Πώς να αντιμετωπίσετε την ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες και ποια είναι η σωστή διατροφή για την ασθένεια;


Η ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες θεωρείται μία από τις πιο συχνές ασθένειες αλλεργικής φύσης. Και αν πρόσφατα η πάθηση διαγνώστηκε κυρίως σε παιδιά και εφήβους, τότε πρόσφατα η διάγνωση ατοπικής δερματίτιδας γίνεται όλο και περισσότερο σε ενήλικες. Ο λόγος έγκειται στην λανθασμένη προσέγγιση και την ακατάλληλη θεραπεία των νεαρών ασθενών, ως αποτέλεσμα της οποίας η ασθένεια γίνεται χρόνια και εκδηλώνεται ως υποτροπή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Ατοπική δερματίτιδα: τι είναι αυτό;

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια δερματική διαταραχή που προκαλείται από αλλεργίες. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι άφθονο εξάνθημα στο σώμα, συνοδευόμενο από έντονη φαγούρα. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, στους ενήλικες, η υπάρχουσα ασθένεια εκδηλώνεται με περιοδικές παροξύνσεις. Αυτή η δερματολογική ασθένεια ονομάζεται επίσης ατοπικό έκζεμα ή διάχυτη νευροδερματίτιδα, καθώς συχνά συνοδεύεται από διαταραχές στην εργασία του νευρικού συστήματος.

Η ασθένεια δεν είναι μεταδοτική και δεν μεταδίδεται από το νοικοκυριό. Κατά τη διάρκεια παροξύνσεων, η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα, ξηρότητα και ερεθισμό του δέρματος, αφόρητη φαγούρα, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς προκαλώντας ψυχική δυσφορία και σωματική ταλαιπωρία. Οι υποτροπές των ασθενειών έχουν εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος, υπονομεύοντας τις αμυντικές του ικανότητες, παρέχοντας στον ασθενή πολλές δυσάρεστες στιγμές, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του και υπονομεύοντας τις επιδόσεις.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας και η πλειονότητα των ασθενών είναι παιδιά, καθώς η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού.

Για να ασχοληθούμε με την ασθένεια, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ποια είναι η αιτία της ανάπτυξής της. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε πώς να επιλέξετε την σωστή πορεία της θεραπείας και ποιες αλλαγές πρέπει να κάνετε στον τρόπο ζωής, ώστε να μην προκαλέσετε επιδείνωση της δερματίτιδας.

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες

Οι επιστήμονες δεν έχουν καθορίσει με ακρίβεια ποια είναι η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας στους ενήλικες. Ωστόσο, πολλά χρόνια έρευνας σε αυτόν τον τομέα αποκάλυψαν τους κύριους παράγοντες κινδύνου που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου:

  • Πρώτον, είναι η κληρονομικότητα. Ο γενετικός παράγοντας στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι αρκετά μεγάλος. Επομένως, εάν κάποιος από στενούς συγγενείς πάσχει από βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα ή δερματίτιδα, τότε η πιθανότητα δερματίτιδας σε ένα παιδί είναι πολύ υψηλή (έως 50%). Αν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι με ατοπική δερματίτιδα, η πιθανότητα ότι τα παιδιά θα κληρονομήσουν την παθολογία είναι 80%. Η προδιάθεση για τη νόσο μεταδίδεται μέσω της μητρικής γραμμής, η ασθένεια εκδηλώνεται ήδη στα πρώτα χρόνια της ζωής του μωρού (έως 5 έτη).
  • Άλλη σημαντική διέγερση είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα ή σε άλλα αλλεργιογόνα: οικιακή σκόνη, ορμή ζώων, φυτική γύρη, συνθετικά υλικά, οικιακές χημικές ουσίες ή προϊόντα διατροφής.
  • Η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει στο καθημερινό άγχος, την νευρική ένταση.
  • Έλλειψη σωματικής άσκησης, σταθερή διαμονή στο δωμάτιο, ανεπαρκής παρουσία στον καθαρό αέρα.
  • Ακατάλληλη και ανεπαρκής διατροφή, με την κυριαρχία των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και ελάχιστη χρήση ινών και βιταμινών.
  • Μη ευνοϊκή οικολογία, ρύπανση του περιβάλλοντος.
  • Ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας και υγρασίας.
  • Κατάχρηση ναρκωτικών, αντιβιοτικών και αναισθητικών.

Η ατοπική δερματίτιδα εκδηλώνεται υπό την επίδραση οποιωνδήποτε από τους παραπάνω παράγοντες και αποτελεί ένδειξη αυξημένης ευαισθησίας του ανθρώπινου σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα που λειτουργούν ως μηχανισμός ενεργοποίησης της νόσου.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ο βαθμός εκδήλωσης της ατοπικής δερματίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: συννοσηρότητα, ηλικία του ασθενούς, κατάσταση του περιβάλλοντος. Οι παροξύνσεις της νόσου παρατηρούνται συχνότερα κατά την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης, καθώς η εκτός εποχής περίοδος είναι ο πιο δύσκολος χρόνος για τους πάσχοντες από αλλεργία, όταν οι άμυνες του οργανισμού εξασθενούν και η ασυλία μειώνεται.

  1. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο ερεθισμός και η ξηρότητα του δέρματος, που συνοδεύεται από την εμφάνιση εξανθήματος και έντονου φαγούρα, που είναι τόσο αφόρητη που οδηγεί σε νευρικές βλάβες και προκαλεί αϋπνία.
  2. Η αγαπημένη περιοχή για εντοπισμένο δερματικό εξάνθημα σε ενήλικες είναι το πρόσωπο, το κεφάλι, τα χέρια, οι αγκώνες, ο λαιμός, το στήθος, η περιοχή της βουβωνικής χώρας και το ιγνυακό οστά. Το δέρμα γίνεται φλεγμονώδες και κόκκινο, φαγούρα φαγούρα εμφανίζονται με θολό υγρό περιεχόμενο. Μετά το άνοιγμα, βρέχονται, και όταν στεγνώσουν, καλύπτονται με ένα χοντρό κιτρινωπό φλοιό.
  3. Ένα αφόρητο δέρμα που προκαλεί φαγούρα προκαλεί ξύσιμο, το οποίο μπορεί να περιπλέκεται από πυώδη σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Το δέρμα ενός ασθενούς με νευροδερματίτιδα κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της νόσου κνηστίζεται, κνηστίζεται, γίνεται υγρό και διογκώνεται. Με την πάροδο του χρόνου, το χρώμα του δέρματος αλλάζει, σκουραίνουν και πυκνώνονται.
  4. Σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, παρατηρείται μείωση της ανοσίας, επηρεάζονται εσωτερικά όργανα, μειώνεται η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και οι σεξουαλικούς αδένες. Η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς πάσχει και παρατηρούνται νευρικές διαταραχές από ήπια καθυστέρηση έως αυξημένη διέγερση και υστερία.
  5. Σε ηλικιωμένους, η ασθένεια εκδηλώνεται με αιμοφόρα αγγεία και πλάκες, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε όλο το σώμα. Το δέρμα είναι φλεγμονώδες, πρησμένο και ξηρό. Στην περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας με ορμονικά φάρμακα, μπορεί να αναπτυχθεί μια ταυτόχρονη ασθένεια όπως ο υποκορχισμός. Εκδηλώνεται στην καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων, συνοδευόμενη από υπόταση, υπογλυκαιμία, απώλεια βάρους, κόπωση.
  6. Το ατοπικό έκζεμα στους ενήλικες συνδέεται συχνά με εκδηλώσεις όπως η αραίωση των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού, η απώλεια των βλεφαρίδων και των φρυδιών, η διήθηση και η υπερπηκία των ποδιών, όπου εμφανίζονται ρωγμές και απολέπιση.
Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ασθένειας αφορούσε αλλεργιολόγο. Η συνολική κλινική εικόνα της ασθένειας καταρτίζεται με βάση μια έρευνα και εξέταση του ασθενούς. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη διάρκεια των εκδηλώσεων, τη συχνότητα και τη φύση της πορείας της νόσου, εντοπίζει τις συννοσηρότητες και την παρουσία δερματολογικών προβλημάτων σε στενούς συγγενείς. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για το επίπεδο ανοσοσφαιρίνης Ε, το οποίο θα σας επιτρέψει να εντοπίσετε την τάση του σώματος για αλλεργικές αντιδράσεις.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, το οποίο προκαλεί την επιδείνωση της νόσου. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε μια δοκιμή, τοποθετώντας τις ουσίες του ανθρώπινου αντιβράχιου που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Σε επαφή με αυτά, το δέρμα διογκώνεται και κοκκινίζει. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών αλλεργίας στο δέρμα, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της επαφής με τα αναγνωρισμένα αλλεργιογόνα.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες

Η φαρμακευτική αγωγή επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά και περιλαμβάνει τη λήψη αντιισταμινών, ηρεμιστικών, αντιαλλεργικών, αντιφλεγμονωδών και αποτοξινωτικών φαρμάκων. Εξίσου σημαντική είναι η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, καθώς οι εκδηλώσεις της νόσου επιδεινώνονται υπό την επίδραση του στρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση ηρεμιστικών (ηρεμιστικών) και αντικαταθλιπτικών φαρμάκων είναι δικαιολογημένη.

Τα αντιισταμινικά έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν την ευαισθησία των κυττάρων στην ισταμίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων. Αλλά η καθημερινή χρήση φαρμάκων πρώτης γενιάς (Tavegil, Suprastin) γίνεται γρήγορα εθιστική, με αποτέλεσμα να μειώνεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Επιπλέον, αυτά τα εργαλεία έχουν υπνωτικό αποτέλεσμα και δεν συνιστώνται σε άτομα των οποίων η επαγγελματική δραστηριότητα σχετίζεται με την εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και γρήγορη ανταπόκριση. Ως εκ τούτου, τα πιο δημοφιλή είναι τα φάρμακα δεύτερης γενιάς (Claritin, Cetirizine, Astemizol), τα οποία δεν αναστέλλουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η επίπονη φαγούρα εξαλείφεται με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων (Triamcinolone, Metipred). Σε περίπτωση δηλητηρίασης του σώματος, ενδείκνυται εντατική θεραπεία με σκοπό ενδοφλέβιες εγχύσεις (φυσική λύση, αιμοδεσία). Εάν παρουσιαστούν μολυσματικές επιπλοκές, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (Ερυθρομυκίνη, Vibramitsin). Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας. Εάν μια ερπητική λοίμωξη σχετίζεται με εκδηλώσεις δερματίτιδας, ενδείκνυται η χρήση του Acyclovir ή του Famvir.

Στο σχήμα σύνθετης θεραπείας σε ενήλικες περιλαμβάνονται συχνά ενζυματικά σκευάσματα για την ομαλοποίηση της γαστρεντερικής οδού (Mezim-Forte, Festal), καθώς και προβιοτικά και οδοντιατρική (Bifidumbacterin, Linex), τα οποία βοηθούν στον καθαρισμό του σώματος των τοξικών ουσιών.

Τοπική θεραπεία

Για την τοπική θεραπεία των δερματικών εκδηλώσεων (εξάνθημα, ερυθρότητα, ερεθισμός και φλεγμονή του δέρματος), εφαρμόζονται ποικίλες αλοιφές, κρέμες και λοσιόν. Αυτά τα κεφάλαια έχουν σχεδιαστεί για να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, να εξαλείψουν το πρήξιμο, τον κνησμό και την έξαψη του δέρματος.

Περιγράψτε αλοιφές που περιέχουν αντιισταμινικά και στεροειδείς ορμόνες (Sinaflan, Lorinden, Triderm, Advantan), πηκτές και κρέμες με αντιισταμινική δράση (Fenistil-gel). Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με λοσιόν με διάλυμα delaxin, αφέψημα φλοιού δρυός, αιώρημα οξειδίου του ψευδαργύρου.

Με την παρουσία κρούστας και κρέμας του δέρματος, χρησιμοποιείτε αντισηπτικές λοσιόν με αντιφλεγμονώδες και απολυμαντικό αποτέλεσμα (έγχυση χαμομηλιού, υγρό Burov).

Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, εμφανίζεται η χρήση παστών, κρέμας και αλοιφών που περιέχουν φυσικές αντιπυριτικές ουσίες (πίσσα, θείο, ιχθυόλη).

Φυσιοθεραπεία

Στην περίπλοκη θεραπεία της δερματίτιδας, ένας σημαντικός τόπος καταλαμβάνεται από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • Η θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, UHF βελτιώνουν την αντοχή και τη διατροφή των ιστών, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή.
  • Η βελονισμός, ο βελονισμός, η ανοσοθεραπεία αυξάνουν την άμυνα του σώματος.
  • Τα λουτρά λάσπης, η λουτροθεραπεία, η θεραπεία spa συμβάλλουν στην ενίσχυση του νευρικού συστήματος.

Θεραπεία των θεραπειών ατοπικής δερματίτιδας

Στη θεραπεία της δερματίτιδας, η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί θεραπείες που έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα και ανακουφίζουν από τον κνησμό και το ξηρό δέρμα. Για τους σκοπούς αυτούς, συνιστούν λουτρά με θαλασσινό αλάτι, αφέψημα από φύλλα μαύρης σταφίδας.

Αποτελεσματική λοσιόν με αφέψημα από φλοιό δρυός, αφέψημα βρώμης. Οι φυσικές ουσίες που περιέχονται στα φυτά ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού στις αλλεργικές αντιδράσεις. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να συνδυαστεί με φάρμακα, αλλά πριν από την εφαρμογή αφέψημα και εγχύσεις θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διατροφή για την ατοπική δερματίτιδα σε ενήλικες: ένα μενού διατροφής

Μια ειδική διατροφή είναι ένα σημαντικό σημείο στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου · χωρίς την τήρησή της, είναι αδύνατο να επιτευχθεί ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή του ασθενούς:

  • Πλήρες γάλα
  • Κοτόπουλα αυγά
  • Τηγανισμένο κρέας και ψάρι
  • Πλούσιοι ζωμοί
  • Citrus
  • Σοκολάτα
  • Πικάντικα, καπνιστά, αλμυρά πιάτα
  • Γεια σου
  • Πεπόνι, χειροβομβίδες
  • Ψαροειδής
  • Τα καρύδια
  • Φράουλα, μαύρη σταφίδα
  • Μανιτάρια
  • Προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά, γεύσεις και τεχνητά χρώματα

Συνιστώμενα προϊόντα:

  • Προϊόντα αλεύρου (όχι πλούσια)
  • Φυτικά έλαια (ηλιέλαιο, λινάρι)
  • Πατάτες
  • Νωπά λαχανικά (εκτός από τα τεύτλα)
  • Μπανάνες, πράσινα μήλα
  • Πλιγούρι
  • Οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών σε βρασμένη μορφή

Η συμμόρφωση με μια ισορροπημένη διατροφή θα παγιώσει την επίδραση που επιτυγχάνεται από τη θεραπεία και θα εξαλείψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Συμπληρωματικές συστάσεις

Οι ασθενείς με δερματίτιδα πρέπει να πίνουν περισσότερα υγρά. Την ημέρα που πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα συνηθισμένου πόσιμου νερού, χυμούς, κομπόστες, πράσινο ή τσάι βοτάνων. Εμφανίζεται ο διορισμός των ημερών πείνας και νηστείας. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στον καθαρισμό του σώματος και θα συμβάλουν στην επιταχυνόμενη απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων και των τοξικών ουσιών.

Οι ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα συνιστάται να αρνούνται τα μάλλινα και συνθετικά ρούχα που αυξάνουν τον κνησμό και τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής. Αντί του σαπουνιού, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικά προϊόντα με ενυδατική δράση, τα οποία έχουν ευεργετική επίδραση στο ξηρό δέρμα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν ξαφνικές αλλαγές στη θερμοκρασία, υποθερμία ή υπερθέρμανση. Δεν πρέπει να συμμετέχετε σε διαδικασίες νερού, ειδικά δεν συνιστάται να κολυμπήσετε σε μια πισίνα με χλωριωμένο νερό. Αλλά τα θαλάσσια κολύμβηση θα ωφεληθούν, καθώς θα έχουν ευεργετική επίδραση στο δέρμα.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε ενήλικες

Ανασκόπηση №1

Με τη συμβουλή ενός γιατρού, προσπάθησα να θεραπεύσω την δερματίτιδα με αλοιφή Elok. Αλλά αυτό είναι ένα ορμονικό φάρμακο και δεν με ταιριάζει. Αλλά καλά αφαιρεί τη φλεγμονή, αφαιρεί κηλίδες που εκσφενδονίζουν και ξεφλουδίζει την αλοιφή Alantan. Τα ορμονικά φάρμακα δεν συμβουλεύουν κανέναν, πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Και φυσικά, απαιτείται δίαιτα, διαφορετικά δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα από τη θεραπεία. Κάθε φορά που έπρεπε να φάω σοκολάτα, καπνιστά κρέατα, να πίνω καφέ, η έξαρση ξεκίνησε με μια νέα δύναμη, εμφανίστηκαν κόκκινα στίγματα, φαγούρα, το δέρμα ήταν φλεγμονώδες και τρελό. Φοβάμαι λοιπόν ότι θα πρέπει να ακολουθήσετε μια διατροφή όλη μου τη ζωή.

Ελέγξτε τον αριθμό 2

Ατοπική δερματίτιδα στην παιδική μου ηλικία. Πολύ δυσάρεστη ασθένεια, είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτό. Τόσες πολλές θεραπείες ολοκληρώθηκαν, οι οποίες δεν έχουν δοκιμαστεί μόνο φάρμακα. Για κάποιο χρονικό διάστημα, η ασθένεια υποχωρεί, αλλά κάποιος πρέπει μόνο να φρικάρει, να πιάσει ένα κρύο ή να σπάσει μια δίαιτα, καθώς εξασφαλίζεται η επιδείνωση. Εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο σώμα, το δέρμα κοκκινίζει, κνησμό και κνησμός.

Μερικές φορές η κνησμό είναι τόσο αφόρητη, ώστε είναι αδύνατο να κοιμηθούμε. Αντιμετωπίστηκε με αντιισταμινικά, αλλά περνούσε συνεχώς από αυτούς σε κατάσταση νυσταγμού, τώρα ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει φάρμακα νέας γενιάς, συγκεκριμένα Claritin. Η κατάσταση μετά τη λήψη είναι καλύτερη, αλλά δεν υπάρχει ιδιαίτερη επίδραση από τη λήψη. Ο κνησμός δεν εξαφανίζεται, η ερυθρότητα και η φλεγμονή παραμένουν. Τώρα θέλω να δοκιμάσω την κρέμα Τσινόβιτς. Σύμφωνα με κριτικές, ανακουφίζει από τον κνησμό και την κοκκινίλα. Επιπλέον, ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία (UHF και μαγνητική θεραπεία). Ελπίζω ότι βοηθάει.

Ατοπική δερματίτιδα προκαλεί

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων αλλεργικών ασθενειών στα παιδιά έχει αυξηθεί δραματικά. Τις περισσότερες φορές, οι δερματολόγοι πρέπει να ασχοληθούν με την ατοπική δερματίτιδα.

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του χρόνιου δέρματος του δέρματος που προκαλείται από έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων στο σώμα. Άλλα ονόματα αυτής της παθολογίας είναι το έκζεμα, η νευροδερματίτιδα, και στους ανθρώπους απλά διάθεση. Κατά κανόνα, η νόσος αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και μια συγκεκριμένη ώθηση συμβάλλει σε αυτό.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι μια γενετική προδιάθεση για τις αλλεργίες. Πολύ συχνά, μαζί με το έκζεμα, το παιδί πάσχει από σοβαρές μορφές αλλεργίας στη γύρη, τη σκόνη, τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν ή η λεγόμενη ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου είναι:

  • Σταθερό άγχος - συχνά οι γονείς παρατηρούν την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος στο δέρμα αφού υποφέρουν από άγχος σε ένα παιδί (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια συχνών σκανδάλων μελών της οικογένειας με παιδί, την έναρξη νηπιαγωγείου).
  • Τροφικές αλλεργίες - συχνά η εμφάνιση της νόσου οφείλεται σε τυποποιημένα εξανθήματα ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης ενός προϊόντος αλλεργιογόνου, μετά το οποίο το έκζεμα αρχίζει να προχωρά γρήγορα και να επηρεάζει όλες τις μεγάλες περιοχές του σώματος.
  • Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος σε απορρυπαντικά, σκόνη πλυσίματος, που πλένονται τα πράγματα, ο τύπος υφάσματος ρούχων.
  • Συχνές ιικές και μολυσματικές ασθένειες - αυτό οδηγεί σε μείωση των προστατευτικών δυνάμεων του παιδιού, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα δερματίτιδας.
  • Μεταφερθείσες ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Η άρνηση να θηλάσει το βρέφος υπέρ της βρεφικής συνταγής - αυτό μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος του μωρού και να αποτελέσει προϋπόθεση για την περαιτέρω ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας.
  • Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα σκοτώνουν όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια, αλλά και την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η ισορροπία τους στο σώμα και να μειωθεί η ανοσία του παιδιού.
  • Οι ταυτόχρονες ασθένειες - οι εστίες χρόνιων λοιμώξεων στο σώμα του παιδιού μπορούν να είναι προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων, ιδιαίτερα της ατοπικής δερματίτιδας.

Όταν η επίδραση του παράγοντα τροφίμων στην ανάπτυξη της δερματίτιδας, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφίμων. Μετά την κατάργηση των νέων προϊόντων τα πάντα γίνονται όλο και καλύτερα, αλλά η μητέρα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική στο μέλλον.

Πολύ συχνά η αιτία της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί είναι η ελμινθική εισβολή.

Συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

[caption id = "attachment_1545" align = "ευθυγραμμισμένο" width = "370"] Ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά [/ caption]

Κατά κανόνα, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται σε ένα παιδί με περιόδους παροξυσμών και επίμονες υποχωρήσεις. Οι ψυχο-συναισθηματικές αναταραχές του παιδιού, παθήσεις του παρελθόντος και κατανάλωση απαγορευμένων τροφών συμβάλλουν στην επιδείνωση. Η νευροδερματίτιδα χαρακτηρίζεται από εποχικότητα: το φθινόπωρο και το χειμώνα η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται σημαντικά και το καλοκαίρι η ασθένεια σταματά να ενοχλεί το παιδί.

Έτσι, οι κλινικές εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι:

  • ξεφλούδισμα του δέρματος.
  • κνησμός που χειροτερεύει τη νύχτα.
  • το κλάμα του χτενισμένου δέρματος.
  • ενίσχυση του μοτίβου του δέρματος στις περιοχές της βλάβης.
  • συμπίεση του προσβεβλημένου δέρματος, χονδροειδής.

Μετά το ξύσιμο του χτενίσματος, οι χώροι αυτοί καλύπτονται με καφέ κρούστες που φαγουρίζουν απαράδεκτα, το παιδί τους χτενίζει πάλι και αρχίζει ξανά. Τα κτένια είναι μια ανοικτή πύλη για τη διείσδυση των παθογόνων, έτσι ώστε να μπορείτε συχνά να συναντήσετε την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης και ενός φλυκτικού εξανθήματος.

Τα δευτερογενή κλινικά συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά είναι ευερεθιστότητα, νευρικότητα και διαταραχές του ύπνου. Όταν μολυνθεί με το ξύσιμο μιας θερμοκρασίας σώματος του παιδιού μπορεί να αυξηθεί.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια οπτική επιθεώρηση του δέρματος του παιδιού. Κατά κανόνα, τα αγαπημένα σημεία εντοπισμού της ατοπικής δερματίτιδας είναι οι στροφές του αγκώνα και του γόνατος, τα μάγουλα και οι γλουτοί.

Για να αποκλείσετε μια μυκητιασική λοίμωξη, ο γιατρός πρέπει να πάρει μια απόξεση από τις προσβεβλημένες επιφάνειες. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση του ασθενούς, το ιστορικό της ζωής είναι σημαντικό: ένας κληρονομικός παράγοντας που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, την παρουσία αλλεργιών. Μια σημαντική μελέτη για τη διάγνωση του παιδικού εκζέματος είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος για την ανοσοσφαιρίνη Ε, η ποσότητα της οποίας σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται σημαντικά.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας αρχίζει με την εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί την εμφάνιση εξανθημάτων.

Με ισχυρές ρωγμές του δέρματος, κηλίδες και λοίμωξη των προσβεβλημένων περιοχών, συνιστάται η χρήση αντισηπτικών αλοιφών, που περιλαμβάνουν γλυκοκορτικοστεροειδή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η τοπική εφαρμογή των ορμονικών αλοιφές αν και γρήγορα να εξαλείψει τα συμπτώματα της νόσου, δεν είναι μια μέθοδος θεραπείας της νευροδερματίτιδα, εξάλλου, η κατάχρηση των ορμονών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του άσθματος ή της φθοράς.

Κατά την περίοδο των παροξύνσεων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιισταμινικά φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του κνησμού του δέρματος και θα βελτιώσουν κάπως τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Συνιστάται να λαμβάνετε ροφητικά - φάρμακα που, όπως ένα σφουγγάρι, απορροφούν τοξίνες και αλλεργιογόνα από το έντερο.

Η ακτινοβολία UV των επηρεαζόμενων περιοχών με λαμπτήρα χαλαζία είναι αποτελεσματική για την ξήρανση των υγρών περιοχών και την απολύμανση των γρατσουνιών.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ασθένεια έρχεται από μέσα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία - για τον καθορισμό των εντέρων, να ομαλοποιήσει την ισορροπία των καλών και των κακών βακτηρίων στο σώμα, για να θεραπεύσει χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αν ο παράγοντας άγχους επιδείνωσε την ασθένεια, τότε με κάθε τρόπο να προστατεύσει το παιδί από τις αρνητικές του επιδράσεις στο σώμα - περιβάλλει με θετικά συναισθήματα, επισκέπτεται έναν ψυχολόγο, στηρίζει και ενθαρρύνει το μωρό με κάθε τρόπο.

Διατροφή για την ατοπική δερματίτιδα

Η υποαλλεργική διατροφή είναι ένα από τα κύρια μέτρα για τη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας κατά την περίοδο της παροξυσμού. Η δίαιτα αποσκοπεί στη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος και περιλαμβάνει τις ακόλουθες αρχές:

  • Ο πλήρης αποκλεισμός κατά την περίοδο της παροξυσμού και ο έντονος περιορισμός της ύφεσης των προϊόντων με υψηλή αλλεργιογόνο δράση. Ο κατάλογος των προϊόντων αυτών: φράουλες, εσπεριδοειδή, ξηροί καρποί, μέλι, αυγά κοτόπουλου, μαγιονέζα, σοκολάτα, κακάο, κόκκινο χαβιάρι, ψάρι, ειδικά σολομός, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα.
  • Εξασφαλίζοντας τις ανάγκες του σώματος στην απαιτούμενη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και βιταμινών, δηλαδή είναι απαραίτητο να αντικατασταθούν επαρκώς τα προϊόντα που αποκλείονται από τη δίαιτα χωρίς να βλάπτεται η υγεία του παιδιού.
  • Η υποαλλεργική δίαιτα θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα: γαλακτοκομικά προϊόντα, τα φρούτα και τα μούρα είναι ένα φωτεινό χρώμα, πιάτα δημητριακών (βρώμη, ρύζι, φαγόπυρο, με προσοχή κριθάρι), το κρέας, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες (βόειο κρέας - σε περίπτωση απουσίας της αλλεργίας στο αγελαδινό πρωτεΐνη γάλακτος, κουνέλι, γαλοπούλα, αρνί ). Κάθε μέρα πρέπει να φάτε λαχανικό ή βούτυρο (το τελευταίο μόνο με τη μορφή λιωμένο). Αντί της ζάχαρης, συνιστάται η χρήση φρουκτόζης, αλλά μην το συγχέετε με υποκατάστατο ζάχαρης! Όλα τα πιάτα είναι στον ατμό ή βρασμένα, επιτρέπεται να ψήνουν στο φούρνο χωρίς να σχηματίζουν μια κρούστα. Πριν από το μαγείρεμα, οι πατάτες είναι προ-εμποτισμένες σε κρύο νερό για 6-8 ώρες, ώστε να απελευθερωθεί περίσσεια αμύλου. Οι σούπες και το μπορς βράζονται στο δεύτερο ζωμό (δηλαδή το πρώτο νερό μετά το βρασμό αποστραγγίζεται, το κρέας πλένεται και το καθαρό νερό χύνεται).

Η υποαλλεργική διατροφή συνταγογραφείται στα παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού και πρέπει να τηρείται για 1,5-2 μήνες, κατόπιν η δίαιτα του παιδιού σταδιακά επεκτείνεται, αλλά αποκλείει τα αλλεργιογόνα τρόφιμα. Εάν δεν υπάρχει θεραπευτική επίδραση στο υπόβαθρο του φαρμάκου και η προσκόλληση σε μια υποαλλεργική διατροφή για 10 ημέρες, τότε η δίαιτα θα πρέπει να επανεξεταστεί για μια ακόμη φορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο δερματολόγος συνιστά στους γονείς να κρατούν ένα ημερολόγιο τροφίμων, όπου να καταγράφουν όλα τα πιάτα που καταναλώνει το παιδί, τη σύνθεση και τη μέθοδο παρασκευής τους.

Λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της εξάπλωσης της ατοπικής δερματίτιδας, η θεραπεία πρέπει να αποσκοπεί στην γρήγορη ανακούφιση από τον κνησμό, την αποκατάσταση της δομής του δέρματος και την επίτευξη σταθερής μακράς διαγραφής.

Spa treatment

Κατά τη διάρκεια της περιόδου σταθερής ύφεσης, το παιδί παρουσιάζει θεραπευτική αγωγή της ατοπικής δερματίτιδας. Η βάση της θεραπείας σε σανατόριο αποτελείται από κλιματοθεραπεία, διάφορα λουτρά (υδρόθειο, χλωριούχο νάτριο, ιωδίδιο-βρώμιο, ραδόνιο, μαργαριτάρι). Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι μόνο ένα παιδί μπορεί να παραπεμφθεί για θεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Αντενδείξεις για την επίσκεψη στο θέρετρο είναι η ατοπική δερματίτιδα στα οξεία και υποξεία στάδια, η παρουσία φλυκτικών εκρήξεων και η έκπληξη παθολογικών περιοχών.

Λαϊκή ιατρική

Κατά την έξαρση της νόσου, τα λουτρά με την προσθήκη αμύλου στο νερό συμβάλλουν στη μείωση της φαγούρας του δέρματος. Η λεκάνη με ζεστό νερό, προσθέστε 1 λίτρο βραστό νερό με διαλυμένα εντός αυτού 1 κουταλιά του αμύλου πατάτας, η διάρκεια της διαδικασίας για τουλάχιστον 15 λεπτά, μετά την οποία τα προσβεβλημένα τμήματα χρειάζονται μόνο ελαφρά υγρές φανέλα πάνα. Δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικών βοτάνων για τους σκοπούς αυτούς, καθώς μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του δέρματος και να προκαλέσει ακόμα περισσότερη κνησμό και ερεθισμό.

Πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά

Προκειμένου να αποφευχθούν οι παροξύνσεις της ατοπικής δερματίτιδας στα παιδιά, συνιστάται:

  • Συμβουλευτική αλλεργιολόγος και γενετική.
  • Διατροφικοί περιορισμοί ή πλήρης εξάλειψη ορισμένων τροφίμων.
  • Αποκλεισμός πιθανών αλλεργιογόνων - επαφή με τα ζώα, παθητικό κάπνισμα, επίσκεψη σε παρτέρια και θερμοκήπια, λεπτομερής και καθημερινός καθαρισμός του δωματίου όπου βρίσκεται το παιδί.
  • Αφαιρέστε όλα τα χαλιά και τα χαλιά που μπορούν να συσσωρεύσουν τη σκόνη και να αποτελέσουν πηγή τσιμπουριών.
  • Αντικατάσταση μαξιλαριών φτερών για σιλικόνη.
  • Πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα και τα βρεφικά ρούχα ξεχωριστά από τους ενήλικες, χρησιμοποιώντας οικιακό σαπούνι ή σαπούνι για βρέφη χωρίς αρώματα και βαφές. Μετά την ξήρανση, τα ρούχα πρέπει να σιδερώνονται και στις δύο πλευρές με ζεστό σίδερο.
  • Δραστηριότητες που αποσκοπούν στην καταπολέμηση του ξηρού δέρματος - για κολύμβηση χρησιμοποιούν ειδικά υποαλλεργικά γαλακτώματα, ενυδατικούς αφρούς, λιπάνουν το δέρμα μετά από μπάνιο με κρέμα ή βρεφικό λάδι.
  • Το βέλτιστο επίπεδο υγρασίας και θερμοκρασίας στο δωμάτιο.

Ατοπική δερματίτιδα - οι εκδηλώσεις και οι αρχές της θεραπείας

Ο όρος «ατοπία» αναφέρεται σε μια γενετικά καθορισμένη ευαισθησία σε έναν αριθμό αλλεργικών ασθενειών και ο συνδυασμός τους που προκύπτει σε απόκριση της επαφής με ορισμένα αλλεργιογόνα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν χρόνια ατοπική δερματίτιδα, που ονομάζεται επίσης σύνδρομο ατοπικού εκζέματος / δερματίτιδας και ατοπικό έκζεμα.

Η ατοπική δερματίτιδα - ένα δέρμα χρόνιες ατοπική φλεγμονώδης ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως στην πρώιμη παιδική ηλικία και ρέει με εξάρσεις σε απάντηση σε χαμηλές δόσεις ειδικών και μη ειδικών ερεθιστικών και αλλεργιογόνα, που χαρακτηρίζεται από την ηλικία εντοπισμό και τη φύση των βλαβών που συνοδεύεται από έντονο κνησμό του δέρματος και οδηγεί τον άρρωστο άτομο στην συναισθηματική και σωματική δυσλειτουργία.

Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας

Η ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσεται στο 80% των παιδιών των οποίων η μητέρα και ο πατέρας πάσχουν από αυτή την ασθένεια. αν μόνο ένας από τους γονείς έχει 56%. παρουσία της νόσου σε έναν από τους γονείς και το δεύτερο έχει παθολογία των αναπνευστικών οργάνων αλλεργικής αιτιολογίας - σχεδόν 60%.

Ορισμένοι συγγραφείς έχουν την τάση να πιστεύουν ότι η αλλεργική προδιάθεση είναι συνέπεια ενός συνόλου διαφόρων γενετικών διαταραχών. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί η σημασία της συγγενούς ανεπάρκειας του ενζυματικού συστήματος της πεπτικής οδού, η οποία οδηγεί σε ανεπαρκή διάσπαση των εισερχόμενων προϊόντων. Η μειωμένη κινητική του εντέρου και η χοληδόχος κύστη, η ανάπτυξη δυσβολικώσεως, γρατζουνιές και μηχανικές βλάβες στην επιδερμίδα συμβάλλουν στον σχηματισμό αυτοαντιγόνων και στην αυτοαισθητοποίηση.

Το αποτέλεσμα όλων αυτών είναι:

  • η αφομοίωση συστατικών τροφίμων, ασυνήθιστη για τον οργανισμό.
  • το σχηματισμό τοξικών ουσιών και αντιγόνων,
  • δυσλειτουργία του ενδοκρινικού και του ανοσοποιητικού συστήματος, υποδοχείς του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος,
  • ανάπτυξη αυτοαντισωμάτων με τα ίδια τα κύτταρα autoaggression διαδικασία ανάπτυξης και να βλάψει τους ιστούς του σώματος, δηλ, σχηματίζεται ανοσοσφαιρίνες οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ατοπικής αλλεργικών αντιδράσεων της άμεσης ή καθυστερημένου τύπου.

Με την ηλικία, η σημασία των τροφιμογενών αλλεργιογόνων ελαχιστοποιείται όλο και περισσότερο. Η βλάβη του δέρματος, που γίνεται μια ανεξάρτητη χρόνια διαδικασία, σταδιακά αποκτά σχετική ανεξαρτησία από τα αντιγόνα των τροφίμων, οι μηχανισμοί αντίδρασης αλλάζουν και η επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας συμβαίνει ήδη υπό την επίδραση:

  • οικιακά αλλεργιογόνα - οικιακή σκόνη, γεύσεις, προϊόντα οικιακής χρήσης υγιεινής,
  • χημικά αλλεργιογόνα - σαπούνια, αρώματα, καλλυντικά,
  • φυσικά ερεθιστικά του δέρματος - χονδρό μαλλί ή συνθετικό ύφασμα.
  • ιικά, μυκητιακά και βακτηριακά αλλεργιογόνα, κλπ.

Η άλλη θεωρία βασίζεται στην παραδοχή ότι μια τέτοια εγγενή χαρακτηριστικά της δομής του δέρματος ως ανεπαρκείς περιεχόμενο εντός αυτού του δομικής πρωτεΐνης φιλαγγρίνη αλληλεπιδρά με κεράτινες και άλλες πρωτεΐνες, καθώς και μείωση της σύνθεσης λιπιδίου. Για το λόγο αυτό, διαταράσσεται ο σχηματισμός του επιδερμικού φραγμού, ο οποίος οδηγεί στην εύκολη διείσδυση αλλεργιογόνων και μολυσματικών παραγόντων μέσω της επιδερμίδας. Επιπλέον, αναμένεται γενετική προδιάθεση για την υπερβολική σύνθεση ανοσοσφαιρινών που ευθύνονται για άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Η ατοπική δερματίτιδα στους ενήλικες μπορεί να είναι μια συνέχιση της νόσου από την παιδική ηλικία, η καθυστερημένη εκδήλωση είναι κρυμμένη (λανθάνουσα, χωρίς κλινικά συμπτώματα) της νόσου ή καθυστερημένη πραγματοποίηση γενετικά καθορισμένης παθολογίας (σχεδόν στο 50% των ενήλικων ασθενών).

Η υποτροπή της νόσου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης γενετικών και προκαλούντων παραγόντων. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • δυσμενής οικολογία και υπερβολική ξηρότητα του ατμοσφαιρικού περιβάλλοντος ·
  • ενδοκρινικές, μεταβολικές και ανοσολογικές διαταραχές.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα και εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
  • επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης και της άμεσης περιόδου μετά τον τοκετό, το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • το μακροχρόνιο και επαναλαμβανόμενο ψυχολογικό άγχος και τις αγχωτικές συνθήκες, η μεταβαλλόμενη φύση της εργασίας, οι μακροχρόνιες διαταραχές του ύπνου κλπ.

Σε πολλούς ασθενείς, η αυτοθεραπεία αλλεργικής δερματίτιδας με λαϊκές θεραπείες, τα περισσότερα από τα οποία βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά, οδηγεί σε έντονη επιδείνωση. Αυτό συμβαίνει επειδή συνήθως χρησιμοποιούνται χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το στάδιο και η επικράτηση της διαδικασίας, η ηλικία του ασθενούς και η αλλεργική ευαισθησία.

Τα δραστικά συστατικά αυτών των μέσων έχουν αντικνησμώδη και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις δεν εκκαθαρίζονται από τα συνοδεύοντα στοιχεία, πολλοί από αυτούς έχουν αλλεργιογόνες ιδιότητες ή ατομική δυσανεξία, και podsushivayuschee περιέχουν παράγοντες μαυρίσματος (αντί για το απαιτούμενο διαβροχής).

Επιπλέον, τα αυτοπαρασκευασμένα παρασκευάσματα συχνά περιέχουν φυσικά ακατέργαστα φυτικά έλαια ή / και ζωικά λίπη που καλύπτουν τους πόρους του δέρματος, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονώδη αντίδραση, μόλυνση και υπερχείλιση κλπ.

Έτσι, οι θεολογίες σχετικά με τη γενετική αιτία και τον ανοσοποιητικό μηχανισμό της ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας είναι θεμελιώδεις. Η παραδοχή της παρουσίας άλλων μηχανισμών για την πραγματοποίηση της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα αποτέλεσε αντικείμενο μόνο συζήτησης.

Κλινική πορεία

Δεν υπάρχει γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση της ατοπικής δερματίτιδας και αντικειμενικών εργαστηριακών και μεθοδολογικών μεθόδων για τη διάγνωση της νόσου. Η διάγνωση βασίζεται κυρίως σε κλινικές εκδηλώσεις - τυπικές μορφολογικές αλλαγές στο δέρμα και στον εντοπισμό τους.

Ανάλογα με την ηλικία, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νόσου:

  • βρέφος, που αναπτύσσεται σε ηλικία 1,5 μηνών και έως δύο ετών. Μεταξύ όλων των ασθενών με ατοπική δερματίτιδα, αυτό το στάδιο είναι 75%.
  • παιδιά (ηλικίας 2 - 10 ετών) - έως 20%.
  • ενήλικες (μετά από 18 έτη) - περίπου 5%. η εμφάνιση της νόσου είναι δυνατή πριν από την ηλικία των 55 ετών, ιδιαίτερα μεταξύ των ανδρών, αλλά, κατά κανόνα, αυτή είναι μια επιδείνωση της ασθένειας που άρχισε στην παιδική ή νηπιακή ηλικία.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία και τις μορφολογικές εκδηλώσεις, διακρίνονται τα εξής:

  1. Το αρχικό στάδιο, το οποίο αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία. Εκδηλώνεται με τέτοια πρώιμα συμπτώματα όπως περιορισμένη ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος των μάγουλων και των γλουτιαίων περιοχών, τα οποία συνοδεύονται από ένα ελαφρύ ξεφλούδισμα και το σχηματισμό κίτρινων κρούστας. Τα μισά από τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα στο κεφάλι, στην περιοχή μιας μεγάλης γραμματοσειράς, σχηματίζουν λιπαρές κλίμακες πιτυρίδας, όπως και σε σμηγματόρροια.
  2. Στάδιο έξαρσης, που αποτελείται από δύο φάσεις - έντονες και μέτριες κλινικές εκδηλώσεις. Χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό, παρουσία ερυθήματος (ερυθρότητα), μικρές φυσαλίδες με περιεχόμενα σερρού (κυστίδια), διαβρώσεις, κρούστες, απολέπιση, γρατζουνιές.
  3. Το στάδιο της ατελούς ή πλήρους ύφεσης, κατά την οποία τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αντιστοίχως, εν μέρει ή πλήρως.
  4. Το στάδιο της κλινικής (!) Ανάκτησης είναι η απουσία συμπτωμάτων της νόσου για 3-7 χρόνια (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της).

Η υφιστάμενη κατηγοριοποιημένη ταξινόμηση περιλαμβάνει επίσης μια εκτίμηση του επιπολασμού και της σοβαρότητας της νόσου. Ο επιπολασμός της δερματίτιδας καθορίζεται από την περιοχή της αλλοίωσης:

  • έως 10% - περιορισμένη δερματίτιδα.
  • από 10 έως 50% - κοινή δερματίτιδα.
  • πάνω από 50% - διάχυτη δερματίτιδα.

Σοβαρότητα της ατοπικής δερματίτιδας:

  1. Οι εύκολες δερματικές βλάβες είναι τοπικές, οι υποτροπές εμφανίζονται όχι περισσότερο από 2 φορές σε 1 χρόνο, η διάρκεια της ύφεσης είναι 8-10 μήνες.
  2. Μεσαία - κοινή δερματίτιδα, επιδεινούμενη έως 3-4 φορές μέσα σε 1 χρόνο, η ύφεση διαρκεί 2-3 μήνες. Η φύση της ροής είναι αρκετά πεισματάρης, δύσκολο να διορθωθεί με φάρμακα.
  3. Σοβαρή - η ήττα του δέρματος είναι ευρέως διαδεδομένη ή διάχυτη, οδηγώντας συχνά σε σοβαρή γενική κατάσταση. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτεί τη χρήση εντατικής θεραπείας. Ο αριθμός των παροξύνσεων κατά τη διάρκεια ενός έτους είναι έως και 5 και περισσότερο με ύφεση 1-1,5 μηνών ή χωρίς καθόλου.

Η φύση της πορείας της ατοπικής δερματίτιδας σε έγκυες γυναίκες δεν είναι προβλέψιμη. Μερικές φορές, στο πλαίσιο της μέτριας κατάθλιψης της ανοσίας, υπάρχει βελτίωση (24-25%) ή καμία αλλαγή (24%). Ταυτόχρονα, το 60% των εγκύων γυναικών επιδεινώνεται, και στις περισσότερες περιπτώσεις - έως και 20 εβδομάδες. Η υποβάθμιση εκδηλώνεται με φυσιολογικές ή παθολογικές μεταβολικές και ενδοκρινικές αλλαγές και συνοδεύεται από αλλαγές στο δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια.

Θεωρείται επίσης ότι τα αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης και ορισμένων άλλων ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν σε αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα και κνησμό. Εξίσου σημαντικό είναι αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, αυξημένη διαπερατότητα του φραγμού λιπιδίου δέρμα στην ράχη των χεριών και του αντιβραχίου επιφάνεια καμπτήρος ψυχο-συναισθηματική αστάθεια, τοξαιμία της κύησης εγκυμοσύνη, δυσλειτουργία των πεπτικών οργάνων, με αποτέλεσμα μια επιβράδυνση κάθαρση των τοξινών οργανισμού.

Συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας

Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τα κύρια (μεγάλα) και τα βοηθητικά (μικρά) συμπτώματα. Η διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας απαιτεί την ταυτόχρονη παρουσία οποιωνδήποτε τριών κύριων και τριών βοηθητικών συμπτωμάτων.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. Η παρουσία κνησμού του δέρματος, που παρουσιάζεται ακόμη και με ελάχιστες εκδηλώσεις του δέρματος.
  2. Η χαρακτηριστική μορφολογική εικόνα των στοιχείων και η θέση τους επί του σώματος είναι η ξηρότητα του δέρματος, ο εντοπισμός (συχνά) σε συμμετρικές ζώνες στους βραχίονες και τα πόδια στην περιοχή της επιφάνειας κάμψης των αρθρώσεων. Σε σημεία ήττας υπάρχουν κηλιδωτά και παλμικά εξανθήματα, καλυμμένα με κλίμακες. Είναι επίσης διαθέσιμες στις επιφάνειες καμπτήρα των αρθρώσεων και στο πρόσωπο, το λαιμό, ωμοπλάτες, ωμικής ζώνης, και στα χέρια και τα πόδια - επί της εξωτερικής επιφάνειας αυτού και στην περιοχή της εξωτερικής επιφάνειας των δακτύλων.
  3. Η παρουσία άλλων ασθενειών αλλεργικής φύσης στον ίδιο τον ασθενή ή στους συγγενείς του, για παράδειγμα, ατοπικό βρογχικό άσθμα (30-40%).
  4. Χρόνια πορεία της νόσου (με ή χωρίς υποτροπές).

Βοηθητικά κριτήρια (συχνότερα):

  • την εμφάνιση της νόσου σε νεαρή ηλικία (έως 2 έτη) ·
  • μυκητιασικές και συχνές πυώδεις και ερπητικές αλλοιώσεις του δέρματος.
  • θετικές αντιδράσεις σε δοκιμές αλλεργιογόνου, υψηλά επίπεδα κοινών και ειδικών αντισωμάτων στο αίμα.
  • αλλεργία φαρμάκου ή / και τροφής που εμφανίζεται σε άμεσο ή καθυστερημένο (έως 2 ημέρες) τύπο.
  • Το οίδημα του Quincke, συχνά επαναλαμβανόμενη ρινίτιδα και / ή επιπεφυκίτιδα (80%).
  • βελτιωμένο μοτίβο δέρματος στις παλάμες και στα πόδια.
  • λευκές κηλίδες στο πρόσωπο και στον ώμο.
  • υπερβολική ξηρότητα του δέρματος (ξήρωση) και αποφλοίωση.
  • κνησμός του δέρματος με αυξημένη εφίδρωση.
  • Ανεπαρκής αντίδραση των δερματικών αγγείων στον μηχανικό ερεθισμό (λευκός δερματογράφος).
  • σκοτεινοί περιφερικοί κύκλοι.
  • εκζεματικές αλλαγές στο δέρμα γύρω από τις θηλές.
  • κακή ανοχή των προϊόντων μαλλιού, απολίπανση και άλλων χημικών παραγόντων και άλλα λιγότερο σημαντικά συμπτώματα.

Χαρακτηριστικό των ενηλίκων είναι οι συχνές υποτροπές της ατοπικής δερματίτιδας υπό την επίδραση πολλών εξωτερικών παραγόντων, της μέτριας σοβαρότητας και της σοβαρότητας της πορείας. Η ασθένεια μπορεί σταδιακά να πάει σε ένα στάδιο περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένης ύφεσης, ωστόσο, σχεδόν πάντα παραμένει η τάση του δέρματος να φαγούρα, υπερβολική απολέπιση και φλεγμονή.

Η ατοπική δερματίτιδα στο πρόσωπο στους ενήλικες εντοπίζεται στην περιφερική ζώνη, στα χείλη, στην περιοχή των φτερών της μύτης, στα φρύδια (με τριχόπτωση). Επιπλέον, ο αγαπημένος εντοπισμός της νόσου είναι στις φυσικές πτυχές του δέρματος στον αυχένα, στην ράχη των χεριών, των ποδιών, των δακτύλων και των δακτύλων και στις επιφάνειες των καμπτήρων στις αρθρώσεις.

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για δερματικές εκδηλώσεις της νόσου σε ενήλικες:

  1. Σοβαρός κνησμός σε τοπικές περιοχές.
  2. Σκλήρυνση του δέρματος.
  3. Ξηρότητα, ξεφλούδισμα και κλάμα.
  4. Ενίσχυση του σχεδίου.
  5. Παλαμιαίες εκρήξεις που τελικά μετατρέπονται σε πλάκες.
  6. Απολέπιση σημαντικού εντοπισμένου δέρματος (στους ηλικιωμένους).

Σε αντίθεση με τα παιδιά, οι παροξύνσεις εμφανίζονται συνήθως μετά από νευρο-συναισθηματικές υπερτασικές και αγχωτικές καταστάσεις, παροξύνσεις άλλων χρόνιων ασθενειών και χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων.

Οι δερματικές βλάβες συχνά περιπλέκεται από λεμφαδενίτιδα, ειδικά βουβωνικό, του τραχήλου της μήτρας και μασχαλιαία, πυώδης θυλακίτιδα και βράζει, δερματικές βλάβες από τον ιό του έρπητα και τους ιούς θηλώματος, μυκητιασική λοίμωξη. Συχνά αναπτύσσουν ζεμάτισμα, μαλάκωμα και χαλάρωση των χειλιών με το σχηματισμό των εγκάρσιων ρωγμών (χειλίτιδα), επιπεφυκίτιδα, περιοδοντίτιδα και στοματίτιδα, ωχρότητα του δέρματος των βλεφάρων, της μύτης και τα χείλη (λόγω παραβίασης της συσταλτικής ικανότητα των τριχοειδών), κατάθλιψη.

Με την αύξηση της ηλικίας, οι βλάβες γίνονται τοπικές, το δέρμα γίνεται παχύ και χοντρό, οι νιφάδες ισχυρότερες.

Πώς να θεραπεύσετε την ατοπική δερματίτιδα

Οι στόχοι των θεραπευτικών αποτελεσμάτων είναι:

  • τη μέγιστη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.
  • διασφαλίζοντας τον μακροπρόθεσμο έλεγχο της πορείας της νόσου, εμποδίζοντας τις υποτροπές ή μειώνοντας τη σοβαρότητά τους.
  • αλλαγή στη φυσική πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Σε ενήλικες ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, σε αντίθεση με τα παιδιά, γίνεται πάντα μόνο πολύπλοκη θεραπεία, με βάση την εξάλειψη ή τη μείωση της επίδρασης των παραγόντων που προκαλούν, καθώς και την πρόληψη και καταστολή των αλλεργικών αντιδράσεων και των φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από αυτά στο δέρμα. Περιλαμβάνει:

  1. Μέτρα για την εξάλειψη, δηλαδή την πρόληψη της κατάποσης και της απομάκρυνσης παραγόντων αλλεργιογόνου ή μη αλλεργιογόνου χαρακτήρα που αυξάνουν τη φλεγμονή ή προκαλούν επιδείνωση της νόσου. Συγκεκριμένα, οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να παίρνουν βιταμίνες με προσοχή, ιδιαίτερα τις ομάδες "C" και "B", οι οποίες προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις σε πολλούς ανθρώπους. Είναι απαραίτητη η προκαταρκτική διεξαγωγή διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων και άλλων μελετών σχετικά με την ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων.
  2. Η σωστή ιατρική και καλλυντική φροντίδα αποσκοπεί στη βελτίωση της λειτουργίας φραγμού του δέρματος.
  3. Η χρήση εξωτερικής αντιφλεγμονώδους θεραπείας, παρέχοντας ανακούφιση από κνησμό, θεραπεία δευτερογενούς μόλυνσης και αποκατάσταση του κατεστραμμένου επιθηλιακού στρώματος.
  4. Θεραπεία των συναφών ασθενειών - εστίες χρόνιας λοίμωξης στο σώμα. αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα, ασθένειες και διαταραχές της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων (ιδιαίτερα του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης). επιπλοκές της δερματίτιδας, για παράδειγμα, νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Ιδιαίτερη σημασία έχει το υπόβαθρο εναντίον του οποίου πρέπει να γίνει η θεραπεία - είναι μια ατομικά επιλεγμένη διατροφή για ατοπική δερματίτιδα εξουθενωτικής φύσης. Βασίζεται στον αποκλεισμό των προϊόντων διατροφής:

  • αλλεργική;
  • όχι αλλεργιογόνα για συγκεκριμένο ασθενή, αλλά περιέχουν βιολογικά δραστικές ουσίες (ισταμίνη) που προκαλούν ή αυξάνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις - φορείς ισταμίνης. αυτά περιλαμβάνουν ουσίες που αποτελούν μέρος φράουλας και φράουλας, σόγια και κακάο, ντομάτες, φουντούκια.
  • με την ικανότητα απελευθέρωσης ισταμίνης από τα κύτταρα της πεπτικής οδού (ισταμινολιβερίνη) που περιέχονται στον χυμό εσπεριδοειδών, πίτουρο σιταριού, κόκκους καφέ, αγελαδινό γάλα.

Θεραπευτική και αισθητική φροντίδα του περιβλήματος του δέρματος είναι να χρησιμοποιήσετε καθημερινά ντους για 20 λεπτά με μία θερμοκρασία ύδατος περίπου 37 εν απουσία πυώδη ή μυκητιασικές λοιμώξεις, υγραντήρες και μαλακτικά - λουτρό ελαίου με ενυδατικά συστατικά, καλλυντικά σπρέι ενυδάτωσης, λοσιόν, αλοιφή, κρέμα. Έχουν αδιάφορες ιδιότητες και είναι σε θέση να μειώσουν τη φλεγμονή και τον κνησμό, λόγω της διατήρησης της υγρασίας του δέρματος και της διατήρησης των κορτικοστεροειδών σε αυτό. Ενυδατικές και αλοιφές απουσία εμποτισμού) πιο αποτελεσματικά από ένα σπρέι και λοσιόν, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του στρώματος υδρολιπιδικού δέρματος.

Πώς να αφαιρέσετε το κνησμό του δέρματος, το οποίο συχνά παίρνει επώδυνες μορφές, ειδικά τη νύχτα; Η βάση είναι συστηματικά και τοπικά αντιισταμινικά, δεδομένου ότι η ισταμίνη παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτού του βαρύ συναίσθημα. Με ταυτόχρονες διαταραχές ύπνου, τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς συνιστώνται με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), τα οποία επίσης έχουν μέτρια καταστολή.

Ωστόσο, για μακροχρόνια βασική θεραπεία πιο αποτελεσματική και πιο βολικό (1 ανά ημέρα) φάρμακα για τη θεραπεία τοπικών και συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων και κνησμός (2ης γενιάς) - κετιριζίνη, λοραταδίνη, ή (καλύτερη) από νέων μεταβολιτών τους - λεβοκετιρισίνη, δεσλοραταδίνη. Από τα αντιισταμινικά, το Fenistil χρησιμοποιείται ευρέως σε σταγόνες, κάψουλες και με τη μορφή ζελέ για εξωτερική χρήση.

Τοπική θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας περιλαμβάνουν επίσης παρασκευάσματα συστημική και τοπική χρήση που περιέχουν κορτικοστεροειδή (Gidrokortoizon, φλουτικαζόνη, τριαμκινολόνη, clobetasol) διαθέτουν αντιαλλεργική, αποσυμφορητικά, αντι-φλεγμονώδεις και αντικνησμώδη ιδιότητες. Το μειονέκτημα τους είναι ο σχηματισμός συνθηκών για την ανάπτυξη δευτερογενών (σταφυλοκοκκικών, μυκητιασικών) λοιμώξεων, καθώς και αντένδειξη για μακροχρόνια χρήση.

Με τη βοήθεια μιας δεύτερης γραμμής θεραπεία (μετά κορτικοστεροειδή) είναι ορμονικές ανοσορυθμιστές τοπικές επιδράσεις - καλσινευρίνης αναστολείς (tacrolimus και pimecrolimus), αναστέλλουν την σύνθεση και απελευθέρωση της κυτταρικής κυτοκινών που εμπλέκονται στο σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η έκθεση σε αυτά τα φάρμακα βοηθά στην πρόληψη της υπεραιμίας, του οιδήματος και του κνησμού.

Επιπλέον, σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά ή συνδυαστικά φάρμακα. Ένας από τους δημοφιλείς παράγοντες με αντιφλεγμονώδεις, ενυδατικές και αναγεννητικές ιδιότητες είναι το Bepanten με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας, καθώς και το Bepanten-plus, το οποίο επιπλέον περιλαμβάνει την αντισηπτική χλωρεξιδίνη.

Αυτό που είναι σημαντικό δεν είναι μόνο η εξάλειψη των υποκειμενικών συμπτωμάτων, αλλά και η ενεργή ενυδάτωση και ανακούφιση των πληγείσών περιοχών, καθώς και η αποκατάσταση του φθαρμένου επιδερμικού φραγμού. Αν δεν μειώσετε την ξηρότητα του δέρματος, δεν θα είστε σε θέση να εξαλείψετε το ξύσιμο, τις ρωγμές, τις λοίμωξεις και την επιδείνωση της νόσου. Οι ενυδατικές ουσίες περιλαμβάνουν παρασκευάσματα που περιέχουν ουρία, γαλακτικό οξύ, βλεννοπολυσακχαρίτες, υαλουρονικό οξύ, γλυκερόλη.

Τα μαλακτικά είναι διάφορα μαλακτικά. Τα μαλακτικά με ατοπική δερματίτιδα είναι τα κύρια εξωτερικά, όχι μόνο συμπτωματικά, αλλά και παθογονικά κατευθυνόμενα μέσα επιρροής στη νόσο.

Πρόκειται για διάφορα λίπη και ουσίες που μοιάζουν με λιπαρά που μπορούν να στερεωθούν στην κεράτινη στιβάδα. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης της, η κατακράτηση υγρών και η φυσική ενυδάτωση συμβαίνουν. Διεισδύοντας για 6 ώρες πιο βαθιά μέσα στην κεράτινη στιβάδα, αναπληρώνουν τα λιπίδια. Ένα από αυτά τα παρασκευάσματα είναι ένα πολυσύνθετο γαλάκτωμα (για λουτρά) και η κρέμα "Emolium P triactive", που περιέχει:

  • λάδια παραφινέλαιου, καρίτη και μακαντάμια, τα οποία αποκαθιστούν το μανδύα νερού-λιπιδίου στην επιφάνεια του δέρματος.
  • υαλουρονικό οξύ, γλυκερίνη και ουρία, τα οποία είναι ικανά να δεσμεύουν και να συγκρατούν το νερό, καθώς και την ενυδάτωση του δέρματος.
  • αλλαντοϊνη, καλαμπόκι και κραμβέλαιο, μαλακώνοντας και ανακουφίζοντας τον κνησμό και τη φλεγμονή.

Η υπάρχουσα προσέγγιση στην επιλογή μεθόδων για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας συνιστάται από τη Διεθνή Ιατρική Συναίνεση για την ατοπική δερματίτιδα. Οι συστάσεις αυτές λαμβάνουν υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και βασίζονται στην αρχή των «βημάτων»:

  1. Στάδιο Ι, χαρακτηριστικό μόνο του ξηρού δέρματος - η απομάκρυνση των ερεθιστικών, η χρήση ενυδατικών και μαλακτικών.
  2. Στάδιο ΙΙ - ελαφρά ή μέτρια σημεία ατοπικής δερματίτιδας - τοπικά κορτικοστεροειδή με ήπιο ή μέτριο βαθμό δραστικότητας ή / και φάρμακα αναστολέων καλσινευρίνης.
  3. Στάδιο ΙΙΙ - μέτρια ή αρκετά έντονα συμπτώματα της νόσου - κορτικοστεροειδή μέσου και υψηλού βαθμού δραστικότητας μέχρις ότου σταματήσει η ανάπτυξη της διαδικασίας, μετά την οποία - αναστολείς καλσινευρίνης.
  4. Στάδιο IV, η οποία είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν είναι επιρρεπής στις επιδράσεις των παραπάνω ομάδων φαρμάκων - τη χρήση συστηματικών ανοσοκατασταλτικών και φωτοθεραπείας.

Η ατοπική δερματίτιδα σε κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από τα χαρακτηριστικά της πορείας και τη διάγνωση και απαιτεί μια ατομική προσέγγιση στην επιλογή της θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον επιπολασμό, τις μορφές, το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Ατοπική δερματίτιδα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια, μη μεταδοτική φλεγμονώδης βλάβη του δέρματος, που εμφανίζεται με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Εμφανίστηκε από ξηρότητα, αυξημένο ερεθισμό του δέρματος και σοβαρό κνησμό. Παρέχει σωματική και ψυχολογική δυσφορία, μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς στην καθημερινή ζωή, την οικογένεια και την εργασία, αντιπροσωπεύει εξωτερικά καλλυντικά ελαττώματα. Η συνεχής εκδορά του δέρματος οδηγεί στη δευτερογενή μόλυνση. Η διάγνωση της ατοπικής δερματίτιδας διεξάγεται από αλλεργιολόγο και δερματολόγο. Η θεραπεία βασίζεται στη διατροφή, τη γενική και τοπική φαρμακευτική θεραπεία, την ειδική απευαισθητοποίηση και τη φυσιοθεραπεία.

Ατοπική δερματίτιδα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι η συνηθέστερη δερματοπάθεια (δερματική νόσος) που αναπτύσσεται στην πρώιμη παιδική ηλικία και διατηρεί ορισμένες από τις εκδηλώσεις της καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της. Σήμερα, ο όρος "ατοπική δερματίτιδα" αναφέρεται σε κληρονομική, μη μολυσματική, αλλεργική ασθένεια του δέρματος μιας χρόνιας υποτροπιάζουσας πορείας. Η ασθένεια υπόκειται στην εποπτεία ειδικών στον τομέα της δερματολογίας και της αλλεργιολογίας.

Οι όροι "ατοπικό" ή "συντακτικό έκζεμα", "εξιδρωματική-καταρροϊκή διάθεση", "νευροδερματίτιδα" κ.λπ., είναι επίσης συνώνυμοι με την ατοπική δερματίτιδα. 1923, υποδηλώνει μια κληρονομική τάση για αλλεργικές εκδηλώσεις ως απάντηση σε ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό. Το 1933, για να αναφέρεται σε κληρονομικές αλλεργικές αντιδράσεις του δέρματος, οι Wiese και Sulzberg εισήγαγαν τον όρο "ατοπική δερματίτιδα", η οποία είναι πλέον γενικά αποδεκτή.

Αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας

Η κληρονομική φύση της ατοπικής δερματίτιδας καθορίζει την επικράτηση της νόσου μεταξύ των συγγενών μελών της οικογένειας. Η παρουσία ατοπικής υπερευαισθησίας μεταξύ των γονέων ή των συγγενών τους (αλλεργική ρινίτιδα, δερματίτιδα, άσθμα κλπ.) Καθορίζει την πιθανότητα ατοπικής δερματίτιδας σε παιδιά στο 50% των περιπτώσεων. Η ατοπική δερματίτιδα στην ιστορία και των δύο γονέων αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης της νόσου στο παιδί κατά 80%. Η συντριπτική πλειοψηφία των αρχικών εκδηλώσεων της ατοπικής δερματίτιδας εμφανίζεται στα πρώτα πέντε χρόνια της ζωής (90%) των παιδιών, το 60% των οποίων συμβαίνει κατά την παιδική ηλικία.

Καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην ενοχλούν ή να υποχωρούν, ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν με τη διάγνωση ατοπικής δερματίτιδας για το υπόλοιπο της ζωής τους. Συχνά, η ατοπική δερματίτιδα συνοδεύεται από την ανάπτυξη άσθματος ή αλλεργιών.

Η εκτεταμένη ασθένεια σε ολόκληρο τον κόσμο συνδέεται με κοινά προβλήματα για τους περισσότερους ανθρώπους: δυσμενείς περιβαλλοντικοί και κλιματολογικοί παράγοντες, σφάλματα διατροφής, νευροψυχιατρική υπερφόρτωση, ανάπτυξη λοιμωδών νοσημάτων και αριθμός αλλεργικών παραγόντων. Ένας ορισμένος ρόλος στην ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας διαδραματίζεται από ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών, λόγω της μείωσης των περιόδων θηλασμού, της έγκαιρης μεταφοράς σε τεχνητή σίτιση, της τοξίας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της ανθυγιεινής διατροφής της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας

Τα αρχικά σημάδια της ατοπικής δερματίτιδας παρατηρούνται συνήθως κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων ή τη μεταφορά σε τεχνητά μείγματα. Μέχρι την ηλικία των 14-17 ετών, σχεδόν το 70% των ανθρώπων έχουν την ασθένεια από μόνοι τους και το υπόλοιπο 30% μετατρέπεται σε ενήλικα. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί για πολλά χρόνια, επιδεινώνεται κατά την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης και επιδεινώνεται το καλοκαίρι.

Από τη φύση της ροής, υπάρχουν οξέα και χρόνια στάδια ατοπικής δερματίτιδας.

Η οξεία φάση εκδηλώνεται με κόκκινα σημεία (ερύθημα), οζώδεις εκδηλώσεις (παλλέλια), απολέπιση και πρήξιμο του δέρματος, σχηματισμό περιοχών διάβρωσης, διαβροχής και κρούστας. Η προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης οδηγεί στην ανάπτυξη φλυκταινών αλλοιώσεων.

Το χρόνιο στάδιο της ατοπικής δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από πάχυνση του δέρματος (λειχήν), σοβαρότητα του σχεδίου του δέρματος, ρωγμές στις σόλες και τις παλάμες, γρατζουνιές, αυξημένη δερματική χρώση των βλεφάρων. Στο χρόνιο στάδιο, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ατοπική δερματίτιδα αναπτύσσονται:

  • Σύμπτωμα Morgana - πολλαπλές βαθιές ρυτίδες στα παιδιά στα κάτω βλέφαρα
  • Το σύμπτωμα του "καπέλου γούνας" - η αποδυνάμωση και η αραίωση των μαλλιών στο πίσω μέρος του κεφαλιού
  • Το σύμπτωμα των "γυαλισμένων νυχιών" - λαμπερά καρφιά με στοιβαγμένα άκρα λόγω της συνεχούς γδαρσίματος του δέρματος
  • Το σύμπτωμα του "χειμερινού ποδιού" είναι το πρήξιμο και η υπεραιμία των σόλων, ρωγμές, απολέπιση.

Στην ανάπτυξη της ατοπικής δερματίτιδας διακρίνονται διάφορες φάσεις: το βρέφος (πρώτα 1,5 χρόνια ζωής), το παιδί (από 1,5 έως την εφηβεία) και ο ενήλικας. Ανάλογα με τη δυναμική ηλικία παρατηρούνται τα χαρακτηριστικά των κλινικών συμπτωμάτων και ο εντοπισμός των εκδηλώσεων του δέρματος, αλλά τα κύρια συμπτώματα σε όλες τις φάσεις είναι σοβαρός, επίμονος ή επαναλαμβανόμενος κνησμός του δέρματος.

Βρεφική και ατοπική δερματίτιδα φάση παιδί που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επί του δέρματος του προσώπου, των άκρων και τους γλουτούς περιοχές του ερυθήματος φωτεινό ροζ χρώμα, κατά της οποίας υπάρχουν φυσαλίδες (κυστίδια) και οικόπεδα εμποτισμού ακολουθείται από σχηματισμό εφελκίδες και κλίμακες.

Στη φάση του ενήλικα, οι εστίες του ερυθήματος είναι ανοιχτό ροζ χρώμα με έντονο σχέδιο δέρματος και παλμικό εξάνθημα. Τοποθετείται κυρίως στους αγκώνες και τις πτυχωτές πτυχώσεις, στο πρόσωπο και το λαιμό. Το δέρμα είναι ξηρό, τραχύ, ραγισμένο και ξεφλουδισμένο.

Στην ατοπική δερματίτιδα εντοπίζονται εστιακές, κοινές ή καθολικές αλλοιώσεις του δέρματος. Οι ζώνες τυπικού εντοπισμού βλαβών είναι το πρόσωπο (μέτωπο, περιοχή γύρω από το στόμα, κοντά στα μάτια), το δέρμα του λαιμού, το στήθος, την πλάτη, τις καμπτικές επιφάνειες των άκρων, τις πτυχωτές πτυχώσεις, τους γλουτούς. Επιδεινώστε την πορεία της ατοπικής δερματίτιδας μπορεί να φυτά, σκόνη οικιακής χρήσης, τα μαλλιά των ζώων, μούχλα, ξηρή τροφή για τα ψάρια. Συχνά, η ατοπική δερματίτιδα περιπλέκεται από μια ιογενή, μυκητιακή ή πυοκοκκική λοίμωξη και είναι ένα σκηνικό για την ανάπτυξη άσθματος, πολυνίτιδας και άλλων αλλεργικών ασθενειών.

Επιπλοκές ατοπικής δερματίτιδας

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη επιπλοκών στην ατοπική δερματίτιδα είναι το συνεχές τραύμα στο δέρμα ως αποτέλεσμα του γρατσουνισμού του. Η παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος οδηγεί σε μείωση των προστατευτικών του ιδιοτήτων και συμβάλλει στην προσχώρηση μίας μικροβιακής ή μυκητιακής λοίμωξης.

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της ατοπικής δερματίτιδας είναι οι βακτηριακές λοιμώξεις του δέρματος - πυοδερμία. Εκδηλώνονται με φλυκταινώδη εκρήξεις στο σώμα, τα άκρα και στο τριχωτό της κεφαλής, τα οποία, ξηραίνοντας, σχηματίζουν κρούστα. Την ίδια στιγμή, η γενική ευημερία συχνά υποφέρει, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η δεύτερη πιο συχνή επιπλοκή της ατοπικής δερματίτιδας είναι οι ιογενείς λοιμώξεις του δέρματος. Η ροή τους χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυστιδίων (κυστίδια) στο δέρμα, γεμάτα με ένα διαυγές υγρό. Ο αιτιολογικός παράγοντας των ιογενών λοιμώξεων του δέρματος είναι ο ιός του απλού έρπητα. Το πιο συχνά προσβεβλημένο πρόσωπο (δέρμα γύρω από τα χείλη, τη μύτη, τα αυτιά, στα βλέφαρα, τα μάγουλα), τους βλεννογόνους (επιπεφυκότα στα μάτια, στοματική κοιλότητα, λαιμό, γεννητικά όργανα).

Οι επιπλοκές της ατοπικής δερματίτιδας είναι συχνά μολυσματικές μολύνσεις που προκαλούνται από μύκητες παρόμοιους με ζυμομύκητες. Σε ενήλικες, οι βλάβες προκαλούνται συχνά από πτυχώσεις δέρματος, νύχια, χέρια, πόδια, τριχωτό της κεφαλής, και σε παιδιά, στοματικό βλεννογόνο (τσίχλα). Συχνά παρατηρούνται μυκητιακές και βακτηριακές βλάβες.

Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας

Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη φάση της ηλικίας, τη σοβαρότητα της κλινικής, τις συναφείς ασθένειες και αποσκοπεί:

  • εξάλειψη του αλλεργικού παράγοντα
  • απευαισθητοποίηση (μειωμένη ευαισθησία στο αλλεργιογόνο) του σώματος
  • αφαίρεση κνησμού
  • την αποτοξίνωση (καθαρισμός) του σώματος
  • την απομάκρυνση των φλεγμονωδών διεργασιών
  • διόρθωση της σχετικής παθολογίας
  • την πρόληψη της υποτροπής της ατοπικής δερματίτιδας
  • καταπολέμηση των επιπλοκών (κατά την προσχώρηση μιας λοίμωξης)

Για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους και φάρμακα: διατροφική θεραπεία, θεραπεία PUVA, βελονισμό, πλασμαφαίρεση, ειδική υποευαισθητοποίηση, θεραπεία με λέιζερ, κορτικοστεροειδή, allergoglobulin, κυτταροστατικά, χρωμογλυκικό νάτριο, κλπ...

Διατροφική θεραπεία για την ατοπική δερματίτιδα. Η ρύθμιση της διατροφής και η διατροφή μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση και να αποτρέψουν συχνές και σοβαρές επιδείνωση της ατοπικής δερματίτιδας.

Οι δίαιτες εξάλειψης αποσκοπούν στην εξάλειψη όλων των αλλεργιογόνων τροφίμων που είναι γνωστά στον ασθενή από τη δίαιτα. Κατά κανόνα, δεν είναι δύσκολο να γίνει σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες ασθενείς. Επιπλέον, ανεξάρτητα από τη φορητότητα, το αγελαδινό γάλα και τα αυγά αποκλείονται από τη διατροφή.

Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της ατοπικής δερματίτιδας, συνταγογραφείται μια υποαλλεργική διατροφή. Παράλληλα, αφαιρούνται από τη διατροφή τα τηγανισμένα ψάρια, το κρέας, τα λαχανικά, τα πλούσια ψάρια και ζωμοί κρέατος, κακάο, σοκολάτα, εσπεριδοειδή, μαύρη φραγκοστάφυλα, φράουλες, πεπόνι, μέλι, καρύδια, χαβιάρι και μανιτάρια. Επίσης, εξαιρούνται εντελώς προϊόντα που περιέχουν βαφές και συντηρητικά: καπνιστά προϊόντα, μπαχαρικά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και άλλα προϊόντα.

Στην ατοπική δερματίτιδα, φαίνεται η συμμόρφωση με την υποχλωριώδη διατροφή - ο περιορισμός του επιτραπέζιου αλατιού που χρησιμοποιείται (ωστόσο, τουλάχιστον 3 g NaCl ανά ημέρα).

Οι ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα, υπάρχει διαταραχή της σύνθεσης λιπαρού οξέος, ωστόσο διατροφική θεραπεία θα πρέπει να περιλαμβάνει διατροφικά συμπληρώματα, κορεσμένα λιπαρά οξέα: φυτικά έλαια (ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, σόγια, καλαμπόκι, κλπ), λινολεϊκό και λινολενικό οξύ (βιταμίνη F-99).

Φάρμακα. Η φαρμακευτική θεραπεία στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ηρεμιστικών, αντιαλλεργικών, αποτοξινωτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Οι πιο σημαντικές στην πρακτική της θεραπείας είναι φάρμακα που έχουν αντιπυριτική δράση - αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα και ηρεμιστικά.

Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον κνησμό και την ανακούφιση του πρηξίματος του δέρματος, καθώς και σε άλλες ατοπικές συνθήκες (άσθμα, πολυνίτιδα).

Ένα σημαντικό μειονέκτημα της πρώτης γενιάς αντιισταμινικών φαρμάκων (mebhydrolin, clemensin, chlorpyramine, hifenadine) είναι ένας ταχέως αναπτυσσόμενος εθιστικός οργανισμός. Συνεπώς, η αλλαγή αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να πραγματοποιείται κάθε εβδομάδα. Το έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής και του μειωμένου συντονισμού των κινήσεων, δεν επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων πρώτης γενιάς στη φαρμακοθεραπεία ανθρώπων συγκεκριμένων επαγγελμάτων (οδηγών, φοιτητών κλπ.). Λόγω των παρενεργειών που μοιάζουν με ατροπίνη, πολλές ασθένειες χρησιμεύουν ως αντένδειξη στη χρήση αυτών των φαρμάκων: γλαύκωμα, άσθμα, αδένωμα του προστάτη.

Η χρήση αντιισταμινικών δεύτερης γενιάς (λοραταδίνη, εβαστίνη, αστεμιζόλη, φεξοφεναδίνη, κετιριζίνη) είναι πολύ πιο ασφαλής στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε άτομα με συννοσηρότητα. Δεν αναπτύσσουν εθισμό, δεν υπάρχει παρενέργεια όπως η ατροπίνη. Μέχρι σήμερα, το πιο αποτελεσματικό και ασφαλέστερο αντιισταμινικό που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας είναι η λοραταδίνη. Είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και χρησιμοποιείται συχνότερα στην δερματολογική πρακτική για τη θεραπεία της ατοπίας.

Για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών με σοβαρές κρίσεις κνησμού, συνταγογραφούνται παράγοντες που δρουν στο αυτόνομο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα (υπνωτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά). Η χρήση κορτικοστεροειδών (metiprednisolone ή triamcinolone) ενδείκνυται για περιορισμένες και συχνές αλλοιώσεις του δέρματος καθώς και για σοβαρή, αφόρητη φαγούρα που δεν μπορεί να απομακρυνθεί από άλλα φάρμακα. Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για αρκετές ημέρες για να ανακουφίσουν την οξεία επίθεση και ακυρώνονται με σταδιακή μείωση της δόσης.

Σε σοβαρή ατοπική δερματίτιδα και εκφράστηκε φαινόμενα τοξικότητας χρησιμοποιούμενα ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης: δεξτράνης, τα άλατα, φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα, κλπ Σε μερικές περιπτώσεις είναι ενδεδειγμένο να διεξάγει hemosorption ή πλασμαφαίρεση - εξωσωματικές μεθόδους καθαρισμού του αίματος.. Με την ανάπτυξη των πυώδεις επιπλοκές της ατοπικής δερματίτιδας, είναι λογικό να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σε δόσεις ηλικίας: ερυθρομυκίνη, δοξυκυκλίνη, μετικυκίνη για 7 ημέρες. Όταν συνδέονται με μια λοίμωξη από έρπητα, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα - acyclovir ή famciclovir.

Σε επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα επιπλοκών (βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές λοιμώξεις) έχουν εκχωρηθεί ανοσοδιαμορφωτές: solyusulfon, θύμος παρασκευάσματα, nukleinat νάτριο, λεβαμισόλη, ινοσίνη pranobex, κλπ υπό τον έλεγχο των ανοσοσφαιρινών του αίματος..

Εξωτερική θεραπεία. Η επιλογή της μεθόδου της εξωτερικής θεραπείας εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την επικράτησή της, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία επιπλοκών. Για οξεία εκδήλωση ατοπικής δερματίτιδας με επιφανειακές κηλίδες και κρούστες, συνταγογραφούνται απολυμαντικές, ξηραντικές και αντιφλεγμονώδεις λοσιόν (έγχυση τσαγιού, χαμομήλι, υγρό Burov). Κατά την ανακούφιση μιας οξείας φλεγμονώδους διεργασίας, χρησιμοποιούνται πάστες και αλοιφές με αντιπυριτικά και αντιφλεγμονώδη συστατικά (2-5% ιχθυόλη, πίσσα 1-2%, έλαιο ναφθαλάνης 2-10%, θείο κλπ.). Τα κύρια φάρμακα για την εξωτερική θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας παραμένουν κορτικοστεροειδή αλοιφές και κρέμες. Έχουν αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη, αντιπυριτικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα.

Υπεριώδη ακτινοβολία. Η ελαφριά αγωγή της ατοπικής δερματίτιδας είναι μια βοηθητική μέθοδος και χρησιμοποιείται για την επίμονη φύση της νόσου. Οι διαδικασίες UFO εκτελούνται 3-4 φορές την εβδομάδα, πρακτικά δεν προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες (εκτός από το ερύθημα).

Πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας

Υπάρχουν δύο τύποι πρόληψης της ατοπικής δερματίτιδας: πρωτογενής, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισής της και δευτερογενής - πρόληψη της υποτροπής. Η διεξαγωγή δραστηριοτήτων για την πρωταρχική πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας θα πρέπει να αρχίζει στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού, πολύ πριν από τη γέννησή του. Ένας ιδιαίτερος ρόλος σε αυτή την περίοδο διαδραματίζει η τοξαιμία της εγκύου γυναίκας, τα φάρμακα, τα επαγγελματικά και τα αλλεργιογόνα των τροφίμων.

Ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας θα πρέπει να δοθεί κατά το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική φαρμακευτική αγωγή, η τεχνητή σίτιση, έτσι ώστε να μην δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την υπερευαισθησία του σώματος σε διάφορους αλλεργικούς παράγοντες. Η δίαιτα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν είναι λιγότερο σημαντική για μια θηλάζουσα γυναίκα.

Η δευτερογενής πρόληψη αποσκοπεί στην αποφυγή παροξυσμών της ατοπικής δερματίτιδας και, σε περίπτωση εμφάνισης, στη διευκόλυνση της εμφάνισής τους. Δευτερογενής πρόληψη της ατοπικής δερματίτιδας περιλαμβάνει διόρθωση ταυτοποιηθεί χρόνιες ασθένειες, με την έκθεση εξαίρεση προκαλούν παράγοντες νόσου (βιολογικές, χημικές, φυσικές, διανοητικές), συμμόρφωση υποαλλεργικό και των δίαιτες αποβολής και t. Χορήγηση Δ Προφυλακτική του αντινόημα παράγοντες (κετοτιφένη, χρωμογλυκικό νάτριο) κατά τη διάρκεια περιόδων πιθανό οι εξάρσεις (φθινόπωρο, άνοιξη) σας επιτρέπουν να αποφύγετε υποτροπές. Στο πλαίσιο των μέτρων κατά της ατοπικής δερματίτιδας θεραπεία φαίνεται στο Κριμαίας θέρετρα, οι ακτές της Μαύρης Θάλασσας, και η Μεσόγειος.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στα θέματα καθημερινής φροντίδας του δέρματος και στη σωστή επιλογή εσωρούχων και ενδυμάτων. Με ένα καθημερινό ντους δεν πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό με ένα πετσέτα. Καλό θα είναι να εφαρμόσει ένα απαλό υποαλλεργικό σαπούνια (Dial, Περιστέρι, σαπούνι μωρών) και ζεστό ντους και στη συνέχεια απαλά στεγνώστε το δέρμα σας με μια μαλακή πετσέτα χωρίς τρίψιμο και χωρίς να προκληθεί ζημιά. Το δέρμα πρέπει να είναι συνεχώς ενυδατωμένο, θρεπτικό και προστατευμένο από δυσμενείς παράγοντες (ήλιος, άνεμος, παγετός). Τα προϊόντα φροντίδας του δέρματος πρέπει να είναι ουδέτερα, απαλλαγμένα από αρώματα και χρώματα. Τα εσώρουχα και τα ρούχα πρέπει να προτιμούν μαλακά, φυσικά υφάσματα που δεν προκαλούν φαγούρα και ερεθισμό, καθώς και τη χρήση κλινοσκεπασμάτων με υποαλλεργικά πληρωτικά.

Πρόγνωση για την ατοπική δερματίτιδα

Τα παιδιά υποφέρουν από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας, η συχνότητα των παροξύνσεων με την ηλικία, η διάρκεια και η σοβαρότητά τους γίνονται λιγότερο έντονες. Σχεδόν οι μισοί ασθενείς αναρρώνουν από την ηλικία των 13-14 ετών. Η κλινική ανάκαμψη είναι μια κατάσταση στην οποία τα συμπτώματα της ατοπικής δερματίτιδας απουσιάζουν για 3-7 χρόνια.

Οι περίοδοι ύφεσης στην ατοπική δερματίτιδα συνοδεύονται από υποτονία ή εξαφάνιση συμπτωμάτων της νόσου. Το χρονικό διάστημα μεταξύ δύο παροξύνσεων μπορεί να ποικίλει από μερικές εβδομάδες έως μήνες και ακόμη και χρόνια. Σοβαρά κρούσματα ατοπικής δερματίτιδας συμβαίνουν με ελάχιστα ή καθόλου κενά φωτός, συνεχώς επαναλαμβανόμενα.

Η πρόοδος της ατοπικής δερματίτιδας αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος, αναπνευστικών αλλεργιών και άλλων ασθενειών. Για την ατοπική, η επιλογή ενός επαγγελματικού πεδίου δραστηριότητας είναι εξαιρετικά σημαντική. Δεν είναι κατάλληλα επαγγέλματα που αφορούν την επαφή με απορρυπαντικά, νερό, λίπη, έλαια, χημικά, σκόνη, ζώα και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προστατευθεί πλήρως από περιβαλλοντικές επιρροές, άγχος, ασθένεια κλπ., Πράγμα που σημαίνει ότι πάντα θα υπάρχουν παράγοντες που επιβαρύνουν την ατοπική δερματίτιδα. Ωστόσο, η προσεκτική προσοχή στο σώμα σας, η γνώση της πορείας της νόσου, η έγκαιρη και ενεργή πρόληψη μπορεί να μειώσει σημαντικά τις εκδηλώσεις της νόσου, να παρατείνει τις περιόδους ύφεσης για πολλά χρόνια και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να χειριστείτε τον εαυτό σας την ατοπική δερματίτιδα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει περίπλοκες παραλλαγές της πορείας της νόσου και σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας πρέπει να διεξάγεται από αλλεργιολόγους και δερματολόγους.



Επόμενο Άρθρο
Δύναμη φτέρνας - φωτογραφία, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη των κνημών στη φτέρνα