Πώς εκδηλώνεται το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτό;


Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ένα άτομο αισθάνεται δυσφορία στα πόδια το βράδυ. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η κατάσταση προκαλεί χρόνια αϋπνία και κατάθλιψη. Οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται συχνότερα από αυτή την ασθένεια, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ένα παιδί. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών σε εγκύους μπορεί να εμφανιστεί στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο, αλλά συνήθως μετά τον τοκετό όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια προκαλεί σοβαρή δυσφορία και μπορεί να προκαλέσει διαταραχές, το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών είναι επείγον. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τόσο ιατρικές όσο και μη ιατρικές μέθοδοι.

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Οι διαταραχές μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο διαβήτης ή η αναιμία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών περιλαμβάνουν ξαφνικούς σπασμούς στα πόδια, τραντάγματα στα άκρα (αν και τα πόδια επηρεάζονται κυρίως, τέτοιες αισθήσεις μπορεί να εξαπλωθούν στα χέρια και στον κορμό). Υπάρχει ένα αίσθημα κνησμού, "τρέξιμο των χήνων", πόνος στους μύες. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως κατά την ανάπαυση, κατά τη διάρκεια του χρόνου που προηγείται του ύπνου. Αρχίζουν πιο συχνά το βράδυ και τη νύχτα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε συστάσεις σχετικά με τον τρόπο εντοπισμού του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών στον εαυτό σας. Αλλά μια επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία και θα ελέγξει την αποτελεσματικότητά της. Το ύποπτο RLS μπορεί να είναι για τους εξής λόγους:

  • Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται και στα δύο πόδια, συχνά στην περιοχή των ποδιών.
  • Υπάρχει μια συντριπτική επιθυμία να μετακινήσετε τα πόδια σας.
  • Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται το βράδυ, φτάνουν στο βράδυ τη νύχτα και μπορούν να γίνουν αφόρητες, και το πρωί πάει στο μηδέν.
  • Με την ηλικία, η δυσφορία αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί αϋπνία.

Για σωστή διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις καταγγελίες ασθενών και αυτοί, με τη σειρά τους, πρέπει να περιγράφουν τα συναισθήματά τους όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Η διαταραχή ύπνου είναι μία από τις συνέπειες της νόσου. Το γεγονός είναι ότι η εμφάνιση δυσφορίας στα πόδια συνδέεται με ένα καθημερινό ρυθμό. Κατά κανόνα, εμφανίζονται λίγα λεπτά μετά το κρεβάτι και συνεπώς δεν επιτρέπεται να κοιμηθούμε.

Ταξινόμηση

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, ή το RLS, μπορεί να χωριστεί σε δύο ομάδες:

Το αιτιοπαθολογικό ή το πρωτεύον σύνδρομο ανήσυχων ποδιών σχετίζεται με βιοχημικές αλλαγές στον εγκέφαλο - έλλειψη ντοπαμίνης. Αυτή η ουσία ρυθμίζει τη δραστηριότητα του κινητήρα. Τα άτομα κάτω των 30 ετών υποφέρουν από απογοήτευση. Αν και οι ακριβείς αιτίες της εμφάνισής του είναι άγνωστες, διακρίνουν έναν κληρονομικό παράγοντα, το άγχος, την κατάθλιψη, τη διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι περίοδοι εξέλιξης αντικαθίστανται από την ύφεση, δίνοντας λίγη ανάπαυση.

Το συμπτωματικό σύνδρομο ή το δευτερογενές είναι συνέπεια της υποκείμενης νόσου. Εμφανίζεται μετά από 40 χρόνια. Μετά την εξάλειψη της αιτίας και της θεραπείας, το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών εξαφανίζεται.

Ασθένειες που συμβάλλουν στην εμφάνιση παθολογίας:

  • αναιμία έλλειψης σιδήρου.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • νωτιαίους τραυματισμούς.
  • avitaminosis;
  • κιρσώδεις φλέβες.
  • Ασθένεια Parkinson;
  • χρήση φαρμάκων (για παράδειγμα, παρασκευάσματα λιθίου, νευροληπτικά).

Παρόλο που είναι γενικά αποδεκτό ότι το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών είναι η παρτίδα των μεσήλικων και των ηλικιωμένων, στην πραγματικότητα, ακόμη και τα παιδιά αντιμετωπίζουν μερικές φορές αυτή τη διαταραχή. Παρόμοιες παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστες. Τι προκαλεί αυτή τη διαταραχή;

  1. Στην παιδική ηλικία. Οι ακριβείς αιτίες είναι άγνωστες, αλλά πιστεύεται ότι το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών στα παιδιά συνδέεται με ψυχολογικές διαταραχές που προκαλούνται από την έλλειψη γονικής προσοχής και είναι επίσης συνέπεια της αυξημένης σωματικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά είναι αξιόπιστα γνωστό ότι με την πάροδο του χρόνου αυτή η παθολογία εξελίσσεται και δεν απομακρύνεται χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.
  2. Όταν η εγκυμοσύνη. Αναπτύσσεται κυρίως στο τρίτο τρίμηνο και μετά τον τοκετό περνά ανεξάρτητα. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οφείλεται σε αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου ή σε άλλες παθολογικές καταστάσεις. Στην περίπτωση αυτή, η παθολογία μπορεί να μεταδοθεί στο παιδί από τη μητέρα.

Ο κωδικός ICD-10, η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών, είναι G25.8.

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών θεωρείται σοβαρό πρόβλημα, καθώς το εύρος της σοβαρότητας των συμπτωμάτων μπορεί να είναι αρκετά απότομα, από τον ήπιο ερεθισμό έως τις διαρκή διακοπές του ύπνου και σοβαρό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής.

Θεραπεία

Πριν από την έναρξη της θεραπείας για σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, πρέπει να καθοριστεί ακριβής διάγνωση. Αυτό δεν είναι πάντα εύκολο, αφού ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια τα συναισθήματά του, είναι δύσκολο για αυτόν να καταλάβει τι τον ενοχλεί, αν φαίνεται ότι δεν υπάρχουν παράπονα. Μετά από εξέταση και αποσαφήνιση των συμπτωμάτων της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες. Θα πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος που θα δείξει το επίπεδο του σιδήρου, να κάνετε τη μυογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται η θεραπεία. Αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτιών του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών, στην εξάλειψη της αϋπνίας και στη διόρθωση της καταθλιπτικής κατάστασης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία του RLS που συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή, δίνει το πλεονέκτημα των μεθόδων που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά. Εάν είναι απαραίτητο και μετά από επιπρόσθετες μελέτες συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου και μαγνησίου, φολικό οξύ. Ίσως ο διορισμός των ελαφρών ηρεμιστικών, μικρές δόσεις κλοναζεπάμης, λεβοντόπα.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική αγωγή ακολουθείται όταν εμφανίζονται διαταραχές ύπνου και κατάθλιψη στο υπόβαθρο του συνδρόμου. Ανάθεση φαρμάκων:

  1. Βενζοδιαζεπίνες. Βοηθούν στην αϋπνία, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες: με μακροχρόνια χρήση είναι εθιστικές, η νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι δυνατή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν αλπραζολάμη, κλοναζεπάμη. Εφαρμόστε τα μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
  2. Ντοπαμινεργικά φάρμακα. Αυτές περιλαμβάνουν τη βρωμοκρυπτίνη, την Nacom, τη Mirapex. Η θεραπεία με Mirapex είναι αρκετά αποτελεσματική: συχνά η ανακούφιση παρατηρείται ήδη την πρώτη νύχτα μετά την έναρξη του φαρμάκου. Πάρτε το Mirapex με σύνδρομο ανήσυχων ποδιών σε ελάχιστες δόσεις, στα μισά ή στο ένα τέταρτο του δισκίου μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο. Θα πρέπει να λαμβάνετε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, επειδή το φάρμακο έχει παρενέργειες και αντενδείξεις.
  3. Βιταμίνες (C, E, B), παρασκευάσματα φολικού οξέος, μαγνησίου και σιδήρου. Λόγω της έλλειψής τους, μπορεί να συμβεί RLS.
  4. Τα οπιοειδή. Διορίζεται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, εάν το μαρτύριο είναι πολύ ισχυρό και δεν μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια άλλων φαρμάκων. Αλλά αυτά είναι εθιστικά φάρμακα, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται με μεγάλη προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν την κωδεΐνη, την οξυκωδόνη, τη μεθαδόνη.
  5. Αντιεπιληπτικά φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως βοήθημα.

Εάν η ασθένεια διαταράσσει σημαντικά τη ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς, προκαλώντας διαταραχή του ύπνου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας.

Φυσιοθεραπεία

Πρόσθετες θεραπείες που βελτιώνουν την κατάσταση του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών είναι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μαγνητική θεραπεία.
  • δονητική μάζα;
  • εφαρμογές λάσπης.
  • ρεφλεξολογία;
  • darsonvalization;
  • lympopress;
  • acupressure.

Αρχική θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών στο σπίτι απαιτεί την τήρηση ορισμένων κανόνων. Για να βελτιώσετε την κατάσταση με το RLS, συνιστάται να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη καθημερινή ρουτίνα. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

  1. Ξαπλώστε και σηκώστε ταυτόχρονα.
  2. Ασκηθείτε τακτικά για να κάνετε τους μύες των ποδιών να εργάζονται: "ποδήλατο", τέντωμα, περπάτημα. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο να το κάνετε πριν από τον ύπνο.
  3. Μην καταναλώνετε τρόφιμα που επιδεινώνουν την κατάσταση: αλκοόλ, καφεΐνη.
  4. Σταματήστε το κάπνισμα.
  5. Πάρτε τα λουτρά ζεστού και κρύου ποδιού σε στροφές.
  6. Μασάζ και τρίψιμο πόδια.

Είναι σημαντικό! Εάν αισθάνεστε μια πλησιάζοντας επίθεση, προσπαθήστε να μετακινήσετε ενεργά τα πόδια σας ή να πετάξετε κρύο νερό πάνω τους. Ίσως είναι αυτές οι απλές τεχνικές που θα βοηθήσουν στην αποφυγή δυσάρεστων συναισθημάτων και θα ηρεμήσουν ήρεμα.

Πριν πάτε για ύπνο κάνετε λουτρό αντίθεσης, πρέπει να ολοκληρώσετε τη διαδικασία με ζεστό νερό. Στη συνέχεια τρίψτε τα πόδια με μια πετσέτα, και για μια νύχτα ξεκούραση, καλύψτε τον εαυτό σας με μια κουβέρτα. Μπορείτε να φορέσετε κάλτσες από φυσικό υλικό. Συνδυάζετε καλύτερα στο πλάι, τοποθετώντας το μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα. Προσκολλώντας σε αυτές τις συμβουλές, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την κατάστασή σας και να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα της νόσου.

Εντατική τρίψιμο των ποδιών, λουτρά ζεστού και κρύου ποδιού (αλλά μόνο αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις - καρδιακά προβλήματα, κιρσοί, δερματικές παθήσεις) είναι χρήσιμες.

Λαϊκές θεραπείες

Θεραπεία των συνδρόμων ανήσυχων ποδιών σύνδρομο λαϊκής θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση των βοτάνων και άλλα προϊόντα που είναι διαθέσιμα σε όλους. Ωστόσο, σχεδόν δεν προκαλούν παρενέργειες, και επομένως ασφαλείς. Στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής, οι οποίες μειώνουν σημαντικά τις οδυνηρές αισθήσεις. Εδώ είναι μερικές κοινές συνταγές:

  1. Ποδόσφαιρο με βότανα: φασκόμηλο, βαλεριάνα, ρίγανη, τσουκνίδα.
  2. Τρίψτε τα πόδια του ξύδι μήλου μήλου πριν από τον ύπνο.
  3. Μασάζ ποδιών με λάδι δάφνης. Μπορεί να παρασκευαστεί λαμβάνοντας ένα ποτήρι οποιουδήποτε φυτικού ελαίου και 30 γραμμάρια φύλλου δάφνης. Εισάγετε το μίγμα για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος που είναι καλά φουσκωμένο, στη συνέχεια στέλεχος και να εφαρμόσει για τον προορισμό του.
  4. Τρίψτε τα πόδια με βάμμα χρυσαφί μουστάκια.
  5. Ντους με αντίθεση.
  6. Λίγο πριν το βραδινό ύπνο μπορείτε να πιείτε τσάι με μελισσό και φιάλη.
Τρίψτε τα πόδια με λάδι μέντας μέχρι να γίνει ανοιχτό το κόκκινο και το τσούξιμο

Πρόληψη

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια κακώς κατανοητή ασθένεια, οι αιτίες των οποίων δεν είναι απολύτως σαφείς. Επομένως, ακόμη και μετά την πλήρη απαλλαγή από τα επώδυνα συμπτώματα, κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι δεν θα επιστρέψουν. Αλλά ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.

  • Ρυθμίστε τη διατροφή.
  • Αποφύγετε το άγχος και τη συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • Περπατήστε περισσότερο στον καθαρό αέρα.
  • Δύο φορές το χρόνο για να πιει ένα σύμπλεγμα πολυβιταμινών.
  • Ασκήστε τακτικά.
  • Σταματήστε το κάπνισμα και αλκοόλ

Αυτές οι συμβουλές μπορούν να πραγματοποιηθούν από όλους, αλλά βελτιώνουν σημαντικά την υγεία και μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης συνδρόμου ανήσυχων ποδιών.

Μια τέτοια μυστήρια ασθένεια, όπως το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών, είναι πλήρως θεραπευτική. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από δυσάρεστα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν μια ανεπιτυχής θεραπεία με φάρμακα, ο ασθενής μετατρέπεται σε ψυχολόγο. Και μερικές φορές αυτό βοηθά ένα άτομο να απαλλαγεί από τις οδυνηρές εκδηλώσεις της νόσου.

Είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη ότι η πλειοψηφία των φαρμάκων δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη εξάρτησης, να αλλάξουν φάρμακα σε άλλους. Από τη μη φαρμακολογική θεραπεία, ο καθένας μπορεί να επιλέξει τις διαδικασίες και τα τελετουργικά που είναι πιο αποτελεσματικά για αυτούς.

Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία και η τήρηση των αρχών ενός υγιεινού τρόπου ζωής θα σας επιτρέψει να αισθανθείτε σημαντική ανακούφιση και ανακούφιση από τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών: Συμπτώματα και θεραπεία

Είχατε ποτέ δυσάρεστες αισθήσεις στα πόδια σας, μια ακαταμάχητη επιθυμία να τα μετακινήσετε και την ανικανότητα να κοιμηθείτε; Νομίζω ότι αρκετοί θα απαντήσουν καταφατικά σε αυτό το ερώτημα. Και αν αυτό δεν είναι ατύχημα, αλλά συστηματική επανάληψη από μέρα σε μέρα; Σε αυτή την περίπτωση, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα μιας κατάστασης όπως το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών. Τι είναι αυτό;

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια παθολογική κατάσταση του νευρικού συστήματος, στην οποία ένα άτομο έχει δυσάρεστες αισθήσεις κυρίως στα κάτω άκρα με μια ακαταμάχητη επιθυμία να τα μετακινεί διαρκώς. Αυτά τα συμπτώματα εμποδίζουν ένα άρρωστο άτομο να κοιμάται και μερικές φορές προκαλούν κατάθλιψη. Σε περισσότερες από τις μισές από όλες τις περιπτώσεις συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, η άμεση αιτία της νόσου δεν μπορεί να ταυτιστεί, δηλαδή συμβαίνει ανεξάρτητα και αυθόρμητα. Οι υπόλοιπες περιπτώσεις προκαλούνται από άλλες ασθένειες και καταστάσεις του σώματος (συνηθέστερα ως αποτέλεσμα χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και έλλειψης σιδήρου στο σώμα).

Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η απουσία σημείων κατά τη διάρκεια της νευρολογικής εξέτασης, δηλαδή η διάγνωση αυτής της πάθησης βασίζεται μόνο σε κλινικές εκδηλώσεις. Η θεραπεία είναι περίπλοκη, απαιτεί τη χρήση μεθόδων μη φαρμάκων και φαρμάκων. Σε αυτό το άρθρο θα είστε σε θέση να εξοικειωθείτε με τα αίτια, τα κύρια σημεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών και τις μεθόδους θεραπείας του.

Στατιστικά στοιχεία και ιστορικό υπόβαθρο

Παρά την φαινομενική σπανιότητα της νόσου, εμφανίζεται στο 5-10% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η απλή επισήμανση όλων των συμπτωμάτων σε ξεχωριστή διάγνωση είναι αρκετά σπάνια (δυστυχώς, λόγω της έλλειψης ενημέρωσης του ιατρικού προσωπικού).

Η ανθρωπότητα γνωρίζει από καιρό το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών. Η πρώτη περιγραφή δόθηκε το 1672 από τον Thomas Willis, αλλά το πρόβλημα αυτό μελετήθηκε αρκετά καλά μόνο στη δεκαετία του '40 του 20ου αιώνα από τον Σουδάν Ekbom, επομένως μερικές φορές αυτή η ασθένεια χρησιμοποιείται υπό την ονομασία αυτών των επιστημόνων - νόσου Willis ή ασθένειας Ekbom.

Η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των ανθρώπων μέσης και γήρας. Το θηλυκό σεξ πάσχει περισσότερο από 1,5 φορές. Περίπου το 15% των περιπτώσεων χρόνιας αϋπνίας προκαλούνται από σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Λόγοι

Όλα τα επεισόδια του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών χωρίζονται σε δύο ομάδες, ανάλογα με την αιτία. Κατά συνέπεια, κατανέμονται:

  • πρωτοπαθές (ιδιοπαθές) σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ·
  • δευτεροπαθές (συμπτωματικό) σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Αυτή η διαίρεση δεν είναι τυχαία, επειδή οι τακτικές θεραπείας είναι κάπως διαφορετικές στο ιδιοπαθές και το συμπτωματικό σύνδρομο.

Το κύριο σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών είναι περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εμφανίζεται αυθόρμητα, στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας. Κάποια κληρονομική σύνδεση εντοπίζεται (ορισμένα τμήματα 9, 12 και 14 των χρωμοσωμάτων έχουν ταυτοποιηθεί, αλλαγές στην οποία προκαλούν την ανάπτυξη του συνδρόμου), αλλά δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η ασθένεια είναι αποκλειστικά κληρονομική. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι σε τέτοιες περιπτώσεις η κληρονομική προδιάθεση πραγματοποιείται υπό το πρίσμα της σύμπτωσης ορισμένων εξωτερικών παραγόντων. Κατά κανόνα, το πρωτογενές σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών εμφανίζεται στα πρώτα 30 χρόνια της ζωής (τότε μιλούν για την πρώιμη εμφάνιση της νόσου). Η ασθένεια συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, περιορίζοντας περιοδικά την πρόσφυση του, αυξάνοντας περιοδικά. Πιθανές περιόδους πλήρους ύφεσης για αρκετά χρόνια.

Το δευτερογενές σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών είναι συνέπεια πολλών σωματικών και νευρολογικών ασθενειών, η εξάλειψη των οποίων οδηγεί στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Μεταξύ αυτών των συνθηκών είναι πιο συχνές:

  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μέχρι 50% όλων των περιπτώσεων συνοδεύονται από σύνδρομο ανήσυχων ποδιών).
  • Αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • ανεπάρκεια ορισμένων βιταμινών (Β1, Στο12, φολικό οξύ) και ιχνοστοιχεία (μαγνήσιο) ·
  • αμυλοείδωση;
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • κρυοσφαιριναιμία;
  • ασθένεια του θυρεοειδούς
  • Αλκοολισμός.
  • μειωμένη παροχή αίματος στα κάτω άκρα (τόσο αρτηριακά όσο και φλεβικά).
  • ριζοπάθεια;
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • όγκων και τραυματισμών του νωτιαίου μυελού.

Παραδόξως, η κανονική φυσιολογική κατάσταση του σώματος μπορεί επίσης να προκαλέσει δευτερεύον σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Υπάρχει μια άποψη της εγκυμοσύνης. Μέχρι το 20% όλων των εγκύων γυναικών στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ, και μερικές φορές μετά τον τοκετό, παραπονιούνται για συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.

Μια άλλη αιτία δευτερογενούς συνδρόμου ανήσυχων ποδιών μπορεί να είναι η χρήση ορισμένων φαρμάκων: αντιψυχωσικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αντιεμετικά με βάση μετοκλοπραμίδη, παρασκευάσματα λιθίου, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, μερικά αντιισταμινικά και αντισπασμωδικά. Επίσης, η υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να προκαλέσει σημάδια ασθένειας.

Το δευτερογενές σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών εμφανίζεται αργότερα από το κύριο, κατά μέσο όρο, μετά από 45 χρόνια (με εξαίρεση τις περιπτώσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη). Σε αυτή την περίπτωση, λένε για την καθυστερημένη εμφάνιση της νόσου. Η πορεία της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία. Κατά κανόνα, το δευτερογενές σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών δεν έχει ύφεση και συνοδεύεται από μια αργή αλλά σταθερή εξέλιξη (αν δεν θεραπεύεται, η ασθένεια το προκάλεσε).

Με τη βοήθεια σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων, διαπιστώθηκε ότι η βάση του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών είναι ένα ελάττωμα στο ντοπαμινεργικό σύστημα του εγκεφάλου. Η ντοπαμίνη είναι ένας από τους πομπούς του εγκεφάλου που μεταφέρουν πληροφορίες από έναν νευρώνα σε άλλο. Η δυσλειτουργία των νευρώνων που παράγουν ντοπαμίνη οδηγεί σε μια σειρά σημείων συνδρόμου ανήσυχων ποδιών. Επιπλέον, μέρος των υποθαλαμικών νευρώνων που ρυθμίζουν τους κιρκαδικούς ρυθμούς (ύπνος-αφύπνιση με βάση την αλλαγή της νύχτας και της ημέρας) σχετίζεται επίσης με την εμφάνιση αυτού του συνδρόμου. Η εμφάνιση της ασθένειας στο πλαίσιο προβλημάτων με το περιφερικό νευρικό σύστημα συνδέεται με την πραγματοποίηση κληρονομικής προδιάθεσης ενάντια στο παρασκήνιο των παραγόντων πρόκλησης. Δεν είναι γνωστός αξιόπιστος μηχανισμός για το σχηματισμό συνδρόμου ανήσυχων ποδιών.

Συμπτώματα

Τα κύρια σημεία της νόσου είναι:

  • δυσφορία στα κάτω άκρα. Η λέξη "δυσάρεστη" σημαίνει ένα πλήρες φάσμα φαινομένων: μυρμήγκιασμα, καύση, σέρνισμα, συσπάσεις, μυρμήγκιασμα, τέντωμα, κνησμός, θαμπός εγκεφαλικός ή κοπτικός πόνος. Μερικές φορές οι ασθενείς δεν μπορούν να βρουν τη λέξη για να χαρακτηρίσουν τα συναισθήματά τους. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αισθήσεις εμφανίζονται στα πόδια, αλλά όχι συμμετρικά, αλλά με κυριαρχία σε ένα ή το άλλο άκρο. Μια μονομερής έναρξη της νόσου είναι επίσης δυνατή, αλλά στη συνέχεια η διαδικασία θα εξακολουθεί να καλύπτει και τα δύο άκρα. Μετά τις κνήμες, τα σημάδια αυτά εμφανίζονται στα πόδια, τα γόνατα και τους γοφούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμπλέκονται τα χέρια, ο κορμός, ο καβάλος. Τότε οι αισθήσεις γίνονται απλώς αφόρητοι.
  • την ανάγκη να μετακινούνται συνεχώς τα άκρα, στα οποία υπήρχε δυσφορία. Γιατί χρειάζεται; Επειδή με άλλο τρόπο ένα άτομο απλά δεν μπορεί να απαλλαγεί από αυτές τις αισθήσεις, και η κίνηση φέρνει αισθητή ανακούφιση ή ακόμα και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Αλλά μόλις σταματήσει ο άνθρωπος, επανεμφανιστεί η εμμονή.
  • διαταραχή του ύπνου. Το γεγονός είναι ότι η εμφάνιση δυσφορίας στα πόδια συνδέεται με ένα καθημερινό ρυθμό. Κατά κανόνα, εμφανίζονται λίγα λεπτά μετά το κρεβάτι και συνεπώς δεν επιτρέπεται να κοιμηθούμε. Επίσης, τέτοια συναισθήματα προκύπτουν κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπαυσης. Η μέγιστη σοβαρότητα των συμπτωμάτων πέφτει στο πρώτο μισό της νύχτας, μειώνεται το πρωί και το πρώτο μισό της ημέρας μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Αποδεικνύεται ότι ένα άτομο δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αναγκάζεται να κινεί συνεχώς τα πόδια του, να τινάξει και να τρίβει τα άκρα του, να ρίξει και να γυρίσει στο κρεβάτι, σηκωθεί και περιπλανηθεί γύρω από το σπίτι για να απαλλαγούμε από τις αισθήσεις. Αλλά μόλις επιστρέψει στο κρεβάτι, εισέρχεται ένα νέο κύμα. Η έλλειψη ύπνου τη νύχτα οδηγεί σε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη απόδοση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο καθημερινός ρυθμός χάνεται και τα συμπτώματα γίνονται μόνιμα.
  • εμφάνιση περιοδικών κινήσεων των άκρων στον ύπνο. Αν ο ασθενής κατορθώσει ακόμα να κοιμηθεί, τότε στο όνειρο συνάπτει ακούσια τους μύες των ποδιών. Για παράδειγμα, τα δάκτυλα των ποδιών και / ή οι ανεμιστήρες σε σχήμα ανεμιστήρα διαχέονται, τα γόνατα λυγίζουν και μερικές φορές γοφούς. Οι κινήσεις είναι συνήθως στερεότυπες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμπλέκονται τα χέρια. Εάν η κίνηση είναι ασήμαντη στο πλάτος της, τότε το άτομο δεν ξυπνά. Όμως, συχνότερα, αυτές οι κινήσεις οδηγούν στην αφύπνιση ενός ασθενή που έχει ήδη εξαντληθεί από την έλλειψη ύπνου. Τέτοια επεισόδια μπορούν να επαναληφθούν αμέτρητες φορές τη νύχτα. Αυτή η ώρα της ημέρας γίνεται βασανιστήρια για τον ασθενή.
  • εμφάνιση κατάθλιψης. Η παρατεταμένη έλλειψη ύπνου, η αδιάλειπτη ταλαιπωρία στα άκρα, η απώλεια της απόδοσης και ακόμη και ο φόβος της νύχτας μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση καταθλιπτικών διαταραχών.

Από τα παραπάνω γίνεται σαφές ότι όλα τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών συνδέονται με υποκειμενικές αισθήσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια νευρολογική εξέταση αυτών των ασθενών δεν αποκαλύπτει κάποια εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, διαταραχές ευαισθησίας ή αντανακλαστικά. Μόνο αν το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας παθολογίας του νευρικού συστήματος (ριζοπάθεια, σκλήρυνση κατά πλάκας, όγκοι του νωτιαίου μυελού κλπ.), Τότε επιβεβαιώνονται οι αλλαγές στη νευρολογική κατάσταση επιβεβαιώνοντας αυτές τις διαγνώσεις. Δηλαδή, το ίδιο το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών δεν έχει εκδηλώσεις που να μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Διαγνωστικά

Ακριβώς επειδή τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών συνδέονται με υποκειμενικές αισθήσεις που παρουσιάζονται στον ασθενή ως παράπονα ότι η διάγνωση αυτής της νόσου βασίζεται αποκλειστικά σε κλινικά σημεία.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας σε αυτή την περίπτωση διεξάγονται προκειμένου να βρεθεί μια πιθανή αιτία της νόσου. Πράγματι, ορισμένες παθολογικές καταστάσεις μπορούν να προχωρήσουν ανεπαίσθητα για τον ασθενή, εκδηλώνοντας μόνο το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών (για παράδειγμα έλλειψη σιδήρου στο σώμα ή το αρχικό στάδιο όγκου του νωτιαίου μυελού). Ως εκ τούτου, αυτοί οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική εξέταση αίματος, εξέταση αίματος για ζάχαρη, ανάλυση ούρων, καθορίζει το επίπεδο φερριτίνης στο πλάσμα (αντανακλά τον κορεσμό του σώματος με σίδηρο), κάνει ηλεκτροερυθρογραφία (δείχνει την κατάσταση των αγωγών των νεύρων). Αυτός δεν είναι ο πλήρης κατάλογος πιθανών εξετάσεων, αλλά μόνο εκείνοι που διεξάγονται σε σχεδόν κάθε ασθενή με παρόμοιες καταγγελίες. Ο κατάλογος των επιπρόσθετων ερευνητικών μεθόδων καθορίζεται μεμονωμένα.

Μία από τις μεθόδους έρευνας που επιβεβαιώνει έμμεσα την παρουσία συνδρόμου ανήσυχων ποδιών είναι η πολυσωματογραφία. Αυτή είναι μια μελέτη υπολογιστών της φάσης ύπνου ενός ατόμου. Ταυτόχρονα, καταγράφονται διάφορες παράμετροι: ηλεκτροκαρδιογραφήματα, ηλεκτρομυογραφήματα, κινήσεις των ποδιών, στήθος και κοιλιακό τοίχωμα, εγγραφή βίντεο του ίδιου του ύπνου κ.ο.κ. Κατά τη διάρκεια της πολυσωματογραφίας καταγράφονται περιοδικές κινήσεις στα άκρα που συνοδεύουν το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών. Ανάλογα με τον αριθμό τους, εξαρτάται από την σοβαρότητα του συνδρόμου:

  • εύκολη ροή - έως 20 κινήσεις ανά ώρα.
  • μέτρια σοβαρότητα - από 20 έως 60 κινήσεις ανά ώρα.
  • βαρύ ρεύμα - περισσότερες από 60 κινήσεις ανά ώρα.

Θεραπεία

Η θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών εξαρτάται, καταρχάς, από την ποικιλία του.

Το δευτερογενές σύνδρομο ανήσυχων ποδιών απαιτεί θεραπεία της υποκείμενης νόσου, καθώς η εξάλειψή του ή η μείωση των εκδηλώσεων συμβάλλουν στην υποχώρηση των σημείων του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών. Η εξάλειψη της έλλειψης σιδήρου, η ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, η αναπλήρωση ανεπάρκειας βιταμινών, το μαγνήσιο και τα παρόμοια, οδηγούν σε σημαντική μείωση των συμπτωμάτων. Το υπόλοιπο ολοκληρώνεται με μεθόδους ναρκωτικών και μη-φαρμάκων για τη θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών.

Το πρωταρχικό σύνδρομο ανήσυχων ποδιών αντιμετωπίζεται συμπτωματικά.

Όλα τα μέτρα για να βοηθήσουν με αυτή την ασθένεια χωρίζονται σε μη ναρκωτικά και ναρκωτικά.

  • την κατάργηση των φαρμάκων που μπορούν να ενισχύσουν τα συμπτώματα (αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά, αντιεμετικά και ούτω καθεξής. Ο κατάλογος των φαρμάκων εκφράστηκε παραπάνω). Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αντικατασταθούν με άλλα μέσα.
  • η καφεΐνη πρέπει να αποφεύγεται (καφές, ισχυρό τσάι, κόκα-κόλα, ενεργειακά ποτά, σοκολάτα) και αλκοόλ.
  • διακοπή του καπνίσματος ·
  • δημιουργώντας άνετες συνθήκες για τον ύπνο. Αυτό συνεπάγεται να πάτε στο κρεβάτι ταυτόχρονα, ένα άνετο κρεβάτι, ένα είδος τελετουργίας για ύπνο.
  • περπατήστε πριν από τον ύπνο;
  • μέτρια άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μόνο μη συναρπαστικό είδος: κατάλληλη γιόγκα, Pilates, κολύμπι. Αλλά από το μπάσκετ, το βόλεϊ, τους Λατινοαμερικάνους χορούς και τις πιο λεπτομερείς κατηγορίες είναι προτιμότερο να απέχεις.
  • ζεστό μπάνιο ποδιών ή τρίψιμο πόδια πριν από τον ύπνο?
  • ζεστό ντους;
  • διαδερμική ηλεκτροδιέγερση.
  • δονητική μάζα;
  • βελονισμός?
  • φυσιοθεραπευτικές μεθόδους: μαγνητική θεραπεία, darsonvalization, θεραπεία λάσπης.

Σε περιπτώσεις ήπιας ασθένειας, μόνο αυτά τα μέτρα μπορεί να είναι επαρκή και η ασθένεια θα υποχωρήσει. Εάν δεν βοηθήσουν και η ασθένεια προκαλεί μια επίμονη διαταραχή του ύπνου και της ζωής, τότε καταφεύγουν σε φάρμακα.

  • ντοπαμινεργικοί παράγοντες (παρασκευάσματα που περιέχουν L-DOPA-Nacom, Madopar, Sinemet, αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης-Pramipexol Pronoran, βρωμοκριπτίνη). Αυτά είναι φάρμακα της πρώτης γραμμής επιλογής, αρχίζουν θεραπεία με αυτά. Για τα παρασκευάσματα που περιέχουν L-DOPA, η αρχική δόση είναι 50 mg λεβοντόπα 1-2 ώρες πριν τον ύπνο. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, τότε σε περίπου μία εβδομάδα, η δόση αυξάνεται κατά 50 mg. Η μέγιστη δόση είναι 200 ​​mg. Οι αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης έχουν ένα αποτέλεσμα συγκρίσιμο σε σχέση με τα παρασκευάσματα L - DOPA. Η πραμιπεξόλη συνταγογραφείται ξεκινώντας από 0,125 mg, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1 mg, η βρωμοκρυπτίνη - από 1,25 mg (έως 7,5 mg), το Pronoran - από τα 50 mg (στα 150 mg). Εάν ένας αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης είναι αναποτελεσματικός, καλό θα ήταν να αντικατασταθεί με άλλο. Υπάρχει μόνο ένα χαρακτηριστικό της χρήσης ντοπαμινεργικών φαρμάκων: δεν εξομαλύνουν τον ύπνο. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου η εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων και των περιοδικών κινήσεων στα άκρα δεν συνοδεύεται από την αποκατάσταση της δομής του ύπνου, καταφεύγουν στην προσθήκη καταπραϋντικών.
  • βενζοδιαζεπίνες. Μεταξύ αυτής της χημικής ομάδας, η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται συχνότερα (ξεκινώντας από 0,5 mg τη νύχτα και μέχρι 2 mg) και Alprazolam (από 0,25 mg έως 0,5 mg τη νύχτα). Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν μεγαλύτερη επίδραση στον ύπνο παρά σε δυσάρεστες αισθήσεις και περιοδικές κινήσεις στα πόδια, έτσι ώστε να ανήκουν σε «εφεδρικά» φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών.
  • αντισπασμωδικά (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) και οπιοειδή (Tramadol, Κωδεΐνη, Διϋδροκωδεΐνη, Οξυκωδόνη). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην έσχατη λύση μόνο εάν τα φάρμακα ντοπαμινεργικής και βενζοδιαζεπίνης είναι αναποτελεσματικά ή έχουν σημαντικές παρενέργειες. Η γκαμπαπεντίνη συνταγογραφείται σε αυξανόμενη δοσολογία ξεκινώντας από 300 mg και φθάνοντας σε μέγιστη δόση 2700 mg (σταματούν με τη δόση που έχει αποτέλεσμα). Η όλη δόση λαμβάνεται τη νύχτα τη φορά. Η τραμαδόλη λαμβάνεται σε δόση 50-400 mg τη νύχτα, Κωδεΐνη σε δόση 15-60 mg, Διϋδροκωδεΐνη σε δόση 60-120 mg και Οξυκοδόνη σε δόση 2,5-20 mg. Αυτά τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, καθώς μπορεί να είναι εθιστικές.

Η ιδιαιτερότητα της ιατρικής θεραπείας του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών είναι ότι μπορεί να χρειαστείτε μακροχρόνια (για χρόνια) λήψη φαρμάκων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να επιτύχουμε το αποτέλεσμα της θεραπείας με την ελάχιστη δοσολογία. Σταδιακά, η ανάπτυξη κάποιου εθισμού στο φάρμακο είναι δυνατή, πράγμα που απαιτεί αύξηση της δόσης. Μερικές φορές πρέπει να αλλάξετε ένα φάρμακο σε άλλο. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να προσπαθείτε για μονοθεραπεία, δηλαδή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων με ένα μόνο φάρμακο. Ο συνδυασμός πρέπει να χρησιμοποιηθεί στην πιο πρόσφατη περίπτωση.

Υπάρχουν περιπτώσεις κρούσματος της νόσου, όταν ο ασθενής χρειάζεται φάρμακα μόνο κατά τη διάρκεια μιας σημαντικής αύξησης των συμπτωμάτων, και για τα υπόλοιπα, κοστίζει μόνο με μεθόδους που δεν σχετίζονται με τα ναρκωτικά.

Εάν το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών οδηγεί στην ανάπτυξη της κατάθλιψης, τότε, στην περίπτωση αυτή, θεραπεύεται με τη βοήθεια εκλεκτικών αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (Moclobemide, Béfol, και άλλοι) και της Τραζοδόνης. Τα υπόλοιπα αντικαταθλιπτικά μπορούν να συμβάλλουν στην επιδείνωση του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών.

Συνήθως η χρήση όλων των μέτρων στο συγκρότημα δίνει θετικό αποτέλεσμα. Η ασθένεια μπορεί να μπερδευτεί και το άτομο επιστρέφει στο κανονικό ρυθμό της ζωής.

Η θεραπεία των εγκύων είναι πολύ δύσκολη, καθώς τα περισσότερα φάρμακα αντενδείκνυνται σε αυτή την κατάσταση. Ως εκ τούτου, προσπαθούν να εντοπίσουν την αιτία (αν είναι δυνατόν) και να την εξαλείψουν (για παράδειγμα, να αντισταθμίσουν την έλλειψη σιδήρου παίρνοντας το από το εξωτερικό) και επίσης να διαχειριστούν με μη μεθόδους ναρκωτικών. Σε ακραίες περιπτώσεις, σε σοβαρές περιπτώσεις, η κλοναζεπάμη συνταγογραφείται για λίγο ή σε μικρές δόσεις λεβοντόπα.

Έτσι, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας μερικές φορές δεν έχουν καμία σημασία στους ίδιους τους γιατρούς. Δεν μπορούν να θεωρηθούν ως ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μόνο ως μέρος τυποποιημένων παραπόνων από ασθενείς με διαταραχές ύπνου ή κατάθλιψη. Και οι ασθενείς συνεχίζουν να υποφέρουν. Και μάταια. Μετά από όλα, το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών αντιμετωπίζεται με επιτυχία, είναι μόνο απαραίτητο να το αναγνωρίσουμε σωστά.

Ευρωπαϊκή κλινική "Siena-Med", βίντεο με θέμα "Θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών. Κλινική, διάγνωση ":

Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, τι είναι αυτό; Συμπτώματα και θεραπεία

Η νόσος Willis - αυτή τη στιγμή, μια κοινή νευρολογική ασθένεια, που ονομάζεται ευρέως σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Εκφράζει δυσφορία στα πόδια. Λόγω αυτής της κατάστασης, θέλετε να μετακινείτε συνεχώς τα πόδια σας, κνησμό, καύση, "goosebumps" στο δέρμα. Η παθολογία είναι δυσάρεστη - μετά από μια σκληρή μέρα εργασίας, είναι αδύνατο να κοιμηθείς, να ξαπλώνεις σε μια ήρεμη κατάσταση.

Συχνά, το σύνδρομο εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, αλλά οι νέοι επίσης αρρωσταίνουν. Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πιο συχνή από ό, τι στους άνδρες. Εξηγείται από το γεγονός ότι στους άνδρες το νευρικό σύστημα θεωρείται ισχυρότερο. Οι αιτίες της νόσου ποικίλλουν.

Τι είναι αυτό;

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από δυσάρεστες αισθήσεις στα κάτω άκρα, που εμφανίζονται σε ηρεμία (συνήθως το βράδυ και τη νύχτα), προκαλούν στον ασθενή κινήσεις που τις διευκολύνουν και συχνά προκαλούν διαταραχές του ύπνου.

Σύγχρονες μελέτες πληθυσμού δείχνουν ότι ο επιπολασμός του RLS είναι 2-10%. Το RLS εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά είναι πιο συνηθισμένο σε μεσαία και γηρατειά ηλικία. Το RLS προκαλεί περίπου το 15% των περιπτώσεων χρόνιας αϋπνίας - αϋπνίας.

Αιτίες

Το πρωτογενές σύνδρομο είναι λίγο μελετημένο, οι νέοι έως 30 ετών είναι άρρωστοι. Δεν σχετίζεται με σοβαρές ασθένειες, ανέρχεται στο 50%. Συνοδεύοντας ένα άτομο όλη του τη ζωή, εναλλασσόμενες περιόδους προόδου και ύφεσης. Εμφανίζεται ξαφνικά, οι λόγοι δεν διευκρινίζονται, μπορεί να είναι:

  • κληρονομικότητα σε 20-70% των περιπτώσεων.
  • Διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • ψυχολογικές συνθήκες (άγχος, κατάθλιψη, κόπωση).

Το δευτερογενές σύνδρομο - που εκδηλώνεται με φόντο την κύρια (νευρολογική ή σωματική) ασθένεια, εξαφανίζεται μετά την εξάλειψή τους. Συχνά βρέθηκαν:

  • διακοπή της παροχής αίματος ·
  • νεφρική νόσο, αρθρίτιδα.
  • ανεπάρκεια βιταμινών (ομάδα Β) και έλλειψη μαγνησίου,
  • Αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου.
  • διαβήτη, ασθένεια του θυρεοειδούς.
  • κατάχρηση αλκοόλ, καπνού, καφεΐνης,
  • θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.

Το δευτερογενές σύνδρομο συμβαίνει μετά από 40 χρόνια ή και αργότερα. Η εξαίρεση είναι η εγκυμοσύνη. Περισσότερο από το 16% των εγκύων γυναικών πάσχουν από αυτή την ασθένεια, 3 φορές περισσότερο από τις μη έγκυες. Υπάρχει η δυνατότητα γενετικής μετάδοσης του RLS από τη μητέρα στο έμβρυο, η οποία αποτελεί απειλή για τη μεταφορά του βρέφους.

Παθογένεια

Η αποτελεσματικότητα των ντοπαμινεργικών παραγόντων και η πιθανότητα επιδείνωσης των συμπτωμάτων υπό την επίδραση των νευροληπτικών δείχνουν ότι το βασικό στοιχείο στην παθογένεση του RLS είναι η ανεπάρκεια των ντοπαμινεργικών συστημάτων. Ένας σαφής καθημερινός ρυθμός κλινικών εκδηλώσεων του RLS μπορεί να αντανακλά τη συμμετοχή των δομών του υποθαλάμου, ιδιαίτερα του υπερκασματικού πυρήνα, που ρυθμίζει τους καθημερινούς κύκλους των φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα.

Είναι πιθανό ότι σε μερικούς ασθενείς με RLS, πολυνευροπάθεια, έλλειψη σιδήρου, κατάχρηση καφέ ή άλλους παράγοντες αποκαλύπτουν μόνο την υπάρχουσα γενετική προδιάθεση, η οποία εν μέρει θολώνει το όριο μεταξύ ιδιοπαθών και συμπτωματικών παραλλαγών του RLS.

Τα συμπτώματα του sc

Χαρακτηρίζεται από ένα σύμπτωμα με τη μορφή της εμφάνισης δυσάρεστων αισθήσεων που μαχαιρώνουν, γρατζουνίζουν, κνησμό, πιέζουν ή καμπυλώνουν τη φύση στα κάτω άκρα. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων συμβαίνει κυρίως σε ηρεμία, με σωματική δραστηριότητα, μειώνονται σημαντικά.

Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, οι ασθενείς καταφεύγουν σε διάφορους χειρισμούς - τεντώνουν και κάμπτουν, μασάζ, κουνάζουν και τρίβουν τα άκρα, συχνά γυρίζουν και κοιμούνται κατά τη διάρκεια του ύπνου, παίρνουν από το κρεβάτι και πηγαίνουν από τη μια πλευρά στην άλλη ή μετακινούνται από το ένα πόδι στο άλλο. Τέτοιες δραστηριότητες βοηθούν να σταματήσουν τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, αλλά μόλις επιστρέψει ο ασθενής ξανά ή απλά σταματήσει, επιστρέφουν. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου είναι η εκδήλωση συμπτωμάτων ταυτόχρονα, κατά μέσο όρο, η μέγιστη σοβαρότητα που φθάνει από τις 12 π.μ. έως τις 4 π.μ., το ελάχιστο είναι από τις 6 έως τις 10 π.μ.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με παρατεταμένη απουσία θεραπείας, ο καθημερινός ρυθμός του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών εξαφανίζεται, τα συμπτώματα εμφανίζονται ανά πάσα στιγμή, ακόμη και σε καθιστή κατάσταση. Μια τέτοια κατάσταση δυσχεραίνει τη ζωή για τον ασθενή - είναι δύσκολο για αυτόν να αντέξει μακρά ταξίδια στις μεταφορές, να εργαστεί σε υπολογιστή, να πάει στον κινηματογράφο, τα θέατρα κ.λπ.

Λόγω της ανάγκης να γίνονται συνεχώς κινήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου, με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής γίνεται αϋπνία, η οποία οδηγεί σε κόπωση και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διαγνωστικά

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης:

  1. Έλεγχος αίματος για σίδηρο, μαγνήσιο και φολικό οξύ. Βοηθά στον προσδιορισμό της ανεπάρκειας των απαριθμημένων στοιχείων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες παθολογίας.
  2. Η ηλεκρονευρογυογραφία είναι μια μέθοδος μελέτης των νεύρων και των μυών με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Ταυτόχρονα, ευαίσθητοι αισθητήρες συνδέονται με διαφορετικά μέρη του σώματος και διαγιγνώσκουν τον βαθμό ηλεκτρικής διέγερσης μιας συγκεκριμένης ομάδας μυών.
  3. Πολυσμονογραφία - μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη διάγνωση της κινητικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ειδικοί αισθητήρες καταγράφουν τη διέγερση και τη μυϊκή δραστηριότητα. Σε αντίθεση με την ηλεκτροερυθρογραφία, ένα άτομο βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση.

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο των κουρασμένων ποδιών;

Έχει αναπτυχθεί ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος για τη θεραπεία του συνδρόμου των κουρασμένων ποδιών, ο οποίος περιλαμβάνει έναν αριθμό διαδικασιών. Αυτό περιλαμβάνει:

  • ψυχοθεραπευτική βοήθεια?
  • λαϊκές θεραπείες και ομοιοπαθητική.
  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.
  • αυτοβοήθεια, τελετή για ύπνο.

Μετά τη διάγνωση, μπορείτε να προχωρήσετε στη σύνθετη θεραπεία της νόσου του Ecbom.

Φάρμακα

Σε περιπτώσεις ήπιας ασθένειας, μόνο αυτά τα μέτρα μπορεί να είναι επαρκή και η ασθένεια θα υποχωρήσει. Εάν δεν βοηθήσουν και η ασθένεια προκαλεί μια επίμονη διαταραχή του ύπνου και της ζωής, τότε καταφεύγουν σε φάρμακα.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη νόσο:

  1. Δοπαμινεργικοί παράγοντες (παρασκευάσματα που περιέχουν L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet, αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης - Pramipexol Pronoran, Βρωμοκρυπτίνη). Αυτά είναι φάρμακα της πρώτης γραμμής επιλογής, αρχίζουν θεραπεία με αυτά. Για τα παρασκευάσματα που περιέχουν L-DOPA, η αρχική δόση είναι 50 mg λεβοντόπα 1-2 ώρες πριν τον ύπνο. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, τότε σε περίπου μία εβδομάδα, η δόση αυξάνεται κατά 50 mg. Η μέγιστη δόση είναι 200 ​​mg. Οι αγωνιστές υποδοχέα ντοπαμίνης έχουν ένα αποτέλεσμα συγκρίσιμο σε σχέση με τα παρασκευάσματα L - DOPA. Η πραμιπεξόλη συνταγογραφείται ξεκινώντας από 0,125 mg, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1 mg, η βρωμοκρυπτίνη - από 1,25 mg (έως 7,5 mg), το Pronoran - από τα 50 mg (στα 150 mg). Εάν ένας αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης είναι αναποτελεσματικός, καλό θα ήταν να αντικατασταθεί με άλλο.
  2. Βενζοδιαζεπίνες. Μεταξύ αυτής της χημικής ομάδας, η κλοναζεπάμη χρησιμοποιείται συχνότερα (ξεκινώντας από 0,5 mg τη νύχτα και μέχρι 2 mg) και Alprazolam (από 0,25 mg έως 0,5 mg τη νύχτα). Οι βενζοδιαζεπίνες έχουν μεγαλύτερη επίδραση στον ύπνο παρά σε δυσάρεστες αισθήσεις και περιοδικές κινήσεις στα πόδια, έτσι ώστε να ανήκουν σε «εφεδρικά» φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών.
  3. Αντικατασταλτικά (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) και οπιοειδή (Tramadol, Κωδεΐνη, Διϋδροκωδεΐνη, Οξυκωδόνη). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στην έσχατη λύση μόνο εάν τα φάρμακα ντοπαμινεργικής και βενζοδιαζεπίνης είναι αναποτελεσματικά ή έχουν σημαντικές παρενέργειες. Η γκαμπαπεντίνη συνταγογραφείται σε αυξανόμενη δοσολογία ξεκινώντας από 300 mg και φθάνοντας σε μέγιστη δόση 2700 mg (σταματούν με τη δόση που έχει αποτέλεσμα). Η όλη δόση λαμβάνεται τη νύχτα τη φορά. Η τραμαδόλη λαμβάνεται σε δόση 50-400 mg τη νύχτα, Κωδεΐνη σε δόση 15-60 mg, Διϋδροκωδεΐνη σε δόση 60-120 mg και Οξυκοδόνη σε δόση 2,5-20 mg. Αυτά τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, καθώς μπορεί να είναι εθιστικές.

Η νόσος του Illis είναι ύπουλη επειδή οι ασθενείς χρειάζονται συχνά μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, οπότε ο γιατρός προσπαθεί να επιλέξει την ελάχιστη δοσολογία φαρμάκων για να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να παράσχει ένα οικονομικό τοξικό αποτέλεσμα στο σώμα.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολη η θεραπεία των εγκύων γυναικών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ειδικός προσπαθεί να εντοπίσει και να εξαλείψει την αιτία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σφάλμα είναι η έλλειψη ιχνοστοιχείων, ιδιαίτερα του σιδήρου. Αυτή η κατάσταση κανονικοποιείται μετά από μια πορεία φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο. Εάν υπάρχουν πιο σοβαρές διαταραχές στο σώμα, οι γιατροί συστήνουν την εξάλειψη των συμπτωμάτων του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών σε εγκύους με μεθόδους μη φαρμάκων και συνταγογραφούνται μικρές δόσεις φαρμάκων (συνήθως Clonazepam ή Levodopa) για μικρό χρονικό διάστημα και μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Πρόσθετες τεχνικές

Ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία και τον κατάλληλο τρόπο ζωής, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη θεραπεία του συνδρόμου Ekbom, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Vibromassage.
  2. Ρεφλεξολογία είναι μια μέθοδος στην οποία ειδικές βελόνες εισάγονται σε ειδικά σημεία στο σώμα.
  3. Μαγνητική θεραπεία - η χρήση μαγνητικών πεδίων, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα.
  4. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, η πρόσκρουση σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος πραγματοποιείται από ένα ρεύμα γρήγορης απόσβεσης υψηλής συχνότητας.
  5. Lymphopress - δημιουργώντας πίεση στο λεμφικό σύστημα για να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα και να αυξήσει τον τόνο των φλεβών των κάτω άκρων.
  6. Λεκτικές εφαρμογές - μια μέθοδος που χρησιμοποιεί θεραπευτική λάσπη. Με τη χρήση του, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνεται η κυκλοφορία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος.

Λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση του sc

Για να ανακουφίσει την κατάσταση των ανήσυχων ποδιών, περιγράφονται ορισμένα παραδοσιακά συμβούλια ιατρικής, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με πολύπλοκη θεραπεία:

  1. Κόκκινο λάδι. Προσθέστε 30 g φύλλου δάφνης σε 100 ml ελαιολάδου και αφήστε το υγρό να εγχυθεί σε σκοτεινό μέρος για περίπου 2 εβδομάδες. Με την έγχυση που λαμβάνετε, πρέπει να κάνετε ένα μασάζ ποδιών κάθε βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
  2. Χαλαρωτικό τσάι. Αυτό το ποτό θα βοηθήσει στη βελτίωση του ύπνου, της ηρεμίας και της χαλάρωσης των μυών. Θα χρειαστεί ένα μείγμα βαλεριάνας ρίζας, γρασίδι ρίγανης και μέντα. Επιπλέον, θα πρέπει να ξεπλύνετε 10 γοφούς. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και την αποξηραμένη και τη φρέσκια έκδοση. Στη συνέχεια, στο βραστήρα πρέπει να βάλετε dogrose και 1 κουταλάκι του γλυκού. μείγματα βότανα. Στη συνέχεια ρίχνουμε όλα τα 400 ml βραστό νερό και αφήνουμε να σταθεί για τουλάχιστον 40 λεπτά. Πάρτε αυτό το τσάι πρέπει να είναι 2 ώρες πριν από τον ύπνο για ένα μήνα για ένα ποτήρι.
  3. Βάση χρένου. Ψιλοκομμένες ρίζες και φύλλα χρένου ρίξτε αλκοόλ ή βότκα και αφήστε για 4-5 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Ρίξτε τακτικά τα πόδια σας με αυτό το εργαλείο.
  4. Ιαματικό λουτρό Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ένα αφέψημα αψιθιάς, δενδρολίβανου και ασβέστη. Όλα τα βότανα πρέπει να αναμειγνύονται και 3 κουταλιές της σούπας. l ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό. Βράζετε για 15 λεπτά. Στη συνέχεια μηνύστε, διηθήστε και προσθέστε υγρό στο λουτρό ποδιών. Για 3 λίτρα νερού χρειάζεστε 1 λίτρο ζωμού. Η θερμοκρασία πρέπει να είναι τουλάχιστον 38 μοίρες. Ο χρόνος έκθεσης είναι 15 λεπτά. Για να κάνετε τέτοια λουτρά πρέπει να είναι κάθε δεύτερη μέρα για ένα μήνα.
  5. Βάμμα χρυσαφί μουστάκι. Τρίψτε τα κάτω άκρα με φαρμακευτικό βάμμα πριν πάτε για ύπνο.
  6. Χρώμα εγχύσεως. Brew 1 κουταλιά της σούπας. l γεράκια με ένα ποτήρι βραστό νερό και πιείτε ένα ποτό λίγο πριν τον ύπνο. Αυτό θα καταπραΰνει το νευρικό σύστημα και θα βοηθά στην ανακούφιση των ενοχλήσεων στα πόδια.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, ειδικά αν δεν είστε σίγουροι για τη διάγνωσή σας! Συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τις υποψίες σας για το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και να συστήσει πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο.

Αρχική θεραπεία

Στο σπίτι, μπορείτε να συμμορφωθείτε πλήρως με όλα τα μέτρα που θα μειώσουν τα συμπτώματα της νόσου στο ελάχιστο.

  1. Είναι απαραίτητο να δημιουργήσετε το δικό σας πρότυπο ύπνου - να κοιμηθείτε και να ξυπνήσετε την ίδια στιγμή. Εάν ο ασθενής πάσχει από νευροψυχιατρικές διαταραχές, τότε ο γιατρός αναγκαστικά συμβουλεύει να εκπαιδεύσει το μυαλό.
  2. Άσκηση. Η μέτρια άσκηση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των ποδιών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας και πριν από τον ύπνο, η άσκηση, το περπάτημα, οι πιλάτες, το κολύμπι, η γιόγκα ή το τέντωμα είναι χρήσιμες. Όμως, το πολύ ενεργό άθλημα μπορεί να προκαλέσει αύξηση των συμπτωμάτων, έτσι η εκτέλεση, το άλμα, το ποδόσφαιρο και το βόλεϊ αντενδείκνυνται για τους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσου Willis.
  3. Αντίθετο. Λαμβάνετε αντί για μπάνιο πόδια ποδιών, εναλλασσόμενο ζεστό και κρύο νερό.
  4. Χόμπι Στο σπίτι μπορείτε να βρείτε κάτι που πρέπει να κάνετε: σχεδίαση, πλέξιμο, ανάγνωση. Η προσοχή βοηθά στην ανακούφιση του στρες.
  5. Συστηματικό μασάζ ποδιών. Το τρίψιμο των κάτω άκρων πριν από τον ύπνο μπορεί να μειώσει την ταλαιπωρία και να διευκολύνει τον ύπνο.

Μπορείτε να πάρετε την κρέμα ή να καταφύγετε σε λαϊκές θεραπείες, τις οποίες αναφέραμε νωρίτερα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε σταματήσει τα τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη. Φάτε τα τρόφιμα σιδήρου, κοιμούνται σε βαμβακερές κάλτσες. Ορισμένες πηγές μιλούν για τα οφέλη από τη χρήση κάλτσας από μαλλί προβάτου. Μην φαράγγι τη νύχτα. Έχοντας ένα φορτίο ενέργειας, το σώμα θα είναι πιο δύσκολο να κοιμηθεί.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συναίνεση για το πώς να απαλλαγούμε από δυσάρεστες επιθέσεις στα πόδια το βράδυ. Κάθε ασθενής έχει τις δικές του μεθόδους και μέσα. Μπορούμε μόνο να σημειώσουμε ότι, προκειμένου να μειωθούν οι επιθέσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας, είναι χρήσιμο να ληφθούν προληπτικά μέτρα:

  1. Ακύρωση αργά το δείπνο, μείνετε σε πλήρη στομάχι?
  2. Γιόγκα ή Πιλάτες.
  3. Κολύμπι;
  4. Το φθινόπωρο και την άνοιξη, λαμβάνοντας βιταμίνες?
  5. Συχνά αλλάζει η στάση εργασίας, οργανώνει διακοπές με μικρές ασκήσεις γυμναστικής.
  6. Περπατήστε στο δρόμο πριν από τον ύπνο.
  7. Φορέστε μόνο βαμβακερά ρούχα, χωρίς συνθετικά υλικά. Τα πόδια πρέπει πάντα να είναι ζεστά.

Γενικά, δεν υπάρχει κληρονομική μορφή ειδικής προφύλαξης από σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Τα κύρια προληπτικά μέτρα αποσκοπούν στη θεραπεία των πρωτοπαθών ασθενειών, τα οποία με την πάροδο του χρόνου μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαταραχών πολυνευροπάθειας και ντοπαμινεργικού συστήματος.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών - μέθοδοι και κανόνες για τη θεραπεία του συνδρόμου Ekbom

Πίσω στα μέσα του εικοστού αιώνα, η ασθένεια ερευνήθηκε και περιγράφηκε από τον Σουηδικό νευρολόγο Karl Axel Ekbom, ο οποίος του έδωσε το σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών.

Παρά το γεγονός ότι η ασθένεια ανακαλύφθηκε πριν από πολύ καιρό, πολύ λίγοι άνθρωποι το γνωρίζουν σήμερα και ακόμη και αισθάνονται τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών, δεν αναζητούν όλα ιατρική βοήθεια, πιστεύοντας ότι προέρχεται από τη συνηθισμένη κόπωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10-25% του πληθυσμού πάσχει από το σύνδρομο Ecbom παγκοσμίως.

Σχεδόν όλες οι ηλικιακές ομάδες επηρεάζονται, αλλά συχνά τα συμπτώματα της νόσου γίνονται αντιληπτά από άτομα μέσης και μεγάλης ηλικίας, καθώς και από έγκυες γυναίκες. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι οι γυναίκες υποφέρουν από αυτό το σύνδρομο περίπου 1,5 φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το σύνδρομο Ekbom

Ο ασθενής αισθάνεται κνησμό, καύση, σέρνεται, ρίγη, κράμπες, μούδιασμα στα πόδια. Και η διακοπή αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να γίνει μόνο με τη χρήση της κινητικής δραστηριότητας.

Τελικά, αποδεικνύεται ότι αντί για ύπνο, ένα άτομο πρέπει να περπατήσει γύρω από το δωμάτιο για να καταπραΰνει τα κνησμώδη πόδια. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διαταραχές ύπνου, και μερικές φορές σε κατάθλιψη.

Η πονηρία της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μόλις το άτομο πάει πίσω, η δυσφορία επιστρέφει.

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Ekbom δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Είναι γνωστό μόνο ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι το scon συμβαίνει όταν:

  • η έλλειψη της ορμόνης ντοπαμίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την κινητική δραστηριότητα,
  • έλλειψη σιδήρου
  • ουραιμία,
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • λόγω υπερβολικού βάρους
  • ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων που στοχεύουν στη θεραπεία νευρολογικών προβλημάτων.

Υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, και μερικές φορές πιο συχνά, εκδηλώνονται το βράδυ και τη νύχτα, ειδικά από τα μεσάνυχτα έως τις 4 η ώρα, και υποχωρούν μέχρι το πρωί.

Οι μύες του προσώπου κουραστούν γρήγορα; Είναι πιθανό η βαρεία μυασθένεια - τα συμπτώματα, οι αιτίες και τα σημάδια των οποίων μπορείτε να μάθετε από το υλικό μας.

Πού και με ποια επιτυχία χρησιμοποιούνται τα δισκία και οι αμπούλες Kenalog - οδηγίες χρήσης, ανατροφοδότηση από τους γιατρούς και τους ασθενείς και πολλές άλλες χρήσιμες πληροφορίες.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός, όταν ο ασθενής γυρίζει, αποσαφηνίζει τα συμπτώματα της νόσου και πραγματοποιεί μια εξέταση και επίσης εκτελεί τις ακόλουθες διαδικασίες για να βοηθήσει να αποκλειστεί η παρουσία άλλων νόσων:

  • εξέταση αίματος για τα επίπεδα σιδήρου.
  • μυογραφία.
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Αν δεν ασχοληθείτε με τη θεραπεία του συνδρόμου Ekbom, τότε, καθώς τα συμπτώματα προχωρούν, τελικά αρχίζουν να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ιδιοκτήτη τους, οδηγώντας σε αϋπνία και καταθλιπτική κατάσταση.

Η θεραπεία του συνδρόμου των ανήσυχων ποδιών έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • εξάλειψη των αιτίων της ασθένειας ·
  • θεραπεία των διαταραχών του ύπνου.
  • θεραπεία κατάθλιψης.

Η θεραπευτική αγωγή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνικές.

Καθημερινή ρουτίνα και τρόπος ζωής

Για να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις δυσάρεστων αισθήσεων στα πόδια, είναι απαραίτητο να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής:

Προσπαθείτε τακτικά να ασκήσετε μέτρια άσκηση στα πόδια: τέντωμα, "ποδήλατο", κάμψη και επέκταση, αργή περπάτημα. Ιδιαίτερα χρήσιμο για να το κάνετε αυτό λίγο πριν τον ύπνο.

  1. Είναι χρήσιμο να τρίβετε εντατικά τα πόδια, να κάνετε ζεστά και κρύα λουτρά για τα πόδια (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).
  2. Πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, καθώς και τα καφεϊνούχα ποτά και προϊόντα.
  3. Μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάρρωση είναι η διακοπή του καπνίσματος.
  4. Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με τον τρόπο της ημέρας, πηγαίνετε στο κρεβάτι και ξυπνάτε πάντα την ίδια στιγμή.

Φαρμακευτική θεραπεία

Όσον αφορά τις ιατρικές μεθόδους θεραπείας του RLS, χρησιμοποιούνται συνήθως εάν ο ασθενής έχει έντονη διαταραχή του ύπνου ή υπάρχουν ενδείξεις κατάθλιψης που έχουν αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Ταυτόχρονα, συχνά χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα:

  1. Οι βενζοδιαζεπίνες (κλοναζεπάμη, αλπραζολάμη) - συμβάλλουν στην εμφάνιση του ύπνου, αλλά μπορούν να προκαλέσουν εθισμό με παρατεταμένη χρήση. Επίσης, μια παρενέργεια της χρήσης τους είναι η νωθρότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, η μειωμένη λίμπιντο, η περιστασιακή σύγχυση τη νύχτα. Ως εκ τούτου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα και αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
  2. Τα ντοπαμινεργικά φάρμακα (λεβοντόπα) είναι αρκετά αποτελεσματικά για το σύνδρομο Ekbom. Μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες όπως ναυτία, ξηροστομία, πονοκέφαλος, ζάλη, ευερεθιστότητα, μυϊκοί σπασμοί. Αλλά όλα αυτά, κατά κανόνα, εκδηλώνεται σε ένα ελαφρύ βαθμό.
  3. Οι αγωνιστές του υποδοχέα της ντοπαμίνης (ADR) - η αποτελεσματικότητά τους είναι συγκρίσιμη με εκείνη της λεβοντόπα. Μπορούν να λαμβάνονται καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντική βλάβη στην υγεία. Παρενέργειες από ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, κόπωση, πονοκεφάλους, ζάλη, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Προκειμένου να αποφευχθούν αυτά τα φαινόμενα, η λήψη του φαρμάκου ξεκινά με μικρές δόσεις. Πρέπει να σημειωθεί ότι, εξαλείφοντας τα συμπτώματα του συνδρόμου Ekbom, τα ντοπαμινεργικά φάρμακα δεν συμβάλλουν πάντα στην εξομάλυνση του ύπνου, επομένως, η λήψη τους πρέπει να συνδυαστεί με ηρεμιστικά.
  4. Το φυλλικό οξύ, το μαγνήσιο, τα συμπληρώματα σιδήρου, οι βιταμίνες Β, C, E - χρησιμοποιούνται για την αναπλήρωση των ωφέλιμων ορυκτών στο σώμα, η ανεπάρκεια των οποίων μπορεί να προκαλέσει RLS.
  5. Σε σπάνιες περιπτώσεις όπου ο ιδιαίτερα έντονος πόνος δεν μπορεί να εξαλειφθεί με άλλα φάρμακα, συνταγογραφούνται οπιοειδή. Αλλά η χρήση τους δεν είναι ασφαλής, καθώς σχετίζονται με τα ναρκωτικά και προκαλούν εθισμό.
  6. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο εργαλείο για το σύνδρομο Ekbom.
  7. Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει κατάθλιψη, χρησιμοποιούνται αναστολείς τραζοδόνης και μονοαμινοξειδάσης. Αλλά αυτά τα φάρμακα δεν είναι για όλους.
  8. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται συμπληρώματα σιδήρου δεύτερης γενιάς που δεν βλάπτουν το έμβρυο.

Πρόσθετες τεχνικές

Ως συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία και τον κατάλληλο τρόπο ζωής, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη θεραπεία του συνδρόμου Ekbom, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Vibromassage.
  2. Μαγνητική θεραπεία - η χρήση μαγνητικών πεδίων, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα.
  3. Λεκτικές εφαρμογές - μια μέθοδος που χρησιμοποιεί θεραπευτική λάσπη. Με τη χρήση του, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνεται η κυκλοφορία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ο μεταβολισμός είναι ομαλοποιημένος.
  4. Lymphopress - δημιουργώντας πίεση στο λεμφικό σύστημα για να ομαλοποιήσει τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα και να αυξήσει τον τόνο των φλεβών των κάτω άκρων.
  5. Ρεφλεξολογία είναι μια μέθοδος στην οποία ειδικές βελόνες εισάγονται σε ειδικά σημεία στο σώμα.
  6. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, η πρόσκρουση σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος πραγματοποιείται από ένα ρεύμα γρήγορης απόσβεσης υψηλής συχνότητας.

Δυσκολίες στη θεραπεία

Στο σύνδρομο Ekbom, μπορεί να υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες στη διάγνωση και, κατά συνέπεια, ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται τη νύχτα, ενώ ο ασθενής μπορεί να επισκεφθεί το γιατρό μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν τίποτα δεν τον ενοχλεί.

Επιπλέον, ο ασθενής δεν είναι πάντα σε θέση να εξηγήσει με σαφήνεια τι τον ενοχλεί. Ως εκ τούτου, συχνά ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος διάγνωση: κιρσώδεις φλέβες, ασθένειες των αρθρώσεων.

Τα σφάλματα σε αυτή την περίπτωση μπορούν να αποφευχθούν με τη βοήθεια της πολυσυμνογραφίας, μια μελέτη στην οποία ο ασθενής κοιμάται, ενώ οι αισθητήρες συνδέονται με το σώμα του, με στόχο τον καθορισμό του έργου του νευρικού του συστήματος και της ακούσιας σωματικής δραστηριότητας.

Με βάση τον αριθμό των κινήσεων που κάνει ο ασθενής στον ύπνο του, μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου:

  • εύκολη - όταν γίνεται από 5 έως 20 κινήσεις σε μια ώρα.
  • μέσο - που χαρακτηρίζεται από 20 - 60 κινήσεις ανά ώρα.
  • βαριά - όταν εκτελούνται περισσότερες από 60 κινήσεις ανά ώρα.

Προβλέψτε τη θεραπεία

Εάν χρησιμοποιείται θεραπεία με σύνδρομο Ekbom, τότε η πρόγνωση για ανάκτηση είναι ευνοϊκή και τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται με το χρόνο.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τον ασθενή για την καταπολέμηση της νόσου θα πρέπει να αλλάζονται περιοδικά σε άλλους, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάρτηση ή να μειωθεί το αποτέλεσμα.

Επομένως, θεωρήσαμε μια τέτοια ελάχιστα γνωστή διαταραχή όπως το σύνδρομο των ανήσυχων ποδιών.

Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθούν τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, αλλά η θεραπεία της, που έχει συνταγογραφηθεί από έμπειρο γιατρό, έχει συνήθως θετικό αποτέλεσμα.

Ως εκ τούτου, έχοντας παρατηρήσει τις εκδηλώσεις του δυσάρεστου συνδρόμου που περιγράφεται παραπάνω, είναι απαραίτητο να πάει στο νοσοκομείο για να αποφύγει την εξέλιξή του. Θυμηθείτε ότι τα μέτρα που ελήφθησαν εγκαίρως συμβάλλουν στην ταχύτερη ανάκαμψη.

Βίντεο: Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών - τι να κάνετε;

Πρακτικές συμβουλές ενός νευρολόγου, με τον οποίο πρέπει να καταφύγουμε σε περίπτωση παράξενης επώδυνης νόσου - σύνδρομο ανήσυχων ποδιών. Τι να κάνετε εάν τα πόδια σας βλάψουν με αυτόν τον τρόπο.



Επόμενο Άρθρο
Έκζεμα στα πόδια - φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία