Επιλέγοντας ένα στήριγμα στο γόνατο - τι πρέπει να ξέρετε


Η ιατρική και η βιομηχανία έχουν επιτύχει σημαντική επιτυχία, επιλύοντας προβλήματα που σχετίζονται με την αντιμετώπιση των παραβιάσεων της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος. Τραυματισμοί και ασθένειες του γόνατος - ένα από τα πιο κοινά. Το στήριγμα γόνατος είναι μια συσκευή που έχει αποδειχθεί για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων.

Κατασκευή

Όντας ένα είδος ορθώσεων, τα τιράντες διαφέρουν από αυτά με μια σειρά χαρακτηριστικών. Δομικά, πρόκειται για αποσπώμενο κορσέ από μη υφασμένα μαλακά και άκαμπτα υλικά (νεοπρένιο, πλαστικό, άνθρακα, μέταλλα, κράματα). Η πρακτική εμπειρία, τα σύγχρονα επιτεύγματα της ιατρικής, τα υλικά υψηλής τεχνολογίας και οι καινοτόμες λύσεις εμπλέκονται στο σχεδιασμό και την κατασκευή. Πολλά από τα προβλήματα με το γόνατο, που συμπεριλήφθηκαν προηγουμένως στον κατάλογο των δύσκολο να ξεπεραστούν, σήμερα επιλύθηκαν με επιτυχία.

  • ελαστικά μανίκια (παρέχουν στερέωση και στις δύο πλευρές του συνδέσμου).
  • πολυκεντρικές κλειδαριές (κινήσεις συντεταγμένων της διάταξης και της άρθρωσης, έχουν εύρος από 0 ° έως 150 °, διαιρούμενο σε τομείς) ·
  • πώματα (που χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό της κίνησης ή της σταθεροποίησης).
  • ιμάντες (στερεωμένοι στο πόδι).
  • συνδετήρες (ρυθμίστε τη συσκευή σε μέγεθος και μεμονωμένες παραμέτρους του ατόμου).

Ο σχεδιασμός μπορεί να είναι άκαμπτος, ημι-άκαμπτος ή μαλακός, ρυθμίζοντας με τη βοήθεια ρυθμίσεων μια ορισμένη σειρά κινήσεων μέχρι την πλήρη ακινητοποίηση (παίζουν το ρόλο του δασκάλου).

Το ύψος του κορσέ μπορεί να είναι διαφορετικό: κανονικό (καλύπτει τουλάχιστον το κατώτερο τρίτο του μηρού και τουλάχιστον το ανώτερο τρίτο της κνήμης) ή συντομεύεται (βέλτιστο για τους αθλητές).

Οι κατασκευαστές προσφέρουν μια συγκεκριμένη σειρά μεγεθών για παιδιά και ενήλικες, τα μοντέλα με τη σωστή επιλογή μεγέθους βέλτιστα στερεώνονται στο πόδι. Τα μοντέλα, ανάλογα με τον σχεδιασμό, μπορούν να στοχεύουν σε άνδρες ή γυναίκες, στοχεύουν το αριστερό ή δεξί πόδι.

Σε ειδικές περιπτώσεις, πρέπει να παραγγέλνετε τις απαραίτητες ορθοπεδικές συσκευές λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένες παραμέτρους και ανάγκες.

Σκοπός και εφαρμογή

Οι εγκοπές μπορούν να παράσχουν ένα σταθερό, προστατευτικό, ανακουφιστικό, αντισταθμιστικό αποτέλεσμα, αλλά συχνά συνδυάζουν διάφορες λειτουργίες και χρησιμοποιούνται με επιτυχία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • θεραπεία περίπλοκων τραυματισμών και βλάβης στο γόνατο.
  • αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, εξάρθρωση, μετατόπιση.
  • ανάπτυξη του γόνατος με δυσκαμψία.
  • μια σειρά ασθενειών: αιμοφιλική αιμάρθρωση, παραμόρφωση της αρθρώσεως, οστεοχονδροπάθεια,
  • διαδικασίες που απαιτούν στερέωση του γονάτου, μείωση του φορτίου.
  • προστασία κατά τη διάρκεια του αθλητισμού.

Η συσκευή είναι στερεωμένη στον μηρό και το κάτω πόδι, παρέχοντας την σωστή ανατομική θέση για την άρθρωση του γόνατος, ανακουφίζει και ελέγχει την κίνηση.

Διαφορετικές καταστάσεις απαιτούν τη χρήση των τιράντες των διαφορετικών σχεδίων, για τους σκοπούς της συσκευής χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

Λειτουργικό

Ο στόχος είναι να υποστηρίξει και να προστατεύσει το γόνατο, το οποίο είναι κατεστραμμένο ή τραυματισμένο.

Αποκατάσταση

Περιορίζοντας τις ανεπιθύμητες κινήσεις, τα τιράντες αποκατάστασης επιταχύνουν την περίοδο αποκατάστασης μετά από ασθένεια, τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση.

Patellofemoral

Οι συσκευές αυτού του τύπου είναι εφοδιασμένες με σταθεροποιητή της επιγονατίδας και παρέχουν μια ομαλή κίνηση της επιγονατίδας στην άρθρωση. Το πεταλοειδές σύνδρομο είναι το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας του χόνδρου του γονάτου, συνοδευόμενο από δυσφορία, πόνο και περιορισμένη κινητικότητα. Αιτίες: ηλικία, υπερβολικό βάρος, αυξημένο άγχος, τραυματισμός.

Προφυλακτικό

Ο στόχος είναι να μειωθεί ο κίνδυνος τραυματισμού κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Το προφυλακτικό στήριγμα στην άρθρωση του γόνατος δεν επιτρέπει να προκληθεί ζημιά στο γόνατο σε αυξημένα φορτία: στρέψη, σπάσιμο, επανεμφάνιση (υπερ-επέκταση), αναστροφές, πρόσκρουση.

Αθλητικά τιράντες

Η προστασία των αθλητών είναι ποικίλη και επικεντρώνεται στις ιδιαιτερότητες του αθλήματος. Μεταξύ των καταναλωτών είναι ποδοσφαιριστές, χόκεϊ παίκτες, σκιέρ, snowboarders, αγώνες μοτοσικλετών κλπ. Σε κάθε αθλητισμό, οι λεπτές αποχρώσεις και οι κατασκευαστικές εταιρείες προσφέρουν εξαιρετικά εξειδικευμένες συσκευές.

Για τους μοτοσικλετιστές βέλτιστη απαλή σχεδίαση με αξιόπιστη προστασία.

Οι παίκτες χόκεϊ και ποδοσφαιριστές έχουν τις δικές τους ειδικές αμυντικές ανάγκες. Δημοφιλή ελαφριά μοντέλα που στερεώνουν την άρθρωση, αλλά δεν παρεμποδίζουν την ελευθερία κίνησης.

Ελαφρύ σχεδιασμό μικρής διάρκειας με υποστήριξη 4 σημείων για ποδοσφαιριστές και παίκτες χόκεϋ από το DONJOY h

Αλπικό σκι, θαλάσσιο σκι, kiting, ιππασία - αθλήματα, όπου τα γόνατα έχουν αυξημένο φορτίο.

Τα αθλήματα είναι διαθέσιμα και ασφαλή αν χρησιμοποιείτε τιράντες.

Κατασκευαστές

Οι εταιρείες που ειδικεύονται στην παραγωγή ορθοπεδικών προϊόντων προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα τιράντες.

  • Η OPPO είναι μια αμερικανική εταιρεία που κατασκευάζει στην Ταϊβάν. Προσφέρει ένα ευρύ φάσμα ορθοπεδικών προϊόντων, το κόστος ξεκινά από 6 500 ρούβλια.
  • Η MEDI (Γερμανία) - προσφέρει προϊόντα στην τιμή των 11.500-65.000 ρούβλια.
  • ORLETT είναι μια γερμανική μάρκα, η τιμή κυμαίνεται μεταξύ 5.000 και 65.000 ρούβλια.
  • DONJOY (ΗΠΑ) - κόστος: 16.000-25.000 ρούβλια.
  • OTTO BOCK (Γερμανία) - τιράντες ξεκινούν από 14.000 ρούβλια.
  • ORTO (RF) - υψηλής ποιότητας και φθηνή σειρά (5 000-8 000 ρούβλια).

Αθλητές δημοφιλή προϊόντα υπό την επωνυμία CTi από την εταιρεία ÖSSUR (Ισλανδία), η οποία είναι μεταξύ των ηγετών στην ανάπτυξη και την εφαρμογή της τεχνολογίας των βιονικών. Η εταιρεία προσφέρει υψηλής ποιότητας τιράντες από μοντέρνα υλικά σε τιμή 43.000-95.000 ρούβλια.

Τα προϊόντα των εταιρειών FOX (ΗΠΑ) και EVS (ΗΠΑ) που παράγουν αθλητικό εξοπλισμό είναι γνωστά και σε ζήτηση. Τιράντες για μοτοσυκλετιστές προσφέρονται στην εξειδίκευση 20 000-45 000 ρούβλια.

Οι σκιέρ εκτιμούν ιδιαίτερα τα προϊόντα με το εμπορικό σήμα BREG (ΗΠΑ), το κόστος των οποίων σε αυτή την κατηγορία ξεκινά από 16.000 ρούβλια (δημοφιλή μοντέλα: X2K CounterForce και X2K Unlimited).

Συμβουλές επιλογής, προφυλάξεις, αντενδείξεις και φροντίδα

Όταν επιλέγετε ένα στήριγμα για το γόνατο, είναι απαραίτητες οι συμβουλές και οι συμβουλές ενός ειδικού για την εμφάνιση, τον σκοπό, τη δυσκαμψία και άλλες παραμέτρους.

Είναι σημαντικό να καθορίσετε σωστά το μέγεθος. Οι κατασκευαστές συνοδεύουν τα προϊόντα με πίνακες διαστάσεων και οδηγίες που πρέπει να προσανατολίζονται. Η περιφέρεια του μηρού απαιτείται συνήθως 10-15 cm πάνω από την άρθρωση και το περιθώριο της κνήμης 10-15 cm χαμηλότερα.

Εάν το μέγεθος επιλέγεται εσφαλμένα, ο σχεδιασμός είτε δεν παρέχει την απαραίτητη σταθεροποίηση είτε διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος.

Πρέπει να δίδεται προσοχή σε άτομα με τις ακόλουθες παθήσεις:

  • αλλεργίες (μπορεί να υπάρξουν αλλεργικές αντιδράσεις στα υλικά από τα οποία κατασκευάζεται η συσκευή).
  • θρομβοφλεβίτιδα και άλλες κυκλοφορικές διαταραχές των κάτω άκρων.
  • κιρσώδεις φλέβες.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η βολική και αξιόπιστη λειτουργία, η φροντίδα είναι υψίστης σημασίας - τα προϊόντα χρειάζονται προσεκτικό χειρισμό και τακτική απομάκρυνση σκόνης και ακαθαρσιών. Οποιαδήποτε χημική επεξεργασία απαγορεύεται. Ο καθαρισμός γίνεται με ένα υγρό πανί. Η πλύση επιτρέπεται μετά την αφαίρεση μεταλλικών μερών.

Τιράντες - η συσκευή αποτελεσματικής δράσης

Πιθανόν, πολλοί από εσάς έχετε ακούσει για μια τέτοια θαυμάσια συσκευή σαν τιράντες - τι θα σας πει το άρθρο μας. Για να αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε, πρέπει να καταλάβετε τι είναι τα τιράντες, σε τι εξυπηρετούν, πώς να τα χρησιμοποιήσετε, να μάθετε γι 'αυτά όσο το δυνατόν περισσότερο για να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ας ξεκινήσουμε!

Τι πρέπει να ξέρετε για τιράντες;

Το Brace είναι μια ειδική συσκευή που έχει διορθωτικό, θεραπευτικό, αποκαταστατικό, σταθεροποιητικό, εκφορτωτικό, ενεργοποιητικό αποτέλεσμα στα κατεστραμμένα άκρα. Οι βραχίονες είναι δημοφιλείς με τους επαγγελματίες αθλητές που εκτίθενται σε διάφορους τραυματισμούς: προστατεύουν τον αστράγαλο, τον γόνατο, τα πόδια, όλα τα άκρα γενικά και επίσης βοηθούν στην αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας.

Για παράδειγμα, για αθλητές ορεινής σκι, είναι απαραίτητοι για ακραίες σκι, με πλευρικά φορτία στην άρθρωση του γόνατος.

Οι εγκοπές μπορούν να είναι:

- προφυλακτική (για τα άτομα που κινδυνεύουν και για τα άτομα που βρίσκονται στα αρχικά στάδια των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος) ·

- θεραπευτική (χρησιμοποιείται άμεσα στη διαδικασία θεραπείας),

- μόνιμο (χρησιμοποιείται για απώλεια της λειτουργίας και σχήμα των άκρων).

  • Οι λειτουργίες διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους τιράντες: σταθεροποίηση, διορθωτική, ανακούφιση, λειτουργική. Αλλά συνήθως εκτελούν διάφορες λειτουργίες ταυτόχρονα (σταθεροποίηση-ανακούφιση, σταθεροποίηση-ανακούφιση-διόρθωση, κ.λπ.)?
  • Με το σχεδιασμό, μπορούν να είναι: ελαστικό, νάρθηκα, υλικό?
  • Σύμφωνα με τα υλικά που χρησιμοποιούνται: δέρμα, κλωστοϋφαντουργικά, πλαστικά, συνδυασμένα?
  • Με πυκνότητα: άκαμπτο, ημι-άκαμπτο, ελαστικό.
  • Με τεχνολογίες παραγωγής: σειριακά (συναρμολογημένα σύμφωνα με τις τυποποιημένες μονάδες, πρότυπα σχέδια) και μεμονωμένα (κατασκευασμένα σύμφωνα με τις μεμονωμένες παραμέτρους του πελάτη).

Όπως κάθε άλλη ιατρική συσκευή, τα τιράντες έχουν αντενδείξεις για φθορά. Δεν χρησιμοποιούνται με την παρουσία δερματικών αλλεργιών στα υλικά από τα οποία παράγονται τα προϊόντα, καθώς και σε περίπτωση παραβίασης της παροχής αίματος στα άκρα (τα πόδια μπορεί να έχουν κράμπες λόγω του γεγονότος ότι το αίμα δεν ρέει καλά σε αυτά).

Οι συσκευές απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα. Πρέπει να γνωρίζετε τους σημαντικούς κανόνες ώστε να σας κρατήσουν περισσότερο χρόνο:

  • σε καμία περίπτωση δεν εκθέτουν τιράντες στη χημική επεξεργασία.
  • σκουπίστε με χαρτοπετσέτες χωρίς απορρυπαντικό.
  • αφαιρέστε τα μεταλλικά στοιχεία πριν από το πλύσιμο

Γάντι γόνατο - χαρακτηριστικά δράσης και χρήσης

Το γόνατο του βραχίονα είναι κατασκευασμένο από ειδικά ελαστικά μανίκια.Για να είναι ανθεκτικό το σχέδιο του βραχίονα, χρησιμοποιούνται μεταλλικά συνδετικά στοιχεία με τη μορφή άκαμπτων νευρώσεων, πολυκεντρικών κλειδαριών, ιμάντων τεντώματος και συνδετήρων. Τοποθετείται στον πληγέντα μηρό και κάτω πόδι. Εκτελεί την κύρια λειτουργία - ελέγχει την κίνηση της άρθρωσης του γόνατος, της δίνει μια ανατομικά σωστή θέση, μειώνει το φορτίο στο γόνατο.

Αυτός ο τύπος βραχίονα έχει τα δικά του μοναδικά χαρακτηριστικά:

  1. ελέγχει οποιεσδήποτε κινήσεις του αστραγάλου, έτσι ώστε το πόδι να μην είναι ισορροπημένο και συνεπώς να μην έχει επιπλέον φορτίο.
  2. περιορίζει τη δραστηριότητα της μηχανής ή την εξαλείφει εντελώς.
  3. χάρη στις πολυκεντρικές κλειδαριές, ο αστράγαλος και ο βραχίονας κινούνται ταυτόχρονα.
  4. συνήθως δημιουργείται από τυποποιημένες παραμέτρους, αλλά όταν χρησιμοποιείτε το στήριγμα μπορεί να προσαρμοστεί στο επιθυμητό μέγεθος.
  5. Οι ελαφριές φόρμες κατασκευάζονται από βαμβάκι, νεοπρένιο, νάιλον και velcro.

Το Brace έχει συνταγογραφηθεί για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς στον αστράγαλο.
  • ανάπτυξη γόνατος μετά από μετατόπιση ή εξάρθρωση.
  • αποκατάσταση μετά από επιχειρήσεις ·
  • ακαμψία των αρθρώσεων.
  • αιμοφιλική αιμάρθρωση;
  • κοινή εκφόρτωση ·
  • οστεοχονδροπάθεια;
  • αστάθεια της άρθρωσης του γόνατος.

Όταν φοράτε τιράντες και ακολουθώντας τις συστάσεις θεραπευτικών αγωγών, σε 90% των περιπτώσεων είναι δυνατόν να αποτρέψετε την επανεμφάνιση ασθενειών!

Παξιμάδι στον αγκώνα: αξία και εφαρμογή

Το στήριγμα στην άρθρωση του αγκώνα είναι πολύ παρόμοιο με το στήριγμα στην άρθρωση του γόνατος. Υπάρχει όμως μόνο μία διαφορά: ο σχεδιασμός του πρώτου είναι σχεδιασμένος αποκλειστικά για μπλοκαρισμένες κινήσεις, αλλά η κινητικότητα ρυθμίζεται από τη στερέωση των πωμάτων.

Οι περιοριστές αγκώνα χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • κοινή ανάπτυξη μετά από τραυματισμούς.
  • περιορισμός της κινητικότητας μετά από αρθροσκόπηση.
  • αποκατάσταση μετά από εξάρσεις και κατάγματα.
  • μειώνοντας το φορτίο στον αγκώνα.

Μέχρι σήμερα, η αποτελεσματικότητα της χρήσης διαφόρων ειδών περιορισμών είναι αναμφισβήτητη: επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία ανάκαμψης μετά από διάφορους τραυματισμούς μαλακών ιστών και λειτουργιών.

Γόνατο γόνατο

Η παγκόσμια και η εγχώρια ιατρική έχουν προχωρήσει πολύ. Σήμερα, ακόμη και οι πιο σύνθετοι τραυματισμοί, οι τραυματισμοί των αρθρώσεων γονάτων αντιμετωπίζονται επιτυχώς, δεν αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Με επιτυχία δεν ασκείται μόνο ιατρική περίθαλψη, αλλά και η χρήση διαφόρων ορθοπεδικών συσκευών.

Οι σφιγκτήρες για τις αρθρώσεις μπορούν να είναι οποιεσδήποτε (επίδεσμος, ελαστικός επίδεσμος, ορθή), αλλά σήμερα η πιο απαιτητική έχει γίνει μια ειδική συσκευή στήριξης αρθρώσεων.

Αυτή η συσκευή όχι μόνο διατηρεί την πληγείσα άρθρωση του γόνατος, αλλά μπορεί επίσης να ασκεί θεραπευτικά, αποκαταστατικά, διορθωτικά και ανακουφιστικά αποτελέσματα.

Ενδείξεις χρήσης

Το στήριγμα γόνατος είναι ένας ειδικός τύπος γονάτου. Είναι κατασκευασμένο από ειδικό υλικό νεοπρένιο (αφρώδες ελαστικό), ενισχυμένο στις πλευρές με μεντεσέδες και ενισχυτικά.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτή τη συσκευή αντί για τον τυποποιημένο επίδεσμο, αν υπάρχει ανάγκη ακινητοποίησης του τραυματισμένου αρμού για αρκετές εβδομάδες. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο.

Επιπλέον, η φόρτιση ενός δακτύλου είναι σημαντική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. ανάκτηση από τη διαγνωστική, θεραπευτική αρθροσκόπηση.
  2. μετά από τραυματισμό αποκατάσταση?
  3. εάν η συσκευή συνδέσεως είναι αβάσιμη.
  4. με οστεοχονδροπάθεια, οστεοαρθρόρηση, αιμοφιλική αιμάρθρωση.
  5. αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση γόνατος.

Το κύριο πλεονέκτημα του βραχίονα είναι η δυνατότητα ανεξάρτητης προσαρμογής της περιοχής κάμψης του σταθερού άκρου. Ταυτόχρονα, ο σταθεροποιητής μπορεί να χαλαρώσει, γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να ασκεί σωματική θεραπεία χωρίς να υπερφορτώνει τις αρθρώσεις.

Το σχέδιο Brace περιλαμβάνει πολυκεντρικές κλειδαριές που κλειδώνουν το γόνατο στην επιθυμητή θέση. Συνήθως μιλάμε για τους τομείς 10, 20, 40, 60, 90 ή 150 μοίρες.

Υπάρχουν μοντέλα που επιτρέπουν σε ένα άρρωστο άτομο να επιλέξει τη σωστή γωνία κάμψης χωρίς καμία βοήθεια, χωρίς απαραίτητα να δεσμεύει ορισμένες παραμέτρους (μοντέλο nkn 555).

Πόσο αποτελεσματική είναι η προσαρμογή

Στην εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία και σε δικτυακούς τόπους του δικτύου μπορείτε να βρείτε πολλές περιγραφές της αποτελεσματικότητας του αρθρώματος. Ωστόσο, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή η πραγματική κλινική εμπειρία και όχι οι απλές εμπειρικές σκέψεις. Για παράδειγμα, οι ερευνητές από την Αμερική για να αναλύσουν την αποτελεσματικότητα της συσκευής δημιούργησαν ένα ακριβές μοντέλο ανθρώπινου ποδιού.

Υλικά για το μοντέλο ήταν πολυουρεθάνη και ελαστικό λάτεξ. Σε μέρη όπου ο μηνίσκος βρίσκεται σε ένα άτομο, εγκαταστάθηκαν ειδικοί δίσκοι και τοποθετήθηκαν αισθητήρες στην περιοχή των μέγιστων φορτίων συμπίεσης, γεγονός που επέτρεψε την άμεση λήψη μιας δυναμικής απόκρισης μετά από διάφορες επιρροές.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι η φόρτιση ενός ζαρντιού μειώνει σημαντικά τη μετατόπιση βαλγού. Αυτό καθιστά τη συσκευή έναν απαραίτητο μηχανισμό λειτουργίας για την εξάλειψη των συγγενών ασθενειών και των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι ένα προσαρμοσμένο στήριγμα στην άρθρωση του γόνατος είναι αρκετές φορές πιο αποτελεσματικό από το κανονικό.

Έτσι, η χρήση πρότυπης στήριξης, για παράδειγμα, του μοντέλου nkn 555, αρκεί μόνο για την εξάλειψη:

  • μετατραυματικά αποτελέσματα.
  • μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Εάν απαιτούνται πιο σοβαρές συνθήκες, είναι προτιμότερο να γίνει μια τέτοια δομή, στην οποία θα λαμβάνονται υπόψη όλα τα ανατομικά χαρακτηριστικά του άκρου.

Τύποι τιράντες

Υπάρχουν 4 κύριοι τύποι αρθρώσεων για τις αρθρώσεις:

  1. προφυλακτική. Απαραίτητο για την προστασία των γόνατων από τραυματισμό (σε αθλήματα επαφής).
  2. λειτουργικό. Παροχή υποστήριξης σε τραυματισμένα γόνατα.
  3. αποκαταστατικό. Προβλέψτε τον περιορισμό των επιβλαβών κινήσεων του γόνατος, επιτρέποντάς του να επουλωθεί το συντομότερο δυνατό.
  4. επιγονατίδα. Δημιουργήθηκε για να βοηθήσει την επιγονατίδα να μετακινηθεί ομαλά στην άρθρωση.

Το μεγαλύτερο μέρος των ασθενών που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το στήριγμα, σημείωσε υψηλή απόδοση και ταχεία ανάκαμψη. Το πιο δημοφιλές μοντέλο είναι 555 nkn.

Χαρακτηριστικά βραχίονα γόνατος

Ένα στήριγμα γόνατος είναι ένα στήριγμα που απαιτείται για μια τραυματισμένη ή επώδυνη άρθρωση του γόνατος. Μερικοί άνθρωποι, ειδικά εκείνοι που είναι ενεργοί, χρησιμοποιούν τιράντες για να αποτρέψουν τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας.

Τα μοντέλα ποιότητας κατασκευάζονται από διάφορους συνδυασμούς ταινιών, ελαστικού υλικού, μετάλλου, πλαστικού και αφρού. Επιπλέον, τα προϊόντα διαφέρουν ως προς τον τύπο του σχεδιασμού, το μέγεθος και το ομοιόμορφο χρώμα.

Απαιτείται να εφαρμόσει το στήριγμα στο γόνατο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. υπήρχε χειρουργική επέμβαση γόνατος.
  2. αποκατάσταση και ανάπτυξη του γόνατος μετά την εξάρθρωση.
  3. με ακαμψία.

Μπορεί να φαίνεται σαν ένα εξάρτημα στήριξης είναι δύσκολο. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει και ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να το φορέσει. Χάρη σε ειδικούς πολυκεντρικούς συνδετήρες, κλειδαριές, ζώνες τάνυσης, το μάνδαλο είναι τέλεια συνδεδεμένο με το τραυματισμένο άκρο και το συγκρατεί με ασφάλεια στην επιθυμητή θέση.

Τα διαφορετικά προβλήματα απαιτούν την επιλογή ενός συγκεκριμένου τύπου στήριξης. Το συγκεκριμένο μοντέλο θα μπορεί να συστήσει γιατρό.

Αγκώνας αστράγαλο

Τα εξαρτήματα αστραγάλου κατασκευάζονται από μη εκτατό ιατρικό πλαστικό. Είναι ευέλικτο, αλλά καταγράφει αξιόπιστα την περιοχή του προσβεβλημένου ποδιού.

Επιπλέον, υπάρχει μια βαμβακερή επένδυση που απορροφά τους κραδασμούς στο στήριγμα, 2 ραμμένα σταθερά ελατήρια με έλικα, αγκαλιάζοντας το περίγραμμα του αστραγάλου σε μια τσέπη σε σχήμα U. Αυτό σας επιτρέπει να στερεώσετε τα περιφερικά τμήματα της κνήμης, να αφαιρέσετε το υπερβολικό φορτίο από τη φλούδα και τον δέλτα του δελτοειδούς.

Επιπρόσθετα, παρέχεται σταθεροποίηση ραγάδων για να συγκρατείται η σύνδεση του συνδέσμου (κνήμη). Χρειάζεστε μια συσκευή για να στερεώσετε τον αστράγαλο και το απώτερο τρίτο της κνήμης στο μετωπικό επίπεδο, για να δημιουργήσετε μια περιορισμένη στερέωση του ποδιού.

Οι ενδείξεις για το στήριγμα των αστραγάλων θα είναι:

  1. θεραπεία αποκατάστασης μετά από ακινητοποίηση επίδεσμων, τραυματισμών, χειρουργικών επεμβάσεων.
  2. ανεπιθύμητα κατάγματα του αστραγάλου στο στάδιο ενοποίησης, καθυστερημένη ενοποίηση.
  3. βλάβη στους συνδέσμους του αστραγάλου, αστάθεια του.
  4. αρθρίτιδα, αρθροπάθεια του ποδιού, αστράγαλος, πρόληψη των παροξυσμών,
  5. χρόνια υπερφόρτωση αθλητικών αρθρώσεων.
  6. η κρεατοπάθεια του ποδιού, η υποτροπή, η υπόταση των μυών του ποδιού (εάν υπήρχαν νευρωτικές διαταραχές).
  7. προφανείς παραμορφώσεις της άρθρωσης του αστραγάλου, οι οποίες προκλήθηκαν από αρθρώσεις, τραυματισμούς,
  8. αδύνατη ψευδάρθρωση, παλαιά τραύματα της συνδημοσύνης της κνήμης,
  9. παρατεταμένος πόνος.
  10. μειωμένη λειτουργία αστραγάλου.

Επιπλέον, το στήριγμα είναι απαραίτητο για την πρόληψη των επιπλοκών και για την αναζωογόνηση του ασθενούς.

Τοποθετήστε το συγκρατητήρα κάτω από τα παπούτσια στο δάκτυλο βαμβακερού υφάσματος.

Φροντίδα και αντενδείξεις

Οι εγκοπές στις αρθρώσεις στη διαδικασία συνεχούς λειτουργίας είναι κατεστραμμένες, φθορά. Επομένως, κάθε μέρα θα πρέπει να καθαρίζονται από ακαθαρσίες και σκόνη.

Απαγορεύεται αυστηρά η υποβολή του σταθεροποιητή σε επεξεργασία με επιθετικούς χημικούς παράγοντες, το πλένετε με ζεστό νερό.

Παρά τα εξαιρετικά χαρακτηριστικά και τις θετικές κριτικές σχετικά με τα τιράντες, έχουν αρκετές αντενδείξεις, τις οποίες πρέπει να ακούσετε σίγουρα. Έτσι, αυτά περιλαμβάνουν:

  • αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις που προκαλούνται από τα συστατικά της συσκευής.
  • διαφορά των παραμέτρων του αρμού, η οποία εμποδίζει τη φυσική κυκλοφορία.

Μην χρησιμοποιείτε τη συσκευή για τοπικές ασθένειες του δέρματος.

Ποικιλίες και εφαρμογή των στηριγμάτων των ποδιών σε παιδιά και ενήλικες

Οι βραχίονες ποδιών χρησιμοποιούνται για τραυματισμούς, κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση ή ως συντηρητική θεραπεία. Υπάρχουν διαφορετικά τιράντες. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πότε και πώς χρησιμοποιούνται βραχίονες νύχτας και άλλα είδη ορθώσεων, τι είναι και πόσα χρόνια συνιστάται να τα φορέσετε.

Εν συντομία για τιράντες

Το Brace είναι μια αφαιρούμενη συσκευή κατασκευασμένη από ειδικά υλικά με άκαμπτα ένθετα που σταθεροποιούν το πόδι, ελέγχουν τη σωματική δραστηριότητα και μειώνουν το φορτίο όταν η σύνδεση του συνδέσμου είναι κατεστραμμένη. Τις περισσότερες φορές τα τιράντες εφαρμόζονται στα πόδια.

Το Brace δεν διαφέρει από την ορθή, καθώς είναι η ίδια ορθοπεδική συσκευή.

Προληπτικά προϊόντα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη τραυματισμών στα πόδια των ασθενών που έχουν υποστεί ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα θεραπευτικά τιράντες συνταγογραφούνται από το γιατρό για τη θεραπεία των παθολογιών των κάτω άκρων.

Μόνιμες τιράντες φοριούνται όλη την ώρα έως ότου ένα άτομο είναι σε θέση να εκτελεί ανεξάρτητα κινήσεις με το πόδι του.

Οι εγκοπές είναι επίσης σταθεροποίηση, διορθωτική, ανακουφιστική, λειτουργική. Αλλά τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα συνδυασμένα λειτουργικά τιράντες.

Επίσης, μεταξύ του πλήθους των ορθώσεων, υπάρχουν κατασκευές ελαστικών, νάρθηκα και υλικού.

Οι συσκευές μπορούν να κατασκευαστούν από δέρμα, υφάσματα, πλαστικά ή σύνθετο υλικό.

Ο βραχίονας μπορεί να έχει άκαμπτη, ημι-άκαμπτη και ελαστική πυκνότητα.

Οι εγκοπές είναι σειριακές ή ατομικές. Ο πρώτος τύπος αγοράζεται σε ειδικό κατάστημα. Η παραγωγή προϊόντων γίνεται με βάση τυποποιημένα δομοστοιχεία και τυπικά σχέδια. Οι μεμονωμένες συσκευές κατασκευάζονται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των ποδιών ενός παιδιού ή ενήλικου.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιήσω φωτιστικά;

Η χρήση των τιράντες συνιστάται από το γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Για την αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς ή τη θεραπεία τους, όταν μπορούν να προκαλέσουν εξάρθρωση του γόνατος ή ρήξη των τενόντων του ποδιού.

Το στήριγμα γόνατος συνιστάται όταν ο σύνδεσμος είναι σκληρός.

Με την ανάπτυξη της αιμοφιλικής αιμάρθρωσης.

Για να αναπτύξετε, να μειώσετε το φορτίο ή να διορθώσετε το γόνατο.

Με την ανάπτυξη οστεοχονδροπάθειας ή παραμορφωτικής αρθροπάθειας.

Για την προστασία και την σταθεροποίηση του γονάτου κατά τη διάρκεια της αθλητικής εκπαίδευσης.

Τα παιδιά έχουν στηρίγματα όταν παραμορφώνονται τα πόδια στα πόδια. Δείχνονται επίσης σε εκείνους που υποφέρουν απλά με πόδια βαλγού.

Οι εγκοπές τοποθετούνται τόσο στην άρθρωση του αστραγάλου όσο και στο γόνατο ή στο άνω μέρος του γόνατος.

Η χρήση ορθοζών στα παιδιά

Η χρήση των τιράντες στην παιδική ηλικία πραγματοποιείται με σκοπό τη διόρθωση του ισχίου. Με το συγγενές κλασσικό πόδι, εμφανίζεται καμπυλότητα του ποδιού, γι 'αυτό και γυρίζει προς τα έξω. Συνιστάται η χρήση ορθοπεδικών συσκευών σε ένα παιδί από την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός μωρού.

Λιανική θεραπεία

Λαμβάνοντας υπόψη τον παραμορφωμένο πόδι του παιδιού, η θεραπεία του ποδιού του κλαμπ γίνεται με συντηρητικά, λειτουργικά μέσα ή με τη μέθοδο Ponseti.

Οι ειδικοί σε ένα καμπύλο πόδι: ζυμώστε, μασάζ, γυρίστε απαλά προς τη σωστή κατεύθυνση. Είναι σημαντικό να τεντώνετε εύκολα τους συνδέσμους, χωρίς να βλάπτετε το παιδί.

Εάν ο γιατρός κατάφερε να επεκτείνει ελαφρώς το πόδι, είναι χυτό. Η διαδικασία πραγματοποιείται πάνω από το μέσο-μηρό με τα γόνατα λυγισμένα. Φορέστε ένα cast για πέντε ημέρες. Στη συνέχεια αφαιρείται και εκτοπίζεται. Ο γύψος εκτελείται συνήθως μέχρι έξι φορές σε ένα μάθημα.

Εάν η διαδικασία Ponseti βοήθησε τα πόδια του παιδιού να πάρουν τη σωστή θέση, η χύτευση πρέπει να αντικατασταθεί με τιράντες, που θα καθορίσουν το αποτέλεσμα. Το περπάτημα στα τιράντες συνεχίζεται έως ότου το παιδί είναι τεσσάρων ετών.

Με τη βοήθεια των στηριγμάτων μπορείτε να αποκαταστήσετε την ικανότητα των παιδιών να περπατούν με τη σωστή ρύθμιση των ποδιών. Φορώντας ένα παιδί χρειάζεται φωτιστικά για 23 ώρες. Στην αρχή θα αντισταθεί, αλλά σύντομα θα το συνηθίσει. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ένας νεοπρένιος ή άλλος τύπος ορθοπεδικών συσκευών μπορεί να φορεθεί για μόνο 12 ώρες.

Από τι είναι κατασκευασμένα τα τιράντες;

Τα ορθοπεδικά στηρίγματα αποτελούνται από τα ακόλουθα στοιχεία:

Δύο βίδες που συνδέονται στη μέση με οπές βιδών. Οι ράβδοι εκτρέφονται ανάλογα με το πλάτος του ώμου του μωρού ανά εκατοστό περισσότερο. Βίδες στερέχουν λωρίδες στο σωστό μέγεθος. Η κατάστασή τους συνιστάται να ελέγχεται κάθε δύο εβδομάδες για να αποφευχθεί η χαλάρωση.

Βύσμα σύνδεσης. Η μία πλευρά μιας τέτοιας λωρίδας προσγείωσης στερεώνεται με βίδες στο πέλμα των μπότες και η άλλη προς τα εξωτερικά άκρα των πτερυγίων. Ο σύνδεσμος στερεώνεται από μια ασφάλεια. Χάρη σε μια τέτοια συσκευή, τα τιράντες συνδέονται με τα παπούτσια του παιδιού και σχηματίζεται η απαραίτητη γραμμή για τη διόρθωση της παθολογίας των ποδιών.

Το παπούτσι στο σχέδιο μπορεί να εγκατασταθεί στην επιθυμητή γωνία του ποδιού και στη γωνία της κάμψης της πλάτης.

Το πόδι μπορεί να ανασυρθεί υπό γωνία 60 μοίρες και το πόδι σε σχέση με το κάτω πόδι μπορεί να κάμπτεται υπό γωνία από 0 έως 20 μοίρες.

Ποια είναι τα μεγέθη;

Στο Διαδίκτυο υπάρχει ένας πίνακας μεγεθών ορθοπεδικών συσκευών. Πριν αγοράσετε τιράντες, συνιστάται να μετράτε το μήκος του ποδιού του παιδιού με περίγραμμα, να το σχεδιάζετε σε χαρτί.

Οι διαστάσεις σε αυτούς τους πίνακες είναι το μέγεθος των μπότες, όχι τα πόδια. Το μέγεθος της μπότας επιλέγεται για ανάπτυξη, με την υποχρεωτική εξέταση του μήκους και του πλάτους. Οι κατασκευαστές μπορούν να πουλήσουν τα παπούτσια των ασθενών τους, να στερεώσουν σταθερά τον αντίχειρα, καθώς και τις μπότες που εμποδίζουν την πελματική κάμψη.

Χρήση νυχτερινών φωτιστικών

Η χρήση νυκτερινών τεμαχίων πραγματοποιείται για τη θεραπεία των κωνικών ποδιών. Χάρη σε αυτά, η πελματιαία περιτονία δεν συντομεύεται το βράδυ.

Οι βραχίονες νυκτός ακινητοποιούν το πόδι σε ορθές γωνίες στο κάτω πόδι, διατηρώντας παράλληλα την ένταση της πελματιαίας περιτονίας.

Το νυχτερινό σύστημα χρήσης κομματιών εμποδίζει την εμφάνιση των στροφέων της φτέρνας, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και διατηρεί το μήκος του ποδιού.

Τώρα ξέρετε γιατί μερικές φορές ένα παιδί πρέπει να είναι σε τιράντες, πώς γίνεται η διόρθωση των παθολογιών των αρθρώσεων. Η διαφορά ανάμεσα στις ορθώσεις και τα τιράντες δεν υπάρχει. Είναι σημαντικό να επιλέξετε και να εγκαταστήσετε σωστά τα τιράντες, έτσι ώστε η θεραπεία με τέτοιες ορθοπεδικές συσκευές να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Άρθρα

Οδηγός αφαίρεσης βραχίονα για θεραπεία Ponseti Clubfoot

Φοράτε τιράντες

1. Το τιμόνι είναι το πιο σημαντικό μέρος της θεραπείας του Ponsett.και

• Μετά τη διόρθωση του ποδιού, το πόδι πρέπει να διατηρείται σε σωστή θέση για ορισμένο χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η υποτροπή. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα τιράντες δεν διορθώνουν το σχήμα του ποδιού.
• Η άρνηση να φορέσετε τιράντες ή η κακή χρήση τους είναι η συνηθέστερη αιτία υποτροπών! Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι γονείς.
• Πρέπει να τοποθετούνται στηρίγματα στο παιδί αμέσως μετά την αφαίρεση του τελικού γύψου.

2. Πρωτόκολλο φθοράς

Το πρωτόκολλο αυτό συνιστάται για παιδιά με τυπικό συγγενή κνημιαίο πόνο μετά τη διόρθωσή του και ελλείψει σημείων υποτροπής. Για μια ατομική προσέγγιση στον τρόπο χρήσης των τιράντες, πολλοί παράγοντες είναι σημαντικοί.

• Ώρα να φοράτε τιράντες για "μικρά παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν ξεκινήσει ο αυτοπαθής)
*) Παιδιά που αρχίζουν να φορούν τροχίσκους έως 9 μήνες:
1. 24-ωρη φθορά
(απογείωση κατά τη διάρκεια της κολύμβησης) = 23 ώρες την ημέρα: 3 μήνες
2. Μηνιαία μείωση του χρόνου στο στήριγμα
= 20-22 ώρες την ημέρα: 1 μήνα
= 18-20 ώρες την ημέρα: 1 μήνα
= 16-18 ώρες την ημέρα: 1 μήνα
3. Κατά τη διάρκεια της νύχτας και της ημέρας ύπνου = 14-16 ώρες την ημέρα: αρκετοί μήνες πριν από την έναρξη του ανεξάρτητου περπατήματος
4. Για ύπνο νύχτας = 12-14 ώρες την ημέρα: έως 4-5 χρόνια

*) Παιδιά που αρχίζουν να φορούν τιράντες μετά από 9 μήνες:
1. Το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας = 18-20 ώρες την ημέρα: 2 μήνες
2. Μείωση χρόνου σε τιράντες = 16 ώρες την ημέρα: 3-4 μήνες
3. Για ύπνο νύχτας = 12-14 ώρες την ημέρα: έως 4-5 χρόνια

• Φοράστε το χρόνο που φοράτε για τα "μεγαλύτερα παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά την έναρξη του αυτο-περπάτημα)
*) Παιδιά που αρχίζουν να φορούν τιράντες μέχρι 4 ετών:
1. Το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας = 16-18 ώρες την ημέρα: 3-4 μήνες
2. Νυχτερινός ύπνος = 12-14 ώρες την ημέρα: έως 5 έτη
*) Τα παιδιά αρχίζουν να φορούν τιράντες μετά από 4 χρόνια
1. Για ύπνο νύχτας = 12-14 ώρες την ημέρα: για 1 έτος

3. Εξωτερικά ελαστικά (τιράντες) - Τιράντες απαγωγής

• Στα τιράντες, και τα δύο παπούτσια πρέπει να στερεώνονται στη ράβδο για να αποφευχθεί η επανάληψη. Η τυπική όρθωση και ο κορμός δεν επαρκούν γι 'αυτό - δεν χρειάζεται να προσπαθήσουμε να αντικαταστήσουμε τα τιράντες με αυτά! Μέχρι σήμερα υπάρχουν πολλά μοντέλα στήριξης.

• Τα παιδιά δεν χρειάζεται να διεγείρονται να στέκονται και να περπατούν σε τιράντες - δεν προορίζονται γι 'αυτό.

Μόλυβδος (ή εξωτερική περιστροφή) και πλάτη κάμψης
*) Πέλμα διπλής όψης:
- για τα "μικρά παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν ξεκινήσει ο αυτοπαθής):
και τα δύο πόδια στερεώνονται σε ένα μόλυβδο 70 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °.
- για τα "μεγαλύτερα παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά την έναρξη του αυτο-περπάτημα): και τα δύο πόδια στερεώνονται με ένα μόλυβδο 40-60 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °.

*) Μονόπλευρη κούπα:
- για τα "νεώτερα παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει πριν ξεκινήσει ο αυτοπαθής): το διορθωμένο πόδι στερεώνεται με ένα μόλυβδο 70 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °. ένα υγιές πόδι είναι σταθερό σε μύτη 40 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °.
- για τα "μεγαλύτερα παιδιά" (εάν η θεραπεία ξεκινήσει μετά την έναρξη του αυτοπαθούς περιπάτου): το διορθωμένο πόδι στερεώνεται με ένα μόλυβδο 40-60 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °. ένα υγιές πόδι είναι σταθερό σε μύτη 40 ° και πλάτη κάμψης 10-20 °.

*) Στα παιδιά με υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, μυϊκή υποτονία, δευτερεύουσα υπερβολική ύψος πτέρνας και εξωτερική στρέψη των οστών του ποδιού: και τα δύο πόδια (kosolapaya και / ή υγιή) είναι σταθερά με μολύβι 30-40 ° και πλάτη κάμψης 0-15 °.

*) Ατυπικός ισπανοσωλήνας: το διορθωμένο πόδι είναι αρχικά στερεωμένο με ένα μόλυβδο 20-30 ° και πλάτη κάμψης 0-15 °. Αργότερα, καθώς το σχήμα του ποδιού βελτιώνεται, η απαγωγή μπορεί να αυξηθεί σε 40-50 °.

*) Λαιμός που συνδέεται με άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, αρθρογραφική, παραλυτική): η θέση του ποδιού στο στήριγμα καθορίζεται ξεχωριστά σύμφωνα με την ειδική κατάσταση. Σε παιδιά με νευρομυϊκές παθήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπρόσθετες συνήθεις ορθώσεις.

Το μήκος του ιμάντα: η απόσταση μεταξύ των τακουνιών των παπουτσιών στα τιράντες θα πρέπει να είναι περίπου ίση με την απόσταση μεταξύ των ώμων.

4. Πώς να φορέσετε τιράντες

• Βεβαιωθείτε ότι το δέρμα των ποδιών είναι καθαρό και στεγνό.
Κατ 'αρχάς, βάλτε το παπούτσι σε ένα βαρύτερο πόδι (με ένα μονόπλευρο clubfoot - στη διορθωμένη). Κρατώντας προσεκτικά το πόδι στη θέση της κάμψης της πλάτης, τοποθετήστε πρώτα τη φτέρνα στο παπούτσι. Στη συνέχεια, βάλτε όλο το πόδι στο παπούτσι. Κατ 'αρχάς, στερεώστε τον εσωτερικό (μεσαίο) ιμάντα, στη συνέχεια - το εξωτερικό. Μετά από αυτό, το δεύτερο πόδι.

• Βεβαιωθείτε ότι τη φτέρνα σωστά στερεωμένη στο παπούτσι - Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια ειδική τρύπα ελέγχου πάνω από την περιοχή της πτέρνας.

• Να δείχνετε στους γονείς την ακολουθία της τοποθέτησης τιράντες, καθώς και να τους συμβουλεύετε να το κάνουν με παιχνιδιάρικο τρόπο.

5. Πώς να εκχωρήσετε τιράντες

• Μετρήστε το μήκος του ποδιού του μωρού και των βραχιόνων παραγγελίας το αργότερο την ημέρα που εκτελείται η τενοντομία. Αν δεν υπάρχει τενοτομία, πρέπει να παραγγελθούν τιράντες 3 εβδομάδες πριν από την ολοκλήρωση της χύτευσης.

• Αν τα δάκτυλα του ποδιού είναι λυγισμένα πάνω από το μπροστινό άκρο του παπουτσιού, είναι απαραίτητο να παραγγείλετε μεγαλύτερα τιράντες.

• Η ακρίβεια πρέπει να διατηρείται κατά την παραγγελία τιράντες. Αυτό απαιτεί τις ακόλουθες πληροφορίες:
α) Μονομερείς ή αμφοτερόπλευρες
β) Ακριβές μήκος στάσης
γ) Ο βαθμός απαγωγής και η ραχιαία κάμψη που απαιτείται για κάθε πόδι

6. Προβλήματα που φέρουν τιράντες

Η φτέρνα δεν είναι στερεωμένη στο παπούτσι και / ή το πόδι γλιστρά έξω από το παπούτσι (αν και οι ζώνες είναι σφιχτές):
- Ίσως η κλίση του πίσω ποδιού να είναι ανεπαρκής: είναι απαραίτητο να διορθώσετε το πόδι με επιπλέον χύτευση γύψου και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνετε μια επαναλαμβανόμενη τενοντομή.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, με ένα άτυπο κλαδάκι, το πόδι δεν στηρίζεται καλά στα τιράντες: είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε το παπούτσι λόγω επιπλέον μαλακών επενδύσεων που είναι κολλημένα από το εσωτερικό στην περιοχή nadpyatok ή χρησιμοποιώντας ειδικά τιράντες.

Οι ουλές και οι φουσκάλες εμφανίζονται στο δέρμα του ποδιού.
- Ίσως τα τιράντες είναι πάρα πολύ μεγάλα ή μικρά: πρέπει να χρησιμοποιήσετε τιράντες του κατάλληλου μεγέθους ή ειδικών επενδύσεων.

Το παιδί αρνείται να φορέσει τιράντες και κραυγές, ελλείψει άλλων ορατών λόγων ανησυχίας.
- Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι γονείς του παιδιού έχουν ήδη αφαιρέσει τα τιράντες όταν το παιδί είναι ανήσυχο. Οι γονείς πρέπει να εξηγούν την ευθύνη τους και την ανάγκη να φορούν τακτικά τιράντες για να αποφευχθεί η αποτυχία του παιδιού. Η διακεκομμένη φθορά των στηριγμάτων είναι απαράδεκτη.
- Αν τα προβλήματα με τη συμπεριφορά του παιδιού σε τιράντες εμφανίζονται μετά από 2 ή περισσότερα χρόνια που τα φοράτε κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας και το πόδι έχει κανονική μορφή, είναι δυνατόν να σταματήσετε να φοράτε τιράντες, αλλά ταυτόχρονα να διεξάγετε επιθεωρήσεις παρακολούθησης τουλάχιστον κάθε 3 μήνες.

Ο ιμάντας δεν έχει συνδεθεί σωστά
- Ενημερώστε τους γονείς ότι το παιδί δεν πρέπει να σηκωθεί σε τιράντες. Στερεώστε τη ράβδο στη σωστή θέση.

7. Έλεγχοι ενώ φοράτε τιράντες
• Βεβαιωθείτε ότι οι προγραμματισμένες εξετάσεις παρακολούθησης είναι κατάλληλες για τη φθορά του ζυγού και των ατομικών χαρακτηριστικών του ασθενούς (λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανοχή, τα δερματικά προβλήματα κλπ.).

• Να ειδοποιείτε πάντα τους γονείς ότι θα πρέπει να βλέπουν αμέσως έναν ειδικό εάν έχουν δερματικά προβλήματα, το παιδί έχει αναπτυχθεί από τιράντες, ή τα τιράντες είναι εκτός λειτουργίας, αλλά και σε περίπτωση υποτροπής.

• Μετά από κάθε επιθεώρηση παρακολούθησης, προγραμματίστε τους γονείς για την επόμενη επιθεώρηση. Κάντε μια τεκμηρίωση της κατάστασης.

• Συνιστώμενη συχνότητα ελέγχων:
- Πρώτος έλεγχος:
1 εβδομάδα μετά την έναρξη της φθοράς των στηριγμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ανοχή των παιδικών τιράντες.
- Δεύτερη επιθεώρηση: μετά από 1 μήνα. Το παιδί πρέπει να συνηθίσει στα τιράντες.
- Τρίτη επιθεώρηση: μετά από 1-3 μήνες, ανάλογα με το πότε προγραμματίζεται η ελάττωση του χρόνου φθοράς.
- Εξετάσεις κατά το πρώτο έτος μετά το τέλος της θεραπείας: Τουλάχιστον κάθε 3 μήνες. Συνιστάται η ανάθεση εξετάσεων ελέγχου σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στάδια αλλαγής του χρόνου χρήσης των στηριγμάτων.
- Μεταγενέστερες εξετάσεις κατά τη διάρκεια της χρήσης των στηριγμάτων: κάθε 3-6 μήνες.
- Επιθεωρήσεις μετά το πέρας της περιόδου φθοράς: κάθε χρόνο μέχρι το τέλος της περιόδου ανάπτυξης των οστών.

Μετά την πλήρη διόρθωση του ισχίου και το παιδί βρίσκεται στο στάδιο της φθοράς των βραχιόνων, μπορεί να παρουσιαστεί υποτροπή. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής. Η υποτροπή μετά από ένα παιδί έξι ετών που άρχισε νωρίς τη θεραπεία είναι σπάνιο, εάν δεν υπάρχει ταυτόχρονη παθολογία.
Η έγκαιρη αναγνώριση της επανάληψης της παραμόρφωσης και η έγκαιρη μεταχείρισή της είναι το κλειδί για την επίτευξη καλού αποτελέσματος.

1. Αιτίες υποτροπής
Ο λόγος για τον οποίο προέκυψε αρχικά η συγγενής κνήμη μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι αιτιολογικοί παράγοντες του ισχίου παραμένουν αποτελεσματικοί για την ανάπτυξη παραμόρφωσης επί αρκετά χρόνια.

2. Ιστορικό της υποτροπής
α) Δεν υπάρχουν τιράντες
Η άρνηση να φορούν τιράντες σύμφωνα με το πρωτόκολλο οδηγεί στην εμφάνιση υποτροπών σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων.
Η σωστή λειτουργία των στηριγμάτων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής.

β) Σφάλματα επεξεργασίας
1. Δεν επετεύχθη επαρκής απαγωγή του ποδιού, έτσι δεν αποκαταστάθηκε η φυσιολογική αναλογία στην πτητική κοιλότητα.
2. Δεν επιτυγχάνεται επαρκής πίσω κλίση του ποδιού.

γ) Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πιθανή αιτία υποτροπής είναι οι εξαιρετικά σοβαρές ινώδεις μεταβολές στους μύες, την περιτονία, τους συνδέσμους και τους τένοντες στο πίσω μέρος και στο μέσο του ποδιού.

δ) Συγχορηγούμενη παθολογία
Η επανάληψη της παραμόρφωσης είναι πολύ πιθανή σε τέτοιες ασθένειες όπως η αρθρογρύπωση, οι επιδράσεις της εγκεφαλονωτιαίας κήλης και άλλων νευρολογικών διαταραχών.

3. Πρόληψη της υποτροπής
α) Προχωρήστε το πόδι σε 70 ° στα "μικρά παιδιά" στο τέλος της διόρθωσης.

β) Φοράματα στήριξης σύμφωνα με το πρωτόκολλο που περιγράφεται παραπάνω.

γ) Επανορθωση τεντώνει το γαστροκνήμιο μυ.
(Συνιστάται να εκτελούν οι γονείς πριν τοποθετήσουν τα στηρίγματα - τεντώστε τον μύκητα των μοσχαριών για δύο λεπτά.)

δ) Είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις με καταλήψεις, χωρίς να σηκώνουν τα τακούνια από το πάτωμα, αυτό οδηγεί σε τέντωμα του οπίσθιου κνημιαίου μυός. Η άσκηση εκτελείται για δύο λεπτά την ημέρα υπό την επίβλεψη των γονέων.

ε) Φυσική αποκατάσταση
Για να βελτιωθούν οι ενεργές κινήσεις των ποδιών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι φυσικής αποκατάστασης, με βάση το νευροφυσιολογικό επίπεδο, αυτό θα βοηθήσει στην επίτευξη της μέγιστης σωματικής δραστηριότητας του παιδιού στο σύνολό του.

4. Τύποι υποτροπών και θεραπεία τους
α) Επαναλαμβανόμενη παραμόρφωση του varus
1. Ο ασβεστόλιθος βρίσκεται σε θέση varus. Αυτό φαίνεται καθαρά όταν ελέγχετε τα πόδια του μωρού από πίσω, ενώ στέκεστε.
Θεραπεία:
- Χειρισμοί γύψου
- Τιράντες + Συστολές + Φυσική Αποκατάσταση
1. Χειρισμός που ακολουθείται από γύψο (1-3 διορθώσεις 1-2 εβδομάδες το καθένα).

2. Αυστηρές φρακτές φθοράς:
α) Για ένα παιδί - πριν το περπάτημα: αρχικά φοράτε τιράντες 23 ώρες την ημέρα για 3 μήνες.

β) Για ένα παιδί - μετά την έναρξη του περπατήματος: αρχικά φοράει τιράντες 16-18 ώρες την ημέρα για 2 μήνες.

3. Κάθε μέρα, πρέπει να εκτελέσετε το τέντωμα των μυών των μοσχαριών και τις καταλήψεις κάτω από την επίβλεψη των γονέων. Πρόσθετη φυσική αποκατάσταση.

β) Επαναλαμβανόμενη συνιστώσα ιπποειδών του στελέχους
1. Περιορισμός της πλάτης κάμψης του ποδιού. Στη συνέχεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φτέρνα φτέρνα, συχνά σε μείωση, το σφάλμα εμφανίζεται σπάνια.

2. Όταν κοιτάζετε από την πλάτη ενώ περπατάτε: η φτέρνα έρχεται πολύ γρήγορα από την επιφάνεια στήριξης.
Βλέποντας μπροστά ενώ περπατάτε: το εξωτερικό μέρος του ποδιού είναι φορτωμένο.

3. Στην ακτινογραφία του ποδιού σε πλευρική προβολή με μέγιστη κάμψη της πλάτης (που εκτελείται σύμφωνα με περιορισμένες ενδείξεις), η γωνία κνήμης-κνημιαίου είναι μικρότερη από 90 °.
Θεραπεία:
- Χειρισμοί + χύτευση γύψου
- Πιθανή επαναλαμβανόμενη αχειλτοτομία + χειρισμός + χύτευση γύψου
- Τιράντες + Συστολές + Φυσική Αποκατάσταση

1. Χειρισμός που ακολουθείται από γύψο (1-3 διορθώσεις 1-2 εβδομάδες το καθένα).
2. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την αχιλοτομία, στη συνέχεια τοποθετήστε ένα γύψο με μέγιστη κάμψη της πλάτης για 3-4 εβδομάδες.
3. Ακριβή φορέματα φθοράς:
α) Για ένα παιδί - πριν το περπάτημα: αρχικά φοράτε τιράντες 23 ώρες την ημέρα για 3 μήνες.
β) Για ένα παιδί - μετά την έναρξη του περπατήματος: αρχικά φοράει τιράντες 16-18 ώρες την ημέρα για 2 μήνες.
4. Κάθε μέρα, πρέπει να εκτελέσετε το τέντωμα των μυών των μοσχαριών και τις καταλήψεις κάτω από την επίβλεψη των γονέων. Πρόσθετη φυσική αποκατάσταση.

* Εάν εμφανιστεί ξανά υποτροπή, τα παραπάνω μέτρα πρέπει να επαναληφθούν.

* Εάν εμφανιστεί τρίτη υποτροπή, μπορεί να είναι απαραίτητη η μεταφορά του τένοντα του πρόσθιου κνημιαίου μυός (δείτε την επόμενη σελίδα). Το κατώτερο όριο ηλικίας για αυτή την παρέμβαση είναι 2,5 έτη. Η εμφάνιση του πυρήνα οστικοποίησης του πλευρικού σφαιροειδούς οστού πρέπει να επιβεβαιώνεται ακτινογραφικά.

γ) Δυναμική υποταγή (= παθολογική πρόσθια κνημιαία μυ)
1. Το κύριο παράπονο είναι η υποταγή των ποδιών. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικία 2-4 ετών. Ταυτόχρονα, το πόδι μπορεί να εμφανίζεται παθητικά στη θέση valgus.
2. Όταν εξετάζετε ένα παιδί ενώ περπατάτε μπροστά:
η υποτονία του ποδιού σημειώνεται στη φάση της μεταφοράς και στη φάση στήριξης το εξωτερικό άκρο του ποδιού είναι κυρίως φορτωμένο.
3. Η παθητική κινητικότητα του ποδιού (πλάτη και πελματιαία κάμψη) μπορεί να ποικίλει.
Θεραπεία:
- Μέθοδος επιλογής: χειρισμός + χύτευση γύψου
- Μέθοδος επιλογής: Achillotomy
- * Μεταμόσχευση του πρόσθιου κνημιαίου μυϊκού τένοντα (ATPB) + επιθέματα γύψου
- Brace + φυσική αποκατάσταση

1. Είναι δυνατόν να εκτελεστούν 2-3 στάδια χειρισμού, ακολουθούμενα από σοβάτισμα για 1-2 εβδομάδες, προκειμένου να επιτευχθεί η βέλτιστη θέση του ποδιού για το ASBP.
2. Είναι δυνατή η επανάληψη της αχιλοτομής την ημέρα της εκτέλεσης του SGPM (για να επιτευχθεί κάμψη της πλάτης τουλάχιστον 10 μοιρών).
3. Μεταμόσχευση του τένοντα του πρόσθιου κνημιαίου μυός, ακολουθούμενη από στερέωση με γύψο για 6 εβδομάδες.
4. Μετά τη διόρθωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τα στηρίγματα για το χρόνο του ύπνου τη νύχτα. Πρόσθετη φυσική αποκατάσταση.

Προσθήκη: * μεταμόσχευση του πρόσθιου κνημιαίου τένοντα (PSPBM)

Ο πρόσθιος κνημιαίος μυς είναι ένα ισχυρό ένθετο ποδιού. Ο λόγος για αυτό είναι η ανατομική περιοχή της προσκόλλησής του στην εσωτερική άκρη του ποδιού (μεσαίο σφηνοειδές και πρώτο μεταταρσικό οστό). Η μεταμόσχευση του τένοντα του πρόσθιου κνημιαίου μυός επί του πλευρικού σφαιροειδούς οστού οδηγεί στο γεγονός ότι ο μυς παύει να εκτελεί τη λειτουργία του ποδιού του ποδιού.

Η βέλτιστη ηλικία των παιδιών που εκτελούνται με WSPM θα πρέπει να είναι περίπου 3-5 χρόνια. Το κατώτερο όριο ηλικίας για αυτή την παρέμβαση είναι 2,5 έτη. Ακτίνες Χ πρέπει να επιβεβαιωθεί εμφάνιση του πυρήνα οστεοποίησης του πλευρικού σφαιροειδούς οστού.

Μια λεπτομερής περιγραφή της λειτουργίας PCSPM με φωτογραφίες μπορεί να βρεθεί στα υλικά: Δημοσίευση Global-HELP: "Clubfoot: Ponseti Management".

5. Η αξία του ρόλου των γονέων
Είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στους γονείς ότι ο πιο σημαντικός λόγος για την εμφάνιση μιας υποτροπής είναι η αυτο-απόρριψη των τιράντες. Οι γονείς πρέπει να είναι ενήμεροι για την ευθύνη τους για την παρακολούθηση του πρωτοκόλλου. Θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό εάν προκύψουν αμέσως μετά από την ανίχνευσή τους τυχόν δυσκολίες που σχετίζονται με τα στηρίγματα (ανεπαρκής στερέωση του ποδιού, κάλους του δέρματος, εκδορές και τραύματα). Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό συγκεκριμένων προβλημάτων ασθενούς και θα επιλυθεί εγκαίρως.

Συνηθισμένα λάθη για αποφυγή

1. Pronation
Η προδιάθεση του ποδιού επιδεινώνει την παραμόρφωση! Αυξάνει τον Cavus λόγω της αμοιβαίας "περιστροφής" του μπροστινού και μεσαίου ποδιού. Κατά τη διάρκεια της πρόωσης του ποδιού, ο αστραπή είναι μπλοκαρισμένος κάτω από τον αστράγαλο. Η αναστροφή του μεσαίου τμήματος του ποδιού και του πτερυγίου του ασβεστίου διορθώνεται λόγω της απαγωγής του ποδιού κάτω από τον αστράγαλο. Ποτέ μην διεισδύετε στο πόδι!

2 Εξωτερική περιστροφή των οστών του ποδιού
Η προσπάθεια να διορθωθεί η μείωση του ποδιού λόγω της εξωτερικής περιστροφής της περόνης του αστραγάλου είναι ένα μεγάλο λάθος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οπίσθια μετατόπιση του εξωτερικού αστραγάλου, που είναι ιατρογενική παραμόρφωση. Για να αποφευχθεί αυτό, κατά τη διάρκεια της απαγωγής του ποδιού, είναι απαραίτητο να στερεωθεί ο αστράγαλος με ένα αντι-προωθητικό στο εξωτερικό τμήμα της κεφαλής του.

3 Απαγωγή του ποδιού λόγω πίεσης στην εξωτερική άκρη του (στην περιοχή του συνδέσμου του φρεατίου)
Με αυτό το σφάλμα, η αφαίρεση του πτερυγίου από τη θέση του varus εμποδίζεται. Το πόδι παραμορφώνεται στο μεσαίο τμήμα.

4 Ανεπαρκής απαγωγή ποδιών
Ο στόχος της θεραπείας είναι η πλήρης διόρθωση των παραμορφώσεων των ποδιών. Αν δεν επιτευχθεί, είναι πιθανό μια υποτροπή. Τα "νεαρά παιδιά" πρέπει να φτάσουν τους 70 ° για την απαγωγή και τα "μεγαλύτερα παιδιά" - 50-60 °, αλλιώς είναι πιθανή η υποτροπή.

5 Χρησιμοποιήστε κοντό γύψο
Για να αποφευχθεί η περιστροφή του πιρουνιού της άρθρωσης του αστραγάλου και του αστραγάλου, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν επίδεσμοι γύψου στο άνω τρίτο του μηρού, κάμνοντας την άρθρωση του γόνατος κατά 90 ° σε "μικρότερα παιδιά" και στα "μεγαλύτερα παιδιά" - κατά 70 °.

6 Προσπάθειες για τη διόρθωση του equinus πριν διορθωθεί η αναστροφή του midfoot και του varus του calcaneus
Αυτό το σφάλμα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό "κουνιστών ποδιών".

7 Άρνηση να φορούν τιράντες, παραβίαση του πρωτοκόλλου της φθοράς τιράντες
Το πιο συνηθισμένο λάθος που οδηγεί σε υποτροπή.


Πληροφορίες για τους γονείς σχετικά με τη θεραπεία του ποδιού

Οι παρακάτω πληροφορίες προορίζονται να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα την ασθένεια του παιδιού σας, τις μεθόδους θεραπείας και το πόσο σημαντικό ρόλο παίζετε στη διαδικασία θεραπείας. Αυτή η ενότητα θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε.

Σημείωση: Προσπαθήστε πάντα να συζητάτε με το γιατρό, προβλήματα, ερωτήσεις ή έλλειψη κατανόησης των συστάσεων που σας έχουν δοθεί, αν τους έχετε.

Τι είναι το συγγενές κλασσικό πόδι;

Η συγγενής κνήμη είναι μια παραμόρφωση που σχηματίζεται στο παιδί στη μήτρα και εκδηλώνεται κατά τη γέννηση. Το ποδόσφαιρο μπορεί να είναι μονόπλευρο ή δύο όψεων.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στη μήτρα, το φυσιολογικό πόδι παραμορφώνεται και γίνεται κλασσικό. Οι τένοντες και οι σύνδεσμοι του πίσω και του εσωτερικού του ποδιού γίνονται σφιχτοί και τεντωμένοι. Οι μύες γίνονται μικρότεροι και μικρότεροι σε σύγκριση με τον κανόνα. Ως αποτέλεσμα αυτού, τα πίσω και τα εσωτερικά μέρη έρχονται μαζί και το πόδι είναι τυλιγμένο προς τα κάτω και προς τα μέσα. Τα οστά του ποδιού αρχίζουν να παραμορφώνονται μετά από τους μυς. Το πόδι αναδιπλώνεται και γίνεται ανελαστικό · το ίδιο το παιδί δεν μπορεί να το μετατρέψει στη σωστή θέση.

Πότε θα πρέπει να ξεκινήσω θεραπεία του ισχίου;
• Λίγο μετά τη γέννηση (

7-10 ημέρες): Καλύτερο
• Παιδιά πριν το περπάτημα: Πολύ αποτελεσματικό.
• Περπάτημα στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής: Αποτελεσματική με τη διόρθωση όλων ή των περισσότερων παραμορφώσεων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την συννοσηρότητα, ενδέχεται να χρειάζονται χειρουργεία περισσότερα παιδιά ενηλίκων.

Οι χειρισμοί που περιγράφονται παρακάτω είναι συνήθεις διαδικασίες για μικρά παιδιά με συγγενή κνήμη. Εάν το παιδί σας είναι μεγαλύτερο ή έχει συννοσηρότητα, η θεραπεία μπορεί να είναι κάπως διαφορετική.

1. Χειρισμός και σοβάτισμα για τη διόρθωση των παραμορφώσεων

• Κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων, το πόδι είναι σταδιακά ανυψωμένο στη σωστή θέση με το τέντωμα των ιστών και τα οστά του ποδιού παίρνουν τη σωστή θέση.
• Μετά από κάθε χειρισμό, το πόδι του μωρού τοποθετείται σε γύψο για 5-7 ημέρες για να κρατήσει το πόδι σε αυτή τη θέση και να τεντώσει τους βραχίοντες συνδέσμους, τις αρθρώσεις και τους τένοντες των αρθρώσεων.
• Αυτές οι διαδικασίες επαναλαμβάνονται 4-6 φορές. Ο βαρύτερος στυλοβάτης απαιτεί περισσότερους γύψους.

2 Χειρουργική επέμβαση, αμηνόρροια Αχιλλέας και διόρθωση γύψου


• Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται τενοντομή τένοντα του Achilles για πλήρη διόρθωση. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Ο αχιλλέος τένοντας έχει αποκατασταθεί πλήρως και αυτό καθιστά δυνατό το πόδι να επιστρέψει στο μέτρο του δυνατού.
• Μετά τη διαδικασία, ο γύψος εκτελείται επίσης για 3 εβδομάδες.

3 Φοράτε αγκύλες για να κρατήσετε διόρθωση

• Όταν αφαιρεθεί το τελευταίο cast, τα πόδια του παιδιού σας τοποθετούνται σε τιράντες, τα οποία πρέπει να φορεθούν 23 ώρες την ημέρα για 3 μήνες. Οι εγκοπές μπορούν να αφαιρεθούν μόνο για κολύμπι.
• Μετά από 3 μήνες στο τιμόνι θα μειωθεί σταδιακά. Στο τέλος, τα στηρίγματα θα πρέπει να φοριούνται μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου (12-14 ώρες την ημέρα) μέχρι την ηλικία των 4-5 ετών.
• Τα φέροντα τιράντες είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας. Παρά το γεγονός ότι τα πόδια φαίνονται κανονικά, αν το παιδί σταματήσει να φορά τα τιράντες, αυτό θα οδηγήσει στην επιστροφή της παραμόρφωσης, δηλ. υποτροπή.
Μετά από 7 ετών, δεν υπάρχει σχεδόν καμία υποτροπή.

4 Φυσική αποκατάσταση

• Διαφορετικοί τύποι ασκήσεων μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της διόρθωσης και να συμβάλουν στην κανονική ανάπτυξη του παιδιού.
• Τα τεντώματα ή άλλες ασκήσεις που επιδεικνύει ο γιατρός μπορούν να εκτελεστούν από τους ίδιους τους γονείς.

Προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα από τη θεραπεία, όλες οι συστάσεις πρέπει να διεξάγονται χωρίς αμφιβολία.

Κάθε φορά που αλλάζετε γύψο, φέρνετε κάτι για το παιδί σας από φαγητό ή ποτό, όπως ένα μπουκάλι ή το αγαπημένο του παιχνίδι, για να τον αποσπάσετε κατά τη διάρκεια της χύτευσης.

1. Μετά το πρώτο casting
Το παιδί σας μπορεί να αισθάνεται άβολα. Οι επίδεσμοι γύψου έχουν σημαντικό βάρος για την πλήρη ξήρανση.
• Τραβήξτε ένα μικρό ρολό από την πετσέτα και βάλτε το κάτω από τα γόνατά σας μέχρι να στεγνώσει ο σοβάς.
• Αποσπάστε το παιδί παίζοντας, τραγουδώντας, τρώγοντας ή οτιδήποτε άλλο του αρέσει.
• Μετά από λίγες ώρες, το μωρό μπορεί να ληφθεί και να μεταφερθεί σε ένα cast.
• Σύντομα, όταν ο σοβάς είναι ξηρός, αφήστε το παιδί να κάνει ό, τι συνήθως του αρέσει να κάνει. Μην ανησυχείτε για τη ζημιά και τη μόλυνση των γυψοσανίδων, είναι αρκετά ανθεκτικά. Σε υγρό καιρό, βεβαιωθείτε ότι ο σοβάς είναι εντελώς στεγνός και σταθερός πριν αφήσετε το παιδί να ανιχνεύσει.
• Όταν το μωρό κοιμάται, ρίξτε πάντα το ρολό έξω από την πετσέτα και τοποθετήστε το κάτω από τα γόνατα για να μειώσετε την πίεση στα τακούνια.

2 Κάποιο παιδί σε χύτευση
• Κρατάτε τα γύψα γύψου καθαρά. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε νερό για τον καθαρισμό γύψου, απλώς σκουπίστε τη βρωμιά.
• Σε κρύο καιρό, μπορείτε να φοράτε στεγνές κάλτσες γύψου στην κορυφή για να διατηρήσετε τον γύψο καθαρό και να κρατήσετε τα δάχτυλά σας παγωμένα.
• Χρησιμοποιήστε πάνες για να τυλίξετε τα πόδια του μωρού, ο σοβάς δεν πρέπει να είναι βρώμικος. • Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε ένα παιδί όταν είναι σε cast.
• Για να διατηρήσετε το παιδί καθαρό:
1. Διαδώστε το γυμνό μωρό σε μια πετσέτα ή ένα φύλλο.
2. Βρέξτε τα χέρια και το σαπούνι σας.
3. Διαδώστε το μωρό με σαπουνάδα.
4. Πλύνετε απαλά το σαπούνι με μια πετσέτα, αλλά ο σοβάς δεν πρέπει να βρέχεται.
5. Στεγνώστε το παιδί με μια πετσέτα και φόρεμα.
Ελέγξτε τα πόδια του μωρού τακτικά.
Ελέγξτε τα πόδια του παιδιού αρκετές φορές την ημέρα για να βεβαιωθείτε ότι είναι κανονικά και ζεστά. Αυτό γίνεται με το πάτημα των δακτύλων του μωρού και παρατηρώντας ότι το δάχτυλο είναι γεμάτο με αίμα. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι είναι καλή, τα δάκτυλά σας γίνονται λευκά όταν πιέζονται και στη συνέχεια γίνονται γρήγορα ροζ.
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Το χρώμα των δακτύλων δεν γίνεται κανονικό.
- Δάχτυλα πρησμένα.
- Τα δάχτυλα είναι λευκά, μοβ ή μπλε.
- Το δέρμα στις άκρες του γύψου γίνεται πολύ κόκκινο, ερεθισμένο, με φθορά και πληγές.
- Ο γύψος είναι πολύ σφιχτός.
- Επίδεσμος γύψου ραγισμένος.
- Ο γύψος είναι πολύ υγρός.
- Νιώθεις μια δυσάρεστη μυρωδιά που προέρχεται από το γύψο.
- Δεν βλέπετε τα δάχτυλα (ο επίδεσμος γλίστρησε) - καλέστε αμέσως τον γιατρό.

Αφού αφαιρεθεί το τελευταίο cast, τοποθετούνται οπαδοί. Χρειάζονται λίγες μέρες για να συνηθίσει ένα παιδί, συνήθως 5-7. Η ενόχληση έρχεται μετά την αφαίρεση των συνηθισμένων ριπών γύψου και επίσης λόγω της ανικανότητας να μετακινείται κάθε πόδι χωριστά.

Ποτέ μην αφαιρείτε τιράντες ως απάντηση σε ένα μωρό κλάμα - του παίρνει λίγο χρόνο για να το συνηθίσετε.

Οι πρώτες μέρες είναι κρίσιμες για την περαιτέρω προσαρμογή του παιδιού στα τιράντες. Εάν αφαιρέσετε τα τιράντες στις πρώτες μέρες, το παιδί σας θα συνειδητοποιήσει ότι με το κλάμα μπορεί να σπάσει τα τιράντες και αυτό θα σας δημιουργήσει πολλά προβλήματα που σχετίζονται με τη φθορά τους.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η μη χρήση των στηρίξεων στη σωστή θέση για τον απαιτούμενο χρόνο είναι ο κύριος λόγος για την επιστροφή της παραμόρφωσης!

Η τοποθέτηση των στηριγμάτων πρέπει να είναι ένα φυσιολογικό και καθημερινό μέρος της καθημερινής ρουτίνας του παιδιού.

1. Πώς να φορέσετε τιράντες
• Βεβαιωθείτε ότι το δέρμα είναι καθαρό και εντελώς στεγνό πριν τοποθετήσετε τα τιράντες.
• Ποτέ μην χρησιμοποιείτε υγρά που περιέχουν οινόπνευμα για την αντιμετώπιση των ερυθρωμένων επιφανειών του δέρματος, κάτι που μόνο θα επιδεινώσει το πρόβλημα.
• Βάλτε το πρώτο παπούτσι σε πιο περίπλοκο πόδι. Αφαιρέστε απαλά το πόδι προς τα πίσω και στη συνέχεια τοποθετήστε την πτέρνα πρώτα στο παπούτσι. Κρατήστε το πόδι στη σωστή θέση. Αρχικά, στερεώστε το μεσαίο ιμάντα και, στη συνέχεια, στερεώστε τους άλλους ιμάντες στο μπόιλερ. Επίσης φορέστε ένα δεύτερο παπούτσι.
• Βεβαιωθείτε ότι η φτέρνα είναι σωστή στο παπούτσι. Χρησιμοποιήστε ειδικές τρύπες στο παπούτσι για να βεβαιωθείτε ότι η φτέρνα είναι στη σωστή θέση. Θα πρέπει να δείτε ότι η φτέρνα είναι στη μοναδική επιφάνεια του παπουτσιού μέσα από ένα ειδικό άνοιγμα.
• Πρέπει να βοηθήσετε το παιδί σας να συνηθίσει στα τιράντες. Παίξτε μαζί του, εκπαιδεύστε τον για να μετακινήσετε και τα δύο πόδια στο στήριγμα.

2 Φορώντας τα στηρίγματα 23 ώρες την ημέρα για 3 μήνες
• Αφαιρέστε τα τιράντες μόνο για το χρόνο κολύμβησης, αλλά όχι περισσότερο από 1 ώρα την ημέρα.

3 Μείωση του χρόνου σε τιράντες για νυχτερινό ύπνο σε 4-5 χρόνια
• Να αλλάζετε την ώρα που φοράτε τιράντες από 23 ώρες την ημέρα έως τη νύκτα μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.
• Ποτέ μην αφήνετε το παιδί σας να στέκεται στο τιράντες.
• Εκτελέστε ασκήσεις τεντώματος ιστών, όπως συνιστά ο γιατρός σας.
• Φορέστε άνετα μαλακά παπούτσια ενώ περπατάτε.
• Μην ξεχνάτε τους τακτικούς ελέγχους, ακόμα και αν όλα πάνε καλά. Ελέγχετε πάντα τα τιράντες!
• Το παιδί σας πρέπει να αλλάξει τα παπούτσια στο στήριγμα μόνο όταν τα δάχτυλα του ποδιού είναι εντελώς έξω από τις άκρες της σόλας.
• Ποτέ μην σταματάτε να χρησιμοποιείτε τιράντες πριν το επιτρέψει ο γιατρός σας.



Επόμενο Άρθρο
Αποκατάσταση μετά από κάταγμα φτέρνας