώνει μαζί

Το μήκος της περιόδου φθοράς των νάρθηκων και των προσφύσεων του κατάγματος ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης:

  • Ενιαίο κάταγμα - 4-5 εβδομάδες.
  • Κάταγμα σε δύο θέσεις - 7-8 εβδομάδες.
  • Πολλαπλασιασμός του αστραγάλου - έως 12 εβδομάδες.

Αποκατάσταση και ανάκτηση

Μετά τη σύντηξη του κατάγματος του αστραγάλου, ένα σημαντικό μέρος στην αποκατάσταση των λειτουργιών είναι η σωστή αποκατάσταση. Τώρα η ιατρική γνωρίζει πολλούς τρόπους αποκατάστασης μετά από τραυματισμούς.

  1. Φυσιοθεραπεία. Η σωστή φυσιοθεραπεία βοηθά στη θεραπεία του οιδήματος μετά την αφαίρεση του γύψου, τη βελτίωση της κατάστασης των μυϊκών ινών και την αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητήρα. Εκτελέστε μαγνητική θεραπεία, υπερηχογράφημα, darsonval, επαγωγικά ρεύματα χρησιμοποιώντας αλοιφή ηπαρίνης σε ένα φυσικό δωμάτιο.
  2. Άλατα με αιθέρια έλαια βελόνων.
  3. Θεραπεία άσκησης. Η σωστή γυμναστική καταπολεμά τις συστολές και τη μυϊκή υποτροπή. Ο γιατρός φυσικής αγωγής θα επιλέξει ξεχωριστά ένα σύνολο ασκήσεων για διαφορετικούς τύπους τραυματισμών.
  4. Μασάζ Η ανάπτυξη του μυϊκού μασάζ συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση.
  5. Λαϊκές θεραπείες. Για τη θεραπεία των καταγμάτων tincture (κομπρέσες και τρίψιμο), τα αυγά χρησιμοποιούνται ευρέως. Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αξίζει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  6. Φοράστε έναν επίδεσμο ή ελαστικούς επίδεσμους στον αστράγαλο.
  7. Μια δίαιτα πλούσια σε ασβέστιο, βιταμίνη Κ και πρωτεΐνες.

Πώς να σχεδιάσετε ένα πόδι

Οι γιατροί προσφέρουν τις ακόλουθες ασκήσεις:

  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξεμπλοκάρετε και λυγίστε τα δάχτυλα στο πόδι.
  • Περιστρέψτε το πόδι μέσα και έξω, αλλά μην το παρακάνετε.
  • Κρατώντας ένα χέρι για υποστήριξη, ακολουθήστε τα πόδια.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τραύμα στο δεξί ή αριστερό αστράγαλο - δεν έχει νόημα. Οι επιπλοκές θα είναι ίδιες:

  1. Μη σχετικό κάταγμα. Ο σχηματισμός κάλων οστού έχει μειωθεί και η διαδικασία σταθεροποίησης αναστέλλεται. Επεξεργάζεται λειτουργικά.
  2. Το χλιαρό. Εμφανίζεται με λάθος συγχώνευση οστικών θραυσμάτων. Μπορεί να διορθωθεί αμέσως, και μπορεί να παραμείνει για μια ζωή.
  3. Μετατόπιση θραυσμάτων και κακή σύντηξη. Συμβαίνει όταν η λανθασμένη θεραπεία, η πρόωρη ανάπτυξη των ποδιών, η απροσεξία του θύματος. Διόρθωση με τεχνητό κάταγμα και διόρθωση θραυσμάτων.
  4. Οστεομυελίτιδα. Μπορεί να συμβεί όταν αφαιρέσετε τη βίδα θέσης και αφαιρέσετε την πλάκα. Η αφαίρεση της βίδας είναι επίσης επικίνδυνη βλάβη των οστών.

Τα τακούνια μετά από κάταγμα

Την πρώτη φορά μετά την ενοποίηση του θραύσματος, οι γιατροί δεν συνιστούν φθορά των τακουνιών. Τα παπούτσια σε μεγάλη πλατφόρμα ή στιλέτο συμβάλλουν στην ακατάλληλη κατανομή του φορτίου στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και του αστραγάλου. Αυξάνει την κόπωση και το πρήξιμο των ποδιών. Τα ψηλά τακούνια μπορεί να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενα κατάγματα των οστών.

Αθλητισμός μετά από κάταγμα

Τα αθλήματα πρέπει να παραμείνουν μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Από την άσκηση θα πρέπει να είναι μόνο εκείνες που βοηθούν στην ανάπτυξη ενός άκρου. Περίπου έξι μήνες επιτρέπεται η έναρξη της κατάρτισης.

Σε αυτή την περίοδο, επιτρέπεται να τρέχει, να πηδάει σε σχοινί, να πάει για περπάτημα. Τα αθλήματα όπως το bodybuilding, οι μάχες στο χέρι, οι πολεμικές τέχνες, η αθλητική τζόκινγκ (ταχύτητα, μαραθώνες) δεν συνιστώνται για τουλάχιστον ένα χρόνο μετά το κάταγμα.

Ακτινικό κάταγμα του αριστερού αστραγάλου

Αιτίες θραύσης του αστραγάλου

Ο αστράγαλος ονομάζεται τόπος αρθρώσεως των οστών του ποδιού και του ποδιού. Με άλλα λόγια, είναι ο αστράγαλος, που μοιάζει με διαδικασία οστού που εμπλέκεται στο σχηματισμό και την περαιτέρω κινητική δραστηριότητα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Λειτουργίες αστραγάλου:

  • ρυθμίζει πλήρως το πόδι.
  • χρησιμεύει ως υποστήριξη για το ανθρώπινο σώμα.
  • υποτιμά το σώμα.

Εάν συμβεί κάποιο κάταγμα, όλες οι λειτουργίες είναι εντελώς μειωμένες, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα ζωής του θύματος.

Υπάρχει, όπως και το εξωτερικό του μέρος. Αυτό συμβαίνει ανάλογα με τον τύπο και τη δύναμη του τραυματισμού. Ανεξάρτητα δύσκολο να προσδιοριστεί

τον εντοπισμό της βλάβης μετά από κάταγμα του αστραγάλου, καθώς το πόδι είναι πολύ πρησμένο και πονάει παντού.

Η θεμελιώδης αρχή της θεραπείας είναι η επιστροφή στη θέση των οστών και των συνδέσμων, ακολουθούμενη από τη στερέωση με ένα γύψο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ενδοφλέβια αναισθησία, η οποία δίνει ισχυρότερη μυϊκή χαλάρωση.

Το κύριο καθήκον στην αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών - όχι να το παρακάνετε, δεν παρεμβαίνει στο σχηματισμό του τύλου. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη των τοπικών παραγόντων που επιβραδύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης.

  • να προβούν σε μέτρα κατά του σοκ.
  • μπλοκ παθογενής μικροχλωρίδα, τα αιματώματα χρησιμεύουν ως έδαφος αναπαραγωγής για αυτό?
  • αποκατάσταση της περιφερειακής κυκλοφορίας ·
  • ανακούφιση από το συνακόλουθο οίδημα.
  • διεγείρει την αναγέννηση των οστών.
  • διατηρώντας σταθερότητα της στερέωσης, το πόδι είναι λειτουργικά φορτωμένο όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Το σάκχαρο του αίματος αυξάνεται σε αρκετές ημέρες μετά τον τραυματισμό, το οποίο λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Εφαρμόστε αντιβιοτικά, πρωτεϊνικά φάρμακα, βιταμίνες της ομάδας Β.

Περίπου από την τρίτη εβδομάδα - την αρχή του δεύτερου σταδίου αναγέννησης των οστών - προστίθενται συμπληρώματα ασβεστίου. Εμφανίζονται βιοδιεγέρτες: υαλοειδές σώμα, phibs, αλόη.

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο, τις τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες, την ενίσχυση της έντασης των ανοσολογικών αντιδράσεων, των μεταβολικών διεργασιών και της αναγέννησης των οστών:

  • υπερβαρική οξυγόνωση.
  • UHF-θεραπεία?
  • ηλεκτροstimulation;
  • μαγνητική θεραπεία.
  • θεραπεία με λέιζερ.
  • μασάζ

Αμέσως μετά τον τραυματισμό αρχίζει μια φυσιοθεραπεία.

Η ζημιά στο κάτω πόδι, στην οποία δεν υπάρχει μετατόπιση, χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να κάνει κινήσεις με το τραυματισμένο άκρο, αλλά με περιορισμούς.

Εμφανίζονται κάποια σημάδια κάκωσης:

  • ήπιος πόνος.
  • μεγάλο πρήξιμο των ποδιών.
  • μώλωπες και μώλωπες στην τραυματισμένη περιοχή.

Κλειστά και ανοιχτά κατάγματα. Όταν οι φόρμες είναι κλειστές, μόνο η ακεραιότητα του οστού είναι σπασμένη, τα αγγεία και οι ιστοί δεν τραυματίζονται. όταν είναι ανοιχτό, σχηματίζεται μια πληγή που αιμορραγεί άσχημα.

Δεδομένου ότι ο αστράγαλος βρίσκεται σε μια περιοχή όπου υπάρχουν μεγάλα αγγεία, ο πάσχων μπορεί να χάσει μια μεγάλη ποσότητα αίματος. Είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε τη διαδικασία αιμορραγίας το συντομότερο δυνατό.

Οι θρυμματισμοί μπορεί να προκαλέσουν σοκ σε ένα άτομο, είναι δυνατόν να προκαλέσουν ψυχολογικές και οδυνηρές καταστροφές. Μετά το κάταγμα του αστραγάλου και πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι επιτακτική ανάγκη το θύμα να λάβει πρώτες βοήθειες.

Υπάρχει κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου χωρίς μετατόπιση, καθώς και το εξωτερικό του μέρος. Αυτό συμβαίνει ανάλογα με τον τύπο και τη δύναμη του τραυματισμού. Ανεξάρτητα δύσκολο να προσδιοριστεί

Μόνο ένα τραύμα, το οποίο είναι ένα μηχανικό αποτέλεσμα στον αστράγαλο, μπορεί να προκαλέσει κάταγμα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες προδιαθέσεως, κατά τους οποίους αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος βλάβης του ποδιού.

Σχεδόν πάντα οδηγεί σε κάταγμα του άκρου. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση ατυχήματος ή όταν ένα βαρύ αντικείμενο πέσει σε ένα πόδι.

Είναι μια εξάρθρωση του ποδιού σε διάφορες καταστάσεις. Μπορεί να προκαλέσει έλλειψη σταθερότητας στην επιφάνεια (για παράδειγμα, σε κυλίνδρους, πατίνια), καθώς και όταν ασκεί τραυματικό αθλητισμό ή απρόσεκτο περπάτημα σε απότομα βήματα.

  • έλλειψη ασβεστίου στο σώμα λόγω κακής διατροφής, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά την εφηβεία, την ηλικία συνταξιοδότησης και κατά τη διάρκεια ορισμένων ασθενειών.
  • διάφορες ασθένειες του σκελετικού συστήματος.
  • υπερβολικό βάρος;
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • Να φοράτε ακατάλληλα παπούτσια, ειδικά στα ψηλά τακούνια.
  • άσκηση τραυματικών αθλημάτων?
  • χειμερινή περίοδο.

Εάν υπάρχει ένας ή περισσότεροι παράγοντες προδιαθέσεως, η πιθανότητα ενός κλειστού κατάγματος του αστραγάλου αυξάνεται σημαντικά.

Προκειμένου να επιτύχετε τα μέγιστα οφέλη από τη γυμναστική, οι γιατροί σας συμβουλεύουν να κάνετε όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά, 3-4 φορές την ημέρα. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να είναι σταδιακές, με μέτριο φορτίο. Εάν ο ασθενής ασκεί υπερβολικά σε αυτό, τίποτα καλό δεν θα προκύψει από αυτό.

Βίντεο με τους κανόνες για την εκτέλεση ασκήσεως γυμναστικής μετά από κάταγμα του αστραγάλου. Αυτό το βίντεο δείχνει το πλήρες συγκρότημα ζύμωσης ενός τραυματισμένου ποδιού.

Τι είναι ένας αστράγαλος (ή αστράγαλος); Έτσι στην ανατομία ονομάζεται το πιο απομακρυσμένο τμήμα της κνήμης, 2 μέρη του οστού (εξωτερικά και εσωτερικά) αποτελούν τον ίδιο τον αστράγαλο. Το κάταγμα του αστραγάλου διακόπτει τη λειτουργία του αστραγάλου.

Εσωτερικό - παχύτερο οστό, σχηματίζοντας ένα shin, ομαλά σε μια μικρή διαδικασία. Το εξωτερικό λεπτό οστό επίσης στο τέλος μετατρέπεται σε μια επιμήκη μπάλα που συνδέεται με το πόδι. Αυτές οι δύο οστικές διαδικασίες ονομάζονται, αντίστοιχα, ο εσωτερικός και ο εξωτερικός αστράγαλος.

Ιατρική ταξινόμηση που δημιουργήθηκε από εμπειρογνώμονες από πολλές χώρες. Έχει σκοπό, δηλαδή την τυποποίηση της ιατρικής αναφοράς, έτσι ώστε να είναι ενιαία σε όλο τον κόσμο.

Όλα τα κατάγματα των οστών του ποδιού και του αστραγάλου έχουν τον κωδικό αριθμό S82. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με την τρέχουσα έκδοση, το κάταγμα του αστραγάλου (ICD-10) ανήκει στην κλάση XIX, το οποίο ονομάζεται "Τραυματισμοί, δηλητηριάσεις και μερικές άλλες συνέπειες της έκθεσης". Το ICD-10 είναι η τελευταία ταξινόμηση, αναθεωρημένη για το τρέχον 2018.

Αυτό συμβαίνει, αφού αφαιρεθεί ο γύψος, διαπιστώθηκε ότι η σύντηξη έχει συμβεί λανθασμένα. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατές κάποιες δυσμενείς επιπτώσεις. Για παράδειγμα, εμφάνιση αρθροπάθειας του αστραγάλου. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στην κάμψη και απομάκρυνση του ποδιού, σε δυσκολίες στο περπάτημα.

Για να αποφευχθούν παραβιάσεις, ο γιατρός πρέπει να ελέγχει επανειλημμένα αν όλα τα οστά συγκλίνουν ακριβώς μετά τη μείωση του θραύσματος του αστραγάλου με μετατόπιση. Γι 'αυτό, λαμβάνονται ακτινολογικές εικόνες του άκρου κάθε φορά. Μόνο αν τα πάντα είναι σωστά, τότε ο γύψος είναι ασφαλώς στερεωμένος και ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι για να ξεκουραστεί.

Αφού απομακρυνθεί ο γύψος ή το λουκέτο, φροντίζει για την αποκατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο θα παρακολουθήσει μαθήματα αποκατάστασης και θα κάνει ορισμένες ασκήσεις για την εκπαίδευση των μυών.

Πρώτον, οι πνεύμονες ασκούν την κάμψη και την επέκταση του ποδιού. Την πρώτη φορά, σε περίπου 3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, μπορούν να γίνουν ήδη μικρές κινήσεις των ποδιών, αλλά βάζοντας το άκρο σε μια λεκάνη με ζεστό νερό. Χάρη στο ζεστό νερό δεν θα βλάψει τόσο πολύ.

Στη συνέχεια θα πρέπει να περιπλέξετε σταδιακά την εργασία. Εάν το μάθημα αποκατάστασης παραμείνει στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα αντικείμενα για ταινίες άσκησης, με τα οποία πίνετε απαλά το δάκτυλο του ποδιού ή της ραπτομηχανής με ένα πεντάλ ποδιού.

Οι γιατροί συμβουλεύονται να ασκούν ασκήσεις με την μπάλα. Για τη θεραπεία ασκήσεων, χρειάζεστε μια καρέκλα και μια μπάλα ή μια μισή μπάλα, την οποία το θύμα πρέπει να κυλήσει στο πάτωμα με ένα πονόλαιμο. Στη συνέχεια, θέλετε να προσπαθήσετε να πάρετε τη μπάλα με τα δύο πόδια και να την σηκώσετε. Αυτό είναι ένα πιο δύσκολο επίπεδο.

Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία άσκησης είναι καλύτερο να περάσετε έναν ειδικό εκπαιδευτή. Κατά τη διαδικασία της κατάρτισης το πόδι είναι σημαντικό να μην βλάψει, πολύ ζωντανός. Είναι απαραίτητο να συμπληρώσετε αυτές τις ασκήσεις προκειμένου να αποκαταστήσετε την κανονική κινητικότητα του αστραγάλου και το συνηθισμένο βάδισμα.

Εκτός από τις συνεδρίες θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ηλεκτροδιέγερση μυών, λουτρά παραφίνης, υδρολογικές διαδικασίες, μασάζ και πολλά άλλα. Γιατί είναι απαραίτητη η αποκατάσταση στο σπάσιμο του αστραγάλου; Όλες αυτές οι διαδικασίες ανακουφίζουν τον πόνο, βοηθούν στην επίλυση των αιματωμάτων και στη βελτίωση της συνολικής μεταβολικής διαδικασίας στους ιστούς.

Επίσης, το θύμα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο, ασβέστιο και φώσφορο. Αλλά με την ποσότητα του φωσφόρου πρέπει να είστε προσεκτικοί. Δεδομένου ότι η περίσσεια του δεν οδηγεί σε βελτίωση, αλλά σε επιδείνωση της απορρόφησης του ασβεστίου.

Συμπτώματα

Είναι δυνατό να ανιχνευθεί έγκαιρα ένα κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου με τη βοήθεια ορισμένων σημείων που αναπτύσσονται αμέσως και προφέρονται.

Όταν εμφανίζονται κατάγματα αστραγάλου:

  • Ο οξύς πόνος, ο οποίος αυξάνεται με το περπάτημα. Σε μερικούς ανθρώπους, εκδηλώνεται αμέσως, καθιστώντας δύσκολο για αυτούς να βγουν στο τραυματισμένο πόδι, σε άλλους - μετά από λίγο. Αυτό εξηγείται από τις ψυχο-συναισθηματικές καταστάσεις τους, για παράδειγμα, όταν οι αθλητές, λόγω της νίκης σε έναν διαγωνισμό, απελευθερώνουν ένα τεράστιο ποσό αδρεναλίνης στο αίμα, σάπιο πόνο. Όταν ανιχνεύεται η τραυματισμένη περιοχή, ο πόνος γίνεται αιχμηρός, αλλά πολλά κατάγματα μπορεί να προκαλέσουν πόνο.
  • Πικρός Οδηγεί σε αύξηση του όγκου του αστραγάλου. Ταυτόχρονα, το ανάγλυφο σε αυτή την περιοχή του άκρου εξομαλύνεται, και στην περίπτωση του κλικ πάνω του, το φως παραμένει. Με την επιφύλαξη σοβαρών τραυματισμών οίδημα πηγαίνει σε ολόκληρο το άκρο.
  • Αιμορραγία. Ένα λαμπρό σημάδι καταγμάτων με μια μετατόπιση. Ο μηχανισμός της ανάπτυξής του είναι ο ακόλουθος: εμφανίζεται μώλωπας στην περιοχή του κατάγματος, ο οποίος στη συνέχεια ρέει στη φτέρνα, για παράδειγμα, όταν τα σπασμένα τμήματα του οστού βλάψουν τους μαλακούς ιστούς και τα αγγεία.
  • Κρέπα και τραγάνισμα. Μερικοί ασθενείς μπορεί να ακούσουν μια κρίσιμη στιγμή όταν τραυματιστούν, και κροτίδα εάν διερευνηθεί περαιτέρω.
  • Παραβίαση του αστραγάλου. Η κατάσταση καθιστά δύσκολη ή αδύνατη την κανονική μετακίνηση. Σε τέτοιες στιγμές μπορεί να εμφανιστούν μη φυσιολογικές κινήσεις του ποδιού ή μια θέση ασυνήθιστη για αυτό.

Το κάταγμα του αστραγάλου έχει χαρακτηριστικές ενδείξεις:

  • έντονη κρίση σε τραυματισμό.
  • πόνος στην περιοχή του αστραγάλου.
  • πόνος στο πόδι?
  • αιματώματα και αιμορραγίες.
  • δυσλειτουργία της άρθρωσης.
  • θέση αφύσικου ποδιού.
  • μούδιασμα στα άκρα.
  • ζάλη;
  • αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα.
  • ρίγη και ναυτία.
  • χλωμό δέρμα?
  • παραμόρφωση των οστών που μπορούν να σπάσουν το δέρμα και να βγουν έξω.

Τα συμπτώματα του κατάγματος του αστραγάλου, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να διαφέρουν και να συμπληρώνονται με άτυπα σημεία, όπως αύξηση της θερμοκρασίας και της πίεσης του σώματος.

Σε περιπτώσεις κρυφών καταγμάτων, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και να μην εκδηλώνονται αμέσως μετά τον τραυματισμό, αλλά μετά από λίγες ώρες ή ακόμη και ημέρες. Πολύ συχνά, ένας σπασμένος αστράγαλος κλειστού τύπου συγχέεται με μώλωπες και εξάρσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται επίσης από μπλε και οίδημα.

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • μούδιασμα του άκρου.
  • έντονος πόνος, ο οποίος συχνά δεν εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή αλλά σε άλλη περιοχή.
  • ναυτία;
  • ζάλη, αδυναμία;
  • αίσθημα κρύου, ρίγη;
  • έλλειψη κινητικότητας στην άρθρωση.

Εάν ο αστράγαλος είναι κατεστραμμένος με μια μετατόπιση:

  • οξεία πόνος?
  • σοβαρή διόγκωση του κάτω ποδιού.
  • έλλειψη λειτουργίας κινητήρα στο πόδι.

Με την μετατόπιση του εσωτερικού μέρους του αστραγάλου:

  • οίδημα
  • απότομο πόνο.
  • αδυναμία να σταθεί και να κινηθεί ανεξάρτητα.

Όταν ένας αστράγαλος σπάσει σε έναν ασθενή, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα και η φύση των συμπτωμάτων θα εξαρτάται από το βαθμό τραυματισμού στο κάτω άκρο. Υπό την επίδραση ενός τραυματικού παράγοντα, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά: το περπάτημα προκαλεί έντονο πόνο, εμφανίζεται πρήξιμο.

Με οποιαδήποτε κινητική δραστηριότητα, ο αστράγαλος πονάει ακόμα περισσότερο και αν υπάρχει κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου χωρίς μετατόπιση, σχηματίζεται μεγάλο αιμάτωμα στη θέση τραυματισμού. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, το οίδημα εμφανίζεται στο άνω μέρος του κάτω ποδιού, το γόνατο διογκώνεται.

Ένα διπλό οριακό κάταγμα του δεξιού ή αριστερού αστραγάλου χαρακτηρίζεται από αφόρητη πληγή, οδυνηρό σοκ, αδυναμία μετακίνησης του προσβεβλημένου άκρου.

Εάν ο τραυματισμός είναι ανοιχτός, απαγορεύεται οποιαδήποτε χειραγώγηση του άκρου.

Τα αυξημένα συμπτώματα μετά το κάταγμα του αστραγάλου είναι ένας σημαντικός λόγος για να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα επιτρέψει την έναρξη της πρώιμης θεραπείας, η οποία θα αποτρέψει την λανθασμένη προσκόλληση των οστών, καθώς και ορισμένα άλλα προβλήματα. Προσδιορίστε τη σοβαρή βλάβη στο πόδι μπορεί να είναι μερικά σημαντικά συμπτώματα.

  • μια έντονη κρίση κατά τη στιγμή του τραυματισμού συχνά υποδεικνύει κάταγμα οστού.
  • εάν ένα άτομο έχει σπάσει ένα πόδι, ένας αιχμηρός πόνος το τρυπάει, το οποίο δεν επιτρέπει ψηλάφηση του τραυματισμού και μετακίνηση του ποδιού.
  • οίδημα που συμβαίνει γύρω από τον αστράγαλο, αλλά μπορεί να πάει στο κάτω πόδι?
  • τα αιματώματα σε κατάγματα είναι επίσης εκτεταμένα.
  • την αδυναμία να μετακινήσετε το πόδι ή ολόκληρο το πόδι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα σύμπλεγμα από παρόμοια συμπτώματα υποδεικνύει ένα σπασμένο πόδι και απαιτεί αναζήτηση κατάλληλης θεραπείας. Ωστόσο, το θύμα μπορεί να λάβει πρώτες βοήθειες πριν την άφιξη της ιατρικής ομάδας.

Δεδομένης της σοβαρότητας του τραυματισμένου ποδιού, ο ασθενής μπορεί να έχει συμπτώματα διαφορετικού τύπου και φύσης:

  1. Όταν το κάταγμα προκάλεσε μια ανοικτή μορφή, το θύμα παρατηρείται βλάβη στους μαλακούς ιστούς και στο δέρμα του ποδιού στην περιοχή του αστραγάλου. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο εκτοπισμός θα είναι σαφής, λόγω ακριβώς των μετατοπισμένων οστών, προκλήθηκε βλάβη ιστού.
  2. Είναι μάλλον δύσκολο να διαγνωστεί ένας κλειστός αστράγαλος. Μετά από αυτόν τον τραυματισμό, η βλάβη των ιστών εμφανίζεται στο εσωτερικό (κάτω από το δέρμα του ποδιού) και μόνο ένα σύμπτωμα υπό μορφή αιμάτωματος μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία βλάβης των οστών. Ένα κλειστό κάταγμα είναι ένα εξωτερικό κάταγμα χωρίς μετατόπιση, το οποίο δεν προκαλεί πολλές επιπλοκές και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τελείως θεραπευτικό.

Πρώτες βοήθειες

Οποιοσδήποτε σημάδι θραύσης του αστραγάλου είναι ένας λόγος άμεσης ιατρικής φροντίδας. Πριν από αυτό, συνιστάται στο θύμα να παρέχει πρώτες βοήθειες.

Σε περίπτωση υποψίας για κάταγμα αστραγάλου - πόνος, πρήξιμο, αιμορραγία, διαταραχή της άρθρωσης του αστραγάλου - οι τραυματισμένοι πρέπει να λαμβάνουν πρώτες βοήθειες και να μεταφέρονται προσεκτικά σε ένα τραύμα ή στο νοσοκομείο. Για τη μεταφορά του ασθενούς είναι καλύτερο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων.

Η περαιτέρω θεραπεία και ανάκτηση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της πρώτης βοήθειας για κάταγμα του αστραγάλου. Η ανεπαρκής παροχή πρώτων βοηθειών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • μετατόπιση θραυσμάτων.
  • μετάβαση ενός κλειστού κατάγματος σε ένα ανοικτό.
  • αυξημένη αιμορραγία.
  • ανάπτυξη πόνου ή τραυματικού σοκ.
  • το σχηματισμό της εξάρθρωσης ή της υποτονισμού του ποδιού.
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και / ή τα νεύρα.

Μετά το κάταγμα του αστραγάλου, εάν υπάρχουν σχετικές ενδείξεις, απαιτείται πρώτη βοήθεια. Το θύμα πρέπει να επικουρείται σωστά και έγκαιρα. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι συνέπειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, ο κλειστός τραυματισμός μπορεί να πάρει μια ανοιχτή μορφή.

Απαγορεύεται να αγγίζετε τον χαλασμένο σύνδεσμο. Είναι απαραίτητο να σηκώσετε ελαφρά το πόδι, τοποθετώντας κάτω από αυτό ένα μικρό κύλινδρο μεγέθους. Με έντονο πόνο, μπορεί να δοθεί αναισθητικό στο θύμα. Εάν το κάταγμα είναι κλειστό, θα πρέπει να εφαρμοστεί κάτι κρύο στην τραυματισμένη περιοχή: ο πόνος δεν θα είναι τόσο σοβαρός, θα είναι δυνατό να ανακουφίσει το πρήξιμο.

Όταν οι μαλακοί ιστοί ή οι αρτηρίες υποστούν βλάβη, θα πρέπει να εφαρμοστεί τορνίκετ αμέσως πάνω από το τραύμα και θα πρέπει να παρέχεται η βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών στο άτομο που έχει προσβληθεί.

Δεν είναι απαραίτητο να δίνετε σε κάποιον νερό, ποτά ή φαγητό, γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε απελευθερώσει αμέσως το κατεστραμμένο πόδι από το παπούτσι. Το πόδι αυξάνεται σταδιακά όλο και περισσότερο, και όσο περνάει ο καιρός, γίνεται δύσκολο να αφαιρεθούν τα παπούτσια.

Με ανοιχτό κάταγμα, δεν μπορείτε να αγγίξετε την πληγή ή να προσπαθήσετε να τοποθετήσετε το κατεστραμμένο οστό στη θέση του.

Εάν όλα τα συμπτώματα υποδεικνύουν βλάβη στον αστράγαλο, ενώ το πόδι φαίνεται αφύσικο, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Και πριν φτάσει, είναι σημαντικό να βοηθήσετε το θύμα να ανακουφίσει την πάθηση. Επομένως, συνιστάται να εκτελέσετε τις παρακάτω ενέργειες:

  • Χαλαρώστε τον ασθενή και εξαλείψτε τον τραυματικό παράγοντα.
  • Τοποθετήστε σε μια άνετη θέση έτσι ώστε το φορτίο στο άκρο και στο γόνατο να είναι ελάχιστο.
  • Εάν το κάταγμα είναι λοξό και ανοιχτό, απαγορεύεται να πραγματοποιούνται χειρισμοί με το άκρο.
  • Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, προσπαθήστε να το σταματήσετε εφαρμόζοντας μια λαστιχένια ζώνη πάνω από το κατεστραμμένο δοχείο.
  • Μειώστε τον πόνο και ελαφρώς ανακουφίστε το πρήξιμο θα βοηθήσει να συμπιέσετε με πάγο ή άλλο κρύο αντικείμενο.
  • Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, συνιστάται η λήψη μη ναρκωτικών φαρμάκων για πόνο, όπως παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.

Δεν συνιστάται η μετακίνηση ενός ατόμου μετά από κάταγμα του αστραγάλου. Εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, θα πρέπει να μείνει στον τόπο του τραυματισμού, τοποθετώντας κυλίνδρους ρούχων κάτω από το κατεστραμμένο άκρο που θα το υποστηρίξει.

Για να μειώσετε τον πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα χάπι οποιουδήποτε αναλγητικού που είναι στο χέρι ή να το κάνετε ενδομυϊκά, κάτι που είναι πιο αποτελεσματικό. Για παράδειγμα, Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac και άλλοι. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το θύμα δεν έχει αντενδείξεις για να λάβει αυτά τα κεφάλαια.

Εάν ο τραυματισμός συνέβη λόγω τροχαίου ατυχήματος, δεν πρέπει να βγείτε από το αυτοκίνητο από το αυτοκίνητο. Τέτοιες ενέργειες δικαιολογούνται μόνο εάν το άτομο εξακολουθεί να κινδυνεύει (για παράδειγμα, έχει συμβεί πυρκαγιά).

Ένα άτομο που έχει σπάσει ένα άκρο μπορεί να χρειαστεί βοήθεια, ειδικά εάν πρόκειται για σοβαρό κάταγμα. Το πρώτο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να ηρεμήσετε το θύμα.

Στην αρχή, το άτομο δεν αισθάνεται πόνο και προσπαθεί να σηκωθεί και να περπατήσει μόνος του. Αλλά αν δείτε ότι το κάτω πόδι σου έχει υποστεί, μην το αφήνετε να πάει στο πόδι σας.

Το κάταγμα του αστραγάλου είναι σοβαρός τραυματισμός. Απευθυνθείτε αμέσως σε ασθενοφόρο.

Ένα ανοικτό κάταγμα του αστραγάλου με μετατόπιση θα αιμορραγήσει και κάποιος θα πρέπει να επιβάλει ένα περιστρεφόμενο σημείο πάνω από τον τραυματισμό.

Αφαιρέστε τα παπούτσια από το θύμα. Αλλά όταν το κάταγμα είναι ανοιχτό και φοβάστε να αγγίξετε ένα άκρο, περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο. Εάν μπορείτε, αγοράστε ένα άρρωστο μπουκάλι απλό μη ανθρακούχο νερό και ας πιείτε από καιρό σε καιρό για μια γουλιά. Όταν φτάσει το ασθενοφόρο, ο γιατρός θα επιβάλει το λεωφορείο του Cramer και θα τον φέρει στο νοσοκομείο.

Αποκατάσταση

Κατά τη διάρκεια του χρόνου που δαπανάται στο cast, οι μύες του άκρου αποδυναμώνουν χωρίς φορτίο. Ως εκ τούτου, οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης θα είναι:

  • αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων ·
  • ενεργοποίηση των γαστροκνήμων και των μυών των ποδιών.
  • την πρόληψη της επίπεδης πόδας.

Κατά μέσο όρο, η παραγωγική ικανότητα αποκαθίσταται εντός μισού έτους, η πλήρης ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο χρόνια. Να επιταχύνει την αποκατάσταση του αστραγάλου μετά από κάταγμα με μετατόπιση χρησιμοποιώντας θεραπευτικές ασκήσεις.

Πρώτον, η άρθρωση του αστραγάλου αναπτύσσεται σε λουτρά με ζεστό αλμυρό νερό, αυτό επιταχύνει την αφαίρεση του οιδήματος, βελτιώνει τον τροφισμό του άκρου. Ξεκινούν με περιστροφές χαμηλού πλάτους, στη συνέχεια αυξάνουν σταδιακά το φορτίο: προσθέτουν κίνηση με τα δάχτυλά τους, αρπάζοντας και κυλώντας μικρά αντικείμενα από το κάτω μέρος του λουτρού.

Κατά το περπάτημα και το τζόγκινγκ, οι σύνδεσμοι είναι παθητικοί, έτσι ενεργητικός περπάτημα και πολύ αργή λειτουργία εμφανίζονται κατά την πρώιμη αποκατάσταση.

Λόγω της διέγερσης των μεταβολικών και τροφικών διεργασιών, ο χρόνος θεραπείας μειώνεται, ενώ το πόδι πρέπει να τοποθετείται μόνο σε επίπεδη επιφάνεια για την πρόληψη της έντασης του συνδέσμου.

Αυτή η σωματική δραστηριότητα εκτελείται σε παχιές κάλτσες από μαλλί και μαλακά παπούτσια. Η άνοδος και η κάθοδος των σκαλοπατιών, καθώς επίσης και η εκτέλεση με μέσο ρυθμό, αποκλείονται, καθώς η τάση των συνδέσμων βρίσκεται στο όριο.

Εμφανίζεται μασάζ αστραγάλου. Αρχικά, αυτές είναι μόνο χαϊδεύοντας και επιφυλακτικές κινήσεις τριβής με τη χρήση αποσυμφορητικών και παυσίπονων. Στη συνέχεια, ο μασέρ προσθέτει κούνημα, μυρμήγκιασμα και βαθύτερη επίδραση στον ιστό.

Η περίοδος ανάκτησης διαρκεί από 1 έως 2 μήνες και περιλαμβάνει ειδικές διαδικασίες και ασκήσεις, οι οποίες εκτελούν τις οποίες ο ασθενής μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την κινητικότητα του άκρου σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η περίοδος αποκατάστασης περιλαμβάνει:

  1. Θεραπεία άσκησης.
  2. Θεραπείες μασάζ.
  3. Φυσικοθεραπεία;
  4. Ορθοπεδικά παπούτσια και πέλματα.

Η έγκαιρη αποκατάσταση θα βοηθήσει στην πρόληψη της μυϊκής ατροφίας, θα εξαλείψει τις κυκλοφορικές διαταραχές, θα βελτιώσει τη λειτουργία του λεμφικού συστήματος, θα ενισχύσει επίσης τους συνδέσμους και θα επιστρέψει το πόδι στην προηγούμενη κινητικότητά του.

Πότε μπορώ να περπατήσω

Η εμπιστοσύνη στο τραυματισμένο άκρο μπορεί να είναι μερικές ημέρες. Για να χρησιμοποιήσετε τα πατερίτσες με τα πόδια, τα αντικαταστήστε με ένα ζαχαροκάλαμο μετά από 3 εβδομάδες.

Πόσο καιρό το πόδι ποθεί μετά από σπασμένο αστράγαλο

Ο πόνος μετά τον τραυματισμό στον αστράγαλο δεν εξαφανίζεται αμέσως και μπορεί να συνοδεύει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να μειωθεί ο πόνος και η ενόχληση, είναι απαραίτητο να αρχίσει η ανάπτυξη του κοινού όσο το δυνατόν νωρίτερα, κατά προτίμηση υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού αποκατάστασης.

Εάν η αποκατάσταση τελειώσει και το πόδι συνεχίζει να βλάπτει, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν επίδεσμο ή μια ορθή που θα σταθεροποιήσει απαλά το πόδι, μειώνοντας την ένταση που ασκείται όταν περπατάτε. Εάν, μετά το περπάτημα στον ασθενή, ο πόνος στην τακούνια είναι συχνά διαταραγμένος, τότε πρέπει να πάρετε μια εικόνα ελέγχου, στη συνέχεια, για να βεβαιωθείτε ότι το οστό έχει μεγαλώσει σωστά μαζί.

Εάν δεν υπάρχει επαναλαμβανόμενη ζημιά, συνιστάται να προστατεύεται το τραυματισμένο άκρο: κρατήστε το πόδι πιο ανυψωμένο και συνεχίστε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Με λανθασμένη διάγνωση ή χωρίς θεραπεία, τα κατάγματα του αστραγάλου χωρίς μετατόπιση μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα στον αστράγαλο.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, προετοιμάζεται ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης για όλους τους ασθενείς με κατάγματα του αστραγάλου, επιτρέποντάς τους να αποκαταστήσουν τις χαμένες λειτουργίες στο μέγιστο βαθμό. Ο ασθενής συνιστάται:

  • δίαιτα ασβεστίου ·
  • θεραπευτικές ασκήσεις;
  • μαθήματα μασάζ;
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, UFO, UHF, εξωσωματική θεραπεία κρουστικού κύματος, υπέρυθρη θεραπεία λέιζερ, θερμά λουτρά, λάσπη και λουτρά παραφίνης.

Η έναρξη της εφαρμογής ορισμένων διαδικασιών καθορίζεται από την πολυπλοκότητα του κατάγματος.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαγορεύεται να σταθεί στο τραυματισμένο πόδι. Η κίνηση στα δεκανίκια επιτρέπεται στον ασθενή μόνο 3-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και η χρήση ακινητοποιητικού επιδέσμου είναι απαραίτητη για 2-3 μήνες. Μετά την αφαίρεσή του συνιστάται η επίδεση του αστραγάλου με έναν ελαστικό επίδεσμο.

Οι μεταλλικές συσκευές που χρησιμοποιούνται για την στερέωση θραυσμάτων μπορούν να αφαιρεθούν μόνο μετά από 4-6 μήνες κατά τη διάρκεια της δεύτερης λειτουργίας. Αν τα προϊόντα τιτανίου χρησιμοποιήθηκαν για τη σύνδεση των θραυσμάτων των οστών, τότε ο ασθενής μπορεί να ζει μαζί τους για πολλά χρόνια, αλλά οι σταθεροποιητές από άλλα μέταλλα πρέπει να απομακρύνονται έγκαιρα.

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα περιλαμβάνει πολλά βασικά βήματα, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς ενός γύψου, της χορήγησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Μετά την αφαίρεση όλων των στοιχείων στερέωσης, πραγματοποιείται ιατρική γυμναστική και μασάζ, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία. Η πλήρης επούλωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

  • νεαρή ηλικία.
  • η απουσία ταυτόχρονων νόσων του σκελετικού συστήματος.
  • συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις, ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • η παρουσία επαρκούς ποσότητας ασβεστίου στο σώμα.

Η ανάκτηση μετά από κάταγμα επηρεάζεται επίσης από την ποιότητα των πρόσθετων διαδικασιών ανάκτησης. Η ταχύτητα αποκατάστασης εξαρτάται από τη φύση και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού. Κατά μέσο όρο, μετά από κάταγμα του αστραγάλου, η πλήρης αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε 3-6 μήνες, μερικές φορές περισσότερο.

  1. Θεραπευτική γυμναστική. Εκτελείται σε μια εβδομάδα μετά την αφαίρεση του γύψου. Η ένταση της άσκησης επιλέγεται μαζί με τον ορθοπεδικό χειρουργό. Συνιστάται να ξεκινήσετε τις τάξεις κατεβαίνοντας τα πόδια σας σε ένα μπάνιο με ζεστό νερό και θαλασσινό αλάτι. Αυτό βοηθά στη σταδιακή απόδοση του φορτίου στο πόδι, το οποίο το επιστρέφει στη συνήθη σωματική δραστηριότητα.
  2. Μασάζ Βοηθά στην αποκατάσταση της εργασίας των αιμοφόρων αγγείων στο σημείο τραυματισμού, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία επούλωση μετά από τραυματισμό. Οι πρώτες συνεδρίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μαζί με τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο, τότε δεν χρειάζονται πλέον. Το μασάζ μπορεί να πραγματοποιηθεί από ειδικό ή στο σπίτι, αλλά τακτικά και τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα.
  3. Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει τη χρήση εξειδικευμένων ορθοπεδικών παπουτσιών ή ανατομικής εσωτερικής σόλας, η οποία απομακρύνει το υπερβολικό φορτίο από το πόδι.
  4. Ηλεκτροφόρηση. Βοηθά να πάρει το ασβέστιο, το οποίο παίρνει ο ασθενής, απευθείας στο σκελετικό σύστημα. Διορίζεται σε 2 εβδομάδες.
  5. Μαγνητική θεραπεία. Διεγείρει τον ιστό των μυών και των νεύρων με παρορμήσεις υψηλής έντασης, γεγονός που βοηθά στην αποτροπή της ατροφίας της περιτονίας. Εμφανίζεται όχι νωρίτερα από 10 ημέρες.
  6. Κάτω από τις υπεριώδεις ακτίνες. Αυτή η διαδικασία διορίζεται σχεδόν αμέσως, πράγμα που βοηθά στην ανάπτυξη της απαραίτητης ποσότητας βιταμίνης D, η οποία είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση του ασβεστίου.
  7. Άλλες μεθόδους φυσιοθεραπείας. Διορίζεται σύμφωνα με τη μαρτυρία και την επιθυμία του ασθενούς.

Όσο πιο ποικίλες θα είναι οι επιδράσεις στο σώμα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης. Το θύμα πρέπει να ακούει όλες τις ιατρικές συστάσεις και να τις εκτελεί εγκαίρως, τότε τα οστά θα μεγαλώνουν σωστά μαζί.

Αφού οι γιατροί αφαιρούν το cast, η θεραπεία δεν τελείωσε. Ο ασθενής δεν θα μπορεί να βγαίνει στο πόδι μετά το κάταγμα, επομένως, υποχρεούται να του ανατεθεί μια ολοκληρωμένη αποκατάσταση, η οποία θα αποτελείται από:

  1. Υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή, γεμάτη με βιταμίνες, ασβέστιο, φώσφορο και πολλές άλλες ουσίες για την ενίσχυση του οστικού ιστού.
  2. Μασάζ, που θα συμβάλει στην ανάπτυξη μυών ατροφίας μετά από γύψο. Σε τοπικό επίπεδο, οι λοσιόν τόνωσης και οι αλοιφές κατά της θέρμανσης εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή. Βίντεο με την απόδοση του μασάζ στη στροφή του αστραγάλου.
  3. Μερικοί άνθρωποι αρχίζουν να υποβάλλονται σε αποκατάσταση ενώ φοράνε ένα cast. Η φυσιοθεραπεία μπορεί ακόμη και να εφαρμοστεί μέσω αυτής.
  4. Το LFK (ασκήσεις φυσιοθεραπείας και γυμναστική) - για να ξεκινήσετε τις ασκήσεις θα πρέπει να είναι ελαφρύ και ευγενές, αλλά σταδιακά το φορτίο αυξάνεται και ο ασθενής εκτελεί ένα πιο περίπλοκο σύνολο ασκήσεων. Οι γιατροί θεωρούν έναν ενεργό τρόπο ζωής ένα πολύ σημαντικό σημείο στη φυσικοθεραπεία, ακόμη και παρά το τραύμα.
  5. Οι ασκήσεις στην πισίνα θεωρούνται καλό αποτέλεσμα στην αποκατάσταση μετά από τραυματισμό των ποδιών.

Μεγάλη σημασία για την επιτυχία της αποκατάστασης είναι η συναισθηματική διάθεση του ασθενούς. Άλλωστε, εάν διστάζει να κάνει γυμναστική, ασκεί ασκήσεις ή συμμετέχει σε περιόδους φυσιοθεραπείας, η διάρκεια της ανάκαμψης ενδέχεται να καθυστερήσει.

Πρόληψη και πρόγνωση

Το κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Τα θραύσματα αυξάνονται μαζί λανθασμένα. Αυτό οδηγεί σε χασμουρητό, πονάει στο άτομο να περπατήσει, το πόδι αντιδρά στις καιρικές αλλαγές (κλαψουρίζει). Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και η αρθροπλαστική.
  • Το κάταγμα δεν μεγαλώνει μαζί. Στην περιοχή του τραυματισμού σχηματίζεται τύλος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη μια επείγουσα λειτουργία και μια μεγαλύτερη περίοδος αποκατάστασης. Το ποσό που χρειάζεται εξαρτάται από το χρόνο που καθορίστηκε μετά τη θραύση της αρνητικής δυναμικής συρραφής.
  • Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου (πρόωρη γήρανση των οστών, χαλαρότητα των ιστών).

Η σωστή παροχή βοήθειας στο θύμα θα είναι οι εξής:

  • η τραυματισμένη άρθρωση δεν πρέπει να μετακινηθεί ή να αγγιχτεί ούτε να επιχειρηθεί η αντικατάσταση των θραυσμάτων των οστών ή η αφαίρεση εξωτερικών αντικειμένων από το τραύμα.
  • τα παπούτσια πρέπει να αφαιρεθούν από το τραυματισμένο άκρο, αφού μετά το σχηματισμό οίδημα θα είναι πιο δύσκολο να το αφαιρέσετε.
  • το κατεστραμμένο σκέλος είναι ελαφρώς ανυψωμένο και κάτω από αυτό τοποθετείται ένας μικρός κύλινδρος κατασκευασμένος από οποιοδήποτε διαθέσιμο εργαλείο, όπως ρούχα.
  • για την ανακούφιση του πόνου, ο ασθενής πρέπει να προσφερθεί να κάνει ένα αναισθητικό.
  • συνιστάται να εφαρμόσετε ένα κρύο στο σημείο λήψης ενός κλειστού κατάγματος, το οποίο θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πρήξιμου και του πόνου.
  • σε περίπτωση απώλειας αίματος λόγω βλάβης στους μαλακούς ιστούς, είναι απαραίτητο να σταματήσει η αιμορραγία με τη βοήθεια ενός περιστρεφόμενου περιστρεφόμενου σώματος που πρέπει να εφαρμοστεί στο τραυματισμένο άκρο πάνω από το τραύμα.
  • οι άκρες μιας ανοικτής πληγής μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με οποιοδήποτε διάλυμα που περιέχει αλκοόλη.
  • το θύμα δεν πρέπει να λαμβάνει ποτό και τρόφιμα, δεδομένου ότι η θεραπεία μπορεί να συνεπάγεται την εισαγωγή αναισθησίας.
  • να φέρει το τραυματισμένο άτομο στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό ή να καλέσει ένα ασθενοφόρο, το οποίο θα ήταν καταλληλότερο σε περίπτωση περίπλοκων καταγμάτων.

Όταν ένα θύμα γίνει δεκτό στο νοσοκομείο, θα εξεταστεί από γιατρό. Κατά την εξέταση, θα εξεταστούν όλα τα συμπτώματα και θα διευκρινιστούν οι συνθήκες υπό τις οποίες σημειώθηκε η ζημία.

Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας του τραυματισμού, της ακριβούς θέσης του κατάγματος και της παρουσίας της μετατόπισης, θα δοθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι (συνήθως αυτό είναι ακτινογραφία).

Σε περίπτωση θραύσης του αστραγάλου, λαμβάνεται κατά κανόνα μια εικόνα σε τρεις προβολές: ευθεία, πλάγια και πλάγια.

Στην εικόνα, ο ειδικός θα είναι σε θέση να εξετάσει τη γραμμή θραύσης, το πλάτος του διακένου που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ρήξης των συνδέσμων, καθώς και την παραμόρφωση, την παρουσία ή απουσία μετατοπίσεων, καθώς και την πάχυνση των μαλακών ιστών.

Η ακτινογραφία εκτελείται τόσο για να διευκρινιστεί η διάγνωση όσο και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, προκειμένου να εκτιμηθεί αντικειμενικά ο τρόπος με τον οποίο συμβαίνει η διαδικασία σύντηξης κατάγματος.

Εκτός από τις ακτινογραφίες, σε έναν ασθενή μπορεί να χορηγηθεί αξονική τομογραφία, ηχογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Η περαιτέρω επεξεργασία υποτίθεται ότι πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, ειδικότερα, μπορεί να είναι η θεραπεία χωρίς τοποθέτηση γύψου (για μικρές βλάβες), γύψο (για τραυματισμό χωρίς μετατόπιση θραυσμάτων), χειρουργική θεραπεία (για σοβαρά, ανοικτά κατάγματα και σημαντική μετατόπιση θραυσμάτων), σκελετική έλξη. (με εκτεταμένες εξάρσεις και μετατοπίσεις).

Αφού υποβληθούν σε θεραπεία, οι ασθενείς περιμένουν περίοδο αποκατάστασης, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, θεραπευτικών συνεδριών μασάζ και θεραπείας άσκησης.

Η διάρκεια της ακινητοποίησης του τραυματισμένου άκρου, καθώς και η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Η ανειδίκευτη και ακατάλληλη βοήθεια μπορεί να αποτελεί προϋπόθεση για την ακατάλληλη συρραφή των οστών.

Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών, όπως αρθροπάθεια του αστραγάλου, συνηθισμένη εξάρθρωση του ποδιού, παραμόρφωση του πηρουνιού του αστραγάλου κλπ. Για να αποφύγετε την περαιτέρω σάπια, τον περιορισμό της κινητικότητας, τον σχηματισμό χρόνιου πόνου και άλλες δυσάρεστες στιγμές, δεν πρέπει να αγνοήσετε τις συνταγές του γιατρού και να κάνετε αυτοθεραπεία.

Η μη τήρηση της σύστασης ενός γιατρού ή ενός εσφαλμένου σχεδίου θεραπείας για κατάγματα του αστραγάλου μπορεί να είναι πολύπλοκη από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • ακατάλληλη σύντηξη θραυσμάτων οστού.
  • υποβρύχωση του ποδιού.
  • διάσταση των πλευρών.
  • ψευδάρθρωση;
  • παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια.
  • χλαμύδα?
  • επίπεδη πόδια?
  • νευρίτιδα του κλάδου της πτέρνας.

Μετά από χειρουργική θεραπεία, τα κατάγματα του αστραγάλου μπορούν να επιπλεγτούν από τη μόλυνση και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη:

Για να αποφευχθεί η βλάβη στον αστράγαλο, πρέπει να προχωρήσετε προσεκτικά, ειδικά όταν είναι ολισθηρός στους δρόμους. Με τα ενεργά αθλήματα συνιστάται να επιλέξετε ειδικά παπούτσια που θα προστατεύουν τον αστράγαλο.

Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε σωστά, να παίρνετε βιταμίνες και συμπληρώματα ασβεστίου. Εάν πρόκειται για χρόνιες παθολογίες του οστεο-αρθρικού συστήματος, είναι σημαντικό να τα ταυτοποιήσουμε εγκαίρως, τότε η πρόγνωση για ανάκαμψη θα είναι θετική.

Παραβιάζετε τους κανόνες για την αποκατάσταση μετά από κάταγμα ή μην συμβουλευτείτε καθόλου γιατρό. Αυτό είναι γεμάτο από σοβαρές επιπλοκές που στη συνέχεια απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Και η απουσία της επιχείρησης, με τη σειρά της, οδηγεί σε ορισμένα ακόμη σοβαρότερα προβλήματα.

Σε ασθενείς που αγνόησαν τις συστάσεις των ειδικών, η διάγνωση αρθρώσεων των αρθρώσεων, ο σχηματισμός μιας λανθασμένης άρθρωσης λόγω ακατάλληλης σύντηξης των οστών και άλλα προβλήματα με την κινητική συσκευή είναι συχνά διαγνωσμένα.

Εάν ο αρθρώσεων έχει αναπτυχθεί σωστά, το θύμα έχει θολότητα, επίμονο πόνο στα πόδια και αδυναμία να κινηθεί κανονικά χωρίς δυσφορία στον αστράγαλο.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Φυσικά, εάν είναι bilandy και αποτελείται από πολλά θραύσματα, το θύμα θα πρέπει να ελπίζει για ένα θαύμα. Οι ήπιες εξάρσεις και υποβλάσεις, με την έγκαιρη παραπομπή σε έναν τραυματολόγο, αντιμετωπίζονται χωρίς προβλήματα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανιστούν σημάδια θραύσης του αστραγάλου - πόνος, οίδημα, αιμορραγία ή παραβίαση σχήματος αστραγάλου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό. Μετά από εξέταση και συνέντευξη από τον ασθενή για επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει απεικόνιση ακτίνων Χ σε τρεις προβολές. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνιστώνται CT, MRI και υπερηχογράφημα της άρθρωσης του αστραγάλου.

Ένα κάταγμα αστραγάλου είναι ένα συχνό τραύμα που απαιτεί πάντα το θύμα να παραπέμπεται σε έναν ειδικό. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να εξασφαλίσει τη σωστή θεραπεία και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές τεχνικές για την αποκατάσταση της ακεραιότητας των οστών. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή πρόγραμμα αποκατάστασης, εξασφαλίζοντας μέγιστη αποκατάσταση των λειτουργιών του αστραγάλου και του ποδιού.

Ταξινόμηση κατάγματος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κατάγματα αστραγάλου. Εξετάστε τις πιο συχνές.

Ανά τύπο βλάβης διακρίνονται τα ανοικτά και τα κλειστά κατάγματα. Στην πρώτη περίπτωση, μπορείτε να δείτε θραύσματα οστών και μια πληγή που αιμορραγεί. Στη δεύτερη περίπτωση, δεν υπάρχει τέτοια βλάβη, διατηρείται η ακεραιότητα του μαλακού ιστού.

Σύμφωνα με την παρουσία μετατόπισης των οστών, η βλάβη ταξινομείται σε κάταγμα του αστραγάλου με μετατόπιση και χωρίς μετατόπιση.

Η βλάβη ταξινομείται επίσης ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού. Έτσι, διαθέστε ένα κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου και εσωτερική. Στην κατεύθυνση κατά την οποία ο αστράγαλος υπέστη ζημιά, τα κατάγματα διαιρούνται σε πρηνισμό, υποταγή και περιστροφικά κατάγματα, στα οποία, αντίστοιχα, εξέρχονται, προς τα έξω, προς τα μέσα και με περιστροφή.

Όταν εμπλέκονται άλλα οστά ή εμφανίζεται εξάρθρωση, τα κατάγματα του αστραγάλου μπορεί να είναι περίπλοκα.

Κλινική εικόνα

Το κάταγμα των εξωτερικών και εσωτερικών αστραγάλων χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα:

  • πόνος - οξεία, επιδεινωμένη με άσκηση.
  • πρήξιμο - ο αστράγαλος αυξάνεται στον όγκο, με πίεση στο δέρμα παραμένει οστά.
  • άτυπη θέση του ποδιού - μπορεί να γυρίσει προς τα μέσα ή προς τα έξω.
  • κρέπτης - κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, η κρίσιμη στιγμή των παρακείμενων θραυσμάτων είναι σαφώς ακουστό.
  • δυσλειτουργία του αστραγάλου - οι τραυματισμένοι δεν μπορούν να στηρίξουν το τραυματισμένο πόδι και να περπατήσουν.
  • αιμορραγία - ένα μώλωπας εξαπλώνεται κάτω και πάνω στο τακούνι.

Ωστόσο, σε περίπτωση θραύσης του πλευρικού αστραγάλου, ο πάσχων για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να μην παρουσιάσει έντονο πόνο, αφού η περόνη δεν φέρει το κύριο φορτίο. Η κύρια εκδήλωση του τραυματισμού είναι σοβαρή διόγκωση και πόνος κατά την ψηλάφηση.

Όταν ένα εξωτερικό κάταγμα του αστραγάλου με μετατοπισμένα οστά, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα από ότι με τραυματισμό, όπως κάταγμα του εξωτερικού δεξιού αστραγάλου χωρίς μετατόπιση. Όταν τα θραύσματα των οστών μετατοπιστούν, ο πόνος είναι πιο έντονος και δεν σταματά με τη βοήθεια συμβατικών παυσίπονων.

Η διόγκωση εκτείνεται στο γόνατο, ο αστράγαλος παραμορφώνεται λόγω των προεξέχοντων θραυσμάτων. Με ισχυρή μετατόπιση, θραύσματα οστών μπορεί να βλάψουν το δέρμα και το κάταγμα να είναι ανοικτό. Τα ανοικτά κατάγματα συχνά συνοδεύονται από μαζική αιμορραγία και θεωρούνται ότι είναι γνωστό ότι έχουν μολυνθεί.

Τα παιδιά επίσης συχνά έχουν τραυματισμούς στα κάτω άκρα. Το κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου σε ένα παιδί έχει κάποιες διαφορές από τα κατάγματα σε ενήλικες.

Τις περισσότερες φορές το οστό σπάει στη μία πλευρά και τα θραύσματά του κρατούνται από το περιόστεο. Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, δεν υπάρχουν θραύσματα οστών, το παιδί μπορεί να κλίνει ελαφρώς στο πόδι, τα κύρια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μία ημέρα μετά τον τραυματισμό στο άκρο.

Είδη

Είναι συνηθισμένο να αντιμετωπίζεται ο αστράγαλος ως ενιαία άρθρωση, αλλά στην πραγματικότητα αποτελείται από δύο αρθρώσεις: τον αστράγαλο και την άρθρωση του αστραγάλου-τακουνιού. Η αιτία της βλάβης μπορεί να είναι μια ξαφνική ή ταχεία κίνηση του αστραγάλου στην εσωτερική ή την εξωτερική πλευρά. Πολύ συχνά, ένα κάταγμα συνοδεύεται από διάστρεμμα. Τα κατάγματα του αστραγάλου χωρίς μετατόπιση χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Βλάβη στον εξωτερικό (πλευρικό) αστράγαλο.
  2. Βλάβη στον εσωτερικό (αστικό) αστράγαλο.
  3. Κατάγματα του εσωτερικού και του εξωτερικού αστραγάλου (bilobial).

Τα μη μετατοπισμένα κατάγματα είναι συνήθως κλειστά. Ανάλογα με τον προσανατολισμό της βλάβης, κάθε είδος χωρίζεται σε υποομάδες με την εγκάρσια ή πλάγια κατεύθυνση της γραμμής θραύσης. Σε ένα εγκάρσιο κάταγμα, η πλευρική επιφάνεια των οστών του ασβέστου πιέζει στην κορυφή του εξωτερικού αστραγάλου και, ως εκ τούτου, το σπάει.

Η κατεύθυνση του κατάγματος έχει οριζόντιο προσανατολισμό. Κατά κανόνα, η αιτία μιας τέτοιας βλάβης μπορεί να είναι μια ισχυρή στερέωση του ποδιού.

Σε περίπτωση λοξού θραύσματος του εξωτερικού αστραγάλου, η γραμμή ρήξης προσανατολίζεται προς τα πάνω από το μέτωπο προς τα πίσω. Τέτοιες βλάβες μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της περιστροφής του ποδιού σε συνδυασμό με την απαγωγή του (απαγωγή) ή όταν το πόδι έχει εξαντληθεί υπερβολικά.

Σε ένα εγκάρσιο κάταγμα, η τάση του δελτοειδούς συνδέσμου του ποδιού οδηγεί στο σχίσιμο του εσωτερικού αστραγάλου στη βάση ή στην κορυφή του. Η αιτία αυτού του τύπου βλάβης είναι μια ισχυρή ανάδυση του ποδιού προς τα έξω.

Ένα λοξό κάταγμα του μέσου αστραγάλου συμβαίνει όταν το πόδι διπλώνεται προς τα μέσα λόγω της πίεσης στον εσωτερικό αστράγαλο του αστραγάλου. Ως αποτέλεσμα, ο εσωτερικός αστράγαλος αποκόπτεται. Η κατεύθυνση του κατάγματος είναι πλάγια ή κάθετη.

Λιγότερο συχνά από άλλες στην πρακτική της τραυματολογίας, υπάρχει κάταγμα των εσωτερικών και εξωτερικών αστραγάλων (bilobial). Ένα τέτοιο κάταγμα συμβαίνει με την υπερβολική απαγωγή του ποδιού. Τα κατάγματα Bilobacter μπορεί να είναι δύο τύπων:

Σύμφωνα με τη δύναμη πρόσκρουσης στο κάτω άκρο και τη σοβαρότητα, τα κατάγματα διαιρούν το κλειστό, ανοικτό, με μετατόπιση και χωρίς μετατόπιση των θραυσμάτων του αστραγάλου. Επίσης, καταλογίζονται μονομερείς ή διμερείς ζημίες.

Ένα κλειστό κάταγμα καθορίζεται από βλάβη των οστών. Ένα ανοικτό κάταγμα χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, των μυών, των αιμοφόρων αγγείων και των οστών, που συχνά συνοδεύεται από θραύσματα οστών.

Ένα κάταγμα με μετατόπιση περιλαμβάνει τα οστά, τους αρθρώσεις, τους συνδέσμους. Το κάταγμα του αστραγάλου χωρίς μετατόπιση είναι ο ευκολότερος τύπος, στον οποίο μόνο τα οστά τραυματίζονται και η θεραπεία προκαλείται μόνο από την επιβολή γύψου.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό του τραυματισμού του οστικού ιστού, διακρίνονται τα κατάγματα: προπαγανδιστικός, υποτελής, περιστροφικός. Συχνά υπάρχουν μικτά είδη καταγμάτων που απαιτούν σοβαρή και έγκαιρη θεραπεία.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, οι γιατροί διακρίνουν:

  • κάταγμα του μεσαίου αστραγάλου.
  • πλευρικό κάταγμα.

Τέτοια κατάγματα μπορεί να είναι ανοιχτά και κλειστά, όπως υποδεικνύεται από την κατάσταση του δέρματος. Η θέση των τεμαχίων κομμένων οστών υποδεικνύει την παρουσία ή την απουσία μετατόπισης.

Επιπλέον, ο τραυματολόγος εφιστά την προσοχή στον μηχανισμό του τραυματισμού, διάγνωση:

  • ένα προκλητικό κάταγμα - όταν το πόδι ήταν σφιγμένο?
  • υπερεθνική - όταν το πόδι διπλώνεται προς τα μέσα.
  • περιστρεφόμενο - κορμό που περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του με σταθερό πόδι.

Στην ιατρική πρακτική, οι συχνότερες διαγνώσεις είναι:

  • κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου.
  • εσωτερικός αστράγαλος
  • θραύση αστραγάλου με μετατόπιση.
  • θραύση του αστραγάλου χωρίς μετατόπιση.

Το κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου προκαλεί βλάβη στη φιλέλη, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα του τραυματισμού να μην είναι πλήρως αισθητά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αυτό το οστό δεν λαμβάνει μεγάλα φορτία και συνδέεται με την κνήμη.

Το πιο εμφανές σύμπτωμα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι οίδημα των αστραγάλων.

Ένα κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου συνεπάγεται επίσης παραβίαση της ακεραιότητας της κνήμης. Στην περίπτωση αυτή, οι τραυματολόγοι διακρίνουν:

  • Ένα άμεσο κάταγμα ή προδιάθεση, όταν το πόδι έχει εξαντληθεί και ο δελτοειδής σύνδεσμος είναι τεντωμένος.
  • Λοξή - υπάρχει επίσης υποταγή του ποδιού, και ένα κομμάτι του εσωτερικού αστράγαλου ξεσπά πάνω από το φτέρνα των οστών.

Υπάρχουν περιπτώσεις που διακυβεύεται η ακεραιότητα του εσωτερικού και του εξωτερικού αστραγάλου. Στη συνέχεια διαγνωσθεί ένα οριακό κάταγμα - ένας από τους σοβαρότερους τραυματισμούς, ο οποίος απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Το κάταγμα με μια μετατόπιση διαγιγνώσκεται πιο εύκολα, καθώς ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι έντονος και δεν υποχωρεί ακόμη και μετά τη λήψη παυσίπονων. Η εικόνα συμπληρώνεται από έντονο οίδημα, κρέπτη.

Η μετατόπιση των σπασμένων θραυσμάτων καθιστά ένα τέτοιο σπάσιμο ανοικτό, καθώς οι αιχμηρές ακμές τους βλάπτουν το δέρμα. Τις περισσότερες φορές, οι τραυματισμοί αυτοί λαμβάνονται από αθλητές, αλεξιπτωτιστές όταν πέφτουν από ύψος.

Εξωτερικό κάταγμα του αστραγάλου

Ένα κάταγμα του ποδιού στον αστράγαλο κατά μήκος του πλευρικού τύπου (δηλ. Κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου) είναι πιο συνηθισμένο. Στην καρδιά του τραυματισμού είναι η στροφή του ποδιού σε κατάσταση πρηνισμού.

Υπάρχει ένα κορυφαίο κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου. Ανήκει στους σπάνιους τύπους καταγμάτων.

Αυτός ο τύπος τραυματισμού σπάει την άκρη του οστού. Συμβαίνει με και χωρίς αντιστάθμιση.

Η πρόγνωση για ένα τέτοιο κάταγμα είναι ευνοϊκή. Ένα εσωτερικό κάταγμα του αστραγάλου είναι επίσης πιο συνηθισμένο σε κατάσταση προπαγάνδας.

Με ένα τέτοιο κάταγμα, η κορυφή του εσωτερικού αστραγάλου σπάει σε συνδυασμό με την τάνυση του δελτοειδούς συνδέσμου. Αν μιλάμε για την μετατόπιση θραυσμάτων οστού, τότε το κάταγμα του αστραγάλου χωρίζεται σε:

  • Κάταγμα χωρίς μετατόπιση. Αυτός ο τύπος τραυματισμού θεωρείται πιο ευνοϊκός για τη θεραπεία.
  • Κάταγμα με μετατόπιση. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο και ταχέως αυξανόμενο οίδημα μαλακών ιστών.

Ο ίδιος ο αστράγαλος χωρίζεται σε 2 μέρη - τον μέσο αστράγαλο και τον πλευρικό αστράγαλο. Το κάταγμα του αστραγάλου μπορεί να είναι πολλών τύπων και ο ευκολότερος τρόπος ταξινόμησης ενός τραυματισμού έχει ως εξής (αλλά μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό):

  • κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου.
  • κάταγμα μετατόπισης, το οποίο εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από άλλες επιλογές τραυματισμού.
  • κάταγμα του εξωτερικού μέρους του ποδιού ·
  • κλειστό και ανοικτό κάταγμα.

Κάθε ένας από τους παραπάνω τύπους καταγμάτων χαρακτηρίζεται από τα συμπτώματα και τη διάρκεια της θεραπείας. Ένα σπασμένο κάταγμα του αστραγάλου διακρίνεται από το γεγονός ότι τραυματίζονται μόνο εσωτερικοί ιστοί, μερικές φορές είναι πιθανό ότι ένα άτομο μπορεί να κινηθεί και να περπατήσει στο πόδι μετά από τραυματισμό.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα κάταγμα μπορεί να διαγνωστεί με την εκδήλωση αιμάτωματος και πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου. Ένα ανοιχτό κάταγμα του αστραγάλου χαρακτηρίζεται από μια διάσπαση και εσωτερικό και εξωτερικό μαλακό ιστό στο πόδι.

Το θύμα μπορεί ακόμη να δει το οστό μέσα κάτω από μαλακό ιστό.

Το κάταγμα του εσωτερικού αστραγάλου επιτρέπει σε ένα άτομο να κινηθεί ο ίδιος, στηριζόμενη στην περιοχή της πτέρνας ή στο εξωτερικό τμήμα του ποδιού. Αν συμβεί κάτι τέτοιο, ότι το εξωτερικό είναι σπασμένο, τότε όταν πιέζετε το μέσο του ποδιού, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στον τόπο του τραυματισμού.

Ένα άτομο με κάταγμα του εξωτερικού αστραγάλου δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα · κάθε κίνηση του φέρνει δυσάρεστες αισθήσεις.

Ανάλογα με το είδος του αστραγάλου που έχει σπάσει, εξετάστε τους τύπους των τραυματισμών.

Πλευρική χωρίς μετατόπιση

Το κάταγμα του πλευρικού αστράγαλου (ή του αστραγάλου) είναι συνήθως κλειστό και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο της άρθρωσης του αστραγάλου και μέτρια διόγκωση (λόγω ρήξης των συνδέσμων) σε σύγκριση με το άλλο σκέλος. Ιδιαίτερα ξεκάθαρα, ο όγκος είναι ορατός στο εξωτερικό μέρος του αστραγάλου.
  • το θύμα μπορεί να λυγίσει και να λυγίσει το πόδι στον αστράγαλο, αλλά αυτό προκαλεί πόνο.
  • η πλευρική κίνηση του ποδιού είναι περιορισμένη.
  • το θύμα βιώνει πόνο όταν ψηλαίνει τη γνάθο 4 εκατοστά πάνω από τη θέση του κατάγματος και του όγκου.


Επόμενο Άρθρο
Θεραπεία αρθρώσεων με αλάτι - συμπιέσεις, επιδέσμους, λύσεις