Arthrogryposis: μια σοβαρή συγγενής διαταραχή στην εργασία των αρθρώσεων


Ο όρος "αρθρογράφησις" σημαίνει κυριολεκτικά "καμπύλη άρθρωση", η οποία χαρακτηρίζει το πιο χαρακτηριστικό αυτής της σοβαρής ασθένειας.

Η ασθένεια είναι μια συγγενής απόκλιση της ανάπτυξης των αρθρώσεων, στην οποία σχεδόν απουσιάζει η κινητικότητα και η αφύσικη στερέωση παρατηρείται με γυμνό μάτι.

Οι συναφείς παράγοντες είναι η υποανάπτυξη της μυϊκής δομής και, συχνά, βλάβες του νωτιαίου μυελού.

Τι συμβαίνει στην παθολογία

Ο μηχανισμός της αρθρογραφίας δεν έχει μελετηθεί πλήρως, και η γένεση του εμβρύου της νόσου αποκλείει τη δυνατότητα λεπτομερούς έρευνας για το θέμα αυτό.

Η διάγνωση είναι πραγματική μόνο μετά τη γέννηση του παιδιού και τον οπτικό του έλεγχο.

Έτσι, η έλλειψη σαφούς απάντησης στις αιτίες της νόσου προκαλεί την εμφάνιση πολλαπλών θεωριών σχετικά με τον μηχανισμό της ανάπτυξής της, αιτιακές σχέσεις που οδηγούν στο εμφανές αποτέλεσμα - σύσπαση των αρθρώσεων, αφύσικη ανάπτυξη και αδύναμη μυϊκή δραστηριότητα.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο διαμετρικά αντίθετες εκδόσεις:

  • βάζει στην πρώτη θέση μυϊκό εκφυλισμό, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχουν πολλαπλές βλάβες του νωτιαίου μυελού και των συμβατικών αρθρώσεων.
  • ισχυρίζεται ότι οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νευρικών ινών του νωτιαίου μυελού είναι πρωταρχικές και άλλοι παράγοντες είναι το αποτέλεσμα αυτών των παθολογιών.

Και στις δύο περιπτώσεις, η επίδραση του τερατογόνου παράγοντα είναι η μυϊκή δυστροφία και η αδυναμία των αρθρώσεων.

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου;

Για να προσδιοριστεί ο ακριβής κατάλογος των παραγόντων που οδηγούν στο σχηματισμό πολλαπλών συστολών (αρθρική κινητικότητα), δεν είναι ακόμα δυνατή.

Έτσι, ο κατάλογος των πιθανών αιτίων της αρθρογρυοπαισίας είναι αρκετά εκτεταμένος:

  • η παρουσία ανεπιτυχών εγκυμοσύνων στην ιστορία της μητέρας, η άμβλωση,
  • χημικούς και φυσικούς παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο.
  • κακές συνήθειες των γονέων.
  • δυσμενείς συνθήκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • σοβαρή χρόνια μητρική ασθένεια.
  • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις.
  • μη φυσιολογική δομή της μήτρας.
  • πολυϋδραμνίου

Συμπτώματα και διάγνωση της νόσου

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σχεδόν αδύνατη.

Για να προσδιοριστεί η λανθασμένη πορεία της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με μια σειρά έμμεσων σημείων, όπως:

  • καθυστερημένη έναρξη της εμβρυϊκής κίνησης.
  • μικρή ενδομήτρια δραστηριότητα.

Πιο ακριβή και εμφανή σημεία της νόσου διαγιγνώσκονται μετά την πραγματική γέννηση του παιδιού:

  • μη αφύσικη θέση δύο ή περισσοτέρων αρθρώσεων.
  • την αδράνεια ή την πλήρη κατάστασή τους.
  • φαινομενική υποανάπτυξη της δομής των μυών.

Περαιτέρω εξετάσεις και μελέτες παιδιών με αρθρογρυοπάθεια επιτρέπουν την ανίχνευση κνημίνων, συγγενών εξάρσεων, παραμορφώσεων προσώπου, σκελετικών παραμορφώσεων.

Είναι σημαντικό να διεξάγετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, χωρίς να χάσετε την όραση από άλλες νευρομυϊκές παθήσεις.

Η χρήση ακτινολογικών, υπερηχητικών, ηλεκτροφυσιολογικών, κλινικών και νευρολογικών μεθόδων έρευνας είναι ευπρόσδεκτη.

Ταξινόμηση ασθενειών

Για την ευκολία και την ακρίβεια της διάγνωσης, καθώς και για τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας, η παγκόσμια ιατρική κοινότητα πρότεινε την ακόλουθη σύνθετη ταξινόμηση της παθολογίας.

Ανά τύπο ασθένειας:

  • γενικευμένη αρθρογραφήση (η οποία αφορά και τους δύο ιμάντες των άκρων) είναι η πιο συνηθισμένη περίπτωση του 55%.
  • παθολογία των κάτω άκρων (έως 33%) ·
  • με βλάβες των άνω άκρων μόνο (12%).
  • τοπική (επηρεάζεται μόνο ένας βραχίονας των άκρων).
  • (παθολογία παρατηρείται στις αρθρώσεις τόσο του άνω όσο και του κάτω άκρου).
  • (η ασθένεια έχει εξαπλωθεί όχι μόνο στις δύο ζώνες των άκρων, αλλά και στην ίδια τη σπονδυλική στήλη).
  • flexor, extensor;
  • οδηγώντας, εκτροπή?
  • περιστροφική?
  • πληθυντικός.
  • πρώτο βαθμό (ήπιο);
  • η δεύτερη (μέση);
  • τρίτη (σοβαρή μορφή).

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι ο μη κληρονομικός χαρακτήρας της.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αρθρογριπώσεως στην ίδια οικογένεια, ωστόσο, δεν ήταν δυνατόν να καθοριστούν οι λόγοι γι 'αυτό.

Άλλα χαρακτηριστικά της νόσου περιλαμβάνουν:

  • συμμετρία των παραμορφώσεων.
  • η στατική φύση της ασθένειας (έλλειψη εξέλιξης παθολογιών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής).
  • υγιή νοημοσύνη (η νόσος είναι κυρίως φυσική).
  • καμία βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Φυσικά, αυτά τα χαρακτηριστικά απαιτούν ένα μικρό αριθμό εξαιρέσεων, οι οποίες όμως δεν επηρεάζουν την κατάρτιση στατιστικών στοιχείων.

Συντηρητική θεραπεία

Ο κύριος παράγοντας επιτυχούς θεραπείας είναι η έγκαιρη έναρξη και η τακτική παρακολούθηση από έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Τα αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν κατά τους πρώτους μήνες ζωής έχουν τα πιο σταθερά αποτελέσματα. Φυσικά, από τους γονείς του άρρωστου παιδιού θα απαιτηθεί πολλή σωματική και ηθική δύναμη? ένα μεγάλο χρονικό διάστημα που θα χρειαστεί να δαπανηθεί για ασκήσεις και μασάζ. και η προθυμία να μάθουν νέες τεχνικές ανάκαμψης.

Η συντηρητική θεραπεία είναι προτιμότερη από τη χειρουργική επέμβαση κατά το πρώτο έτος της ζωής ενός παιδιού.

Η μη φαρμακοθεραπεία ξεκινάει από την άνω ζώνη των άκρων από τότε πιστεύεται ότι η αρχική θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας, τότε, καθώς εξελίσσεται, τα κάτω άκρα και η σπονδυλική στήλη του παιδιού συνδέονται με τη θεραπεία.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας για την αρθρογράφησή περιλαμβάνουν:

  • συστηματική επένδυση των αρθρώσεων από την ηλικία των 4 ημερών (για τη στερέωση των άκρων στη σωστή θέση).
  • θεραπευτικά μαθήματα γυμναστικής που προηγούνται κάθε σταδίου στερεώσεως (με στόχο την ενίσχυση του μυϊκού συστήματος και την αύξηση της εμβέλειας κίνησης στον αρθρωτό σύνδεσμο).
  • θεραπευτικό μασάζ (ως ενισχυτικό και χαλαρωτικό πρόγραμμα θεραπείας συντήρησης).
  • ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα.
  • θερμική και φυσιοθεραπεία.
  • φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη νευρολογική ανάκτηση και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Εικόνα αρθρογραφίας τρίτου βαθμού

Επιπλέον, απαιτείται μεγάλη επιθυμία των γονέων να βοηθήσουν το παιδί τους και η ωριαία συμμετοχή τους στην ανάκαμψη.

Στη μελέτη ενός υγιούς παιδιού, ένας ορθοπεδικός χειρουργός θα παρουσιάσει στους γονείς ειδικές ασκήσεις, απλά μασάζ και τρόπους στυλ ενός βρέφους, με στόχο τη μείωση των συστολών και τη γενική αποκατάσταση των μυών.

Αυτές οι διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται μέχρι 8 φορές την ημέρα, παρατηρώντας την κανονικότητα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις όταν η συμβατική θεραπεία δεν έχει καθόλου αποτέλεσμα.

Είναι αποδεκτό να λειτουργούν σε παιδιά ηλικίας από 3 μηνών, ειδικά εάν η αρθογρυψίδα έχει επηρεάσει τα κάτω άκρα του παιδιού.

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι η επέμβαση δεν μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς ή ακόμα και να προκαλέσει ακόμη μεγαλύτερη βλάβη.

Συμβουλές αποκατάστασης

Παρόλο που η αρθρογρύπωση θεωρείται σπάνια γενετική διαταραχή, αυτή η ασθένεια δεν εκπλήσσει έμπειρους ορθοπεδικούς.

Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί πολλές μέθοδοι θεραπείας αποκατάστασης, οι οποίες δίνουν ένα απτό αποτέλεσμα, με μεγάλη επένδυση στο παιδί της προσπάθειας, χρόνου και χρήματος.

Τόσο η σοβαρότητα της νόσου όσο και η θέση των προσβεβλημένων αρθρώσεων έχουν μεγάλη σημασία. Έτσι, με μια γενική και ολική ασθένεια, η πρόγνωση είναι μάλλον σοβαρή, με μια τοπική, είναι ευνοϊκή. Οι ήπιες μορφές της νόσου ανταποκρίνονται στη θεραπεία καλύτερα από τις σοβαρές.

Φυσικά, ένας σπουδαίος ρόλος στην πορεία προς την υγεία παίζει η επιθυμία των γονιών να βοηθήσουν. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία θα απαιτήσει περισσότερο από ένα χρόνο και θα καλύψει κάθε ελεύθερο λεπτό.

Παρόλα αυτά, τα παιδιά των οποίων η υγεία ήταν τακτικά, επίμονα και επιμελώς αφοσιωμένα στους γονείς τους, μαστίζονταν με επιτυχία στις βασικές δεξιότητες της αυτοεξυπηρέτησης, μαθαίνουν να περπατούν και να γράφουν, να παίζουν σε ισότιμη βάση με τους άλλους, να παρακολουθούν κανονικό σχολείο και να έχουν επιτυχία στο σχολείο.

Αρθρογράφοι

Η αρθρογραφία είναι μια συγγενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό της κινητικότητας δύο ή περισσοτέρων μεγάλων αρθρώσεων σε μη γειτονικές περιοχές, καθώς και μυϊκής βλάβης (υπο-και ατροφία) και του νωτιαίου μυελού απουσία άλλων γνωστών συστηματικών ασθενειών.

Για πρώτη φορά η αναφορά ενός άρρωστου παιδιού, του οποίου οι εκδηλώσεις της νόσου έμοιαζαν με αρθρογρίπωση, βρίσκονται στα γραπτά του Γάλλου χειρουργού Α. Παρέ (XVI αιώνα). Μια πλήρης περιγραφή της παθολογικής εικόνας της αρθογρυψίας, που έγινε το 1905, ανήκει στο Rosencrantz. Σε διάφορους χρόνους στη βιβλιογραφία, πολλά συνώνυμα χρησιμοποιήθηκαν για να αναφερθούν στην ασθένεια: συγγενείς πολλαπλές συσπάσεις με μυϊκά ελαττώματα, συγγενή αμυλοπλαστική, αρθροδυκησία, συγγενή παραμόρφωση μυοπάθειας, συγγενές σύνδρομο πολλαπλών συστολών, πολλαπλές συγγενείς άκαμπτες αρθρώσεις. Ο όρος "συγγενής πολλαπλή αρθρογράφησις", που χρησιμοποιείται συχνότερα αυτή τη στιγμή, προτάθηκε από τον Αμερικανό ορθοπεδικό χειρουργό W. G. Stern το 1923.

Οι περισσότερες ξένες πηγές υποδεικνύουν την πιθανότητα να έχει ένα παιδί με αρθρογραφήση ως 1: 3000. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συχνότητα εμφάνισης της νόσου σε διάφορες χώρες: στην Αυστραλία, για παράδειγμα, αυτή η πιθανότητα είναι 1:12 000, και στη Σκωτία - 1:56 000.

Μεταξύ των συγγενών παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, η αρθογρυψίδα είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αρθρογραφίας, αλλά ο μηχανισμός της ανάπτυξής του δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Παρά το γεγονός ότι η νόσος είναι συγγενής, εμφανίζεται αυθόρμητα, στα αρχικά στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης (σε 4-5 εβδομάδες) και δεν κληρονομείται (εκτός από την περιφερική μορφή που κληρονομείται σε αυτοσωματικό κυρίαρχο τύπο). Η βλαπτική επίδραση στο στάδιο του σχηματισμού των μυϊκών ινών και των αρθρικών δομών οδηγεί στην παραμόρφωση τους.

Μια δευτερεύουσα βλάβη των μυών και των αρθρώσεων λόγω βλάβης στους κινητικούς νευρώνες του εμβρυϊκού νωτιαίου μυελού είναι επίσης δυνατή. Σε αυτή την περίπτωση, μια αλλαγή στην εννεύρωση των μυών οδηγεί σε παραβίαση του τόνος τους, ο οποίος περιορίζει την κίνηση στις αρθρώσεις, οδηγεί σε παραμόρφωση της συνδετικής συσκευής και εκδηλώνεται κλινικά με τη στερέωση της άρθρωσης σε μια ορισμένη (άτυπη) θέση.

Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της αρθρογρυπώσεως, σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, αποδίδεται επίσης στον αναγκαστικό περιορισμό της εμβρυϊκής κινητικότητας στη μήτρα.

Η ασθένεια συνήθως διαγνωρίζεται στην προγεννητική περίοδο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης.

  • λοιμώξεις και φλεγμονώδεις ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, γρίπη, μόλυνση από κυτταρομεγαλό και παρβοϊό, τοξοπλάσμωση, κλπ.), αναπτύχθηκαν έντονα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη ή είχαν μακρά χρονιά.
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • ανωμαλίες της δομής της μήτρας.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • λήψη φαρμάκων (ανοσοκατασταλτικά, ανδρογόνα, φάρμακα βαρέων μετάλλων, αντι-φυματίωση, αντικαρκινικά, αντισπασμωδικά, μερικοί αντιβακτηριακοί, αντι-ιικοί παράγοντες κλπ.).
  • σοβαρή χρόνια μητρική ασθένεια.
  • τη χρήση απαγορευμένων ουσιών, το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • τραυματισμούς ·
  • τοξικές χημικές ουσίες · και ούτω καθεξής

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών, υπάρχουν 4 κύριες μορφές της νόσου:

  1. Γενικευμένη (ευρέως διαδεδομένη) αρθροργύρεση (περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων).
  2. Αρθρογρόπυση με βλάβες των κάτω άκρων (περίπου 30%).
  3. Αρθρόγρυψη με βλάβες των άνω άκρων.
  4. Άπω αρθρογράφησις.

Οι συμβάσεις για την αρθρογράφησή τους είναι:

  • συσκευές εκκένωσης ·
  • οδηγώντας?
  • flexor;
  • extensor;
  • περιστροφική?
  • σε συνδυασμό.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα, διακρίνονται το φως, η μέτρια σοβαρότητα και η σοβαρή αρθρογραφία.

Οι κύριες επιπλοκές της αρθρογρυώσεως είναι η μη αναστρέψιμη παραμόρφωση και η πλήρης ακινητοποίηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων.

Συμπτώματα

Η χαρακτηριστική εικόνα της νόσου οφείλεται στα ακόλουθα παθολογικά χαρακτηριστικά:

  • μυϊκή υπο-και ατονία, εκφυλιστικές μεταβολές στον μυϊκό ιστό,
  • περιορισμένη κινητικότητα και παραμόρφωση των αρθρώσεων, τοποθέτηση τους σε μια ορισμένη θέση.
  • μείωση και παραμόρφωση της συσκευής συνδέσμων.
  • μη φυσιολογική θέση πρόσδεσης των μυών στα μακρά οστά.
  • παραμόρφωση και βραδεία ανάπτυξη σωληνοειδών οστών.
  • βλάβη των κινητικών νευρώνων του νωτιαίου μυελού, περιφερικά νεύρα, βλάβη στις υπερηχητικές συνδέσεις.

Στην περίπτωση μιας γενικευμένης μορφής της νόσου, οι αρθρώσεις του ώμου, του αγκώνα, του καρπού και του γοφού είναι πιο συχνά καταστραφεί. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται, υπάρχει ο έντονος περιορισμός των κινήσεων στις αρθρώσεις των προσβεβλημένων άκρων (ανάλογα με τον τύπο των συστολών), τη δυσκαμψία τους. Η βλάβη των αρθρώσεων, κατά κανόνα, είναι συμμετρική.

Άνω άκρα των ασθενών με αρθρογρύπωση έχουν μια χαρακτηριστική εμφάνιση κατά τη γέννηση: παρατηρείται μείωση και στροφή προς τα μέσα στις αρθρώσεις των ώμων, των εκτεινόντων (σπάνια - κάμψη) σύσπαση του αγκώνα, συσπάσεις κάμψη στον καρπό από κοινού, για καθορισμό στη σωστή θέση και η απόκλιση προς τα έξω των χεριών και των δακτύλων, σοβαρή υποπλασία των μυών της ζώνης ώμου και ολόκληρου του άκρου, περιορισμός παθητικών και ενεργών κινήσεων στις αρθρώσεις.

Εκτός από τις μεγάλες αρθρώσεις, οι αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών επηρεάζονται μερικές φορές και παρατηρείται η παραμόρφωση του κρανίου του προσώπου. Πιθανή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ποικίλης σοβαρότητας.

Με άλλες μορφές αρθρογραφίας, τις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, επηρεάζονται οι μεγάλες αρθρώσεις των άνω ή κάτω άκρων.

Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη εξέλιξης της νόσου μετά τον τοκετό. Η αρθρογρυψία δεν συνοδεύεται από παθολογία εκ μέρους των εσωτερικών οργάνων ή διαταραχές της πνευματικής σφαίρας.

Μερικές φορές υπάρχουν και άλλα μη ειδικά συμπτώματα:

  • Επανεπεξεργασία του δέρματος έναντι αλλαγμένων αρθρώσεων.
  • μικρές αιμορραγίες σημείων και φλέβες αράχνης?
  • ευαισθησία σε συχνές αναπνευστικές ασθένειες ·
  • clubfoot;
  • σύντηξη δακτύλων. και άλλοι

Διαγνωστικά

Διάγνωση της αρθρογρύπωση, κατά κανόνα, δεν απαιτεί πρόσθετες μέθοδοι έρευνας και βασίζεται σε αντικειμενική εξέταση του ασθενούς (προσδιορισμένο χαρακτηριστικό διάταξη των άκρων, μυών απλασία και παραμόρφωση των αρθρώσεων).

Για πρώτη φορά η αναφορά ενός άρρωστου παιδιού, του οποίου οι εκδηλώσεις της νόσου έμοιαζαν με αρθρογρίπωση, βρίσκονται στα γραπτά του Γάλλου χειρουργού Α. Παρέ (XVI αιώνα).

Η ασθένεια συνήθως διαγνωρίζεται στην προγεννητική περίοδο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους υπερηχογραφικής εξέτασης.

Θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της ζωής (λόγω της υψηλής ελαστικότητας του συνδετικού ιστού στα παιδιά στη νεογνική περίοδο και, κατά συνέπεια, μιας ευνοϊκής πρόγνωσης) και να περιλαμβάνει:

  • μασάζ;
  • φυσική θεραπεία.
  • τις απλούστερες φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες (θερμαντήρες αλατόνερου, εφαρμογές παραφίνης ή οζοκερατών) ·
  • ηλεκτροφόρηση με αγγειακά παρασκευάσματα, παράγοντες για τη βελτίωση της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων, απορροφήσιμα παρασκευάσματα,
  • φαρμακοθεραπεία με αντιοξειδωτικά φάρμακα, χολινεργικές και GABA -ergistic διαδικασίες,
  • νευροδιέγερση.

Από τις πρώτες ημέρες της ζωής, το παιδί είναι σκηνοθετημένο επίχρισμα για την εξάλειψη των παραμορφώσεων των σωληνοειδών οστών και των αρθρώσεων. Για τη διόρθωση των συσσωματωμάτων των μικρότερων αρμών γίνονται ειδικές πλάκες γύψου.

Διορθωτικές ασκήσεις και στυλ (30λεπτες συνεδρίες) εκτελούνται 4 έως 6 φορές την ημέρα, μετά τις οποίες οι νάρθηκες τοποθετούνται στις πληγείσες αρθρώσεις για να διατηρηθεί το άκρο στη σωστή θέση για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της παραμόρφωσης της άρθρωσης.

Μια σημαντική αύξηση σε πλάτος της κίνησης στις αρθρώσεις είναι ευνοϊκή προγνωστικό σημείο, εν απουσία της δυναμικής εντός 1 μηνός η πιθανότητα επιτυχίας της συντηρητικής θεραπείας σημαντικά μειωμένη.

Μεταξύ των συγγενών παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, η αρθογρυψίδα είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες.

Η μη χειρουργική διόρθωση των εκδηλώσεων αρθρογραφίας είναι πιο αποτελεσματική κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός παιδιού, με αναποτελεσματικότητα στην ηλικία των 1,5-2 ετών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι κύριες επιπλοκές είναι η μη αναστρέψιμη παραμόρφωση και η πλήρης ακινητοποίηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων.

Πρόβλεψη

Η κοινή αρθρογράφησις είναι προγνωστικά δυσμενή, οδηγώντας σε αναπηρία ασθενούς. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, απαιτείται περιοδική θεραπεία, δραστηριότητες αποκατάστασης σε εξειδικευμένους οργανισμούς.

Μεταφρασμένη αρθρογρύπωση εντελώς (ή ως επί το πλείστον) Cured (ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας) υπό την προϋπόθεση άρχισε αμέσως θεραπεία. Δεδομένου ότι οι συσπάσεις και οι παραμορφώσεις είναι επιρρεπείς σε υποτροπή, τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση υπόκεινται σε παρακολούθηση μέχρι το τέλος της ανάπτυξης των οστών.

Τα βίντεο του YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: ανώτερη, 2004 (GOU VPO "Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κούρκ"), ειδικότητα "Γενική Ιατρική", τίτλος "Γιατρός". 2008-2012 - Μεταπτυχιακός φοιτητής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας του Κρατικού Προϋπολογισμού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης "KSMU", Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). 2014-2015 - επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, η γνώμη αυτή έχει αντικρουστεί. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι με ένα χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Σε 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική Κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος παράγει έως και δύο μεγάλες πισίνες σάλιου.

Το βάρος του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι περίπου 2% της συνολικής μάζας σώματος, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Το γεγονός αυτό καθιστά τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο στις βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου.

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος είναι 1,5 kg.

Ακόμη και αν η καρδιά ενός ανθρώπου δεν κτυπά, μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο "κινητήρας" του σταμάτησε στις 4 το μεσημέρι, αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.

Το στομάχι ενός ανθρώπου αντιμετωπίζει καλά με ξένα αντικείμενα και χωρίς ιατρική παρέμβαση. Είναι γνωστό ότι ο γαστρικός χυμός μπορεί ακόμη να διαλύσει νομίσματα.

Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, καλό είναι να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των αριστερόχειρων είναι μικρότερο από ό, τι οι δεξιόχειροι.

Οι άνθρωποι που είναι συνηθισμένοι να λαμβάνουν το πρωινό συχνά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να είναι παχύσαρκοι.

Ο 74χρονος κάτοικος Αυστραλίας James Harrison έχει γίνει δωρητής αίματος περίπου 1000 φορές. Έχει μια σπάνια ομάδα αίματος των οποίων τα αντισώματα βοηθούν τα νεογνά με σοβαρή αναιμία επιβιώνουν. Έτσι, ο Αυστραλός έσωσε περίπου δύο εκατομμύρια παιδιά.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, η αποκόλληση των κακών δοντιών ήταν ευθύνη ενός συνηθισμένου κουρέα.

Με τακτικές επισκέψεις στο κρεβάτι μαυρίσματος, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Εάν το ήπαρ σταμάτησε να εργάζεται, ο θάνατος θα συνέβαινε εντός 24 ωρών.

Η σπανιότερη ασθένεια είναι η νόσος του Κούρου. Μόνο οι εκπρόσωποι της φυλής Fur στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι. Ο ασθενής πεθαίνει από το γέλιο. Πιστεύεται ότι η αιτία της νόσου είναι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου.

Η διάγνωση της κήλης μεσοσπονδύλιων δίσκων προκαλεί συνήθως φόβο και στοργή στον κοινό άνθρωπο και στον ορίζοντα με τη μία στιγμή εμφανίζεται η ιδέα ότι πρέπει να γίνει μια πράξη. V.

Τι είναι arthrogryposis: φωτογραφίες των άκρων, θεραπεία ενός παιδιού

Μεταφρασμένη από την ελληνική, η αρθρογράφησις σημαίνει "καμπύλη άρθρωση". Ο όρος είναι κατανοητός στη σύγχρονη ιατρική έναν μεγάλο αριθμό συγγενών ασθενειών.

Η αρθρογρύωση εκδηλώνεται με τη μορφή πολυάριθμων συγγενών ασθενειών, βλάβες του νωτιαίου μυελού και υπερτροφία.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η αρθογρίππης αντιπροσωπεύει έως και το 3% όλων των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος.

Κατά κανόνα, με την ηλικία, η παθολογία δεν προχωρά με αυτή την ασθένεια, και τα παιδιά που επηρεάζονται από τη νόσο διακρίνονται από ένα ζωντανό μυαλό και νοημοσύνη. Δεν υπάρχει παραβίαση της εξέλιξης του παιδιού, καθώς και η εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Μορφές της νόσου στα παιδιά

Σε ορθοπεδική σήμερα για τον καθορισμό των μορφών της νόσου που χρησιμοποιείται ταξινόμηση των τριών μορφών: Συγγενής πολλαπλές αρθρογρύπωση, άπω μορφή Συνδρομική εκδηλώσεις της συγγενούς σύσπαση.

Ας εξετάσουμε κάθε έντυπο χωριστά.

Η συγγενής πολλαπλή αρθρογράφησις χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Στο 5% υπάρχει βλάβη των άνω άκρων σε ένα παιδί.
  • Το 30% της βλάβης επηρεάζει τα κάτω άκρα.
  • Υπάρχει γενικευμένη μορφή και βλάβη στη σπονδυλική στήλη, περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Γενικευμένη αρθρογραφήση (συγγενής πολλαπλή). Για αυτή τη μορφή της νόσου, οι βλάβες των αρθρώσεων ισχίου και αγκώνα είναι πιο χαρακτηριστικές. Συχνά επηρεάζονται οι αρθρώσεις καρπών και ώμων.

Σε περιπτώσεις επιπλοκών και σοβαρής ανάπτυξης της νόσου, το χέρι και το πόδι επηρεάζονται.

Οι άπω μορφές διακρίνονται από το γεγονός ότι συχνότερα η καμπυλότητα εμφανίζεται στις αρθρώσεις των ποδιών και των χεριών στα παιδιά, όπως στη φωτογραφία. Μερικές φορές μπορείτε να δείτε έναν συνδυασμό βλαβών των ποδιών και των ανώμαλων ανωμαλιών.

Πιστεύεται ότι είναι οι ακραίες μορφές της νόσου που κληρονομούνται.

Επιπλέον, η περιφερική αρθρογράφησις έχει πολλά υπομορφώματα, για παράδειγμα, τα πιο συνηθισμένα είναι:

  1. δυσμορφισμός ψηφιακή
  2. Σύνδρομο Gordon
  3. Σύνδρομο Freeman-Sheldon
  4. Trismus-pseudocamptodactylium,
  5. συγγενή arachnodactyly,
  6. σύνδρομο πτερυγίου, κλπ.

Αιτίες της νόσου

Αμέσως πρέπει να πω ότι οι γιατροί εξετάζουν περισσότερους από εκατό διαφορετικούς λόγους που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Μεταξύ αυτής της ποικιλομορφίας, μπορούμε να διακρίνουμε τα βασικά που διαγιγνώσκονται πιο συχνά.

Μηχανικές αιτίες. Σε αυτή την περίπτωση, ασκείται μηχανική πρόσκρουση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση αρθρογρυοπαισίας. Επισημάνετε τις κύριες επιπτώσεις:

  • Η εμφάνιση αμνιακής πίεσης, η οποία εμφανίζεται με μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού στη μήτρα.
  • Αύξηση του όγκου του αμνιακού υγρού.
  • Η παθολογική θέση του εμβρύου.
  • Να πάρει το έμβρυο σωματικό τραυματισμό.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στα άκρα του παιδιού στη μήτρα και ως αποτέλεσμα, παρατηρείται παραμόρφωση.

Εκτός από τη μηχανική καταπόνηση, οι γιατροί εκπέμπουν μια ιδιοπαθή επίδραση σε αγγεία άγνωστης αιτιολογίας, τα οποία οδηγούν σε βλάβη στα άκρα του εμβρύου.

Συχνά η αιτία της νόσου γίνεται μόλυνση. Είναι πιο επικίνδυνο για το έμβρυο να υποστεί ενδομήτρια μόλυνση για 4-5 εβδομάδες κύησης στη μητέρα.

Με τον υψηλότερο κίνδυνο, οι γιατροί εντοπίζουν ερυθρά και γρίπη, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο παιδί.

Μια άλλη αιτία είναι η τοξική έκθεση. Συμβαίνει εάν η μητέρα παίρνει φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κάποια ισχυρά φάρμακα.

Μια ορισμένη παθογόνος επίδραση στο σχηματισμό των άκρων του εμβρύου και της τοξικότητας, που συμβαίνουν συχνά σε έγκυες γυναίκες, όπως στη φωτογραφία.

Οι κληρονομικές προϋποθέσεις έχουν σχεδόν διαψευσθεί, αλλά μέχρι στιγμής δεν αποκλείονται από τις αιτίες της ανάπτυξης της αρθρογραφίας.

Σήμερα, τα στατιστικά στοιχεία υποδεικνύουν ότι ένα κληρονομικό σημάδι στην ανάπτυξη της αροτρογγρύσης εμφανίζεται στο 25-27% όλων των περιπτώσεων εγγραφής αυτής της ασθένειας.

Η λιμοκτονία με οξυγόνο, που επιβίωσε το έμβρυο στη μήτρα, αναφέρεται επίσης στις αιτίες της καμπυλότητας των οστών.

Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει το σχηματισμό των μυών και των οστών του εμβρύου, οδηγεί στην ατροφία και τον ινώδη εκφυλισμό τους.

Θεραπεία

Αμέσως, σημειώνουμε ότι η αρθογρυψία είναι θεραπεύσιμη, επομένως, με μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει μια σύνθετη θεραπεία.

Η ατομική θεραπεία βοηθά το παιδί, ακόμη και με συγγενή νόσο, να αποκτήσει πλήρη φυσική ανεξαρτησία, όπως στη φωτογραφία.

Φυσικά, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο εύκολο θα είναι. Μπορείτε ακόμη να μιλήσετε για τη μείωση της πιθανότητας χειρουργικής επέμβασης.

Στο τέλος, εάν η λειτουργία δεν μπορεί να αποφευχθεί πλήρως, τότε ο βαθμός της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να μειωθεί σημαντικά.

Η βάση της έγκαιρης θεραπείας είναι η αρχή της αποφυγής επαναλαμβανόμενων παραμορφώσεων των άκρων. Μια τέτοια παραμόρφωση μπορεί και πάλι να διαμορφωθεί σε περίπτωση ανισορροπίας μεταξύ των λειτουργιών της κάμψης και της επέκτασης των άκρων.

Η ισορροπία ονομάζεται ανταγωνισμός και η παραβίαση του οδηγεί σε:

  1. Κλειδωμένες αρθρώσεις.
  2. Ατροφία μυών.
  3. Ισχυρή παραμόρφωση ποδιού.

Επιπλέον, η πλαστικότητα του σώματος και ο σκελετός του παιδιού μειώνεται με το χρόνο, γεγονός που αντικατοπτρίζεται στην επιπλοκή της θεραπείας. Η επίδραση της θεραπείας των παιδιών αρχίζει να μειώνεται σημαντικά.

Φυσικοθεραπεία, άσκηση και χειρωνακτική θεραπεία

Η φυσικοθεραπεία επηρεάζει ιδιαίτερα θετικά το σώμα των μικρότερων παιδιών. Το γεγονός είναι ότι το νεογέννητο παιδί αντιδρά εξαιρετικά θετικά στη συνεχιζόμενη διέγερση του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.

Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί κατά τη διεξαγωγή μεταγενέστερων μαθημάτων με εναλλαγή κάθε δύο μήνες.

Μαζί με μια τέτοια διέγερση διορίζονται:

  • Μασάζ,
  • Η χειρωνακτική θεραπεία,
  • Ειδική περίπλοκη φυσικοθεραπεία,

Εάν υπάρχει ανάγκη, τα άκρα και οι αρθρώσεις είναι σταθερά.

Αυτές οι αρχές της θεραπείας είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές κατά τους πρώτους μήνες της ζωής των παιδιών. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνουμε ότι κατά την ανάπτυξη των άκρων, το παιδί πρέπει να αισθάνεται δυσφορία, αλλά όχι πόνο.

Χρήση γύψου και στερέωση

Σε μερικές περιπτώσεις, η αρθογρυψία μπορεί να απαιτήσει άμεση σοβάτισμα του παιδιού, η διαδικασία γίνεται ήδη σε 4-5 ημέρες μετά τη γέννηση.

Ωστόσο, συχνότερα πρόκειται για ειδικά ορθοπεδικά ελαστικά ή νάρθηκα, τα οποία πρέπει να αντισταθμίζουν την ανισορροπία της μυϊκής ισορροπίας, όπως στην περίπτωση της συγγενούς εξάρθρωσης του ισχίου στα νεογνά.

Τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής, αυτά τα ελαστικά εμφανίζονται σε παιδιά για 22 ώρες την ημέρα. Μετά από τρεις μήνες, τα ελαστικά παραμένουν στο σώμα του παιδιού, στα άκρα, μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας.

Τα ελαστικά μπορούν να είναι δύο τύπων:

  1. Σταθερά - σταθερά στερεωμένες αρθρώσεις, οι οποίες πρέπει να βρίσκονται σε ακινησία, όπως στη φωτογραφία.
  2. Δυναμική - αποτελείται από ένα σύστημα άρθρωσης και μπορεί να κινηθεί στην περιοχή της άρθρωσης.

Τέτοιες συσκευές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών που κατάφεραν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση, όπως και για τα παιδιά που υποβάλλονται σε μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθρογρύπωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση για τη βελτίωση όλων των λειτουργιών των άκρων στα παιδιά.

Ο τύπος της επέμβασης επιλέγεται μετά από εξέταση της κατάστασης των μυών και των αρθρώσεων που δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και οι οποίες δεν επηρεάζονται ακόμη από την αρθρογρυοπαισία.

Ένας τύπος θεραπείας είναι η μεταμόσχευση των δικών σας, υγιεινών τμημάτων των μυών στα παιδιά. Εδώ, ο κύριος παράγοντας επιτυχίας είναι η λειτουργική κατάσταση του μεταμοσχευμένου μυός.

Ως εκ τούτου, πραγματοποιήθηκε πρώτα συντηρητική και φαρμακευτική αγωγή, η οποία ενισχύει το μυ πριν από τη μεταμόσχευση.

Arthrogriposis: Συμπτώματα και Θεραπεία

Arthrogriposis - τα κύρια συμπτώματα:

  • Αγγειακά αστέρια
  • Παραμόρφωση ποδός
  • Περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων
  • Γενική απομείωση
  • Clubfoot
  • Μειωμένος τόνος μυών
  • Παραμόρφωση της δομής του προσώπου
  • Σπονδυλική παραμόρφωση
  • Ψυχική εξασθένιση
  • Η τάση για μολυσματικές ασθένειες
  • Εξάρθρωση των αρθρώσεων
  • Παραμόρφωση των βουρτσών
  • Σκλήρυνση αρθρώσεων
  • Ένταση του δέρματος πάνω από την αρρωστημένη άρθρωση
  • Σκουπίδια

Η αρθρογρυψία είναι μια συγγενής συστηματική παθολογία που προκαλεί μυϊκή υποτροπή, βλάβη του νωτιαίου μυελού και άρθρωση. Υπάρχει μια ασθένεια σε 1 παιδί ανά 3.000 νεογνά, και μεταξύ όλων των οστεοαρθρικών νόσων είναι περίπου 3%.

Επί του παρόντος, τα ακριβή αίτια των ανωμαλιών παραμένουν άγνωστα. Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ανεπαρκής πορεία της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελέσει έναυσμα.

Η καθυστερημένη μετακίνηση και η χαμηλή εμβρυϊκή δραστηριότητα του εμβρύου πρέπει να αναφέρονται μεταξύ των πιο χαρακτηριστικών κλινικών σημείων. Αφού γεννηθεί το παιδί, τα κύρια συμπτώματα θα είναι η ανώμαλη θέση δύο ή περισσοτέρων αρθρώσεων των άκρων, η αδράνεια ή η πλήρης στερέωσή τους σε μια αφύσικη θέση.

Η διάγνωση βασίζεται στην παρουσία χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά οργάνων εξετάσεων. Είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια χρησιμοποιώντας προγεννητικές διαγνωστικές τεχνικές στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Η θεραπεία κυριαρχείται από συντηρητικές μεθόδους - σταδιακή σοβάτισμα του προσβεβλημένου άκρου, φυσιοθεραπεία και μασάζ. Ωστόσο, με την αναποτελεσματικότητα αυτής της προσέγγισης μετατρέπεται σε χειρουργική επέμβαση.

Η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης της παθολογίας έχει ξεχωριστό νόημα. Ο κωδικός ICD-10 θα είναι Q74.3.

Αιτιολογία

Σήμερα, η ακριβής αιτία της αρθρογραφίας είναι ένα λευκό σημείο για τους κλινικούς γιατρούς. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η αιτία της νόσου μπορεί να είναι αρνητικοί παράγοντες που επηρεάζουν το σώμα μιας εγκύου γυναίκας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Η αιτία της παθολογίας μπορεί:

  • μια ασθένεια βακτηριακής ή ιογενούς φύσης που αναβλήθηκε στις 4-5 εβδομάδες κύησης - η γρίπη και η ερυθρά θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα.
  • επιρροή τοξικών ουσιών και ακτινοβολία.
  • την παράλογη χρήση φαρμάκων χωρίς τον διορισμό του θεράποντος ιατρού, τη μη τήρηση του ημερήσιου κανόνα ή της διάρκειας της εισδοχής,
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • περιορισμός του ενδομήτριου χώρου που προκαλείται από ανωμαλίες της δομής.
  • εθισμός σε κακές συνήθειες κατά τη μεταφορά παιδιού.
  • κοιλιακό τραύμα.
  • πείνα με οξυγόνο του εμβρύου.
  • υψηλή ροή νερού?
  • η παρουσία της μητέρας σοβαρών χρόνιων ασθενειών.

Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για τους μηχανισμούς ανάπτυξης μιας τέτοιας απόκλισης, στην οποία υπάρχει ακανόνιστο σχήμα των αρθρώσεων στους βραχίονες και τα πόδια:

  • μυογονικό - προκαλεί την εμφάνιση του προβλήματος υπό την επίδραση των παραπάνω αρνητικών πηγών, έναντι των οποίων διαταράσσεται ο σχηματισμός των μυϊκών ινών και αναπτύσσονται παθολογικές μεταβολές στη συσκευή των συνδέσμων και του νευρικού συστήματος.
  • νευρογενή - αντιμετωπίζει τη νόσο ως συνέπεια της πρωταρχικής βλάβης του νωτιαίου μυελού και η μυϊκή ατροφία και οι συστολές μεμονωμένων αρθρώσεων είναι δευτερογενείς.

Η αρθογρυψία στα παιδιά οδηγεί σε τέτοιες αλλαγές:

  • μειωμένο μυϊκό τόνο λόγω εκφυλιστικών διεργασιών.
  • περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
  • τη μείωση των συνδέσμων.
  • στενή επαφή γειτονικών επιφανειών που εντοπίζονται στην αρθρική κάψουλα.
  • σταθεροποίηση των αρθρώσεων σε ασυνήθιστο σχήμα.
  • ανώμαλη θέση των σημείων προέλευσης και πρόσδεση των μυών.
  • ατροφία και αργή ανάπτυξη σωληνοειδών οστών.
  • υπερφόρτωση του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Σε 25-27% των περιπτώσεων, παρατηρείται η επίδραση της γενετικής προδιάθεσης.

Ταξινόμηση

Με βάση τον επιπολασμό, η παθολογία είναι των ακόλουθων τύπων:

  • Γενικευμένη αρθρογραφική ψωρίαση - διαγνωσμένη συχνότερα σε 54% των περιπτώσεων.
  • με αλλοιώσεις των κάτω άκρων - το ακανόνιστο σχήμα των αρθρώσεων ποδιών σημειώνεται στο 30% των καταστάσεων.
  • με βλάβες των άνω άκρων - το ποσοστό επίπτωσης είναι 5%.
  • Η περιφερική αρθρογράφησή του είναι παρούσα στο 11% των ασθενών.

Οι συμβάσεις, δηλαδή η ακαμψία, έχουν τη δική τους ταξινόμηση, είναι:

  • το μόλυβδο και το μόλυβδο.
  • καμπτήρος και εκτατήρας.
  • περιστροφική?
  • συνδυασμένες ή πολλαπλές.

Σύμφωνα με τη μέθοδο διάχυσης η αρθρογραφία είναι:

  • τοπική - επηρεάζει μόνο μία ζώνη των άκρων.
  • γενικά - η καταστροφή των αρθρώσεων παρατηρείται τόσο στα χέρια όσο και στα πόδια.
  • συνολικά - η ασθένεια έχει εξαπλωθεί όχι μόνο στο άνω και κάτω άκρο, αλλά και στην σπονδυλική στήλη.

Η ταξινόμηση ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου συνεπάγεται τις ακόλουθες επιλογές απόκλισης:

  • ήπια αρθρογραφία - χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο σχήμα και ελαφρά περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων των χεριών και των ποδιών, ασθενή οστεοπόρωση και υποπλασία.
  • μέτρια αρθρογραφία - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι υπάρχει παραβίαση της κινητικής λειτουργίας όλων των αρθρώσεων, εκτός από τα εγγύτερα άκρα, οστεοπόρωση και υποπλασία μέτριας σοβαρότητας.
  • σοβαρή αρθρογράφησή - εκφράζεται από έντονο περιορισμό της κινητικότητας όχι μόνο των χεριών και των ποδιών, αλλά και της σπονδυλικής στήλης, της οστεοπόρωσης και της υποπλασίας εμφανίζονται με έντονο τρόπο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανωμαλία έχει μεγάλο αριθμό υπομορφωμάτων, τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι:

  • Σύνδρομο Gordon;
  • συγγενή arachnodactyly;
  • σύνδρομο πτεργίου.
  • ψηφιακό δυσμορφισμό.
  • Σύνδρομο Freeman-Sheldon.

Συμπτωματολογία

Η κλινική εικόνα της νόσου υπαγορεύεται πλήρως από την παραλλαγή της πορείας. Για παράδειγμα, η συγγενής πολλαπλή αρθρογραφήση εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δυσκαμψία του ώμου και του αγκώνα, του καρπού και του ισχίου, αρθρώσεις γόνατος.
  • παραμόρφωση των χεριών και των ποδιών, σπονδυλική στήλη και σκελετός του προσώπου.
  • υπόταση ή μυϊκή ατονία.

Η αλλοίωση των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • εξάρσεις και υπογλυκαιρίες των γοφών.
  • η παρουσία συμπτωμάτων στις αρθρώσεις της περιοχής του ισχίου,
  • αλλαγή του σχήματος των ποδιών.
  • κάμψη και εκτεταμένη σύσπαση στα γόνατα.

Παρουσιάζονται τα συμπτώματα της αρθρογραφίας των άνω άκρων:

  • ενδοστοματικές και συμβατικές αρθρώσεις ώμων.
  • εκτεταμένες συστολές των αγκώνων.
  • συσπάσεις κάμψης στις ραδιοκάρπες αρθρώσεις.
  • συσπάσεις κάμψης-πρόσφυσης του πρώτου δακτύλου.

Οποιαδήποτε μορφή της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αμνιακά πανό ·
  • δερματικό σύνδρομο των χεριών.
  • clubhand και clubfoot?
  • σύσπαση του δέρματος που βρίσκεται πάνω από την αρρωστημένη άρθρωση.
  • εξάρθρωση των αρθρικών άκρων.
  • το σχηματισμό αιμαγγειωμάτων και τελαγγειεκτασιών στο δέρμα.
  • αυξημένη τάση για αναπνευστικές ασθένειες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η απουσία ενός χαρακτηριστικού της νόσου είναι:

  • συμμετρία των παραμορφώσεων.
  • βλάβες εσωτερικών οργάνων.
  • την επιδείνωση της γενικής ευημερίας του παιδιού ·
  • μείωση των πνευματικών ικανοτήτων.
  • γρήγορη εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Διαγνωστικά

Η καθιέρωση της σωστής διάγνωσης δεν προκαλεί προβλήματα σε έναν έμπειρο κλινικό, καθώς η παθολογία (IC74-10 κωδικός Q74.3) έχει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις. Ωστόσο, η διαδικασία της διάγνωσης πρέπει να είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Ο γιατρός εκτελεί ανεξάρτητα αρκετούς τέτοιους χειρισμούς:

  • τη μελέτη του ιστορικού της νόσου, όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των στενών συγγενών.
  • πληροφορίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης ·
  • συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής ·
  • προσεκτική φυσική και νευρολογική εξέταση.
  • μια λεπτομερή έρευνα των γονέων - να καταρτίσει μια πλήρη κλινική εικόνα.

Η οργάνωση της διάγνωσης περιορίζεται σε τέτοιες διαδικασίες:

  • Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • υπερηχογραφία των κάτω και άνω άκρων.
  • CT και MRI.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν έχουν διαγνωστική αξία, αλλά υποδηλώνουν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Η διάγνωση της «αρθρογρυώσεως» μπορεί να γίνει στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας υπερήχους, που σας επιτρέπει να δείτε την παραμόρφωση των αρθρώσεων και την ατροφία των μαλακών ιστών των χεριών και των ποδιών. Το κύριο σημάδι της προγεννητικής διάγνωσης είναι η χαμηλή εμβρυϊκή κινητικότητα. Η απόφαση για το εάν θα κάνει μια έκτρωση, κάθε γυναίκα παίρνει προσωπικά.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αρθρογραφία πρέπει να διαφοροποιείται από τέτοιες ασθένειες:

Θεραπεία

Εάν η συντηρητική θεραπεία αρχίσει τους πρώτους μήνες της ζωής του βρέφους, το σχήμα των αρθρώσεων θα αποκατασταθεί με τη βοήθεια βήμα-βήμα σοβάτισμα των χεριών ή των ποδιών, η οποία εκτελείται μία φορά την εβδομάδα. Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί μια περίοδος θεραπευτικής γυμναστικής πριν από τη διαδικασία. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας γύψου, το παιδί είναι χωριστά εξοπλισμένο με ορθώσεις.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, όπως:

  • φωτοχρωμοθεραπεία;
  • φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση;
  • φωνοφόρηση;
  • ηλεκτροstimulation;
  • εφαρμογές με παραφίνη και οζοκερίτη,
  • θερμοσίφωνες.

Η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τη μετάβαση σε μια σειρά θεραπευτικών μασάζ, την άσκηση και την εφαρμογή τεχνικών νευρολογικής θεραπείας.

Όταν η αρθρογρύπωση στα νεογνά δεν μπορούσε να εξαλειφθεί με συντηρητικό τρόπο, θα στραφούν σε χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί ρυθμίζουν το σχήμα και το μέγεθος των μυών ή των τενόντων, αλλάζουν τη θέση των αρθρώσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν το παιδί είναι 2-3 ετών.

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν είναι δυνατόν να βρεθούν οι ακριβείς λόγοι για τον σχηματισμό των αποκλίσεων στα παιδιά από τους κλινικούς ιατρούς · επομένως, τα προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στην επαρκή αντιμετώπιση της εγκυμοσύνης:

  • απόλυτη απόρριψη κακών συνηθειών.
  • υγιεινά και θρεπτικά τρόφιμα.
  • αποφύγετε το κοιλιακό τραύμα.
  • λαμβάνοντας μόνο τα φάρμακα που θα χορηγήσει ο συνταγογραφούμενος γιατρός.
  • έλλειψη επιρροής στο σώμα των χημικών ουσιών και της ακτινοβολίας.
  • την έγκαιρη ανίχνευση και την πλήρη θεραπεία οποιωνδήποτε οξέων ή χρόνιων παθήσεων που αυξάνουν τις πιθανότητες να αλλάξουν οι αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών και της σπονδυλικής στήλης.
  • τακτικές επισκέψεις σε μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Η πρόγνωση υπαγορεύεται από τη μορφή της πορείας της νόσου. Για παράδειγμα, η γενικευμένη αρθρογράφησις έχει δυσμενή πρόγνωση, ενώ η τοπική μορφή εξαλείφεται πλήρως.

Η πλήρης απουσία θεραπείας είναι γεμάτη επιπλοκές - μη αναστρέψιμη παραμόρφωση και πλήρης ακινητοποίηση της πληγής, που οδηγεί σε αναπηρία.

Αν νομίζετε ότι έχετε την Αρθρογρίππη και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ορθοπεδικός, ορθοπεδικός τραυματολόγος, παιδίατρος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Flat πόδια - αυτό είναι το είδος της παραμόρφωσης του ποδιού, κατά την οποία η μείωση των καμάρες του, με αποτέλεσμα την πλήρη απώλεια των εγγενών λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών και ελατηρίου. Τα επίπεδη πόδια, τα συμπτώματα των οποίων βρίσκονται σε τόσο μεγάλες εκδηλώσεις όπως ο πόνος στους μυς των μοσχαριών και το αίσθημα δυσκαμψίας σε αυτά, η αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια του περπατήματος και η παρατεταμένη στάση, ο αυξημένος πόνος στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας κλπ. Είναι η πιο κοινή ασθένεια που προσβάλλει τα πόδια.

Το σύνδρομο ή η ανωμαλία του Arnold-Chiari (παραμόρφωση του Arnold-Chiari) είναι μια ομάδα αναπτυξιακών παθολογιών του εγκεφάλου. Οι παραβιάσεις συνδέονται με τη λειτουργία της παρεγκεφαλίδας, η οποία είναι υπεύθυνη για την ισορροπία ενός ατόμου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης την παθολογία του medulla oblongata, η οποία εκδηλώνεται με τη διακοπή των κέντρων που είναι υπεύθυνα για το αναπνευστικό σύστημα, το καρδιαγγειακό και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η βλεννοπολυσακχαρίδωση είναι μια γενετική ασθένεια που σχετίζεται με την εξασθενημένη παραγωγή ορισμένων ενζύμων από το σώμα, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη σοβαρών φυσικών και νευρολογικών συμπτωμάτων. Οι κληρονομικές παθολογίες είναι πάντα πολύ σοβαρές, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν τη βλεννοπολυσακχαρίδωση, η οποία είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ασθενειών, εξελίσσεται λόγω του γεγονότος ότι διακόπτεται η διαδικασία ενζυματικής κατάλυσης των γλυκοζαμινογλυκανών στα λυσοσώματα.

Το σύνδρομο Shereshevsky-Turner είναι μια γενετική παθολογία που προκαλείται από την απουσία ενός από τα χρωμοσώματα του αναπαραγωγικού συστήματος στον καρυότυπο ενός ατόμου. Η χαρακτηριστική διαφορά της νόσου είναι ότι επηρεάζει μόνο τα κορίτσια. Η συχνότητα της ασθένειας είναι μία περίπτωση ανά πέντε χιλιάδες νεογέννητα κορίτσια. Συχνά, με αυτήν την ασθένεια, παρατηρείται μια αυθόρμητη διακοπή της περιόδου τεκνοποίησης (στα αρχικά στάδια). Για το λόγο αυτό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η συχνότητα εμφάνισης της νόσου. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι έχει πολύ ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Η οστεοσκλήρωση είναι μια παθολογική διαδικασία κατά τη διάρκεια της οποίας επηρεάζεται ο οστικός ιστός, οι οστέινες δοκίδες, που χαρακτηρίζονται από την αύξηση της πυκνότητας των ιστών, αλλά το μέγεθος του ίδιου του οστού δεν αλλάζει. Πρέπει να σημειωθεί ότι η οστεοσκλήρωση των αρθρικών επιφανειών, των σπονδύλων και άλλων τοπικών τμημάτων του μυοσκελετικού συστήματος αναπτύσσεται πιο συχνά ακριβώς πάνω στο υπόβαθρο των ήδη υπαρχουσών ασθενειών του οστικού ιστού. Ξεχωριστά, εξετάζεται η φυσιολογική οστεοσκλήρυνση, η οποία αναπτύσσεται μόνο σε παιδιά και εφήβους στη διαδικασία ανάπτυξης.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Αρθρογράφοι

Η αρθρογρυψία είναι μια συγγενής συστηματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα (δυσκαμψία) των αρθρώσεων, καθώς και μυϊκή υποτροπή και βλάβη στους κινητικούς νευρώνες του νωτιαίου μυελού.

Περιεχόμενο

Λόγοι

Ο όρος «αρθρογράφησις» εισήχθη από έναν ορθοπεδικός από τις ΗΠΑ Μ. Stern το 1923. Η ασθένεια βρίσκεται σε 1 στα 3.000 νεογνά. Η συχνότητά της μεταξύ άλλων συγγενών παθήσεων της οστεο-αρθρικής συσκευής είναι 2-3%.

Οι αιτίες της αρθρογράφησής δεν είναι πλήρως κατανοητές. Έχει διαπιστωθεί ότι η νόσος δεν κληρονομείται, αλλά εμφανίζεται σποραδικά. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που δρουν στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και προκαλούν αρθρογραφήσεις στο έμβρυο. Μεταξύ αυτών είναι:

  • μολύνσεις ιικής ή βακτηριακής προέλευσης ·
  • τις επιπτώσεις των τοξικών ουσιών και των ναρκωτικών ·
  • περιορισμός του ενδομήτριου χώρου λόγω δομικών ανωμαλιών ·
  • την ανεπάρκεια του πλακούντα και ούτω καθεξής.

Παθογένεια

Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η αρθρογρύπωση στα παιδιά δεν είναι καθιερωμένος. Υπάρχουν δύο κύριες θεωρίες της παθογένειας της νόσου: μυογονικές και νευρογενείς.

Σύμφωνα με τη μυογονική θεωρία, υπό την επίδραση των τερατογόνων παραγόντων, ο σχηματισμός (ιστογένεση) των μυϊκών ινών διαταράσσεται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα, παρατηρούνται αρνητικές μεταβολές στη συσκευή των αρθρώσεων και του νευρικού συστήματος.

Οι υποστηρικτές της νευρογενούς υπόθεσης πιστεύουν ότι η παθολογική διαδικασία ξεκινά λόγω της πρωταρχικής βλάβης του νωτιαίου μυελού και η επιλεκτική ατροφία των μυών και οι συσπάσεις των μεμονωμένων αρθρώσεων είναι δευτερογενείς.

Η συγγενής αρθρογράφησις συνοδεύεται από τα ακόλουθα παθολογικά χαρακτηριστικά:

  • ο μυϊκός τόνος διαταράσσεται, εκφυλιστικές διαδικασίες συμβαίνουν σε αυτά?
  • περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
  • η συσκευή τσάντας-συνδέσμου συντομεύεται.
  • οι γειτονικές επιφάνειες στην αρθρική κάψουλα βρίσκονται σε στενή επαφή.
  • οι αρμοί στερεώνονται σε μια συγκεκριμένη θέση.
  • τα σημεία προέλευσης και η προσκόλληση των μυών έχουν μη φυσιολογική θέση.
  • μακρά σωληνοειδή οστά ατροφία, η ανάπτυξή τους επιβραδύνεται?
  • επηρεάζονται κεντρικά και περιφερικά νευρικά συστήματα.

Συμπτώματα

Η συγγενής πολλαπλή αρθρογράφησή ταξινομείται σύμφωνα με μια σειρά από χαρακτηριστικά:

  • Ο επιπολασμός γενικεύεται (54% των περιπτώσεων), με βλάβες των κάτω άκρων (30%), άνω άκρα (5%), περιφερικά (11%).
  • Ανά τύπο σύσπασης - απαγωγέας, προσαγωγέας, καμπτήρας, εκτατήρας, περιστροφικός συνδυασμός.
  • Ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας των παραμορφώσεων - ήπιες, μεσαίες και σοβαρές μορφές.

Η γενικευμένη αρθρογραφήση συνοδεύεται από:

  • δυσκαμψία των αρθρώσεων του ώμου, του καρπού, του αγκώνα, του ισχίου και του γόνατος.
  • παραμορφώσεις των χεριών, των ποδιών, του σκελετού του προσώπου, της σπονδυλικής στήλης.
  • υπόταση ή μυϊκή ατονία.

Η αρθρογραφία των κάτω άκρων εμφανίζεται με τη μορφή:

  • εξωτερική περιστροφική απαγωγή ή προσκρούσεις κάμψης στις αρθρώσεις του ισχίου.
  • εξάρθρωση ισχίου (όχι πάντα).
  • κάμψη ή εκτεταμένη σύσπαση στα γόνατα.
  • παραμορφώσεις των ποδιών.

Η αρθρογραφία των άνω άκρων χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες συμβάσεις:

  • εμπλοκή στις αρθρώσεις των ώμων.
  • επεκτατής ulnar;
  • κάμψη στο ραδιοκάρπιο.
  • κάνοντας κάμψη στο πρώτο δάκτυλο.

Στην απομακρυσμένη εκδοχή της παθολογίας παρατηρούνται παραμορφώσεις των χεριών και των ποδιών.

Σε πολλές περιπτώσεις, η αρθρογρύπωση συμπληρώνεται από εκδηλώσεις όπως:

  • αμνιακά πανό ·
  • δερματικό σύνδρομο των χεριών.
  • Επανεπεξεργασία του δέρματος έναντι αλλαγμένων αρθρώσεων.
  • πτερύγια στις αρθρώσεις.
  • clubhand και clubfoot?
  • εξάρθρωση των αρθρικών άκρων.
  • αιμαγγειώματα και τελαγγειεκτασίες στο δέρμα.
  • τάση για αναπνευστικές ασθένειες.

Η συστηματική βλάβη των εσωτερικών οργάνων και η υστέρηση της πνευματικής ανάπτυξης είναι ασύνηθες. Οι αρθρώσεις των αρθρώσεων και η μυική ατροφία αναπτύσσονται συμμετρικά και δεν προχωρούν κατά τη διάρκεια της ζωής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της «αρθρογρυώσεως» μπορεί να γίνει κατά την προγεννητική περίοδο. Η νόσος ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, το οποίο αποδεικνύει την παραμόρφωση των αρθρώσεων και την ατροφία των μαλακών ιστών των άκρων. Ένα έμμεσο σημάδι της παθολογίας είναι η χαμηλή εμβρυϊκή κινητικότητα.

Μετά τον τοκετό, η αρθρογραφική διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τη νευρολογική εξέταση. Επιπρόσθετα, μπορεί να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων και ακτινογραφία.

Η νόσος διαφοροποιείται από τις επιπλοκές της πολιομυελίτιδας, της πολυαρθρίτιδας, της μυοπάθειας και άλλων συστηματικών και νευρομυϊκών παθήσεων.

Θεραπεία

Σε περίπτωση συγγενούς πολλαπλής αρθρογραφίας, ένας ορθοπεδικός χειρουργός παρακολουθεί και θεραπεύει.

Η συντηρητική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού. Περιλαμβάνει τη σταδιακή κατάργηση των άκρων μία φορά την εβδομάδα. Πριν από γύψο πραγματοποίησε μια γυμναστική. Η φυσική θεραπεία για την αρθρογρύπωση στοχεύει στην αύξηση της εμβέλειας της κίνησης στις αρθρώσεις και στη διόρθωση των παραμορφώσεων. Επιπλέον, οι διορθωτικές ασκήσεις και το στυλ πρέπει να πραγματοποιούνται 6-8 φορές την ημέρα. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας γύψου, τα προϊόντα ορθοστάσεως επιλέγονται ξεχωριστά για το παιδί.

Η θεραπεία της αρθρογρυοπάθειας συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η βελτίωση των λειτουργιών και της κυκλοφορίας του αίματος της νευρομυϊκής συσκευής, καθώς και η θεραπεία της οστεοπόρωσης. Βασικές τεχνικές:

  • μασάζ;
  • φωτοχρωμοθεραπεία;
  • ηλεκτροφόρηση με πεντοξυφυλλίνη, ασκορβικό οξύ, ασβέστιο, αμινοφυλλίνη, θείο.
  • ηλεκτροstimulation;
  • φωνοφόρηση;
  • θερμαντήρες αλατιού.
  • εφαρμογές με οζοκερίτη και παραφίνη.

Επιπλέον, οι κύκλοι νευρολογικής θεραπείας διεξάγονται 3-4 φορές το χρόνο, οι οποίοι περιλαμβάνουν φάρμακα για τη βελτίωση της αγωγής των νευρικών ινών και για τη βελτίωση του τροφικού ιστού.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, γίνεται χειρουργική θεραπεία. Κατά κανόνα, οι εργασίες διεξάγονται μετά από 2-3 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, το μέγεθος των μυών και των τενόντων προσαρμόζεται και οι θέσεις των αρθρώσεων αλλάζουν.

Πρόβλεψη

Η γενικευμένη αρθρογραφήση έχει δυσμενή πρόγνωση. Οι ασθενείς χρειάζονται περιοδική θεραπεία, μέτρα αποκατάστασης, προσαρμογή σε εξειδικευμένους οργανισμούς.

Η εντοπισμένη ήπια αρθρογράφησις είναι πλήρως σκληρυνόμενη, με την προϋπόθεση ότι άρχισε η έγκαιρη θεραπεία. Δεδομένου ότι οι συσπάσεις και οι παραμορφώσεις είναι επιρρεπείς σε υποτροπή, τα παιδιά με αυτή τη διάγνωση υπόκεινται σε παρακολούθηση μέχρι το τέλος της ανάπτυξης των οστών.

Πρόληψη

Ο κύριος μέσος όρος της πρόληψης της αρθρογραφίας είναι η πρόληψη τερατογόνων παραγόντων στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.



Επόμενο Άρθρο
Πώς να κάνετε μια βολή στον γλουτό ενδομυϊκά