Πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία των φραγμών των κτυπήματος της φτέρνας (ενέσεις)


Ο αποκλεισμός του κτυπήματος της πτέρνας με ενέσεις πραγματοποιείται σε περιπτώσεις οξείας οίδημα στο πόδι και σύνδρομο έντονου πόνου. Η χειραγώγηση περιλαμβάνει τη στοχοθετημένη εισαγωγή ενός φαρμακευτικού παράγοντα με αναισθητικό, αντιαλλεργικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στους μαλακούς ιστούς πάνω από την περιοχή των οστεοφυτών (ανάπτυξη των οστών). Συνήθως χρησιμοποιούνται στεροειδείς ορμόνες για αυτούς τους σκοπούς.

Ο μηχανισμός του φαρμάκου στο φτέρνα της φτέρνας

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση του πόνου με φτέρνα φτέρνα

Παρακολουθώντας τις ενέσεις στον κορμό της φτέρνας χρειάζονται πολύ εξειδικευμένο χειρουργό. Η αποτελεσματικότητά τους μεγιστοποιείται όταν το φαρμακευτικό προϊόν βρίσκεται ακριβώς στην περιοχή της φλεγμονής.

Με λανθασμένη ένεση, το φάρμακο κατανέμεται στην περιοχή της σόλας και δεν έχει έντονη επίδραση στην παθολογική εστίαση. Αντιθέτως, μπορεί να υπάρχουν επικίνδυνες επιπλοκές (φλεγμονή του τένοντα, εξόντωση, νέκρωση ιστών). Ως αποτέλεσμα, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν αποκλεισμό μόνο στην περίπτωση οξέος πόνου, όταν μια άλλη θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.

Εάν ήταν δυνατόν να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου, τότε είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια θετική κατάσταση φυσιοθεραπείας και η χρήση ορθοπεδικών πέλματος.

Το Diprospan, το kenalog και η υδροκορτιζόνη χρησιμοποιούνται συνηθέστερα για την εισαγωγή στην περιοχή του πτερυγίου πτέρνας. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά είναι το diprospan λόγω της μακροχρόνιας επιμονής του στην περιοχή της φλεγμονής. Η χρήση του Kenalog οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή νέκρωσης μυών, ατροφία του δέρματος.

Η υδροκορτιζόνη είναι μια ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων. Τα ισχυρά αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται μόνο μετά από μερικές ενέσεις σε σύντομο χρονικό διάστημα, προκειμένου να δημιουργηθεί μια αποτελεσματική δόση συσσώρευσης.

Το Kenalog είναι ένα συνθετικό ανάλογο γλυκοκορτικοειδών στεροειδών.

Το Diprospan περιέχει μια δραστική ουσία που ονομάζεται "Betazon". Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσεων και εναιωρήματος. Περιέχει έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, πολυσορβικό, Trilon Β. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι ικανό να συσσωρεύεται στο σημείο της ένεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρέχοντας ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Διαδικασία και επιπλοκές από τα κνημιαία φτέρνα

Σταματά την ευαισθησία της ασθενούς στη διαδικασία. Το να ανεχθεί την εισαγωγή diprospan ή hydrocortisone στη φτέρνα για μερικούς ανθρώπους είναι πιο επώδυνη από τον πόνο στην πελματιαία fasciitis. Ο πόνος είναι παρόμοιος με αυτόν που ένα άτομο πρέπει να υπομείνει όταν αφαιρεί ένα δόντι χωρίς αναισθησία.

Κατά την εφαρμογή του αποκλεισμού, ο χειρουργός κάνει μια ένεση στο πιο οδυνηρό σημείο της πτέρνας. Λόγω του παχύ δέρμα και πυκνό ιστό, η εισαγωγή της βελόνας είναι πιο αργή από την ένεση στον γλουτό.

Για να μειωθεί ο πόνος, το diprospan ενίεται με αναισθητικό. Η κλασική δόση του φαρμάκου για την εισαγωγή της φτέρνας - 0,5 ml. Είναι προτιμότερο να προσθέσετε αναισθητικό (συνήθως λιδοκαϊνη) σε παρόμοια δόση. Ανακινήστε καλά τη σύριγγα πριν από τη χορήγηση.

Συνήθως μία διαδικασία για την εξάλειψη του συνδρόμου του ισχυρού πόνου στο πέλμα της φτέρνας δεν αρκεί. Ωστόσο, μετά τον αποκλεισμό, το άτομο αισθάνεται σημαντική ανακούφιση του πόνου.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι δύο εβδομάδες μετά τον αποκλεισμό, το φαρμακευτικό παρασκεύασμα απορροφάται πλήρως από τον τόπο συσσώρευσης. Η επανειλημμένη ένεση δεν αυξάνει τη συγκέντρωσή της στους μαλακούς ιστούς της φτέρνας, όπως θα συνέβαινε εάν χορηγήθηκε diprospan την 3-4η ημέρα μετά την πρώτη διαδικασία.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού του diprospanom:

  • έως 6 μήνες ·
  • γρήγορη εξάλειψη του πόνου.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • οδυνηρή χορήγηση της ουσίας.
  • σοβαρές παρενέργειες.

Επιπλοκές από τσιμπήματα Diprospana

Η χρήση γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων είναι εθιστική. Με τη συχνή εισαγωγή της τρέχουσας δόσης δεν έχει έντονο αποτέλεσμα. Αυτές οι ορμόνες παράγονται στον φλοιό των επινεφριδίων. Όταν εισάγονται τεχνητά, ο οργανισμός μειώνει την παραγωγή της δικής του υδροκορτιζόνης.

Ο κίνδυνος μπλοκαρίσματος της φτέρνας είναι ένας υψηλός κίνδυνος τραυματισμού της πελματιαίας περιτονίας. Εάν συμβεί αυτό, το άτομο δεν θα μπορέσει να βγει πλήρως στο πόδι. Άλλες πιθανές επιπλοκές από τις ενέσεις στη φτέρνα:

  • "Πλύσιμο" ασβεστίου από τον αστράγγι στο σημείο της γλυκοκορτικοειδούς δράσης.
  • φλεγμονή του τένοντα του γαστροκνημίου μυός.
  • αλλαγές νεκρωτικού ιστού στην περιοχή χορήγησης.
  • πυώδη βλάβη του ποδιού.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο ειδικός ασκεί τον αποκλεισμό μόνο μετά από ακτινογραφία του πτερυγίου. Σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη θέση του κέντρου, το μέγεθός του και να υπολογίσετε τη δοσολογία του φαρμάκου. Ειδικοί χειρουργοί για ακριβή χτύπημα στην περιοχή της πτέρνας, ο αποκλεισμός πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων.

Η μόνη αντενδείξη στις ενέσεις στεροειδούς στη φτέρνα είναι η παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα φάρμακα. Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται με τον αποκλεισμό:

  • διαβήτη.
  • βαλβιδικές βλάβες με στρεπτόκοκκο.
  • φυματίωση;
  • ψυχιατρικές ασθένειες ·
  • ψωριασική πλάκα στη φτέρνα.
  • οστεοπόρωση των οστών (μειωμένη πυκνότητα ασβεστίου).

Συνοψίζοντας. Η θεραπεία του κτυπήματος πτέρνας με φραγμούς πτέρνας με παρασκευάσματα στεροειδών (diprospan, kenalog, υδροκορτιζόνη) είναι μια αποτελεσματική μέθοδος. Ωστόσο, οι θετικές πτυχές της μπορούν να αντισταθμιστούν από την εσφαλμένη επιλογή του σημείου της ένεσης ή από τη βλάβη της πελματιαίας περιτονίας.

Η θεραπεία του κτυπήματος της φτέρνας με αποκλεισμούς δεν ισχύει για την πρώτη γραμμή παθολογικής θεραπείας. Χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρό πόνο και πρήξιμο του ποδιού, όταν άλλες θεραπείες δεν φέρνουν καλά αποτελέσματα.

Ακόμα και μετά από επιτυχή αποκλεισμό πρέπει να ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού. Εάν η αιτία της νόσου δεν εξαλειφθεί και ο ασθενής δεν υποστηρίζει την αψίδα με ορθοπεδικά πέλματα, η πιθανότητα επανάληψης της πελματιαίας οισο παίτιδας είναι υψηλή.

Δέσμευση του ποδιού

Το περπάτημα με βαριά φορτία στη σπονδυλική στήλη και τα πόδια που έχουν υπερφορτωθεί με αθλητική προπόνηση οδηγεί σε οδυνηρές αισθήσεις στα πόδια. Αυτό γίνεται αντιληπτό ως ο κανόνας, μέχρι να αρχίσει να διαταράσσεται επίμονα ένα θαμπό πόνου ή, αντιθέτως, ο οξύς πόνος στα τακούνια, ο οποίος επαναλαμβάνεται ολοένα και πιο συχνά. Το πρωί είναι δύσκολο να βγει από το κρεβάτι, να ξεκινήσει μια κίνηση, το βράδυ ένα άτομο σέρνει σε ένα κρεβάτι, καναπέ ή καρέκλα. Μια επίσκεψη στο γιατρό τελειώνει με μια ακτινογραφία και μια διάγνωση πελματιαίας οισοκολίτιδας (πτέρνα φτέρνας).

Τι είναι η πελματιαία περιτονίτιδα και από πού προέρχεται

Χρόνια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος του ποδιού, που προκαλείται από πολλούς παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση της ακανθώδους ανάπτυξης του οστού της φτέρνας. Οι λόγοι είναι:

  • Παραβίαση των μεταβολικών διαδικασιών του σώματος.
  • Επίπεδη πόδια τρίτου βαθμού.
  • Υπερβολικό βάρος;
  • Μετατραυματικές καταστάσεις.
  • Συνεχής φυσική υπερφόρτωση στη νεολαία.

Κατά τη μετακίνηση, η ακίδα προκαλεί βλάβη, συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, γι 'αυτό συμβαίνουν μικροδιακοπές. Περιοδικά επουλώνονται, αυξάνοντας το σημείο πόνου. Το μέγεθος της διαδικασίας 3 - 14 mm.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας - η ιατρική (συντηρητική) και η ακτινοθεραπεία - δίνουν αποτελέσματα στα αρχικά στάδια της νόσου. Εάν η επιθυμητή επίδραση της θεραπείας δεν επιτευχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μια ριζοσπαστική μέθοδος εισέρχεται στη «μάχη» - ο αποκλεισμός του πτερυγίου πτέρνας.

Η ουσία της διαδικασίας

Ένας γιατρός, χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα με σύριγγα, εγχέει ένα φάρμακο ή ένα μείγμα φαρμάκων σε επώδυνους χώρους που σταματούν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν η χειραγώγηση διεξάγεται με επιτυχία, η δράση αποκλεισμού γίνεται αισθητή για αρκετά χρόνια, η ασθένεια υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Διεξάγοντας υποστηρικτικές προληπτικές ασκήσεις, ο ασθενής μπορεί να ξεχάσει το πρόβλημα, να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό ρυθμό ζωής.

Ενδείξεις κνησμώων με φτέρνα φτέρνας

Ο σκοπός των ιατρών εγχύσεως ασκείται σε ακραίες περιπτώσεις, μετά από αναποτελεσματικά προηγούμενα μέτρα. Με ανεπιτυχή θεραπεία με αλοιφές, πηκτές με αντιβιοτικά και αναλγητικά που μπορούν να προκαλέσουν εθισμό.

Αναφέρονται επίσης χρόνιες παθήσεις, οι κύριες αιτίες των οσφυϊκών. Εάν η φλεγμονή μεγαλώνει, η κατάσταση επιδεινώνεται. Η σχέση είναι προφανής.

Συγγενής ανίατη επίπεδη πόδι, μετά από πολλά χρόνια άγχους, αποκτά επίσης ώθηση. Ο σακχαρώδης διαβήτης, η κοξάρθρωση, οι τύποι αθηροσκλήρωσης συμπληρώνουν τη λίστα. Οι ουλές εμφανίζονται λόγω της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων και της ακατάλληλης, ασθενούς ροής αίματος. Τα προγράμματα τοπικής θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι αποτελεσματικά.

Αν η κρούστα σχηματίστηκε λόγω μολυσματικής νόσου, τότε οι μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα δεν θα λειτουργήσουν. Το Spur έχει εγκλιματιστεί, αισθάνεται σταθερό σε σχέση με ολόκληρες ομάδες φαρμάκων.

Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία προκαλούν επίσης επιδείνωση. Παραμέληση, βλάβη τένοντα, τραύματα συνδέσμων κατά τη διάρκεια των ετών δεν επουλώνονται.

Οι ασθενείς προσφέρονται να εκτελέσουν τη διαδικασία, εξηγώντας την κατάσταση, προειδοποιώντας για τους κινδύνους και το ποσοστό των ελλειπόντων αποτελεσμάτων.

Πώς είναι η εκπαίδευση και η σύνοδος

Μια ολοκληρωμένη εξέταση, οι ακτίνες Χ και οι αναλύσεις θα παρέχουν μια πλήρη εικόνα των ασθενειών του ορθοπεδικού χειρουργού. Η επιτυχία εξαρτάται από την ικανότητα. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την περιοχή της φλεγμονής, τη σωστή γωνία και το βάθος διείσδυσης της βελόνας στον ιστό. Η ακρίβεια του κοσμηματοπώλου αποτελεί εγγύηση για την επούλωση. Στη φτέρνα εφαρμόζεται ένα είδος μοτίβο. Ένα "σχέδιο" με εικονίδια υποδεικνύει τη θέση πιο συγκεκριμένα, ελαχιστοποιεί το σφάλμα. Η στερέωση των ποδιών σε ευθεία θέση βοηθάει στην αποφυγή ξαφνικών κινήσεων, τράνταγμα.

Πριν από την ένεση, η περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά, εκτελείται τοπική αναισθησία ή το αναισθητικό αναμειγνύεται με το κύριο φάρμακο.

Η βελόνα βυθίζεται στο επίπονο κέντρο. Αυτό γίνεται υπό τον έλεγχο της συσκευής υπερηχητικής ακτινοβολίας, προκειμένου να παρατηρηθεί η πρόοδος, να χειριστούν τα όργανα, να εξαλειφθεί ο κίνδυνος συγκρούσεων με νευρικές απολήξεις, μυς. Η διαδικασία είναι μεγαλύτερη και πιο σχολαστική από μια βολή στον γλουτό.

Η ανοχή είναι ατομική, εξαρτάται από το όριο του πόνου στον άνθρωπο. Με έντονο σοκ, η παρηγοριά είναι η ιδέα της δυνατότητας να απαλλαγούμε μόνιμα από τον ενοχλητικό οξύ πόνο και την καύση στα τακούνια.

Μετά το τέλος της περιόδου πραγματοποιείται κινητική σταθεροποίηση. Ειδική κολλητική ελαστική ταινία εφαρμόζεται στο πόδι, στερεώνοντας το διαμήκες τόξο σε μια άνετη θέση. Η άνω άκρη του ιστού της ζώνης στερεώνεται στην άνοδο, με ένα στενό τμήμα να διέρχεται μεταξύ των δακτύλων. Ο ασθενής συνιστάται να κάμπτεται το πόδι προς τα εμπρός όσο το δυνατόν περισσότερο και να συνδέει τη μέση με το άκρο της φτέρνας, περνώντας κατά μήκος του κεντρικού τμήματος του ποδιού και χαμηλώνοντας την άκρη στην κοιλότητα. Το 1/3 του σφιγκτήρα σφίγγει και καλύπτει το μοσχάρι. Αποδεικνύεται ένα είδος στάσης που απορροφά το κλονισμό, ανακουφίζοντας την άρθρωση, εξασφαλίζοντας τη σωστή θέση κατά το περπάτημα.

Τι συνταγογραφείται ως φάρμακο

Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση ορμονικών (στεροειδών) φαρμάκων που καταστέλλουν και αναστέλλουν τη δραστηριότητα χημικών ενώσεων που προκαλούν φλεγμονή μαλακών ιστών. Δημοτικότητα απολαμβάνουν:

  • Hydrocortisone - έχει ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Προλαμβάνει τους κλάδους των συνδετικών ιστών, μειώνει την διείσδυση τριχοειδών αγγείων, καθυστερεί τη σύνθεση, επιταχύνει την καταστροφή πρωτεϊνών.
  • Το Diprospan είναι ανοσοκατασταλτικό, δρα στον μεταβολισμό.
  • Η βηταμεθαζόνη - ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, έχει πολλές αντενδείξεις.
  • Kenalog - καταστέλλει την παραγωγή κορτικοτροπίνης στις περιοχές της υπόφυσης, δεν παραβιάζει την ισορροπία νερού-αλατιού.
  • Η φλεστερόνη είναι εντελώς ανάλογη με τη βηταμεθαζόνη.

Περιέχουν ορμόνες που παράγονται στο φλοιό των επινεφριδίων ή συνθετικά ανάλογα. Διεγείρει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, καταστέλλοντας σήματα πόνου.

Η άμεση απορρόφηση στο αίμα οδηγεί σε ταχεία τοπική αναισθησία. Ορισμένα εξαρτήματα είναι πιο αργά, αποτελούν μια αποθήκη μόνιμης βοήθειας με σταδιακή μακροχρόνια έκθεση.

Διάρκεια της θεραπείας

Μετά την πρώτη επέμβαση έρχεται μια απτή ανακούφιση. Για να εδραιωθεί το αποτέλεσμα, διεξάγεται μια δεύτερη περίοδος θεραπείας σε 1-2 εβδομάδες. Ο μέγιστος αριθμός περιορίζεται σε 3 ενέσεις. Για άνεση, ένα διάλυμα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης τοποθετείται σε σύριγγα με diprospan.

Μειονεκτήματα και πλεονεκτήματα

Το μειονέκτημα είναι ότι ο ασθενής φοβάται τον πόνο της διείσδυσης της βελόνας στη φτέρνα. Ο φόβος είναι από αμφιβολίες σχετικά με την ικανότητα και τον επαγγελματισμό του γιατρού.

Αν οι φόβοι ξεπεραστούν, τα οφέλη είναι πολύ μεγαλύτερα:

  • Η επίδραση στην εστίαση της εξάπλωσης της νόσου αυξάνει το αποτέλεσμα αρκετές φορές σε σύγκριση με άλλες μεθόδους.
  • Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αναστέλλουν την ανάπτυξη των σπονδύλων ή τα απορροφούν πλήρως. Ανάκτηση εξαρτάται από τον βαθμό παραμέλησης, τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τη συνέχιση των πολύπλοκων επαγγελμάτων για την αποκατάσταση της προστασίας.

Έχοντας ζυγίσει τα πάντα στις κλίμακες της δικής τους υγείας, ο άρρωστος θα λάβει την απαραίτητη απόφαση.

Πιθανές επιπλοκές, πώς να τις αποφύγετε

Οποιαδήποτε μορφή παρέμβασης στο επιθήλιο είναι γεμάτη από επιπλοκές που οφείλονται στη μη τήρηση των υγειονομικών προτύπων, στην έλλειψη εμπειρίας του ερμηνευτή. Η διείσδυση ξένων μικροσωματιδίων κάτω από τη μεμβράνη της περιτονίας προκαλεί φλεγμονή, υπερφόρτωση, αιμάτωμα και νέκρωση ενώσεων ιστών. Μια επικίνδυνη συνέπεια μιας δοκιμής αμέλειας είναι η ρήξη της περιτονίας, που περιπλέκεται από την απώλεια κινητικότητας του ποδιού. Οι σκάλες φτέρνας αποκλεισμού σπάνια χρησιμοποιούνται, παρά τις υψηλές επιδόσεις. Αν ο κίνδυνος υπερβαίνει το θετικό αποτέλεσμα, δεν πρέπει να δελεάζετε τη μοίρα.

Αντενδείξεις για τη μέθοδο

Η κύρια ομάδα περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες που είναι υπεύθυνες για την ασφαλή ανάπτυξη του εμβρύου και του παιδιού. Τα άτομα με αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιοδήποτε από τα θεραπευτικά φάρμακα δεν είναι επιλέξιμα για τέτοια θεραπεία. Η προσοχή δεν εμποδίζει ασθενείς με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, διαβητικούς που πάσχουν από φυματίωση, οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, αρθρίτιδα. Οι ασθενείς με διανοητικές αποκλίσεις από τον κανόνα δεν υφίστανται τον αποκλεισμό του αστραγάλου κνησμού.

Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι δεν έχουν επίσης συνταγογραφηθεί θεραπεία ένεσης. Προσφέρονται μη στεροειδή σε καψάκια, δισκία, αλοιφές (ketoprofen, voltaren, ibuprofen) βραχυπρόθεσμα μαθήματα.

Πιθανή ύφεση. Πρόληψη

Μια μόνο βολή δεν είναι σε θέση να λύσει προβλήματα. Λάθος, οι άνθρωποι παύουν να δίνουν προσοχή στο άρρωστο σώμα - αυτό οδηγεί σε υποτροπές. Το κτύπημα της φτέρνας - χρόνια ασθένεια, δεν εξαφανίζεται τελείως. Ο αποκλεισμός προσωρινά καταπραΰνει τον πόνο. Η διάρκεια της περιόδου χωρίς πόνο εξαρτάται από τη συμπεριφορά μετά τη διαδικασία. Τι να κάνετε;

  • Ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών, ακολουθήστε το μολυσματικό υπόβαθρο, μην επιτρέψετε λοιμώξεις.
  • Νιώστε τα οφέλη από τα κανονικά μασάζ με χαλαρωτικές κρέμες και γυμναστικές ασκήσεις.
  • Χρήσιμες τροφές διατροφής, εκτός από τη διατροφή του αλατιού και τα επιβλαβή πρόσθετα τροφίμων που προκαλούν στασιμότητα στα αιμοφόρα αγγεία.
  • Πάρτε εμπλουτισμένα λουτρά εμπλουτισμένα με μικροστοιχεία, λοσιόν από διαλύματα που βελτιώνουν το μεταβολισμό.
  • Το να φοράτε αξιόπιστα παπούτσια με ορθοπεδικά πέλματα θα απλοποιήσει την εργασία. Η αλυσίδα φαρμακείων διαφημίζει βολικά μαξιλάρια τακουνιών.
  • Εξαλείψτε τους μεγάλους περιπάτους.

Είναι σημαντικό να προσαρμόζουμε σε κάθε κατάσταση, να προσπαθούμε να καταστρέψουμε την ασθένεια, να μην της δώσουμε λόγο να επιστρέψουμε.

Ιατρικός αποκλεισμός των κλαδιών της φτέρνας

Ο αποκλεισμός του αστραγάλου είναι μία από τις ριζικές ιατρικές μεθόδους. Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει να πραγματοποιήσει θεραπεία με στοχευμένες ενέσεις φαρμάκων στην προσβεβλημένη περιοχή του ασβεστίου μόνο εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν φέρουν το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα και η ασθένεια συνεχίζει να εξελίσσεται.

Γενικές πληροφορίες

Πώς εκδηλώνεται η παθολογική διαταραχή

Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στην έγχυση παθολογικής εστίασης με ένα από τα στεροειδή φάρμακα. Η τεχνική έχει υψηλή θεραπευτική επίδοση, μετά την εφαρμογή της, είναι δυνατόν στο συντομότερο δυνατό χρόνο να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία και να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου.

Η μη δημοφιλότητα της χρήσης του αποκλεισμού φαρμάκων στη θεραπεία των κροταφογναθιών οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • πόνο της διαδικασίας. Η χορήγηση φαρμάκων θα πρέπει να στοχεύεται και, ως εκ τούτου, οι πιο ευαίσθητες περιοχές της συνδετικής συσκευής τρυπιούνται.
  • η διεξαγωγή της διαδικασίας απαιτεί υψηλή επαγγελματική κατάρτιση του ιατρού που θα το εκτελέσει.
  • η αδυναμία συχνής χρήσης της μεθόδου λόγω της ανθεκτικής ανάπτυξης του οργανισμού στη δράση του φαρμάκου και της μείωσης της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων,

Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ακτινογραφίας.

Παρά την ταυτόχρονη ταλαιπωρία και τον έντονο πόνο των ενέσεων, ο αποκλεισμός φαρμάκων από το στόμα βοηθά στην αποφυγή πιο σοβαρών μεθόδων θεραπείας που περιλαμβάνουν τη χρήση χειρουργικών τεχνικών.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία των φτέρνας των ποδιών μέσω της εφαρμογής του ιατρικού αποκλεισμού που χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Η πιο κοινή μέθοδος είναι η εφαρμογή του αποκλεισμού από το Diprospan.

Αυτό το φάρμακο γλυκοκορτικοειδούς έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα στην πληγείσα περιοχή της φτέρνας.
Η δημοτικότητα αυτού του φαρμάκου οφείλεται σε δύο παράγοντες - την ταχύτητα απόκτησης θεραπευτικού αποτελέσματος και την παράταση της διατήρησής του.

Το Kenalog είναι ένα συνθετικό ανάλογο γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης του οφείλεται στα ακόλουθα αποτελέσματα στην εστίαση της φλεγμονής:

  • Το Kenalog εμποδίζει την κίνηση των λευκοκυττάρων στην φλεγμονώδη περιοχή και αναστέλλει τις φαγοκυτταρικές λειτουργίες των μακροφάγων.
  • μειώνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των μικρών αιμοφόρων αγγείων.
  • επιβραδύνει τον σχηματισμό αντισωμάτων.

Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας έκθεσης στην φλεγμονώδη περιοχή της συσκευής συνδέσμου φτέρνας, το Kenalog χρησιμοποιείται ως αντιφλεγμονώδες, αντιαλλεργικό και ανοσοκατασταλτικό μέσο. Χρησιμοποιώντας το Kenalog για την πραγματοποίηση ενός αποκλεισμού φαρμάκων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιτύχει την απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας και του συνδρόμου πόνου σε έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η υδροκορτιζόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στο ανθρώπινο σώμα από τον φλοιό των επινεφριδίων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά τη χρήση του είναι παρόμοιο με εκείνο των συνθετικών αναλόγων, ωστόσο, η διάρκεια διατήρησης των θετικών αποτελεσμάτων που επιτυγχάνονται ως αποτέλεσμα της θεραπείας είναι μικρή.

Η καταλληλότητα της χρήσης ενός φαρμάκου για την εφαρμογή του ιατρικού αποκλεισμού του πτερυγίου της πτέρνας αποφασίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα στοιχεία της εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης του ασθενούς καθώς και του ιστορικού και του αλλεργιοστατικού του.

Αντενδείξεις

Είναι αυστηρά αντενδείκνυται η εφαρμογή αυτής της μεθόδου αντιμετώπισης της κνήμης του πτέρνα στις ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις:

  • ευαισθητοποίηση του σώματος του ασθενούς με ένα από τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων.
  • περίοδος κύησης ·
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, ιδιαίτερα του διαβήτη.
  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, οστεοπόρωση;
  • φλεγμονή του δέρματος στο σημείο της προβλεπόμενης διάτρησης.
  • αρθρίτιδα;
  • φυματίωση;
  • ο ασθενής έχει ψυχική ασθένεια.

Ο δεδομένος κατάλογος είναι γενικός, αλλά σε κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση μόνο ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη δυνατότητα ενός ιατρικού αποκλεισμού.

Τεχνική

Μόνο ένας έμπειρος χειρουργός ή ορθοπεδικός μπορεί να πραγματοποιήσει τον αποκλεισμό. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής υποβάλλεται σε ακτινολογική εξέταση του ασβεστίου - αυτό είναι απαραίτητο για την απεικόνιση των παθολογικών περιοχών.

Για να πραγματοποιήσετε ιατρικό αποκλεισμό μπορεί να είναι μόνο εξειδικευμένος ειδικός.

Με βάση τα δεδομένα των ακτίνων Χ, ο γιατρός καθορίζει τη θέση της ένεσης και, υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, εγχέει μια προκαθορισμένη δόση του φαρμάκου στις φλεγμονώδεις περιοχές του συνδέσμου.

Ο αριθμός των ενέσεων ανά πορεία θεραπείας ποικίλει από τον ασθενή στον ασθενή, αλλά δεν υπερβαίνει τα τρία. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων είναι 1,5-2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων το φάρμακο έχει χρόνο για να διαλύσει πλήρως στους περιβάλλοντες ιστούς.

Επιπλοκές

Όπως με οποιαδήποτε άλλη ιατρική τεχνική, ο ιατρικός αποκλεισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης.
  • λοίμωξη στο σημείο της ένεσης.
  • νέκρωση των περιβαλλόντων ιστών.
  • ανάπτυξη οστεοπόρωσης του αστραγάλου.
  • βλάβη της δομικής ακεραιότητας της συσκευής συνδέσμων.

Αυτές οι επιπλοκές είναι πιθανές, αλλά το ποσοστό της εμφάνισής τους είναι αμελητέο.

Μετά τη διαδικασία

Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένες ιατρικές συστάσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της επανάληψης της νόσου:

  • Αναπτύξτε μια ισορροπημένη διατροφή.
  • Στην περίπτωση της διάγνωσης της παχυσαρκίας - την εξομάλυνση του σωματικού βάρους.
  • Με την παρουσία ορθοπεδικών παπουτσιών με επίπεδη πόδι, τη χρήση ορθοπεδικών πέλματος.
  • Καθημερινή μασάζ στην περιοχή της πτέρνας.
  • Τακτική σωματική άσκηση. Προηγουμένως, είναι απαραίτητο να συντονιστεί με την επιτρεπόμενη φυσική δραστηριότητα του θεράποντος ιατρού κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.

Εάν ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις, η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος του αποκλεισμού φαρμάκων αυξάνεται και μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου.

Θεραπεία των κνημών με φτέρνα με τα ορμονικά φάρμακα

Για τη θεραπεία των σπειρών της φτέρνας στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικές μέθοδοι - ναρκωτικά, ορθοπεδικά και φυσιοθεραπεία. Αλλά ακόμα και αυτές οι μέθοδοι δεν είναι πάντοτε σε θέση να αντιμετωπίσουν το κλονισμό της πτέρνας. Όταν δοκιμάζονται όλα τα μέσα και ο πόνος στη φτέρνα δεν υποχωρεί, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε διφορούμενες μεθόδους θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν τον φαρμακευτικό αποκλεισμό του ποδιού με τα ορμονικά φάρμακα.

Τι είναι αυτή η μέθοδος θεραπείας; Πότε εμποδίζουν την ώθηση της φτέρνας και πόσο καιρό είναι το θεραπευτικό αποτέλεσμα; Είναι επικίνδυνο να κάνετε έναν πυροβολισμό στη φτέρνα και ποιες παρενέργειες και συνέπειες έχει αυτή η μέθοδος για τη θεραπεία των κνησμώδων;

Ενδείξεις για τον αποκλεισμό των κνημών

Οι ορμονικοί παράγοντες στη θεραπεία των οσφυϊκών ποδιών χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις αυστηρές ενδείξεις του γιατρού, ελλείψει άλλων μεθόδων θεραπείας. Ο αποκλεισμός του αστραγάλου με κορτικοστεροειδή χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση έντονου πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο εγχέεται στον μαλακό ιστό της σόλας στην περιοχή των οστεοφυτών. Η ακριβής διείσδυση του φαρμάκου στην περιοχή της φλεγμονής επηρεάζει το αποτέλεσμα του αποκλεισμού. Ως εκ τούτου, ένας έμπειρος γιατρός, χειρουργός ή ορθοπεδικός, και καλύτερα υπό τον έλεγχο του υπερήχου, θα πρέπει να κάνει ένα τρυπάνι φτέρνα στο φτέρνα φτέρνα.

Τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού στην ταχεία αναλγητική δράση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο εγχέεται απευθείας στη φλεγμονή στη σωστή συγκέντρωση. Ωστόσο, ο αποκλεισμός δεν εξαλείφει την ασθένεια και την αιτία του κτυπήματος της πτέρνας. Ανακουφίζει μόνο τη φλεγμονή και τον πόνο που σχετίζεται με αυτό και δεν αποτελεί επιλογή για θεραπεία πρώτης γραμμής.

Αντενδείξεις για τον αποκλεισμό των κορτικοστεροειδών

Αυτή η μέθοδος δεν ισχύει για τα παιδιά κάτω των 3 ετών. Με προσοχή χρησιμοποιήστε ορμόνες για γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Οι αντενδείξεις για αποκλεισμό από ορμονικούς παράγοντες είναι οι εξής:

  • ψυχική ασθένεια;
  • οστεοπόρωση των οστών.
  • βαλβιδική καρδιακή νόσο.

  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • πεπτικό έλκος και εντερικό έλκος.
  • μετά τον εμβολιασμό λιγότερο από 2 μήνες ·
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Ασθένεια του Cushing.
  • παχυσαρκία ·
  • θυρεοτοξίκωση και υποθυρεοειδισμός.
  • την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Οι γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά φάρμακα ή θεραπεία υποκατάστασης ορμονών, η χρήση του αποκλεισμού συζητείται με το γιατρό σας. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές περισσότερες αντενδείξεις για τον αποκλεισμό από ό, τι σε αυτόν τον κατάλογο.

    Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για αποκλεισμό

    Για τη θεραπεία των κνημών με φτέρνα, χρησιμοποιούνται ορμονικοί παράγοντες. Τα κορτικοστεροειδή έχουν ισχυρές αντιφλεγμονώδεις, αντι-αλλεργικές και αντι-σοκ ιδιότητες.

    Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για αποκλεισμό:

    Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στη φαρμακολογική ομάδα των κορτικοστεροειδών. Δημιουργούνται τεχνητά ανάλογα των ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων.

    Η "υδροκορτιζόνη" είναι μια ορμόνη βραχείας δράσης, συνεπώς, για να δημιουργήσετε μια σωστή σωρευτική δόση, πρέπει να κάνετε αρκετές λήψεις σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μόνο στην περίπτωση αυτή η "υδροκορτιζόνη" θα έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

    Το Kenalog περιλαμβάνεται επίσης στην ομάδα βραχείας δράσης των κορτικοστεροειδών. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η τριαμκινολόνη, όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει αντιφλεγμονώδες, αντι-εξιδρωματικό και αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Το Kenalog εξαλείφει γρήγορα τον πόνο και αυξάνει την περίοδο ύφεσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μιας ένεσης δεν είναι αρκετό, θα πρέπει να κάνετε 2-3 μπλοκαρίσματος.

    Για την παρεμπόδιση του πτέρνα φτέρνα χρησιμοποιείται πιο συχνά "Diprospan." Αυτό το φάρμακο από την ομάδα των κορτικοστεροειδών διαφέρει από το Kenalog και το Hydrocortisone σε μακρόχρονη δράση. Το πλεονέκτημά του στην ταχεία και μακρά θεραπευτική επίδραση εξηγείται από το διπλό αποτέλεσμα των εισερχόμενων συστατικών. Το "Diprospan" αποτελείται από φωσφορικό νάτριο βηταμεθαζόνης, το οποίο έχει μια σύντομη δράση. Απορροφάται γρήγορα και έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μετά από την οποία εξαλείφεται εντελώς από τα νεφρά. Το άλλο συστατικό του Diprospana, η διπροπιονική βηταμεθαζόνη, χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια επίδραση. Μετά τον αποκλεισμό του πτερυγίου από το Diprospan, αυτό το συστατικό απορροφάται αργά και παραμένει στους ιστούς για τουλάχιστον 10 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, έχει ένα συνεχές αντιφλεγμονώδες και αντι-οίδημα αποτέλεσμα στο σημείο της ένεσης. Το Diprospan μετά την πρώτη ένεση ανακουφίζει τον πόνο και εξαλείφει τη φλεγμονή της περιτονίας. Αλλά με σοβαρή διόγκωση και πόνο, απαιτούνται 2-3 διαδικασίες.

    Τεχνική της διαδικασίας αποκλεισμού

    Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αποκλεισμού εξαρτάται άμεσα από την ακρίβεια της χορήγησης του φαρμάκου στη φλεγμονώδη εστίαση. Ο σωστός τόπος και το βάθος της χορήγησης, η δόση της ουσίας - όλοι αυτοί οι σημαντικοί παράγοντες επηρεάζουν το αποτέλεσμα της θεραπείας. Όταν χορηγείται λανθασμένα, το φάρμακο κατανέμεται κατά την απόπτωση και προκαλεί επιπλοκές. Ως εκ τούτου, μια ένεση γίνεται από ειδικευμένο χειρουργό ή ορθοπεδικός. Πριν από τον αποκλεισμό, ο γιατρός προειδοποιεί τον ασθενή για πιθανές επιπλοκές.

    Το αναισθητικό συχνά δεν χρησιμοποιείται για την παρεμπόδιση του κτυπήματος της φτέρνας και αν χρησιμοποιηθεί, η σύριγγα τραβιέται αρχικά με 0,5 ml Diprospan, Kenalog ή Hydrocortisone, κατόπιν προστίθεται διάλυμα 1% Lidocaine και αναμειγνύεται με ανακίνηση. Η θέση της ένεσης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.

    Η βελόνα εγχέεται υπό τον έλεγχο του υπερήχου στο πιο οδυνηρό σημείο - πάνω από το σημείο σύνδεσης της πελματιαίας περιτονίας στον αστράγαλο.

    Το πάχος του δέρματος και η αυξημένη πυκνότητα των ιστών επιβραδύνουν τον χρόνο του χειρισμού. Ο πόνος στο πόδι αφαιρείται αμέσως μετά την ένεση. Ο γιατρός καθορίζει τη συχνότητα, τη δόση και τον αριθμό των διαδικασιών μετά τον πρώτο αποκλεισμό. Σε ορισμένους ασθενείς χορηγούνται 2 ή 3 ενέσεις. Στην ίδια περιοχή εφαρμογής η ένεση επαναλαμβάνεται σε διαστήματα 2-3 μηνών. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε διαφορετικά σκέλη σε 10-14 ημέρες.

    Συνέπειες του μπλοκαρίσματος του πτερυγίου με τα ορμονικά φάρμακα

    Οι συνέπειες του μπλοκαρίσματος του πτερυγίου με τα στεροειδή φάρμακα συνδέονται με τη δόση του φαρμάκου. Όσο πιο συχνά χρησιμοποιείται και όσο μεγαλύτερη είναι η δόση του φαρμάκου, τόσο πιο σοβαρές είναι οι αρνητικές συνέπειες.

    πτώση πελματιαίας περιτονίας

    Μετά τον αποκλεισμό του πτερυγίου από το Kenalog, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

    • ατροφία του δέρματος και νέκρωση μυών στο σημείο της ένεσης.
    • αποστειρωμένο απόστημα.
    • τοπική οστεοπόρωση - έκπλυση ασβεστίου ·
    • λοίμωξη του τόπου χορήγησης.
    • ρήξη της πελματιαίας περιτονίας.

    Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή του αποκλεισμού του πτερυγίου Kenalog είναι το σπάσιμο της πελματιαίας περιτονίας.

    Το Kenalog έχει επίσης παρενέργειες:

    • η συνδυασμένη χρήση με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Voltaren) αυξάνει τον κίνδυνο γαστρικής αιμορραγίας.
    • λόγω της αυξημένης παραγωγής υδροχλωρικού οξέος αυξάνει τον κίνδυνο στεροειδών στομαχικών ελκών.
    • η μικρότερη ανοσία προκαλεί επιδείνωση μιας μολυσματικής νόσου.

    Ακόμη και με τοπική εφαρμογή, το Kenalog έχει αρνητικές επιπτώσεις σε όλα τα συστήματα του σώματος λόγω αναστολής της υπόφυσης. Μειώνει την ωοθηκική λειτουργία, προκαλώντας διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Το Kenalog αυξάνει το επίπεδο της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων, το οποίο προκαλεί παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση και γλυκόζη αίματος.

    Το Diprospan έχει τις πιο καταστρεπτικές ιδιότητες. Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη έχει μακροχρόνια δράση και διατηρείται στο σώμα για έως και 10 ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου ο αποκλεισμός επαναλαμβάνεται, δημιουργείται σωρευτική δόση που καταστρέφει τα νευρικά και ενδοκρινικά συστήματα. Ακόμα και μια βουτιά του Diprospana 1 σε 3 μήνες διαταράσσει τη λειτουργία εκκρίματος των αδένων, επηρεάζει αρνητικά τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων.

    Υπό την επίδραση του Diprospan, το σύστημα ελέγχου του σώματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων είναι διαταραγμένο. Το γεγονός είναι ότι τα κορτικοστεροειδή αναστέλλουν τον κύριο αδένα του σώματός μας - τον αδένα της υπόφυσης, ο οποίος ελέγχει τις νευροσωματικές διαδικασίες. Ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσής του όλα τα συστήματα υποφέρουν:

    • μειώνει την παραγωγή γυναικείων και αρσενικών ορμονών φύλου, η οποία είναι η αιτία της οστεοπόρωσης.
    • η παραγωγή αυξητικών ορμονών επινεφριδίων, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου Itsenko-Cushing.
    • ανάπτυξη διαβήτη στεροειδών.
    • εκδηλώνει τη λανθάνουσα (κρυφή) μορφή του διαβήτη.
    • λόγω της αυξημένης παραγωγής της επινεφριδιακής ορμόνης κορτιζόνης, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
    • η ασυλία καταστέλλεται.
    • μυϊκή αδυναμία και ατροφία.
    • επιδράσεις στο νευρικό σύστημα που εκδηλώνονται από σπασμούς και την ανάπτυξη κατάθλιψης.

    Τα ορμονικά φάρμακα δίνουν παρενέργειες και μακροπρόθεσμα αρνητικά αποτελέσματα. Μετά τον αποκλεισμό, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με το Diprospan:

    • πτώση πελματιαίας περιτονίας.
    • φλεγμονή του τεύχους του Αχιλλέα του ποδιού.
    • ανάπτυξη νέκρωσης μαλακών μορίων;
    • απόστημα στο σημείο της ένεσης.
    • αλλεργική αντίδραση.
    • την έκπλυση ασβεστίου από τη συμβολή της απονεφρόρου με τον αστράγγυλο.
    • αιμάτωμα στον τομέα της χορήγησης φαρμάκων.
    • μείωση του υποδόριου λίπους.

    Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά τον αποκλεισμό της φτέρνας με κορτικοστεροειδή είναι η ρήξη της πελματιαίας περιτονίας, μετά την οποία ο ασθενής δεν θα μπορέσει να βγει στο πόδι. Η διάρκεια δράσης των κορτικοστεροειδών δεν έχει κανένα πλεονέκτημα έναντι άλλων μεθόδων συντηρητικής θεραπείας. Η επίδραση της ένεσης είναι προσωρινή και ο κίνδυνος είναι μεγάλος. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται 1-2 φορές μόνο για την ανακούφιση του πόνου. Για την πρόληψη των επιπλοκών πριν από τον αποκλεισμό, γίνεται μια ακτινογραφία ποδιών για να προσδιοριστεί το μέγεθος του κνησμού. Και η ίδια η χειραγώγηση γίνεται υπό τον έλεγχο του υπερήχου.

    Δώστε προσοχή! - οι συνέπειες αυτές μπορεί να αναπτυχθούν αρκετούς μήνες μετά τον αποκλεισμό. Ο αρνητικός αντίκτυπος και το προσωρινό αποτέλεσμα της ένεσης δεν δικαιολογούν τη χρήση του για την ανακούφιση του πόνου στο πόδι. Εξάλλου, η συνέπεια των ορμονών είναι η συστηματική καταστροφή του σώματος με τη μορφή του συνδρόμου Ιτσένκο-Κάψινγκ και της οστεοπόρωσης, τον κίνδυνο ρήξης της πελματιαίας περιτονίας. Για τους λόγους αυτούς, ο αποκλεισμός του κτυπήματος πτέρνας δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής και χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις με έντονο πόνο.

    Η διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος του αποκλεισμού με κορτικοστεροειδή δεν υπερβαίνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από άλλες μεθόδους θεραπείας. Μέσα σε ένα μήνα μετά την ένεση δεν υπάρχει διαφορά στον πόνο μεταξύ των ατόμων που εφάρμοσαν τις ορμόνες και εκείνων που αντιμετωπίστηκαν με άλλους τρόπους. Αλλά η έγχυση ενός κορτικοστεροειδούς είναι επικίνδυνη με μια τρομερή επιπλοκή - ρήξη της πελματιαίας περιτονίας. Ένας τέτοιος σοβαρός κίνδυνος δεν δικαιολογεί τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Επιπλέον, η ένεση ανακουφίζει μόνο την φλεγμονή της περιτονίας, αλλά δεν εξαλείφει την αιτία της εμφάνισής της.

    Πώς να διατηρήσετε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά τον αποκλεισμό

    Η έγχυση ενός ορμονικού φαρμάκου δεν επιλύει το πρόβλημα της νόσου, μειώνει μόνο τη φλεγμονή και τον πόνο της περιτονίας. Μετά από όλα, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου - flatfoot, υπέρβαρα, εργασία στα πόδια ή την κύρια ασθένεια. Ως εκ τούτου, για να αποφευχθεί η υποτροπή και να παγιωθεί το αποτέλεσμα, ο γιατρός συνιστά να παρακολουθεί ο ασθενής συνεχώς ένα ήπιο σχήμα. Για αυτό χρειάζεστε:

    • φορούν παπούτσια με τη χρήση σκληρών διορθωτικών πέλματος και τακουνιών τακουνιού.
    • pick rational shoes?
    • περιορίστε το χρόνο που φοράτε παπούτσια με ψηλό τακούνι.
    • να λαμβάνουν περιοδικά μαθήματα μασάζ.
    • η φυσιοθεραπεία πρέπει να γίνει καθημερινή συνήθεια.

    Η συμμόρφωση με τα μέτρα αυτά θα αποτρέψει την ανάγκη για θεραπεία της κνήμης του πτερυγίου με ένα πούτσο φτέρνα. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο αποκλεισμός με ορμόνες δεν εξαλείφει την ίδια την ασθένεια, αλλά μειώνει μόνο την φλεγμονή και ανακουφίζει τον πόνο.

    Συνοψίζοντας, θυμόμαστε. Η παρεμπόδιση με κορτικοστεροειδή χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στο πέλμα της φτέρνας, αλλά είναι επικίνδυνη με πολλές παρενέργειες και τον κίνδυνο ρήξης της πελματιαίας περιτονίας. Μια ένεση κορτικοστεροειδών γίνεται μόνο με έντονο πόνο στο πόδι. Οι πιο επικίνδυνες αρνητικές επιπτώσεις προκαλούν το "Diprospan" - μια ορμόνη συστημικής αξίας. Ο αποκλεισμός με κορτικοστεροειδή δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής, δηλαδή δεν πρέπει να ξεκινήσετε θεραπεία για τα κλαδιά της φτέρνας με αυτό. Μετά την ένεση, συνιστάται η συνεχής χρήση των πέλματος, οι θεραπευτικές ασκήσεις, η εξάλειψη της αιτίας της κνήμης του πτέρνα, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

    Δέσμευση του ποδιού

    Μεταξύ των ασθενειών του μυϊκού και σκελετικού συστήματος, η κνήμη του πτέρνα θεωρείται μία από τις πιο κοινές ασθένειες. Εντοπίζεται σε περίπου 28% των ασθενών ηλικίας άνω των 40 ετών και 88% σε άτομα άνω των 70 ετών.

    Με σοβαρό οίδημα, που συνοδεύεται από πόνο στο πόδι, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μπλοκάρισμα των κνημών. Η ουσία της διαδικασίας συνίσταται στην εισαγωγή στεροειδών ορμονών με αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση στους μυς πάνω από την ανάπτυξη των οστών. Η ένεση λαμβάνει χώρα σχεδόν στιγμιαία, οίδημα και πόνος απομακρύνονται γρήγορα.

    Αιτίες της νόσου

    Η κνήμη της φτέρνας σχηματίζεται όταν ένας συνδυασμός πολλών αρνητικών παραγόντων, όπως:

    • Επίπεδα πόδια,
    • Μεταβολικές διαταραχές,
    • Υπερβολικό φορτίο στο πόδι (υπέρβαρο, φορώντας άβολα παπούτσια, μακροχρόνια),
    • Ουρική αρθρίτιδα,
    • Πίσω προβλήματα.

    Η σταθερή τάση των συνδέσμων με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής τους και της ανάπτυξης του οστικού ιστού στο σημείο πρόσδεσης των τενόντων και των συνδέσμων στη φτέρνα. Συνήθως, η ανάπτυξη των οστών σχηματίζεται στην πελματιαία πλευρά, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται στο πίσω μέρος της φτέρνας.

    Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο όταν μετακινείται. Αισθάνεται ιδιαίτερα έντονα το πρωί μετά το ξύπνημα ή ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής του ποδιού σε κατάσταση ηρεμίας. Ο πόνος στο φτέρνα της φτέρνας χαρακτηρίζεται από ασθενείς ως καύση, διάτρηση. Οι ασθενείς συγκρίνουν τα συναισθήματά τους με ένα καρφί στη φτέρνα. Μία από τις μεθόδους θεραπείας είναι ο αποκλεισμός του πτερυγίου πτέρνας.

    Βασικά σημεία θεραπείας

    Ο αποκλεισμός είναι μια πολύπλοκη χειραγώγηση, η εκτέλεση της οποίας είναι δυνατή μόνο από έμπειρο χειρουργό, από τις επαγγελματικές του δράσεις το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται άμεσα. Ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια ακριβή έγχυση στο πιο οδυνηρό σημείο της φτέρνας, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλή πυκνότητα ιστού και επαρκώς παχύ στρώμα δέρματος, ενώ η βελόνα εισάγεται πολύ πιο αργά από ό, τι με συμβατικές ενέσεις. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζει έντονο πόνο. Συνεπώς, η διαδικασία απαιτεί κάποια ικανότητα και προσπάθεια από το γιατρό.

    Σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής ένεσης, το χορηγούμενο φάρμακο δεν φθάνει στην πηγή φλεγμονής και εξαπλώνεται κατά μήκος των παρακείμενων ιστών, γεγονός που μειώνει σημαντικά το θεραπευτικό του αποτέλεσμα. Οι κατάλληλα πραγματοποιούμενες ενέσεις στον κορμό της φτέρνας οδηγούν σε σημαντική ανακούφιση από τον πόνο, όπως σημειώνεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς.

    Εσφαλμένη τεχνική εκτέλεσης είναι γεμάτη με:

    • Η εμφάνιση της σήψης (σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία).
    • Η εμφάνιση της εξαπάτησης.
    • Φλεγμονή του τένοντα στο πόδι.

    Ως αποτέλεσμα, αν έχετε κίνητρο στην πτέρνα, ο αποκλεισμός εφαρμόζεται μόνο σε περίπτωση οξείας πόνου και όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα.

    Όταν ένας αποκλεισμός συνταγογραφείται για θεραπεία

    Ο αποκλεισμός με την κνήμη του πτερυγίου πραγματοποιείται με έντονο πρήξιμο του συνδρόμου του ποδιού και του σοβαρού πόνου, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε θετικό αποτέλεσμα. Δηλαδή, τα πρώτα φάρμακα, οι συμπιέσεις, οι θεραπευτικές ασκήσεις και το μασάζ, η θεραπεία με υπερηχογράφημα συνταγογραφούνται. Με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία της φτέρνας, η συντηρητική θεραπεία συνήθως δεν βοηθάει και ακόμη επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Τότε είναι εμφανής ο αποκλεισμός του πτερυγίου πτέρνας.

    Πόσες ενέσεις πρέπει να πραγματοποιηθούν εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αποκλεισμό μετά από αίτημα του ασθενούς, αν δεν θέλει να περιμένει τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής θεραπείας και να υπομείνει τον πόνο.

    Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την παρεμπόδιση του πόνου με φτέρνα φτέρνα

    Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που εγχέονται από τους χειρουργούς, οι οποίοι πραγματοποιούν ενέσεις στη φτέρνα με κνήμη του πτερυγίου. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι το diprospan, η υδροκορτιζόνη, το kenalog. Ιδιαίτερα δημοφιλής αποκλεισμός με diprospan με φτέρνα φτέρνα λόγω της μακράς θεραπευτικής δράσης του, δηλαδή, η ικανότητα να συσσωρεύεται στο σώμα. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος ή διαλύματος ένεσης. Το Diprospan περιέχει την ουσία betamethasone, η οποία είναι μια στεροειδής ορμόνη. Αυτό το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες, ανοσοκατασταλτικό και ταυτόχρονα αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα.

    Μερικοί ασθενείς σταματούν με μεγάλη πόνο της διαδικασίας, η οποία φαίνεται να είναι πιο οδυνηρή από την υπομονή του πόνου από την ίδια την ασθένεια. Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος από την ένεση, το diprospan στο πέλμα της φτέρνας συνδυάζεται συνήθως με την εισαγωγή ενός κατάλληλου αναισθητικού (αναισθητικού), όπως η λιδοκαΐνη (diprospan και lidocaine λαμβάνονται με ίσους όρους). Μια διαδικασία με μια ισχυρή παραμέληση της νόσου δεν είναι αρκετή, αλλά η ανακούφιση θα είναι σημαντική. Επομένως, αξίζει να τραβήξετε λίγα λεπτά για να απαλλαγείτε από τον τρομερό καθημερινό πόνο.

    Επίσης συχνά χρησιμοποιούνται για αποκλεισμό οι kenalog και η υδροκορτιζόνη, οι οποίες είναι λιγότερο αποτελεσματικές από το diprospan. Το Kenalog (ένα τεχνητό ανάλογο στεροειδών) συχνά οδηγεί σε μυκητιάση και ατροφία του δέρματος. Το μειονέκτημα της υδροκορτιζόνης είναι ότι πρέπει να χορηγηθεί αρκετές φορές σε σύντομο χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί το αναλγητικό αποτέλεσμα.

    Συμπληρώματα από τον αποκλεισμό με diprospan:

    • Το αποτέλεσμα παραμένει έως έξι μήνες.
    • Ο πόνος εξαλείφεται γρήγορα.
    • Αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.
    • Νοσηρότητα του χειρισμού.
    • Η παρουσία παρενεργειών.

    Οι συνέπειες του αποκλεισμού είναι γεμάτες με τις ακόλουθες επιπλοκές: προκαλούν εθισμό στο φάρμακο, με συχνή χρήση, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνεται σημαντικά και η ποσότητα υδροκορτιζόνης που παράγεται από τα επινεφρίδια μειώνεται επίσης.

    Ανησυχείτε για το πόσο κοστίζει ένας αποκλεισμός και είναι προσιτός για όλους; Η διαδικασία έχει μια προσιτή τιμή που δικαιολογεί ένα μακροχρόνιο αποτέλεσμα.

    Πιθανές συνέπειες του αποκλεισμού:

    Εάν ο ασθενής επιλέξει να εκτελέσει αυτή τη διαδικασία, θα πρέπει να κατανοήσει τις πιθανές συνέπειες του αποκλεισμού, μεταξύ των οποίων:

    • Ο ασθενής αναπτύσσει οστεοπόρωση (μια ασθένεια που προκαλεί μείωση της πυκνότητας των οστών και αύξηση του κινδύνου θραύσης).
    • Απορρόφηση ασβεστίου.
    • Νέκρωση ιστών.
    • Φλεγμονή των τενόντων στα μοσχάρια.
    • Καταστροφή της περιτονίας (θήκη που καλύπτει τον τένοντα, τους μύες) του ποδιού.

    Δεν είναι τόσο σημαντικό το τι γίνεται ένας πυροβολισμός στη φτέρνα με το πέλμα της φτέρνας, επειδή οι επιπλοκές σχετίζονται περισσότερο με τη μηχανική παραβίαση της ακεραιότητας της πελματιαίας περιτονίας του ποδιού.

    Προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, ο χειρουργός πραγματοποιεί έγχυση μόνο μετά από υψηλής ποιότητας ακτινογραφία του αστραπή. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση του κέντρου, τις διαστάσεις του και να υπολογίσετε τη δοσολογία του φαρμάκου.

    Η διαδικασία αποκλεισμού γίνεται μερικές φορές υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων, η οποία παρέχει μια πιο ακριβή εισχώρηση του φαρμάκου στην περιοχή της φλεγμονής και εξαλείφει τη βλάβη του νεύρου και του μυϊκού ιστού.

    Αντενδείξεις για την εφαρμογή του αποκλεισμού του οστού στη φτέρνα:

    Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στο χορηγούμενο φάρμακο ή στα συστατικά του. Οι γιατροί με αυξημένη προσοχή εκτελούν τη διαδικασία όταν:

    • Φυματίωση;
    • Η παρουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στην καρδιά.
    • Ψωρίαση στο τακούνι.
    • Διαβήτης.
    • Οποιαδήποτε ψυχιατρικά προβλήματα.
    • Οστεοπόρωση.

    Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχουν τόσες πολλές αντενδείξεις, ακόμα και με τις προαναφερθείσες ασθένειες, μπορεί να γίνει ένας αποκλεισμός, αλλά μόνο από έμπειρους γιατρούς.

    Συστάσεις για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων κνημών

    Όταν το φάρμακο εισάγεται με επιτυχία και ο αποκλεισμός του πτερυγίου φτέρνας αναγνωρίζεται από το γιατρό ως αποτελεσματικό, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

    • Παρατηρήστε τη λειτουργία εξοικονόμησης για την πτέρνα.
    • Εφαρμόστε ορθοπεδικά πέλματα.
    • Φοράτε εξαιρετικά άνετα παπούτσια.
    • Ασκήστε τακτικά.
    • Εκτελέστε ένα μασάζ.

    Ακόμη και αν ο αποκλεισμός του πτερυγίου φτέρνας είναι επιτυχής, ο πόνος και η φλεγμονή έχουν εξαφανιστεί, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του ιατρού μέχρι να εξαλειφθεί η πραγματική αιτία της νόσου και να ληφθούν προληπτικά μέτρα, παραμένει η πιθανότητα επανάληψης. Ως προληπτικό μέτρο, είναι σημαντικό να διατηρείτε μια καθημερινή αψίδα του ποδιού σας με ορθοπεδικά πέλματα.

    Πλάγια τακούνι με πτέρνα φτέρνα: σχόλια σχετικά με τον αποκλεισμό από το Diprospanom

    Ο αποκλεισμός του κτυπήματος της φτέρνας είναι απαραίτητος εάν τα συμπτώματα της ασθένειας είναι πολύ έντονα.

    Σε αυτή την περίπτωση, οι ενέσεις γίνονται στην περιοχή του πτερυγίου πτέρνας, και τα πιο κοινά φάρμακα είναι ορμονικά φάρμακα.

    Η αποτελεσματικότητα τέτοιων ενέσεων οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν σχεδόν στιγμιαία αναλγητικό αποτέλεσμα και απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

    Πώς είναι η θεραπεία;

    Η παρεμπόδιση είναι μια μάλλον πολύπλοκη ένεση, η οποία πραγματοποιείται αποκλειστικά από έμπειρο χειρουργό. Στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα εξαρτάται αποκλειστικά από τις πράξεις του.

    Είναι απαραίτητο να κάνετε έναν πυροβολισμό στο πιο οδυνηρό σημείο της φτέρνας.

    Η σημασία της όλης διαδικασίας είναι ότι μια ένεση με αναισθητικό ή αντιφλεγμονώδη παράγοντα τοποθετείται στο πιο οδυνηρό σημείο της φτέρνας. Δεδομένου ότι μιλάμε για την κνήμη του πτέρνα, τότε ο τόπος επιλέγεται πάνω από την ανάπτυξη των οστών.

    Κατά κανόνα, η ένεση θα πρέπει να τοποθετηθεί ακριβώς εδώ, δεδομένου ότι εδώ το σύνδρομο του πόνου είναι πιο έντονο.

    Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει μεγάλη πυκνότητα ιστού και παχύ στρώμα δέρματος, η τοποθέτηση μιας ένεσης είναι κάπως πιο δύσκολη απ 'ό, τι στην περιοχή του μυς των γλουτών, για παράδειγμα.

    Γιατί δίνουμε τόσο μεγάλη προσοχή ώστε να πάρουμε την ένεση στην πιο οδυνηρή περιοχή της φτέρνας; Το γεγονός είναι ότι το κλαδάκι φτέρνας προκαλεί πάντα έντονο πόνο και ο αποκλεισμός δεν θα είναι αποτελεσματικός εάν η ένεση τοποθετηθεί σε άλλη περιοχή.

    Σε περίπτωση σφάλματος στην ένεση, το φάρμακο δεν φθάνει στην παθολογική περιοχή, εξαπλώνεται στους ιστούς γύρω από το κνησμό και δεν είναι σε θέση να ανακουφίσει τη φλεγμονή ή τον πόνο.

    Ωστόσο, το πιο επικίνδυνο πράγμα σε λάθος ένεση είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε:

    • Η εμφάνιση σηψαιμίας.
    • Επανόρθωση.
    • Για τη φλεγμονή του τένοντα.

    Με το σωστό χτύπημα στη σωστή περιοχή, υπάρχει μια άμεση μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

    Οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν ότι η ανακούφιση έρχεται αμέσως μετά την πρώτη διαδικασία. Έτσι ο αποκλεισμός είναι πάντα θετικές κριτικές.

    Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα του αποκλεισμού εξαρτάται συχνά από την επιλογή του φαρμάκου και από τη δοσολογία που χρησιμοποιείται στην ένεση.

    Όταν έχει οριστεί ένας αποκλεισμός

    Ένας αποκλεισμός συνταγογραφείται εάν η συντηρητική θεραπεία που περιγράφεται παραπάνω δεν έχει αποφέρει θετικό αποτέλεσμα ή έχει αποδειχθεί αναποτελεσματική και οι πόνοι συνεχίζουν να εντείνουν.

    Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία αυτή δεν αποτελεί προτεραιότητα. Όπως είπαμε παραπάνω, η μέθοδος θεραπείας έχει τις δικές της επιπλοκές, ωστόσο, πέρα ​​από μια λανθασμένη χορήγηση, υπάρχει μια πιθανότητα επιπλοκών λόγω της ακεραιότητας της πελματιαίας περιτονίας.

    Σημειώστε τις κύριες επιπλοκές:

    1. Επίσπευση στην περιοχή της ένεσης.
    2. Η ανάπτυξη της οστεοπόρωσης.
    3. Ανεπάρκεια ασβεστίου, η οποία αναπτύσσεται λόγω της έκπλυσης του ιχνοστοιχείου μετά τη χορήγηση των γλυκοκορτικοστεροειδών.
    4. Φλεγμονή των τενόντων στο γαστροκνήμιο μυ.
    5. Νεκροσία ιστών.
    6. Καταστροφή της πελματιαίας περιτονίας.

    Δεν έχει σημασία τι φάρμακο εγχέεται, για παράδειγμα, το Diprospan ή άλλο, οι επιπλοκές σχετίζονται ακριβώς με την παραβίαση της ακεραιότητας της περιτονίας.

    Αφού η ένεση χορηγήθηκε με επιτυχία και ο αποκλεισμός βρέθηκε αποτελεσματικός, ο ασθενής κλήθηκε να συμμορφωθεί με διάφορους βασικούς κανόνες και συστάσεις.

    • Για ένα πονόλαιμο είναι απαραίτητο ένα ήπιο σχήμα.
    • Χρησιμοποιήστε ειδικές ορθοπεδικές πάπες.
    • Φορέστε άνετα παπούτσια.
    • Τακτικές κατηγορίες ειδικής θεραπείας άσκησης.
    • Μασάζ

    Αντενδείξεις για τη χρήση του αποκλεισμού

    Το τσιμπάκι με φτέρνα με φτέρνα δεν μπορεί να τεθεί όταν έχετε υπερευαισθησία στο φάρμακο ή στα ενεργά συστατικά του. Δίδεται προσοχή σε περίπτωση που παρουσιαστούν τα ακόλουθα προβλήματα:

    1. Οστεοπόρωση
    2. Φυματίωση.
    3. Στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
    4. Διαβήτης.
    5. Ψωρίαση στην περιοχή της πτέρνας.
    6. Ψυχιατρικά προβλήματα.

    Βασικά φάρμακα

    Τα πιο κοινά φάρμακα είναι τα Diprospan, Hydrocortisone, Genalog, Nimesulide. Τις περισσότερες φορές, μια ένεση στη φτέρνα τοποθετείται με τέτοια μέσα.

    Μεταξύ των φαρμάκων επιλέξτε Diprospan. Αυτό το φάρμακο ανήκει στα γλυκοκορτικοστεροειδή και η δραστική του ουσία είναι η βηταμεθαζόνη.

    Η ένεση περιέχει επιπλέον αυτής της ουσίας βοηθητικά συστατικά. Το Diprospan παρουσιάζεται ως ενέσιμο διάλυμα και ως εναιώρημα.

    Το Diprospan έχει μακρά θεραπευτική δράση, η οποία μπορεί να διαρκέσει τουλάχιστον 10 ημέρες.

    Ταυτόχρονα, το Diprospan οδηγεί σε πλήρη ανακούφιση του πόνου ή στη σημαντική μείωση του.

    Όπως και τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό, το Diprospan είναι πιο αποτελεσματικό με τη σωστή ένεση.

    Δεν υπάρχει ακριβής αριθμός πυροβολισμών, ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι από 1 έως 3 πλάνα του φαρμάκου μπορεί να είναι αρκετό για πλήρη αποκλεισμό.

    Η υδροκορτιζόνη είναι μια ορμόνη του φλοιού των επινεφριδίων. Προκειμένου να επιτευχθεί αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα μερικές ενέσεις.

    Επιπλέον, οι λήψεις γίνονται εδώ με ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η δραστική ουσία να συσσωρεύεται στην περιοχή της φλεγμονής.

    Το Kenalog είναι ένα συνθετικό φάρμακο, είναι ένα ανάλογο των γλυκοκορτικοστεροειδών. Οι ενέσεις αυτού του φαρμάκου μπορούν γρήγορα να εξαλείψουν τον πόνο στο κτύπημα της πτέρνας ή να αυξήσουν τις περιόδους ύφεσης.

    Ωστόσο, μαζί με τις θετικές ιδιότητες, στο Kenalogh είναι το μεγαλύτερο ποσοστό επιπλοκών, ιδιαίτερα όπως οι σοβαρές, όπως η νέκρωση.

    Συμπέρασμα

    Συμπερασματικά, λέμε ότι, παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά του, οι ενέσεις αποκλεισμού και πτέρνας στο στόμιο παραμένουν μια εξαιρετικά αμφιλεγόμενη θεραπεία.

    Ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και πολλές αντενδείξεις δεν μπορεί να κάνει τη μέθοδο αποκλεισμού αρκετά δημοφιλής και συχνά χρησιμοποιείται.

    Μετά τον αποκλεισμό, απαιτείται αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων και συστάσεων του γιατρού, μόνο έτσι το αποτέλεσμα θα είναι μακρύ και οι περίοδοι ύφεσης θα είναι μήνες και έτη.

    ο οποίος επιβίωσε έναν πυροβολισμό στη φτέρνα, που έκανε καλά. Προσωπικά, έχω κοκκινίσει και προτιμούσα να αντιμετωπίζομαι με άλλους τρόπους.

    Μόνο χθες, τελικά αποφάσισα μια ένεση, διότι οι 8 μήνες που πέρασαν σε κάθε είδους μεθόδους για τη θεραπεία των οσφυϊκών ποδιών δεν οδήγησαν σε αποτελέσματα.
    Αναμένασα πολύ περισσότερο τον πόνο, αλλά ευχαριστώ τον Θεό για τα υπέροχα χέρια ενός έμπειρου χειρουργού που μου έδωσε ένεση, η οποία μπορεί να συγκριθεί με ένα τσίμπημα κουνουπιού)) μετά τη διαδικασία πήγα στο σπίτι χωρίς να ακρωτηριάσω, αλλά σήμερα ξύπνησα με ένα καταπληκτικό συναίσθημα ότι δεν το έκανα doused και μπορώ να περπατήσω
    Εισήγαμε το kenalog και το πάγωμα πάγου.
    Σας συνιστώ να μην φοβάσαι και ιδιαίτερα να μην καθυστερείτε με την αυτοθεραπεία!

    Έκανα πόνο για τρεις μήνες και εφαρμόστηκε το ψάρι του ποταμού και οι πατάτες ήταν ωμές, βοήθησε μόνο μισή μέρα και πάλι ο πόνος ήταν ακόμα πιο δυνατός. Εξαιρετική αν σας βοηθήσει με λαϊκές θεραπείες και πραγματικά ελπίζαμε γι 'αυτούς, επειδή κοίταξα τις κριτικές σχετικά με τις ενέσεις στη φτέρνα, τέτοιες φρίκες γράφτηκαν ότι δεν πήγα στο πολυκλινικό. Αλλά το φθινόπωρο άρχισε και τα μαλακά παπούτσια άλλαξαν σκληρά και έγινε αδύνατο να περπατήσουν ή να σηκωθούν από την καρέκλα και να σταθούν στη φτέρνα, είναι ένας άγριος πόνος και αν ο Θεός σας απαγορεύσει να βγείτε σε κάτι, όπως ένα καλώδιο σε ένα διαμέρισμα ή ένα πτέρνα, Μπορείτε να ανεβείτε στον τοίχο.
    Ως εκ τούτου, έπρεπε να πάω στην κλινική, να τραβήξω φωτογραφίες, η φτέρνα φτέρνα είναι ήδη ορατή, αλλά όχι πολύ έντονη (το αρχικό στάδιο), ο γιατρός αμέσως έστειλε στο φαρμακείο για την ένεση του Diprospan. Ήταν τρομακτικό να επιστρέψω σε αυτήν.
    Έβγαλε στον καναπέ, πήρε τη φτέρνα μου και έβαλε ήσυχα τη βελόνα, ήταν περίπου 4 δευτερόλεπτα από τη δύναμη και δεν κατάλαβα, ρωτώ "όλα", λέει ο γιατρός, τώρα πρέπει να περάσω και να σηκωθώ)) Ξέρετε, διάβασα τόσες πολλές κριτικές σχετικά με την ένεση, ότι οι άνθρωποι λιποθύμησαν και ουρλιάζουν και ότι η νοσοκόμα τους κράτησε και ότι αυτό το συναίσθημα ήταν σαν να κοπεί με γυαλί... είναι απλά φοβερό, φυσικά, μετά από τέτοιες αναθεωρήσεις, βασανίστηκα όλο το καλοκαίρι και δεν πήγα στην κλινική.
    Σέβομαι όλες τις κριτικές των ανθρώπων, αλλά απευθύνω έκκληση σε όσους φοβούνται να κάνουν μια ένεση! Ξέρετε, ο πόνος δεν είναι αιχμηρός, από τον οποίο μπορείτε να κραυγάζετε, είναι θαμπό και γρήγορο, το δέρμα στη φτέρνα είναι τραχύ, έτσι η βελόνα δεν είναι αισθητή, μόνο η έγχυση γίνεται αισθητή στο ίδιο το οστό και ο πόνος είναι τόσο θαμμένος που δεν είναι ξεκάθαρο ότι πρόκειται για ένεση, βήμα στη φτέρνα από αυτή την ένεση.
    Και θέλω επίσης να πω... ο καθένας πιθανώς έβαζε εγχύσεις της ομάδας Β στον γλουτό, οι οποίες είναι πολύ οδυνηρές, γεγονός που μειώνει ολόκληρη την πλευρά του γλουτού και των ποδιών, είναι πραγματικά άρρωστοι ενέσεις και ο πόνος είναι απότομος και μακρύς... Και αυτή η ένεση δεν θα σας προσβάλει Την επόμενη μέρα θα είστε υγιείς και η φτέρνα σας θα σας πει, "Σας ευχαριστώ πολύ". Να είστε υγιής.



    Επόμενο Άρθρο
    Οίδημα - συμπτώματα και θεραπεία στο σπίτι