Τι είναι η ημιπληγία: αιτίες, τύποι και θεραπεία των διαταραχών


Κάθε άτομο στη ζωή του αντιμετωπίζει κατά καιρούς αυτές ή άλλες ασθένειες. Αυτό είναι πάντα μια δυσάρεστη κατάσταση, συνοδευόμενη από άγχος, σύγχυση και ακόμη και φόβο.

Ιδιαίτερα ανησυχητικοί είναι οι ιατρικοί ορισμοί, η σημασία των οποίων είναι άγνωστη.

Μια από αυτές τις εξαιρετικά εξειδικευμένες έννοιες είναι ο όρος "ημιπληγία".

Ορισμός του ορισμού

Η αιμιλίαση είναι ένα νευρολογικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με την πλήρη απουσία εθελοντικών κινήσεων στο άνω και κάτω άκρο της μιας πλευράς.

Η παθολογία προκύπτει ως αποτέλεσμα της ολικής ήττας του πυραμιδικού μονοπατιού, ιδιαίτερα του κορτικοσπονδυλικού μέρους του, το οποίο είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα των σκελετικών μυών.

Στην κλινική πρακτική, η ημιπληγία θεωρείται συχνά συνώνυμη με την ημιπαράση ή την αιμιπαράλη. Ωστόσο, τα κλασικά νευρολογικά σχολεία ορίζουν την ημιπληγία ως ένα είδος βλάβης της πυραμιδοειδούς οδού, το άμεσο αποτέλεσμα της οποίας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας.

Μπορεί να είναι πραγματικά gemiparalich (καμία μεταβολή στα άκρα λόγω μη αναστρέψιμες αλλαγές) ή ημιπάρεση (περιορισμός μπορεί να εκτελέσει αυθαίρετες κινήσεις και να μειώσει τον όγκο τους, λόγω μερικής βλάβης φλοιονωτιαία διαδρομή).

Παθογένεια της παραβίασης

Η πυραμιδοειδή οδός προέρχεται από το στρώμα V του εγκεφαλικού φλοιού και αντιπροσωπεύεται σαφέστερα στην περιοχή του κεντρικού gyri.

Κεντρική διαδρομή νευρώνα κατεβαίνει στο επίπεδο των εγκεφαλικών δομών του προμήκη μυελό, η οποία καθιστά τη μετάβαση προς την αντίθετη πλευρά, στη συνέχεια, ακολουθούν στις πλευρικές στήλες του νωτιαίου μυελού στο μπροστινό μέρος του κέρατα του και συναντιέται με περιφερική κινητικούς νευρώνες.

Για τους περισσότερους μυς, η κορτικοστεροειδής οδός είναι ατελής, δηλαδή, μέρος του μονοπατιού πηγαίνει στους περιφερειακούς κινητικούς νευρώνες της πλευράς του. Ένας τέτοιος μηχανισμός είναι ένα είδος προστασίας των μυών από τις συνέπειες μιας μονομερούς ήττας της πυραμίδας.

Ταυτόχρονα, η λειτουργία της κατεστραμμένης πυραμιδοειδούς οδού στη μία πλευρά θα αναλάβει την αντίθετη διαδρομή κορτικο-σπονδυλικής στήλης.

Ωστόσο, υπάρχουν ιδιαίτερα ευαίσθητοι μύες από την άποψη αυτή. Για αυτούς, το πυραμιδικό μονοπάτι κάνει μια πλήρη διασταύρωση. Αυτοί είναι οι μύες του κάτω μέρους των μυών του προσώπου, οι μύες της γλώσσας και οι μύες του άνω και κάτω άκρου.

Επομένως, με την μονομερή παθολογία των εγκεφαλικών δομών, αυτοί οι μύες υποφέρουν. Με μονόπλευρη βλάβη στον κεντρικό νευρώνα της κορτικοσπονδυλικής οδού πριν από τη διασταύρωση, το σύμπτωμα της ημιπληγίας σχηματίζεται στην αντίθετη πλευρά, μετά τη διασταύρωση - στην πληγείσα πλευρά.

Αυτό που προκαλεί μια παραβίαση

Οι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε ημιπληγία είναι αρκετά διαφορετικοί:

  • εγκεφαλικά και νωτιαία εγκεφαλικά επεισόδια, στα οποία σταματά η παροχή αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου με την κινητήρια οδό που διέρχεται από αυτό.
  • τραυματισμοί του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • εκτεταμένες διάχυτες εστίες ισχαιμίας με δυσκινούμενη φύση.
  • εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
  • οι λειτουργικές διαταραχές, ειδικότερα, η υστερική νεύρωση, στην περίπτωση αυτή διατηρείται η πυραμιδική οδός και η αιμιπαρία είναι εκδήλωση των παθολογικών ψυχο-συναισθηματικών αντιδράσεων ενός ατόμου.

Οι περισσότερες από τις εκδηλώσεις της ημιπληγίας αποκτώνται λόγω των διαφόρων οργανικών βλαβών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Ωστόσο, υπάρχουν και συγγενείς παραλλαγές στις οποίες το μωρό γεννιέται ήδη με παραβίαση. Αυτό είναι συνέπεια της ακατάλληλης τοποθέτησης κεντρικών κινητικών νευρώνων στη διαδικασία εμβρυογένεσης ή άλλων διαταραχών εγκεφαλικών και νωτιαίων λειτουργιών κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Κατά κανόνα, αυτό δεν είναι ένα, αλλά αρκετοί λόγοι ταυτόχρονα, που εκδηλώνονται με ημιπληγία ή καθυστερημένο σχηματισμό εγκεφαλικών δομών.

Πιο συχνά η βάση της παθογένειας των δυσκινητικών διαταραχών της ενδοεγκεφαλικής, της μήτρας και της εμβρυοπλακουντιακής κυκλοφορίας, οδηγεί σε δυσγενή και δυσπλασίες του εγκεφάλου του νεογέννητου.

Κλινικές εκδηλώσεις

Δεδομένου ότι ημιπληγία εκδηλώνεται έλλειψη εκούσιες κινήσεις των άκρων από την πλευρά soimennoy, κλινικά είναι δεξιόχειρας, αριστερόχειρες ή διπλός, το οποίο είναι πιο συχνά παρατηρούμενες στο ICP.

Ανάλογα με το πού έχει εμφανιστεί η βλάβη της κινητικής διαδρομής (ο κεντρικός ή περιφερειακός νευρώνας της έχει υποστεί), η ημιπληγία μπορεί να είναι κεντρική ή σπαστική και περιφερική ή λήθαργη.

Η σπαστική ημιπληγία έχει πάντα μια σειρά από κοινά χαρακτηριστικά. Πρώτον, στα προσβεβλημένα άκρα αυξάνονται τα αντανακλαστικά των τενόντων (carporadial, bipital και tricepit για το άνω άκρο και το γόνατο και τον Αχιλλέα για το χαμηλότερο).

Αυτό οφείλεται στην έλλειψη κυρίαρχης επιρροής της πληγείσας πυραμιδικής διαδρομής στα κλιματιζόμενα αντανακλαστικά τόξα.

Ο μυϊκός τόνος επίσης αυξάνεται, ο οποίος στην ουσία του είναι επίσης ένα ανεπιφύλακτο αντανακλαστικό. Ταυτόχρονα, ο υπερτονός στο άνω άκρο εκδηλώνεται στους μυς του καμπτήρα και στο κάτω άκρο των εκτεινόντων.

Επιπλέον, τα αποκαλούμενα παθολογικά αντανακλαστικά αρχίζουν να εκδηλώνονται στα παράλυτα άκρα · αυτές είναι οι συγγενείς ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος, οι οποίες σταδιακά καταστέλλονται από την ενεργό λειτουργία της κορτικοστροφικής οδού.

Τα παθολογικά αντανακλαστικά περιλαμβάνουν:

  • σημάδια σταματήματος κάμψης του Rossalimo, Zhukovsky, Bekhterev.
  • εκτεταμένες ενδείξεις σταματήματος Babinsky, Oppenheim, Gordon και Scheffer.
  • τα συμπτώματα του αυτοματισμού από του στόματος.
  • παθολογικά σημάδια από τα άνω άκρα (Rossolimo, Jacobson-Lusk, Bekhterev, Zhukovsky).

Η περιφερική πλεγία χαρακτηρίζεται από μείωση του μυϊκού τόνου, μυϊκή ατροφία και απόσβεση των αντανακλαστικών.

Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ήττας του περιφερειακού κινητικού νευρώνα, και γι 'αυτό το ανακλαστικό τόξο δεν κλείνει.

Τοπική διάγνωση

Η τοπική διάγνωση βασίζεται στην παρουσία μιας πλήρους τομής της πυραμιδικής διαδρομής στο επίπεδο του medulla oblongata για τους μυς του άνω και κάτω άκρου.

  1. Όταν η κεντρική όψης ημιπληγία η βλάβη να βρεθεί στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, τα μέρη αριστερό του εγκεφαλικού κορμού ή στη δεξιά πλευρά της στήλης του νωτιαίου μυελού πάνω από το αυχενικό διεύρυνση (η οποία είναι η πρώτη οδός νευρώνα πυραμιδοειδή λαμβάνει χώρα σε αυτά τα τμήματα).
  2. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την ημιπολική αριστερής πλευρά, παρουσία της οποίας θα πρέπει να υποτεθεί η παθολογία στον δεξιό εγκέφαλο ή να παραμείνει στην πλευρική στήλη του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο των τμημάτων που δίνουν την ένταση στο άνω άκρο.
  3. Εάν η παθολογική διαδικασία επηρεάζεται το ήμισυ της διαμέτρου του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο του τραχήλου της μήτρας διεύρυνσης (τμήματα C5-Th1), θα εκπροσωπείται σπαστική αλλοίωση ημιπληγία για τα κάτω άκρα και υποτονική plegia άνω (λόγω βλάβης των περιφερικών αλφα-κινητικούς νευρώνες).
  4. Με μια βλάβη εντοπισμένη στο νωτιαίο μυελό, κάτω από τον αυχενικό πάχυνση, η παραβίαση δεν θα παρατηρηθεί, αφού τα χέρια θα είναι άθικτα.

Επιλογές για την ανάπτυξη διαταραχών

Ανάλογα με τη θέση σε σχέση με τη βλάβη, η ημιπληγία μπορεί να είναι:

  • το ετερόπλευρο, αν εκδηλωθεί στην αντίθετη πλευρά της βλάβης (με εγκεφαλική παθολογία).
  • εάν η βλάβη είναι στην ίδια πλευρά με τα προσβεβλημένα άκρα (στις σπονδυλικές διαδικασίες).
  • διπλά όταν τα άνω και κάτω άκρα εμπλέκονται και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Η διπλή ημιπληγία είναι η πιο σοβαρή μορφή εγκεφαλικής παράλυσης.

Μία ξεχωριστή μορφή ετερόπλευρης ημιπληγίας είναι η εναλλασσόμενη παραλλαγή. Λέγεται γι 'αυτό, εάν υπάρχει άλλη νευρολογική συμπτωματολογία στην πλευρά απέναντι από τα προσβεβλημένα άκρα, που μπορεί να εξηγηθεί από την ίδια βλάβη που οδήγησε στην ανάπτυξη της διαταραχής.

  1. Weber. Στα πόδια του εγκεφάλου, η πυραμιδική οδό πηγαίνει πολύ κοντά στον πυρήνα του αερίου νεύρου. Σε παθολογικές διεργασίες εντοπισμένη στον τομέα αυτό στην προσβεβλημένη πλευρά θα προκύψουν συμπτωματολογία βλάβες III κρανιακού νεύρου (βλεφαρόπτωση, εξωτροπία, μυδρίαση, διπλωπία, περιορισμό της κίνησης του βολβού του ματιού προς τα πάνω, προς τα κάτω και προς τα μέσα, καταλύματα παθολογία), και το κεντρικό ημιπληγία που σχηματίζεται στην αντίθετη πλευρά.
  2. Σύνδρομο Miyar-Gubler. Αν η ημιπληγία βρεθεί στην ίδια πλευρά και η περιφερική περίσταση του νεύρου του προσώπου στην αντίθετη πλευρά, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε μια βλάβη στα pons, καθώς εκεί το cortico-spinal path πηγαίνει μαζί με τον νευρικό πυρήνα VII.
  3. Το σύνδρομο Fovil συμβαίνει όταν προστίθεται στην κλινική εικόνα του συνδρόμου Miyar-Gubler περιφερική παρίσφη του αποκρουστικού νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη θα πρέπει να ληφθεί επίσης υπόψη στη γέφυρα, αλλά σκεφτείτε μια πιο εκτεταμένη διαδικασία από ότι με το εναλλασσόμενο σύνδρομο που αφορά μόνο τον πυρήνα του νεύρου του προσώπου.
  4. Συνδρόμου Τζάκσον. Στο medulla oblongata, βρίσκεται ο πυρήνας του υπογλωσσικού νεύρου, παρέχοντας κίνηση των μυών της γλώσσας. Όταν καταστρέφεται από κοινού με την πυραμιδική οδό, εμφανίζεται αυτό το εναλλασσόμενο σύνδρομο, που εκδηλώνεται με περιφερική παρέθηση των μυών της γλώσσας από την πλευρά της παθολογίας και της αντίπλευρης ημιπληγίας.

Σύνθετα θεραπευτικά μέτρα

Η περιεκτική θεραπεία της ημιπληγίας περιλαμβάνει πολλά υποχρεωτικά προγράμματα - νοσοκομειακά, εξωτερικά και νοσοκομεία. Ένα ξεχωριστό σημείο ανάκτησης διαθέτει κέντρα αποκατάστασης.

Προς το παρόν, η έγκαιρη αποκατάσταση θεωρείται δικαιολογημένη, η οποία αρχίζει στην οξεία περίοδο της κύριας νόσου στο νοσοκομείο και στη συνέχεια συνεχίζεται στο σπίτι.

Η αιμοφιλία είναι μόνο ένα σύνδρομο της νόσου. Ως εκ τούτου, αρχικά, είναι απαραίτητο να επηρεάσουμε την κύρια αιτία της ανάπτυξης μιας παραβίασης.

Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα για τις εγκεφαλικές και νωτιαίες διεργασίες είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη βελτίωση του τροφισμού του νευρικού ιστού και τη διεξαγωγή νευρικών παλμών, την αποκατάσταση των οδών και την απομάκρυνση της σπαστικότητας.

Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • νευροτροφικά φάρμακα.
  • νευροπροστατευτικά ·
  • αγγειοδραστικούς παράγοντες.
  • αντιοξειδωτικά;
  • Βιταμίνες Β ·
  • αναστολείς χολινεστεράσης.
  • μυοχαλαρωτικά.

Οι μηχανικές μέθοδοι αποκατάστασης έχουν άμεση επίδραση στα προσβεβλημένα άκρα:

  • μασάζ;
  • κινησιοθεραπεία;
  • θεραπευτικές ασκήσεις.

Αυτές οι μέθοδοι συνεπάγονται τη φυσιολογική θέση των άκρων, οι περιοδικές στροφές στο κρεβάτι, οι τακτικές παθητικές κινήσεις σε όλες τις αρθρώσεις, η μηχανική βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και η εκροή των λεμφαδένων.

Όλα αυτά αποσκοπούν στην παρεμπόδιση του σχηματισμού συσπάσεων, πληγών πίεσης, μυϊκών ατροφιών και την προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων.

Η αξιόπιστη απόδοση από την άποψη αυτή αποδείχθηκε από τα μηχανήματα radar, ειδικές συσκευές που επιτρέπουν στον ασθενή να υποδεχτεί κάθετη θέση. Η χρήση τους είναι δικαιολογημένη ακόμη και στην οξεία περίοδο της υποκείμενης νόσου.

Οι φυσικές διαδικασίες συμβάλλουν επίσης σημαντικά στη γενική θεραπεία:

  • ηλεκτροδιεγέρσεις των μυών.
  • έκθεση σε μαγνητικό πεδίο ·
  • βαρειοθεραπεία.
  • θεραπεία με λέιζερ.

Υπάρχουν μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της ημιπληγίας (βελονισμός, χειρωνακτική θεραπεία, θεραπεία φαρμακευτικών βοτάνων).

Υποχρεωτική και κοινωνική αποκατάσταση ασθενών. Ένα άτομο που έχει χάσει την ικανότητα να χρησιμοποιεί πλήρως το χέρι και το πόδι του χρειάζεται μια ξεχωριστή κοινωνική, οικιακή και περιβαλλοντική προσαρμογή, ειδικά αν το προσβεβλημένο άκρο κυριαρχεί.

Αυτό περιλαμβάνει τη διδασκαλία των ασθενών σχετικά με τη χρήση αντικειμένων στην καθημερινή ζωή, την προσαρμογή του ίδιου του χώρου στις ανάγκες ενός ατόμου με προσθετική και ορθοπεδική βοήθεια. Στο μέλλον, παρέχεται επαγγελματική επανεκπαίδευση σε άτομα σε ηλικία εργασίας.

Επιπλέον, με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την ανάρρωση, καταφεύγουμε σε ψυχοθεραπευτική διόρθωση.

Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της νόσου, η οποία αποτέλεσε τη βάση για την ανάπτυξη της ημιπληγίας. Τις περισσότερες φορές, η συνολική ζημιά στην πορεία του πραμιδίου δεν ανακτάται πλήρως.

Ωστόσο, με την έγκαιρη έναρξη της κατάλληλης πολύπλοκης θεραπείας της ημιπληγίας, είναι δυνατόν να μεταφραστεί στην κατηγορία της ημιπαρήσεως.

Τα πάντα για την αιμοφιλία

Γενικές πληροφορίες

Κάθε άτομο είναι υπεύθυνο για την εθελοντική κινητικότητα του πυραμιδικού συστήματος κινητήρα, το οποίο προέρχεται από τα φλοιώδη κύτταρα του κεντρικού gyri του πρόσθιου μέρους του εγκεφάλου. Λειτουργεί αδιαχώριστα από τα άλλα συστήματα του σώματος, παρέχοντας μονοσυναπτά, καθώς και πολλαπλές κινήσεις και ειδικότητα διαφόρων μορφών ημιπληγίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο κινητικός νευρώνας της πυραμιδικής οδού, που πηγαίνει από τον εγκεφαλικό φλοιό στα νωτιαία κύτταρα, επηρεάζεται και ένα τέτοιο σύνδρομο όπως η ημιπληγία αναπτύσσεται. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα άκρα ενός ατόμου - τα χέρια ή τα πόδια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν και βλάβες των μυών του προσώπου και της γλώσσας.

Η ξαφνική ανάπτυξη της ημιπληγίας μπορεί συχνότερα να παρατηρηθεί σε σχέση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που υπέστη ο ασθενής, ενώ σταδιακά αναπτύσσεται σε όγκους του εγκεφάλου. Σε μια ιδιαίτερα δύσκολη περίοδο της ασθένειας, συχνά παρατηρείται υπόταση των μυών στους ασθενείς (μείωση της αρτηριακής πίεσης).

Αιτίες

Εμφανίζεται αιμοφιλία:

  • με οργανική βλάβη στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό.
  • σε περίπτωση αποτυχιών στην κυκλοφορία του αίματος (θρόμβωση, αιμορραγία κ.λπ.) ·
  • υπό την προϋπόθεση της παρουσίας μολυσματικών διεργασιών ·
  • για όγκους, τραύματα, παράσιτα του εγκεφάλου / νωτιαίου μυελού κλπ.

Τις περισσότερες φορές, η ημιπληγία εμφανίζεται λόγω ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος στο οποίο διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος (υπάρχουν θρόμβοι αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες, σπασμοί, ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες).

Πιο σπάνιες περιπτώσεις - όταν η αιτία της νόσου μεταφέρεται τραύμα, όγκο ή λοίμωξη, εντοπισμένη στην περιοχή του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, τέτοιες αιτίες μπορεί να είναι η μηνιγγίτιδα, η αραχνοειδίτιδα, η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, τα αποστήματα εγκεφάλου και τα παρόμοια.

Αν μιλάμε για βρέφη, η ημιπληγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος γέννησης, αλλά η σπαστική ημιπληγία είναι ένας συχνός «σύντροφος» της εγκεφαλικής παράλυσης (εγκεφαλική παράλυση).

Ταξινόμηση

Με βάση την προέλευση και τα συμπτώματα, η ημιπληγία χωρίζεται σε 7 ποικιλίες:

  • χαλαρή ημιπληγία - υπάρχουν μεταγενέστερες αλλοιώσεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, από τα συμπτώματα, μπορείτε να επιλέξετε μείωση του μυϊκού τόνου.
  • υστερική - αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της υστερίας, οδηγεί επίσης σε εξασθένιση του μυϊκού τόνου.
  • εναλλασσόμενη ημιπληγία - παραλύει τη μυϊκή κορσέδα ενός ατόμου από την πλευρά απέναντι από την παθολογική εστίαση.
  • ομολατρική - παραλύει το μυϊκό κορσέ του ενός ατόμου από την έναρξη της παθολογικής εστίασης, κατά κανόνα, είναι το αποτέλεσμα ασθενειών του ανώτερου νωτιαίου μυελού.
  • σταυροειδής ημιπληγία - παραλύει το πόδι και το παράλληλο παράλυτο πόδι.
  • σπονδυλική στήλη - είναι μια ασθένεια της πυραμιδικής διαδρομής λόγω παθολογικής εστίασης στον αυχένα.
  • κεντρική - Παρατηρείται παράλυση μαζί με παθολογικά αντανακλαστικά και μυϊκές υπερτονίες.

Συμπτώματα

Η παράλυση της αιμοποίησης έχει συμπτώματα και όλα τα σημάδια μιας κεντρικής που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια βλάβης και δυσλειτουργίας του κεντρικού κινητικού νευρώνα.

Τα τόξα αντανακλαστικών κατά τη διάρκεια της κεντρικής παράλυσης επιμένουν και με την πάροδο του χρόνου γίνονται πολύ ευερέθιστα, με αποτέλεσμα ο τόνος των παραλυμένων μυών και τα αντανακλαστικά τους να γίνονται πολύ πιο δυνατοί (αναπτύσσονται υπερτασικές και υπερεφλέξιμες παραλύσεις).

Αν μιλάμε για πυραμιδική ημιπληγία, μπορούμε να διακρίνουμε τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:

  • παράλυση των άκρων - δεν υπάρχουν ενεργές κινήσεις και δεν υπάρχει δύναμη στους βραχίονες και τα πόδια στο πλάι του σώματος που είναι απέναντι από την πλευρά της βλάβης.
  • σπαστική υπέρταση - ο τόνος των μυών του καμπτήρος, των προσαγωγών και των πρεσβών του βραχίονα.
  • στη μελέτη του μυϊκού τόνου που εκδηλώθηκε το σύνδρομο "penknife"?
  • μια αύξηση της αντανακλαστικής ζώνης, το πλάτος των αντανακλαστικών κινήσεων στα παραλυμένα άκρα,
  • μείωση των κοιλιακών αντανακλαστικών από την παθογόνο εστίαση.
  • μειωμένα αρθρικά αντανακλαστικά.
  • η εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών στα χέρια και τα πόδια: τα αντανακλαστικά των Gordon, Scheffer, Oppenheim, Redlich, Rossolimo, Bekhterev-Mendel και άλλων.
  • κάμψη των ποδιών κατά το τρύπημα, κ.λπ.
  • παράλληλες κινήσεις της συγχοινίνης (παγκόσμια, συντονιστική και απομίμηση).

Διαγνωστικά

Όταν η ημιπληγία διεξάγει γενική φυσική εξέταση (βιοχημική και πλήρης αιμοληψία), καθώς και ανάλυση των χαρακτηριστικών αιμορρολογικής και αιμοκορευτικής. Επιπλέον, λαμβάνεται μια εξέταση ούρων, ο ασθενής αναφέρεται σε ΗΚΓ, MRI του εγκεφάλου και του τραχήλου της μήτρας, EEG, υπερηχογράφημα Doppler υπερηχογράφημα των κύριων αρτηριών του κεφαλιού, και ούτω καθεξής.

Θεραπεία

Η θεραπεία αρχίζει με την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ημιπληγία και προκάλεσε την ανάπτυξη παράλυσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται σύμπλοκα βιταμινών των ομάδων Β και C, μασάζ, διέγερση του νευρικού συστήματος, ειδικές ασκήσεις που αποσκοπούν στη μείωση του μυϊκού τόνου.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου και της ανάπαυσης, η θέση των παραλυμένων τμημάτων του σώματος (βραχίονες, πόδια κ.λπ.) πρέπει να αλλάζει συνεχώς, ώστε να αποφεύγονται οι πληγές και οι συστολές. Η άσκηση απαιτεί ειδικό πλαίσιο ανάρτησης με ιμάντες σημείων, όλες οι ασκήσεις πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού που μετρά συνεχώς τον παλμό, την πίεση και την αναπνοή του ασθενούς.

Εάν η θεραπεία της ημιπληγίας είναι επιτυχής, κατά κανόνα, μέσα σε ένα μήνα ο ασθενής θα μπορεί να καθίσει μόνος του και μέσα σε 2 μήνες με τα πόδια με υποστήριξη.

Πρόληψη

Φυσικά, η ημιπληγία μπορεί να αποφευχθεί με την τήρηση ορισμένων απαιτήσεων.

Μέθοδοι πρόληψης:

  • διατήρηση υγιεινού τρόπου ζωής ·
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • τακτική σωματική δραστηριότητα.
  • προληπτικές εξετάσεις στο γιατρό.
  • την τήρηση από όλους τους ασθενείς από την ομάδα κινδύνου όλων των ιατρικών συστάσεων.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της ημιπληγίας εξαρτάται από την ασθένεια, η οποία είναι η αιτία αυτού του συνδρόμου, καθώς και από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης. Ένα άτομο που έχει ξεφορτωθεί την ημιπληγία μπορεί είτε να ανακτήσει πλήρως την ικανότητά του να μετακινείται ελεύθερα χωρίς βοήθεια, είτε να διατηρεί τα υπολείμματα του συνδρόμου.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η Agnosia είναι μια παθολογική κατάσταση που συμβαίνει όταν διαταράσσονται οι δομές των προβολών και / ή των συνειρμικών περιοχών που βρίσκονται στον εγκεφαλικό φλοιό. Εμφανίζεται.

Ημιπληγία

Η αιμοφιλία είναι μια πλήρης απώλεια της δυνατότητας εθελοντικών κινήσεων στο χέρι και στο πόδι στη μία πλευρά του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει παράλυση των μυών του προσώπου και της γλώσσας.

Τα οργανικά αίτια της ημιπληγίας περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου (εγκεφαλική αιμορραγία, εγκεφαλικός αγγειόσπασμος, εγκεφαλική θρόμβωση)
  • Φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (απόστημα του εγκεφάλου, αραχνοειδίτιδα)
  • Εγκέφαλοι όγκων

Η διαταραχή προκαλείται από βλάβη στο πυραμιδικό σύστημα του εγκεφάλου.

Η λειτουργική ημιπληγία προκαλείται από την υστερία και αποτελεί σύμπτωμα διαταραχής διαταραχής.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ημιπληγία περιλαμβάνουν:

  • Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων στους ηλικιωμένους
  • Ιστορικό εγκεφαλικού τραυματισμού
  • Τοκετός με επιπλοκές (κίνδυνος για παιδιά)
  • Ασθένειες του αίματος
  • Υπερκατανάλωση τροφής
  • Αλκοόλ και τοξικομανία, το κάπνισμα

Η οργανική ημιπληγία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένος μυϊκός τόνος και αντανακλαστικά τένοντα
  • Παθολογικά αντανακλαστικά στα παραλυμένα άκρα
  • Η ακινησία των άκρων, η οποία συνδυάζεται με δυσλειτουργία των μυών του προσώπου στο προσβεβλημένο ή / και στην αντίθετη πλευρά
  • Κυάνωση του δέρματος στην πληγείσα πλευρά
  • Πικρός
  • Πόδια ψύξης

Όταν η λειτουργική ημιπληγία δεν παρατηρείται παραβιάσεις του μυϊκού τόνου και των αλλαγών των αντανακλαστικών. Οι εκδηλώσεις μπορούν να εξαφανιστούν αυθόρμητα.

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς από νευρολόγο και ηλεκτρομυογραφία.

Ανάλογα με την αιτία, διακρίνεται η οργανική και η λειτουργική ημιπληγία.

Επίσης διακρίνονται οι παρακάτω τύποι ημιπληγίας:

  • Εναλλαγή: βλάβη στους μύες στην πλευρά του σώματος που είναι αντίθετη από την εύρεση της παθολογικής εστίασης
  • Χαλαρή: μειωμένος μυϊκός τόνος λόγω βλάβης του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού
  • Ομολογικός (ipsiliteral): παράλυση των μυών από την πλευρά της εύρεσης της παθολογικής διαδικασίας λόγω βλάβης του ανώτερου νωτιαίου μυελού
  • Σταυρός (σταυροειδής): παράλυση του βραχίονα και το αντίθετο πόδι λόγω βλάβης του μυελού oblongata
  • Κεντρική (σπαστική): βλάβη της πυραμιδοειδούς οδού, η οποία συνοδεύεται από παράλυση, υπερτονικότητα των μυών και παθολογικά αντανακλαστικά
  • Σπονδυλική στήλη: ήττα της πυραμιδοειδούς οδού λόγω παθολογικής εστίασης στην άνω αυχενική περιοχή. Η παράλυση των μυών εμφανίζεται στην πλευρά της εύρεσης της βλάβης
  • Υστερική ημιπληγία: εμφανίζεται με υστερία και περνάει χωρίς ίχνος χωρίς μεταβολές στα αντανακλαστικά και διαταραχές του μυϊκού τόνου

Σε περίπτωση παραβίασης της δυνατότητας να κάνετε αυθαίρετες κινήσεις του βραχίονα και του ποδιού και την εμφάνιση άλλων χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών της ημιπληγίας, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η βάση για τη θεραπεία της ημιπληγίας είναι μέτρα για την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη παράλυσης των μυών.

Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παρασκευασμάτων βιταμίνης C και ομάδας Β για τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης. λήψη κεφαλαίων για τη βελτίωση του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος · λαμβάνοντας μέσα για τη μείωση του μυϊκού τόνου. Ο ασθενής πρέπει να διεγείρει συστηματικά το παράλυτο άκρο. Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία, μασάζ, θεραπείες νερού. Η θεραπευτική άσκηση συνταγογραφείται 7-10 ημέρες μετά την έναρξη της υποκείμενης νόσου, συνιστάται η έναρξη του μασάζ 10-20 ημέρες αργότερα.

Ίσως μια επίμονη παραβίαση των κανονικών κινήσεων, η οποία συνοδεύεται από μείωση ή έλλειψη μυϊκής δύναμης στην μυϊκή ομάδα ή / και μυϊκή σύσπαση, αγκύλωση των αρθρώσεων.

  • Οι κοινές μέθοδοι για την πρόληψη της ημιπληγίας περιλαμβάνουν:
  • Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
  • Ορθολογική ισορροπημένη διατροφή
  • Φυσική δραστηριότητα
  • Προληπτικές ιατρικές εξετάσεις
  • Την τήρηση από όλους τους ασθενείς από μια ομάδα κινδύνου όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού

Τι είναι η ημιπληγία

HEMIPLEGIA (ημιπληγία, ελληνική αιμομυελίτιδα) - παράλυση των μυών του μισού του σώματος ως αποτέλεσμα της διαταραχής αγωγιμότητας του κεντρικού νευρώνα της κορτικο-σπονδυλικής (πυραμιδοειδούς) οδού. Η παράλυση ενός άκρου ονομάζεται μονοπληγία. Η μερικώς εκφρασμένη παράλυση ονομάζεται πάρεση. Παρέσεις των μυών της μίας πλευράς του σώματος - αιμιπαρέση, πάρεση ενός άκρου - μονοπάρεση. G., που προκλήθηκε από βλάβη του «νωτιαίου μυελού στο συμβαλλόμενο μέρος με το ίδιο όνομα με το κέντρο της βλάβης», - μια ομόπλευρη ημιπληγία.

Περιεχόμενο

Αιτιολογία και παθογένεια

G. αναπτύχθηκε με οργανικά βλάβες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (αιμορραγία, θρόμβωση και εμβολή, αρτηριακή, φλεβική θρόμβωση, εγκεφαλοαγγειακό σπασμό), μολυσματικές διεργασίες (εστιακή εγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα), τραυματισμοί γέννηση, και απομυελινωτική κληρονομικές ασθένειες, τραυματισμοί, όγκοι, παράσιτα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Ο G. συμβαίνει όταν ο κινητικός νευρώνας της κορτικο-σπονδυλικής (πυραμιδοειδούς) οδού, που πηγαίνει από τον εγκεφαλικό φλοιό στα κινητικά κύτταρα του πρόσθιου κέρατος του νωτιαίου μυελού, έχει υποστεί βλάβη. Φλοιονωτιαία μονοπάτι ξεκινά γενικά στα φλοιώδη κύτταρα (3ο και 5ο στρώματα) PreCentral έλικας και παρακεντρικά λοβίων και πηγαίνει στο εσωτερικό της κάψουλας για να σχηματίσουν ένα ακτινοβόλο στέμμα, εκτείνεται διαμέσου του οπίσθιου κάψουλα ισχίου καταλαμβάνοντας εμπρός 2/3, εγκεφαλική μίσχο του, τη γέφυρα (varoliev), το μυελό, στο ουραίο τμήμα στο οποίο συμβαίνει η τομή των περισσότερων ινών της και στη συνέχεια πηγαίνει στο νωτιαίο μυελό στα κύτταρα του πρόσθιου κέρατος. Οι διασταυρωμένες ίνες περνούν στα πλευρικά κορδόνια του νωτιαίου μυελού και τις μη περικελιωμένες ίνες - στο πρόσθιο. Λόγω της επικάλυψης του μεγαλύτερου μέρους του πυραμιδικού μονοπατιού με μια βλάβη στον εγκέφαλο, ο G. εμφανίζεται στην πλευρά απέναντι από την εστίαση της βλάβης. Corticonuclear διαδρομή διατρέχει από το φλοιό PreCentral έλικα του εγκεφάλου μέσω του εσωτερικού του γόνατος κάψουλα δεν διασχίζουν σε διαφορετικά επίπεδα των βλαστικών κυττάρων του εγκεφάλου και τελειώνει στους πυρήνες κινητήρα των κρανιακών νεύρων. Στο G. υπάρχει παράλυση όχι μόνο των άκρων, αλλά και των μυών του προσώπου και της γλώσσας.

Πυραμιδοειδές σύστημα (βλ.) Λειτουργίες σε στενή σχέση με τα διάφορα συστήματα, ιδιαίτερα εξωπυραμιδικές σύστημα (βλ.), Striae-pallidarnoy παρεγκεφαλίδα σύστημα (cm.), Δικτυωτός σχηματισμός (cm.), Και στο θάλαμο (cm.) Και δρα διασυνδεδεμένο με συστήματα που αντιλαμβάνονται παρορμητικές (ιδιοδεκτικές, κλπ.) παρορμήσεις. Οι άξονες των γιγαντιαίων πυραμιδικών νευροκυττάρων (κύτταρα Betz), που προέρχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό, στο μονοπάτι τους έχουν σύνδεση με διάφορους παρεμβαλλόμενους νευρώνες. Αυτό εξασφαλίζει όχι μόνο monosinaptalnoe αλλά multisinaptalnoe αγωγιμότητα των ώσεων και τα χαρακτηριστικά των διαφόρων μορφών Γ - πυραμιδικής, πυραμιδική, εξωπυραμιδικά, πυραμιδική, παρεγκεφαλιδική, πυραμιδική-θαλαμικό G.

Κλινική εικόνα

Η παράλυση υπό τον Γ. Έχει όλες τις ιδιότητες της παράλυσης, η οποία αναπτύσσεται με την ήττα του κεντρικού κινητικού νευρώνα - το λεγόμενο. κεντρική παράλυση (βλέπε παράλυση, πάρεση).

Τα τόξα αντανακλαστικά με κεντρική παράλυση διατηρούνται και σταδιακά φθάνουν σε μια κατάσταση αυξημένης ευερεθιστότητας, με αποτέλεσμα τα αντανακλαστικά και ο μυϊκός τόνος των παραλυμένων μυών να είναι υπερυψωμένοι - hyperreflex, υπερτασικές παραλύσεις. Στο πυραμιδικό G. παρατηρούνται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1) παράλυση των άκρων, δηλαδή απουσία ενεργών κινήσεων και αντοχής στο άνω και κάτω άκρο στην αντίθετη πλευρά της βλάβης,

2) ο μυϊκός τόνος σπαστικής υπέρτασης αυξάνεται στους καμπτήρες, τους προαγωγούς και τους προσαγωγούς των εκτεινόντων το βραχίονα και τα πόδια και τους προσαγωγούς του μηρού, στη μελέτη του μυϊκού τόνου, ανιχνεύεται ένα σύμπτωμα ενός «μαντήλι» (στην αρχική φάση, για παράδειγμα, όταν το εμπρόσθιο σκέλος επεκτείνεται, υπάρχει ώθηση λόγω της έντασης των μυών, τότε μειώνεται).

3) αύξηση των αντανακλαστικών τένοντα και περιστόματος στα παραλυμένα άκρα (υπερ-εκφραστικότητα), αύξηση του πλάτους των αντανακλαστικών κινήσεων, αύξηση της αντανακλαστικής ζώνης,

4) κοιλιακά αντανακλαστικά στην πλευρά του G. μείωση;

5) Οι κοινές αντανακλαστικά μειώνονται: Mayer σύμπτωμα (ανακοπής του αντίχειρα εγγύς φάλαγγα σε κάμψη και III: IV δακτύλων) και Leary σύμπτωμα (κάμψη του βραχίονα στον αγκώνα με παθητική χέρι κάμψη και τα δάκτυλα)?

6) εμφανίζονται αντανακλαστικά Pathol στα κάτω και άνω άκρων: Babinski, Gordon, Oppenheim, Schaeffer, Redlich (τύπος εκτεινόντων-πόδι) και Rossolimo, Bechterew-Mendel Zhukovskogo Bechterew II (τύπος κάμψη) αντανακλαστικά προσαγωγούς (ενεργοποίηση πόδι με κνήμη κρούσης, σόλα, πυελικό οστό).

7) προστατευτικά αντανακλαστικά σε περίπτωση ερεθισμάτων από την πικρία - κάμψη του ποδιού όταν τρυπηθεί, ψύξη με αιθέρα ή κάμψη των δακτύλων συμβαίνει σύμφωνα με το Mari-Fua (βλέπε αντανακλαστικά της Marie-Foy, παθολογικά αντανακλαστικά).

8) φιλικές κινήσεις με τη μορφή συνοπτικής, συντονισμένης ή λιγότερο συχνά μιμητικής συγχοινής, ειδικότερα, της συγχοινίνης του Ραϊμάτισα (βλ. Συγκινισία). Στο EMG, ανιχνεύονται μεταβολές χαρακτηριστικές της κεντρικής παράλυσης · ​​στη μελέτη της ηλεκτρικής διεγερσιμότητας, δεν υπάρχει αντίδραση της αναγέννησης. Με ένα μακρύ υπάρχον G. αναπτύσσει ήπια μυϊκή ατροφία. Υπάρχουν επίσης βλαστικές διαταραχές (αγγειοκινητική, τροφική, πιλομηχανική, παραβίαση της θερμοκρασίας του δέρματος, εφίδρωση, κλπ.). Στα ημιπληγικά και ημιπληγικά σύμπτωμα συμπτώματα περιλαμβάνουν περιορισμό ή απουσία κινήσεων, μειωμένη μυϊκή δύναμη, μεταβολές στον μυϊκό τόνο, παθήματα, συγχοινές και προστατευτικά αντανακλαστικά.

Ο G. έχει διάφορες επιλογές ανάλογα με τον εντοπισμό της ήττας (καρτέλα), τον παθολογικό χαρακτήρα του σταδίου και του χαρακτήρα, τη διαδικασία και την αιτιολογία μιας νόσου.

Η ανάπτυξη της Γ. Και η σοβαρότητα των κινητικών διαταραχών και η δυναμική τους εξαρτώνται από το μέγεθος και το βάθος της βλάβης στο πυραμιδικό σύστημα και τις αντισταθμιστικές δυνατότητες. Όσο πιο στενή είναι η βλάβη και όσο πιο κοντά είναι στον φλοιό, τόσο περισσότερες συνθήκες για την εμφάνιση της παρίσης και όχι παράλυση.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές του G.

Η φλεβική ημιπληγία εμφανίζεται όταν επηρεάζεται ο φλοιός του κινητήρα. με την ήττα του άνω τμήματος του πρόσθιου κεντρικού έλικα και την παρακεντρικά λοβό (kruralnaya Γ) ως επί το πλείστον σπασμένο χαρακτηριστικό πόδι στην ήττα κατώτερο τμήμα - μια λειτουργία των χεριών και των μυών του προσώπου και της γλώσσας (βραχυκέφαλος Γ). Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για ημιπορεία, καθώς δεν παρατηρείται πλήρης παράλυση. Με την ήττα των δύο ανώτερων στρωμάτων του φλοιού στην περιοχή της πρόσθιας κεντρικής έλικας εμφανίζεται υπερπυρηνικός G., η άκρη χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάκαμψη των λειτουργιών. Με την ήττα και των έξι στρωμάτων του G. είναι πιο έντονη, και η ανάκαμψη είναι πιο αργή. Η φλοιώδης G. προκύπτουν σε αλλοιώσεις της περιοχής προκινητικό χαρακτηρίζεται από νωρίς σπαστικότητα, τένοντα αύξηση αντανακλαστικών, κλόνος του ποδιού, χέρι, τα δάχτυλα, παγκόσμια synkineses, περιστροφή του ποδιού μέσα koordinatornyh synkineses, ανακλαστική Rossolimo, του τραχήλου της μήτρας-τονωτικό αντανακλαστικά, κλπ, η επιστροφή είναι ταχύτερη από με την ήττα του πεδίου 4.

Ο δεξιός φλοιός G. με την εξάπλωση μιας βλάβης στο οπίσθιο τμήμα του μετωπιαίου λοβού ή στον κροταφικό λοβό του αριστερού ημισφαιρίου συνδυάζεται συχνά με εξασθενημένο λόγο και γραφή (στους δεξιούς ανθρώπους).

Η υπερκαψυματική ημιπλέγεια χαρακτηρίζεται από μια τάση προς ένα διαχωρισμένο τύπο με εντοπισμό της εστίας κοντά στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και μια σχετικά ομοιόμορφη βλάβη του βραχίονα και του ποδιού με τον εντοπισμό της εστίας πιο κοντά στην εσωτερική κάψουλα.

Πυραμιδοειδές, εξωπυραμιδικές ημιπληγία (φλοιώδη και υποφλοιώδη) εκδηλώνεται συμπτώματα της κεντρικής παράλυσης σε συνδυασμό με συμπτωματική αλλοιώσεις εξωπυραμιδικές σύστημα, ευφάνταστο στάσεις του καρπού και των δακτύλων, τονωτικό σπασμούς ( «κινητά» σύσπαση), υπερκινητικότητα (χορειομορφική, αθετοειδή gemiballicheskie, μυοκλονικές) πλαστικό υπέρταση, μερικές φορές "αυτοματοποιημένες χειρονομίες" σε ομοαξονικά άκρα nidus. Η πυραμιδική-παρεγκεφαλιδική ημιπληγία χαρακτηρίζεται από συνδυασμό σημείων του G. με παρεγκεφαλικές διαταραχές.

Πυραμιδική ταλαμική ημιπληγία. Η ήττα των πυραμιδικών οδού και του θαλάμου αίτια, σε συνδυασμό με υπερπάθεια και η υπερβολική κινήσεις αντανακλαστικό psevdoatetozom, απομίμηση synkineses, τάση για συστολή καμπτήρων και το πόδι εκτεινόντων εγκατάσταση των δακτύλων (Εικ. 1).

Η αιμοποιητική κάψουλα με βλάβες της εσωτερικής κάψουλας χαρακτηρίζεται από συνδυασμό του G. με ημιεστιασμία, μερικές φορές με ομοιόμορφη ημιανοπία (βλέπε), παραμονή παράλυσης, βραδεία και ελλιπή ανάκτηση των μειωμένων λειτουργιών.

Η εναλλαγή της ημιπληγίας εκδηλώνεται με βλάβη των κρανιακών νεύρων στην πλευρά της εστίασης και του G. στην αντίθετη πλευρά (βλέπε Εναλλακτικά σύνδρομα).

Μία εναλλασσόμενη οπτική-πυραμιδική ημιπληγία προκύπτει από την απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας. Εμφανίζεται από μια τύφλωση στο ένα μάτι και το G. στην αντίθετη πλευρά.

Η σταυροειδής αιμιλίαση εμφανίζεται όταν τέμνονται οι πυραμίδες στο κατώτερο τμήμα του μυελού.

Η σπονδυλική ημιπληγία εμφανίζεται με βλάβη στο νωτιαίο μυελό και διαφέρει από τις εγκεφαλικές μορφές, απουσία εξασθενημένης λειτουργίας των κρανιακών νεύρων. Ζ είναι κατά το ήμισυ της βλάβης του νωτιαίου μυελού (cm. Σύνδρομο Brown-Sequard), ο εντοπισμός της εστίας στην άνω αυχενική περιοχή του νωτιαίου μυελού (σε αλλοιώσεις της κάτω αυχενικής και άνω θωρακικής σπονδυλικής στήλης αναπτύσσει χαλαρή πάρεση των βραχιόνων και των ποδιών σπαστική παράλυση).

Ανάλογα με την πάθοδο της σκηνής, επεξεργαστείτε τις παρακάτω μορφές που εκχωρούνται G.

Η διασησχημική ημιπληγία εμφανίζεται στην οξεία περίοδο του κώματος, που προκαλείται όχι μόνο από εστιακή βλάβη του εγκεφάλου, αλλά από «νευρικό σοκ» ή από ασυναπία transneuronal επιρροή (βλ. Diaskhiz). Η υποτονία των μυών με έλλειψη σπαστικότητας, συνήθης για τον G., είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει ένα σύμπτωμα της περιστροφής του ποδιού προς τα έξω (Εικ. 2). να αλλάξει τη θέση του παραλύει το πόδι και να λάβει αυτή τη θέση, σε μια περικοπή είναι ένα υγιές πόδι, είναι αδύνατο. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της υπότασης ύστερα από την αιτία του G., που συνίσταται στο γεγονός ότι το παραλυμένο άνω βλέφαρο μπορεί να ανυψωθεί χωρίς αντίσταση και να κατεβαίνει αργά, χωρίς να κλείνει τελείως το βολβό του ματιού. Από την πλευρά του Γ «πανί» μάγουλο με κάθε εκπνοή, το δέρμα (κοιλιακή, πελματιαία), οι αντανακλάσεις του κερατοειδούς απούσα τενόντια αντανακλαστικά μειώνεται στο Pathol παρουσία, Babinski αντανακλαστικό και προστατευτικά αντανακλαστικά καμπτήρος με συντόμευση (κάμψη) στο πόδι τρεις αρθρώσεις. Μερικές φορές στην πλευρά της βλάβης υπάρχει μια προστατευτική-αντανακλαστική αντίδραση των άκρων κατά τη διάρκεια της διέγερσης που εφαρμόζεται στην πλευρά του G. και αυτοματοποιημένες χειρονομίες. Στην οξεία περίοδο ενός αποπληκτικού κώματος στις Γ. Πρώιμες υπερκινησίες, μπορεί να παρατηρηθεί πρώιμος κλώνος του ποδιού και της επιγονατίδας, βίαιες μεταβολές στη θέση των άκρων - gormetoniya, ή ασταθής πρόωρη μυϊκή υπέρταση.

Η προχωρημένη ημιπληγία εμφανίζεται στην παρατεταμένη πάλη, διαδικασία. Χαρακτηρίζεται από μια εξαναγκασμένη θέση των άκρων, σύσπαση, διαφορετικά ως προς το σχήμα (καμπτήρων, εκτεινόντων, pronatornye), εντοπισμού (σύσπαση χέρι, πόδι), η μέθοδος εμφανίζει (επίμονη, ως τονωτικό σπασμούς) κατά το χρόνο εμφάνισης (πρώιμη και την όψιμη). Η υπερπροντική σύσπαση χαρακτηρίζεται από ημι-υπερπόταση του χεριού με επέκταση ή υπερβολική κάμψη των δακτύλων, σοβαρή υπέρταση στους ποντικούς (Σχήμα 3). Η υπερκατασταλτική σύσπαση του παραλυμένου χεριού χαρακτηρίζεται από υπερβολική υποταγή του αντιβραχίου και του χεριού. Ειδικά συμπτώματα με περίτεχνη στάση των άκρων παρατηρούνται με την ήττα των υποφλοιωδών κόμβων: ενδεικτική σύσπαση (δείκτης και μεσαία δάκτυλα). "Thalamic" χέρι με υπερέκταση των δακτύλων στα κύρια phalanges? υπερ-υποχωρητική σύσπαση με αιχμηρή υποταγή του ποδιού. αιμοποιητική σύριγγα (κάμψη του άνω και κάτω άκρου στην παραλυμένη πλευρά) σε συνδυασμό με κάμψη του κάτω ποδιού και του μηρού, απαγωγή ή, λιγότερο συχνά, υπερδιέγερση. Μέχρι τα τέλη συσπάσεις ημιπληγικής αναφέρεται σύσπαση Wernicke - Mann, που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας διατήρησης στάση του Wernicke - Mann: άνω άκρων δίνονται στον κορμό, ωμικής ζώνης παραλείπεται αντιβράχιο λυγισμένα, pronated, τον καρπό και τα δάχτυλα ελαφρά λυγισμένα, κάτω άκρων εμφανίζεται, των μηρών και της κνήμης ξεδιπλώνεται, το πόδι στρέφεται μέσα.

Η υποτροπή της ημιπληγίας εκδηλώνεται στην περίοδο αποκατάστασης της νόσου. Χαρακτηρίζεται από μια συνεπή αποκατάσταση των διαταραγμένων κινήσεων. Η λειτουργία του παραλυμένου ποδιού συνήθως ανακτάται ταχύτερα από τους βραχίονες, οι κινήσεις στα εγγύτερα άκρα εμφανίζονται νωρίτερα από ό, τι στις απομακρυσμένες. Ειδικά αργά είναι η αποκατάσταση των πιο διαφοροποιημένων κινήσεων των δακτύλων. Η λειτουργία επέκτασης του χεριού και των δακτύλων υστερεί πολύ πίσω από την κάμψη, με αποτέλεσμα τις συνέργιες κάμψης που επικρατούν κατά τη διάρκεια των φιλικών κινήσεων και της στάσης κάμψης κατά τη διάρκεια των συστολών. Οι κινήσεις στο εγγύς τμήμα αποκαθίστανται αρκετά γρήγορα, αφού όχι μόνο το πυραμιδικό, αλλά και το Εξτραπυραμιδικό σύστημα εμπλέκονται στην πραγματοποίησή τους. Βάδισμα με σπαστική υποχωρεί Γ απότομα, με επισκληρίδιο αιμάτωμα - μετά από ένα ελαφρύ χρονικό διάστημα και σε υποσκληρίδιο αιμάτωμα - ένα είδος: το πόδι εισάγεται προς τα εμπρός και προς τα έξω, σαν να περιγράφει ένα ημικύκλιο ή κίνημα, σε Roe κάνει μηχανή ( «κούρεμα βάδισμα»), να σταματήσει σε Αυτό βρίσκεται σε χαλαρή θέση και αγγίζει το πάτωμα όταν περπατάει με ένα δάκτυλο.

Οι αποκαταστατικές αποδιοργανωμένες κινήσεις αρχικά δεν συντονίζονται, εκτελούνται με προσπάθεια και συνοδεύονται από συγχοινές. Στη διαδικασία αποκατάστασης της κινητικότητας, ο μυϊκός τόνος αυξάνεται αρχικά και εμφανίζονται φιλικές κινήσεις στους μυς αυτούς. Οι συγχοινισμοί εμφανίζονται νωρίτερα: κάμψη και πρήξιμο του χεριού, αντιβράχιο (Εικ. 4) και αφαίρεση του βραχίονα και επέκταση του μηρού, κάτω πόδι και πόδι. Έπειτα, υπάρχουν και φιλική κίνηση του ποδιού (συγκινησίας Shtryumpellya) ή τον αντίχειρα (συγκινησίας Logreus) όταν προσπαθούν σε ασθενείς με ενεργό κάμψη του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος, προσαγωγών και απαγωγών synkineses Raymista, κάμπτοντας το κάτω πόδι στο πλάι, με τον κορμό προς τα εμπρός και άλλα synkineses.

Στην υπολειπόμενη περίοδο, κατά την αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών, η ημιπάρεση συνήθως παραμένει με αυξημένα αντανακλαστικά των τενόντων, μυϊκό τόνο και παθήματα, αντανακλαστικά κάμψης και εκτατήρα, και βάδισμα τύπου Wernicke-Mann.

Η πορεία της G. εξαρτάται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας και την αιτιολογία της νόσου. Όταν εξωεγκεφαλικές διεργασίες (όγκος, κύστη, υποαραχνοειδής αιμορραγία) Γ. Ενίοτε συνδυάζονται με τοπικές επιληπτικές κρίσεις. Όταν η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία μπλοκαριστεί και η παράπλευρη κυκλοφορία είναι επαναλαμβανόμενη, μπορεί να εμφανιστεί διαλείπουσα G. Στην ημιπληγική μορφή της ημικρανίας εμφανίζεται ένα παροδικό G. (ημιπάρεση) μετά από ένα ισχυρό παροξυσμό κεφαλαλγίας που προκαλείται από σπασμό εγκεφαλικών αγγείων. Σε μια σύμπτωση ενός εγκεφάλου του G. συνήθως αναπτύσσεται σε αρκετές ημέρες ή εβδομάδες μετά από έναν κρανιοεγκεφαλικό τραυματισμό. Η προοδευτική ανάπτυξη του G. - πρώτον, η παράλυση του κατώτερου άκρου και στη συνέχεια η άνω πλευρά, σε συνδυασμό με μυϊκή ατροφία και ινιδικές συσπάσεις, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα (το αποκαλούμενο σύνδρομο Mills) παρατηρήθηκε στην αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση.

Η διάγνωση

Για τον εντοπισμό της ημι-παρέσεως, χρησιμοποιείται ένας αριθμός δειγμάτων. Το δείγμα Barre - το ανυψωμένο σκέλος του ποδιού σε έναν αναποφάσιστο ασθενή μειώνεται σταδιακά, ενώ ο υγιής διατηρείται σε μια δεδομένη θέση. Η δοκιμασία Mingazzini - ένας παρητικός βραχίονας που εκτείνεται προς τα εμπρός, χαμηλώνει, ενώ ένας υγιής κρατιέται σε οριζόντιο επίπεδο. Δοκιμή του Garkin - ο ασθενής κάμπτεται στον αντιβραχίονα και ανεβάζει κατακόρυφα τη βούρτσα με τα δάχτυλα ευρέως διαδεδομένα, στην παρητική πλευρά που το δάκτυλο στον μετακάρπιο σύνδεσμο κινείται αργά στη θέση προσαγωγής και κάμπτεται ελαφρά. Το σημάδι Hoffmann - ο ασθενής κρατά τα χέρια του με παλάμες προς τα κάτω και η άκρη του μεσαίου δακτύλου αγγίζει τα δάχτυλα του ερευνητή, απαντώντας σε μια απότομη κίνηση του μεσαίου δακτύλου, όλα τα δάχτυλα του παραισθητικού χεριού κάμπτονται. Το σύμπτωμα του Venderovich - αδυναμία να φέρει τα δάχτυλα V και IV του χεριού - είναι ένα πρώιμο σημάδι πυραμιδικής ανεπάρκειας. Η παρωδία χαρακτήρων, η διαδικασία που προκάλεσε τον Γ., Κάνει διάκριση μέσω ειδικής σφήνας, μελετώντας.

Διαφορική διάγνωση

Η πυραμιδική G διαφέρει από την παρεγκεφαλιδική απουσία παρεγκεφαλιδικών συμπτωμάτων, μυϊκής υπέρτασης. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας παρατηρείται πυραμιδική G. (paresis) με μυϊκή υπόταση ως αποτέλεσμα συνδυασμένης αλλοίωσης του πυραμιδικού συστήματος και της παρεγκεφαλίδας. Σε σοβαρό ημιπαρακινητισμό στα παραλυμένα άκρα, παρατηρείται πλαστική υπέρταση με σύμπτωμα οδοντωτού τροχού και με στάδια του Westfale και Tevenar - Fua. Η πυραμίδα Γ διαφέρει από την υστερική (λειτουργική) από την παρουσία παθήματος, αντανακλαστικά, το βάδισμα του Wernicke - Mann.

Θεραπεία

Για την αποκατάσταση του διαταραγμένου λειτουργιών στο G. διεξαγωγή αιτιολογικός θεραπεία παθογενετικό (Neostigmine, γκαλανταμίνη, Nivalin, gammalon, γλουταμικό-ta), συνταγογραφήσει βιταμίνες Β Όταν υπέρταση σπαστική μυς δεικνύεται melliktin, Mydocalmum, skutamil, tropatsin. Θεραπευτικές ασκήσεις και μασάζ για ημιπληγία - δείτε Παράλυση, πάρεση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης, το μέγεθος της και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας.

Αιμοποιητικά: Συμπτώματα και θεραπεία

Η αιμοφιλία - τα κύρια συμπτώματα:

  • Κράμπες
  • Διαταραχή ομιλίας
  • Πόνος στους μυς
  • Ψυχική καθυστέρηση
  • Κυάνωση του δέρματος
  • Δυσκολία στο περπάτημα
  • Οίδημα στην πληγείσα περιοχή
  • Αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης
  • Ακούσιες κινήσεις των άκρων
  • Ψύξη του προσβεβλημένου άκρου
  • Διαταραχή ευαισθησίας
  • Μυρικός υπερτονός
  • Αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα
  • Μείωση των αρθρικών αντανακλαστικών
  • Απώλεια κινήσεων χεριών και ποδιών στη μία πλευρά
  • Η αύξηση των περιοστικών αντανακλαστικών
  • Παθολογικά αντανακλαστικά στα παραλυμένα άκρα
  • Μικρή παραμόρφωση

Η αιμιπαρία είναι η απουσία εθελοντικών κινήσεων στο ένα μισό του σώματος, η οποία είναι συνέπεια διαταραχής στη διαδικασία διέλευσης ενός νευρικού παλμού απευθείας από τα υψηλότερα κέντρα στους εργαζόμενους μύες. Εκτός από τα άνω και κάτω άκρα, οι μύες του κορμού και του προσώπου μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογία από την πλευρά της βλάβης.

Οι αιτίες της νόσου είναι πάντοτε παθολογικής φύσεως και μπορεί να περιλαμβάνουν εσωτερικές αιμορραγίες, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη, διάφορα νεοπλάσματα, ψυχικές διαταραχές και νευροπαθείς.

Τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα και έντονα. Τα κύρια σημεία θεωρούνται σπαστικός υπερτονός των μυών, αυξημένα αντανακλαστικά στον τραυματισμένο βραχίονα ή το πόδι, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και κινήσεις.

Η διάγνωση γίνεται βάσει των αποτελεσμάτων μιας νευρολογικής εξέτασης του ασθενούς, των επεμβατικών διαδικασιών και των χειρισμών της πρωτογενούς διάγνωσης, οι οποίες διεξάγονται από τον ίδιο τον νευρολόγο.

Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, αλλά γενικά περιορίζεται σε συντηρητικές θεραπευτικές τεχνικές, μεταξύ των οποίων είναι η φαρμακευτική αγωγή, η φυσικοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία και το θεραπευτικό μασάζ.

Στη αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων 10, μια τέτοια απόκλιση έχει διαφορετική σημασία: ο κωδικός σύμφωνα με το ICD-10 θα είναι G81, με τον συγγενή τύπο - G80.2.

Αιτιολογία

Οι ανεπιθύμητοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας είναι αρκετά διαφορετικοί. Παρουσιάζονται:

  • εγκεφαλικά ή νωτιαία εγκεφαλικά επεισόδια.
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • μώλωπες του νωτιαίου μυελού.
  • μολυσματική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • εκτεταμένες διάχυτες εστίες ισχαιμίας.
  • κακοήθη ή καλοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου.
  • λειτουργικές διαταραχές, για παράδειγμα, υστερική νεύρωση.
  • αιμορραγίες στον ιστό του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.
  • παρασιτικές επιδρομές.
  • ενδογενής ή εξωγενής δηλητηρίαση.
  • πολύπλοκη πορεία της εργασιακής δραστηριότητας - το παιδί βρίσκεται σε κίνδυνο στην περίπτωση αυτή.
  • παθολογίες του αίματος.
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • αλκοόλ ή τοξικομανίας.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • διαβητική εγκεφαλοπάθεια.
  • φλεγμονώδη βλάβη των δομών του εγκεφάλου.
  • εγκεφαλική παράλυση;
  • αραχνοειδίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί έχει ήδη γεννηθεί με παρόμοια διαταραχή. Η αιμιλίαση στα παιδιά είναι συνέπεια της ακατάλληλης τοποθέτησης κεντρικών μονονευρώνων κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, καθώς και άλλων διαταραχών εγκεφαλικών ή σπονδυλικών λειτουργιών κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης στο έμβρυο.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα, μια παρόμοια παραβίαση είναι:

  • οργανικό - που χαρακτηρίζεται από επίμονες αλλαγές στο νευρικό σύστημα.
  • λειτουργικό - μπορεί να εξαφανιστεί ξαφνικά ακόμη και χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Δεδομένης της θέσης της βλάβης κατανέμεται:

  • η ετερόπλευρη ημιπληγία - εμφανίζεται στην πλευρά απέναντι από την πηγή της βλάβης.
  • ομοιόμορφη μορφή - η βλάβη είναι στην ίδια πλευρά με τα πληγέντα άκρα.
  • διπλή ημιπληγία - τα χέρια και τα πόδια και στις δύο πλευρές εμπλέκονται στην παθολογία. Θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή μιας τέτοιας ασθένειας.
  • σπονδυλική μορφή.

Σύμφωνα με την παραλλαγή, η ροή κατανέμεται:

  • η σταυρωτή ημιπληγία - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι μια παραλυτική αλλοίωση επηρεάζει το βραχίονα (για παράδειγμα, στα αριστερά) και το πόδι (στη δεξιά πλευρά).
  • εύθραυστη - ο μυϊκός τόνος των άνω και κάτω άκρων μειώνεται σημαντικά.
  • κεντρική ημιπληγία - σε τέτοιες καταστάσεις, εκτός από την παράλυση υπάρχει υπερτονικότητα των μυών.
  • σπαστική ημιπληγία - το ανώτερο άκρο επηρεάζεται σε μεγαλύτερο βαθμό από το χαμηλότερο.

Ανάλογα με την πλευρά της βλάβης, μπορεί να διαγνωστεί:

  • διμερής ημιπληγία.
  • δεξιά ημιπληγία?
  • αριστερή ημιπληγία.

Όσον αφορά τη βλάβη, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι νόσου:

  • φλοιώδες - ο εγκεφαλικός φλοιός υποφέρει ·
  • υπερκαψαλική - η βλάβη βρίσκεται κοντά στην εσωτερική κάψουλα.
  • φλοιώδης-υποφλοιώδης?
  • πυραμιδικό ταλαμικό;
  • capsular;
  • εναλλασσόμενη ημιπληγία.
  • εναλλασσόμενο οπτικό πυραμιδικό.

Η παθολογική διαδικασία έχει τα ακόλουθα στάδια:

  • διισχυτική;
  • προοδευτική.
  • καταθλιπτικό.

Ο αιτιολογικός παράγοντας χωρίζεται σε:

  • αποκτηθεί - εμφανίζεται συχνότερα.
  • συγγενής - που ονομάζεται επίσης "παιδιατρική ημιπληγία".

Συμπτωματολογία

Η αιμιλίαση είναι ένα σύνδρομο, η κύρια κλινική εκδήλωση της οποίας είναι η απώλεια των κινήσεων του βραχίονα και των ποδιών στη μία πλευρά. Επιπλέον, επισημαίνονται επίσης συγκεκριμένες ενδείξεις:

  • αυξημένος μυϊκός τόνος
  • αύξηση των αντανακλαστικών των τενόντων και των περιοστικών αντανακλαστικών.
  • μείωση των αρθρικών αντανακλαστικών.
  • την εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών στα παραλυμένα άκρα.

Επιπλέον, η κλινική μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραμόρφωση των εκφράσεων του προσώπου.
  • παραβίαση της λειτουργίας ομιλίας.
  • πρήξιμο των επηρεαζόμενων τμημάτων.
  • η γαλασία του δέρματος του πονεμένου βραχίονα και του ποδιού.
  • ψύξη των τμημάτων του σώματος που εμπλέκονται στην παθολογία,
  • η δυσκολία της αυτο-μετακίνησης του ανθρώπου.
  • απώλεια ικανοτήτων αυτοεξυπηρέτησης
  • αισθήσεις πόνου ποικίλης σοβαρότητας στους μύες των χεριών και των ποδιών.
  • στάση Wernicke-Mann.
  • σύμπτωμα του "πτυσσόμενου μαχαιριού".
  • ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και κινήσεις.
  • μείωση ευαισθησίας βαθιάς και επιφάνειας.
  • σπασμωδικές κρίσεις.
  • νοητική καθυστέρηση στα παιδιά.

Αξίζει να σημειωθεί ότι με τη λειτουργική μορφή της πορείας της νόσου δεν παρατηρείται παραβίαση του μυϊκού τόνου και των αλλαγών των αντανακλαστικών. Οι εκδηλώσεις μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς αυθόρμητα, ακόμη και αν η συγκεκριμένη στοχευμένη θεραπεία απουσιάζει εντελώς.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι η παθολογία έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, με τη δημιουργία μιας σωστής διάγνωσης, συχνά δεν προκύπτουν προβλήματα. Ωστόσο, για τη διαφοροποίηση των διαφόρων μορφών απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Πρώτα απ 'όλα, ο κλινικός γιατρός πρέπει:

  • να διαβάσετε το ιστορικό της περίπτωσης - να καθορίσετε τον κύριο παθολογικό αιτιολογικό παράγοντα.
  • συλλέγουν και αναλύουν το ιστορικό ζωής - να εντοπίζουν τις πιθανές αιτίες του σχηματισμού ενός συγγενούς τύπου της νόσου.
  • διεξάγουν εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση.
  • να πραγματοποιήσει ένα σύνολο νευρολογικών εξετάσεων - έτσι ο ειδικός καθορίζει την κατάσταση των αντανακλαστικών και των μυών του πονόπλου βραχίονα και το πόδι.
  • ερωτήστε τον ασθενή ή τους συγγενείς του λεπτομερώς για να μάθετε την πρώτη φορά εμφάνισης και σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις στην περίπτωση αυτή περιλαμβάνουν:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • μικροσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • γενική κλινική ανάλυση των ούρων.

Όσον αφορά τις οργανικές διαδικασίες, περιορίζονται στην εφαρμογή:

  • ηλεκτρομυογραφία.
  • CT και MRI του εγκεφάλου - βοηθά να γίνει διάκριση μεταξύ μιας κεντρικής μορφής και ενός εναλλασσόμενου είδους.
  • doplerography?
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • οσφυϊκή παρακέντηση - για να πάρει το υγρό.

Θεραπεία

Οι νευροπαθολόγοι και οι αποκαταστατές συμμετέχουν στην εξάλειψη αυτής της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, η εξάλειψη της κύριας παθολογίας που προκάλεσε την παραλυτική ήττα του βραχίονα και του ποδιού στη μία πλευρά είναι απαραίτητη. Η θεραπεία του provocateur ασθένειας είναι ατομική.

Παρ 'όλα αυτά, η λήψη υποδεικνύεται σε όλους τους ασθενείς:

  • νευροπροστατευτικά ·
  • μυοχαλαρωτικά;
  • αντιοξειδωτικά;
  • Βιταμίνες Β ·
  • παυσίπονα;
  • φάρμακα που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ταυτόχρονα.
  • νευροτροφικά φάρμακα.
  • αγγειοδραστικούς παράγοντες.
  • αναστολείς χολινεστεράσης.

Το σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών συνδυάζει:

  • μυϊκή διέγερση.
  • φαινόμενο μαγνητικού πεδίου.
  • βαρειοθεραπεία.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • θεραπεία με λέιζερ.

Επιπλέον, η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει:

  • κινησιοθεραπεία;
  • βελονισμός?
  • θεραπευτικό μασάζ.
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • θεραπευτική αγωγή άσκησης
  • ψυχοθεραπευτική διόρθωση.
  • επεξεργασίες νερού.

Πρόληψη και πρόγνωση

Μέχρι σήμερα δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αυτής της διαταραχής. Οι συνηθισμένες προληπτικές συστάσεις περιλαμβάνουν:

  • έλεγχο επαρκούς εγκυμοσύνης ·
  • απόλυτη απόρριψη κακών συνηθειών.
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή ·
  • μέτρια σωματική δραστηριότητα (άσκηση άσκησης)?
  • να αποφεύγεται ο τραυματισμός της κεφαλής και του νωτιαίου μυελού.
  • έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των παθολογικών αιτιολογικών παραγόντων (ιδίως της πιο συνηθισμένης αιτίας - ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου), που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός τέτοιου προβλήματος.
  • τακτική διεξαγωγή πλήρους προληπτικής εξέτασης σε ιατρικό ίδρυμα με επισκέψεις σε όλους τους κλινικούς ιατρούς.

Η αιμοφιλία έχει πολλά αποτελέσματα:

  • πλήρη ανάκτηση - η φυσική δραστηριότητα των άρρωστων χεριών και των ποδιών αποκαθίσταται πλήρως.
  • ανεξάρτητη παλινδρόμηση με μικρές υπολειμματικές επιδράσεις.
  • η απόκτηση μόνιμου χαρακτήρα - ενώ η ασθένεια δεν θα ανταποκριθεί στη θεραπεία.

Η πιο δυσμενής πρόγνωση παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με "διπλή ημιπληγία" - ενώ ο ασθενής έχει πλήρη απώλεια της ικανότητας κίνησης και αυτο-φροντίδας, η οποία απαιτεί συνεχή φροντίδα.

Εάν νομίζετε ότι έχετε Αιμοφιλία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ένας νευρολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Ο παρκινσονισμός είναι μια ομάδα νευρολογικών συμπτωμάτων που μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύνδρομο συμβαίνει στη νόσο του Πάρκινσον. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως ένας χρόνιος τύπος προοδευτικής δυσφορίας του εγκεφάλου. Η παθολογία ορίζεται με έναν τέτοιο όρο, όπως περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον J. Parkinson. Ο γιατρός έφερε τα κοινά συμπτώματα και είπε πώς να αντιμετωπίσει την παθολογία.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια εκφυλιστική νόσος του εγκεφάλου, που εκδηλώνεται με τη μορφή μιας προοδευτικής πτώσης της νοημοσύνης. Η νόσος του Alzheimer, τα συμπτώματα των οποίων απομονώθηκε για πρώτη φορά από τον Γερμανό ψυχίατρο Alois Alzheimer, είναι μία από τις πιο κοινές μορφές άνοιας (επίκτητη άνοια).

Η νόσος του Parkinson, η οποία ορίζεται επίσης ως τρεμούλιαστη παράλυση, είναι μια μακροπρόθεσμη προοδευτική κατάσταση, συνοδευόμενη από μειωμένη κινητική λειτουργία και μια σειρά διαταραχών. Η νόσος του Πάρκινσον, τα συμπτώματα των οποίων βαθμιαία επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται λόγω του θανάτου των αντίστοιχων νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο των κινήσεων που εκτελούνται. Η ασθένεια υπόκειται σε ορισμένες διορθώσεις των συμπτωμάτων, μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια και είναι ανίατη.

Ο καρκίνος του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια, ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της οποίας σχηματίζεται ένας όγκος κακοήθους χαρακτήρα στον εγκέφαλο, που βλαστάνει στον ιστό του. Η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη και στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις είναι μοιραία. Αλλά η ζωή του ασθενούς μπορεί να επεκταθεί σημαντικά εάν τα πρώτα σημάδια της νόσου εντοπιστούν έγκαιρα και μεταβούν σε ιατρικό ίδρυμα για μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Η κυστικέρκωση είναι μια παρασιτική ασθένεια, προχωρώντας ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των προνυμφών της ταινίας χοιρινού κρέατος στο ανθρώπινο σώμα. Ανήκει στην ομάδα της μεταφοράς. Οι προνύμφες των ταινιών χοιρινού κτυπήματος διεισδύουν στο ανθρώπινο στομάχι και απελευθερώνονται από το κέλυφος του. Σταδιακά, μετακινούνται στα αρχικά τμήματα του εντέρου, όπου βλάπτουν τους τοίχους τους και εξαπλώνονται μέσω του αίματος σε όλο το ανθρώπινο σώμα.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.



Επόμενο Άρθρο
Γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία υπογλυκαιμίας