Αρχές αντιμετώπισης των τροφικών ελκών στα πόδια σε σακχαρώδη διαβήτη σε διαφορετικά στάδια της παθολογίας


Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ο ηγέτης στον αριθμό των επιπλοκών που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της νόσου.

Λόγω του συνεχώς αυξημένου επιπέδου γλυκόζης, η όραση του ασθενούς επιδεινώνεται, τα αγγεία και ο καρδιακός μυς χάνουν την ελαστικότητά τους και τα νεφρά και τα επινεφρίδια επιδεινώνονται.

Τα τροφικά έλκη, που εμφανίζονται στην επιφάνεια του ποδιού και του ποδιού λόγω διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος, καταλαμβάνουν την τελευταία θέση στον κατάλογο αυτό. Μια τέτοια παραβίαση δεν είναι μόνο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά και δίνει στον ασθενή πολλές ενοχλήσεις.

Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους διαβητικούς να αποτρέψουν την εμφάνιση τέτοιων καταστάσεων. Και αν εμφανιστούν έλκη, απαιτείται άμεση δράση για τη θεραπεία της επιπλοκής. Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης των διαβητικών ελκών, διαβάστε παρακάτω.

Αρχές θεραπείας των τροφικών ελκών των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη

Η θεραπεία των τροφικών ελκών βασίζεται στη σταθερή διόρθωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και στη συνέχιση της εντατικής θεραπείας του διαβήτη.

Επίσης σημαντική είναι η έγκαιρη έκκληση προς ειδικούς για ειδική βοήθεια: όσο νωρίτερα γίνεται η επίσκεψη στον γιατρό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανακούφισης από την επιπλοκή.

Προκειμένου να επιτευχθεί ανάκτηση, το πληγέν πόδι απομακρύνεται στο μέγιστο από το φορτίο. Στα αρχικά στάδια, είναι δυνατή η ανάκτηση λόγω της συνεχούς πλύσης του τραύματος με αντιβακτηριακές ενώσεις και τακτικές μεταβολές επίδεσης.

Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε αντιβιοτικά φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργικός καθαρισμός του έλκους ή ελιγμός. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει ακρωτηριασμός.

Τοπική Θεραπεία

Η τοπική θεραπεία είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • πλύση των πληγών με φαρμακευτικά διαλύματα. Η σωστή οργάνωση της τοπικής θεραπείας συνεπάγεται τακτική πλύση της προσβεβλημένης περιοχής με διάλυμα υπεροξειδίου 3% και αντιμικροβιακές ενώσεις (Miramistin, διάλυμα χλωροεξιδίνης ή σπρέι Acarbin), καθώς και την επιβολή αποστειρωμένου σάλτσας με θεραπευτικές ιδιότητες. Ανάλογα με τον τύπο του τραύματος, η θεραπεία και ο επακόλουθος ντύσιμο μπορεί να γίνει 1 φορά σε 2-4 ημέρες ή καθημερινά. Οι ενέργειες αυτές θα μειώσουν τον αριθμό των παθογόνων παραγόντων.
  • χρήση επιδέσμων. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε συνηθισμένους επίδεσμους ή κομμάτια γάζας, αλλά επιδέσμους από μοντέρνα υλικά που δεν κολλάνε στην πληγή. Ο τύπος του υλικού από τον οποίο γίνεται η επίδεση πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.
  • νεκροτομή με εκτομή των καλαμποκιών. Ο νεκρός ιστός και το natoptysh συχνά συνοδεύουν την εμφάνιση ελκωτικών σχηματισμών. Το νεκρό δέρμα είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. Ως εκ τούτου, εκτός από την κατ 'οίκον θεραπεία, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένας καθαρισμός με ιατρική πληγή με παράλληλη αφαίρεση νεκρού ιστού από έναν γιατρό ή νοσοκόμα κάθε 3-15 ημέρες.

Εκφόρτωση κάτω άκρων

Κατά τη διάρκεια της τοπικής θεραπείας, συνιστάται να απελευθερώσετε πλήρως το προσβεβλημένο πόδι από το φορτίο και να λάβετε τα μέγιστα μέτρα για την ομαλοποίηση του επιπέδου γλυκόζης.

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων

Οι κακοί οργανισμοί που πολλαπλασιάζουν το πεδίο εμφάνισης τροφικών ελκών είναι αρκετά ανθεκτικοί στις επιδράσεις των ναρκωτικών. Ως εκ τούτου, για την καταστροφή τους απαιτεί μια αρμόδια προσέγγιση, η οποία μπορεί να παρέχει μόνο ο θεράπων ιατρός.

Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό με βάση την κλινική κατάσταση και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, τα αντιβιοτικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή ενδομυϊκών ενέσεων με επιταχυνόμενες επιδράσεις στο σώμα.

Η διάρκεια και η ένταση της θεραπείας καθορίζονται επίσης από το γιατρό. Κατά κανόνα, αν έχουν εντοπίσει τρόφιμα με έλκη σε διαβητικούς, συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: Αμοξικιλλίνη, Δοξυκυκλίνη, Ηλιομυκίνη και άλλα.

Πώς και τι να θεραπεύσει στο σπίτι;

Η θεραπεία των τροφικών ελκών που εμφανίζονται στο διαβήτη στο σπίτι είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη θεραπεία που ελέγχεται από γιατρό.

Ωστόσο, στα αρχικά στάδια είναι δυνατό να ξεφορτωθούν εντελώς οι επιπλοκές που έχουν προκύψει. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε λαϊκές συνταγές και εργαλεία.

Προκειμένου η θεραπεία στο σπίτι να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι επιτακτική η ανακούφιση του κατεστραμμένου ποδιού, καθώς και η ομαλοποίηση ή η προσαρμογή του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα όσο το δυνατόν πιο κοντά στους δείκτες "υγιείς". Διαφορετικά, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.

Χειρουργικές θεραπείες

Ο διαβήτης φοβάται αυτό το φάρμακο, όπως η φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Στις περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν παρήγαγε το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να δοθεί στον ασθενή μια λειτουργία κατά την οποία θα αφαιρεθεί η εστία της φλεγμονής και του νεκρού ιστού.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • κενού θεραπεία?
  • εικονικός ακρωτηριασμός.
  • καταστροφή

Η απομάκρυνση κενού των φλεγμονωδών θραυσμάτων είναι πιο αποτελεσματική, αφού στην περίπτωση αυτή η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι κοντά στο μηδέν. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αφαιρείται το πύον και μειώνεται το βάθος και η διάμετρος του τραύματος.

Εάν το έλκος θεραπεύει άσχημα, συνταγογραφούνται πιο αποτελεσματικές και ριζοσπαστικές μέθοδοι στον ασθενή. Ένας εικονικός ακρωτηριασμός περιλαμβάνει μια λειτουργία στις άκρες του έλκους. Σε τέτοιες καταστάσεις, η εκτομή γίνεται χωρίς ανατομική διάσπαση της δομής του οστικού ιστού και του δέρματος.

Η υπερηχητική θεραπεία δίνει επίσης ένα καλό αποτέλεσμα. Μετά τη διαδικασία, αποκαθίσταται η παροχή αίματος και διακόπτεται η διαδικασία περαιτέρω καταστροφής των ιστών, καθώς και η εξουδετέρωση επιβλαβών μηχανισμών.

Θεραπεία των ελκών στις παθήσεις του διαβητικού ποδιού

Οι λαϊκές θεραπείες σε περίπτωση τροφικών ελκών δεν μπορούν να λειτουργήσουν ως κύρια θεραπεία. Τα μη παραδοσιακά φάρμακα μπορούν να αποτελέσουν ένα αποτελεσματικό συμπλήρωμα στη βασική θεραπεία. Κατά κανόνα, οι ακόλουθες συνταγές δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα με τη θεραπεία στο σπίτι.

Θεραπεία αλοιφής

1 κουταλιά της σούπας. Ρίξτε το μη επεξεργασμένο φυτικό έλαιο σε ένα εμαγιέ δοχείο και βράστε το σε ένα λουτρό νερού για 20 λεπτά.

Προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας στο δοχείο. ψήστε το λάδι και βράστε για άλλα 20 λεπτά σε ένα λουτρό νερού. 25 δισκία στρεπτοτίδης σκουπίστε μέσα από ένα κόσκινο και ρίξτε το στο υπάρχον μίγμα.

Βράζουμε τη σύνθεση που προκύπτει για μισή ώρα, ψύχεται και τοποθετείται στο ψυγείο. Η προκύπτουσα σύνθεση εφαρμόζεται στο έλκος και τον επίδεσμο. Κατά κανόνα, η επίδραση εμφανίζεται μετά από 2-3 εβδομάδες (το έλκος εκδηλώνεται και θεραπεύεται).

Θεραπεία σκόνης

Κατά την ώρα του ύπνου, η φλεγμονώδης περιοχή είναι λερωμένη με Rivanol (το προϊόν μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο) και ελαφρώς πασπαλισμένο με κονιοποιημένη πέτρα, μετά την οποία το τραύμα περιτυλίεται.

Αφού ξυπνήσει, η πληγή δεν πλένεται, αλλά επιπλέον γεμίζει με σκόνη και στη συνέχεια πλένεται ξανά.

Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, η πληγή σταδιακά θεραπεύει και εξαφανίζεται.

Πρωτεΐνη και μέλι

Ανακατεύουμε το μέλι και την πρωτεΐνη σε αναλογία 1: 1 και εφαρμόζουμε στο τραύμα και στη συνέχεια καλύπτουμε την φλεγμονή με τρία στρώματα φύλλων του brudock, καλύπτουμε με σελοφάν και περιτυλίγουμε.

Η διαδικασία πραγματοποιείται περίπου 6-8 φορές. Αν συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτούμενες συστάσεις, μετά την ολοκλήρωση της πορείας του έλκους, καλύπτεται με λεπτή κρούστα δέρματος.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τη θεραπεία των τροφικών ελκών στα πόδια με διαβήτη στο βίντεο:

Τροφικά έλκη που εμφανίζονται στον διαβήτη, αν και δύσκολα, αλλά είναι ακόμα δυνατόν να θεραπευτούν. Αλλά για να αποφευχθούν περιττά προβλήματα, η εμφάνιση διαβητικών τροφικών πληγών αποφεύγεται καλύτερα με τη διατήρηση της υγιεινής και τη συνεχή παρακολούθηση της στάθμης της ζάχαρης στο αίμα.

  • Σταθεροποιεί τα επίπεδα ζάχαρης για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Επαναφέρει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας

Θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη

Τροφικά έλκη - παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και των βαθιών μαλακών ιστών, που οφείλεται σε παραβίαση της ροής του αίματος σε ορισμένες περιοχές. Σε 83% των περιπτώσεων, αυτές οι αλλοιώσεις σχηματίζονται στα τακούνια και τα δάκτυλα των ποδιών και μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα πόδια.

Χαρακτηριστικό

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική των ασθενών που υποφέρουν από διαβήτη και συχνά εκδηλώνεται ως επιπλοκή της νόσου. Φωτογραφίες των τρωκτικών έλκους των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη επιβεβαιώνουν ότι η βλάβη είναι αρκετά επικίνδυνη και απαιτεί άμεση επαγγελματική παρέμβαση. Για να απαλλαγούμε από αυτά τα τραύματα, απαιτείται μια πολύπλοκη θεραπεία.

Οι γιατροί προειδοποιούν, αν αγνοήσετε το ελάττωμα και το αφήσετε να παρασυρθεί, θα προκύψουν σοβαρές επιπλοκές και η μόνη διέξοδος είναι η ακρωτηριασμό του ποδιού.

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από πολυάριθμους τύπους επιπλοκών. Ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι η εμφάνιση διαβητικών έλκους των ποδιών. Ο κύριος κίνδυνος της διαταραχής έγκειται στο γεγονός ότι μεγάλα ανοικτά τραύματα επιτίθενται συνεχώς από διάφορα μικρόβια και παθογόνα βακτήρια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση εσωτερικής φλεγμονώδους διαδικασίας και γάγγραινας.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η ευαισθησία των κάτω άκρων είναι σημαντικά μειωμένη, η οποία προκαλείται από το σταδιακό θάνατο των νευρικών κυττάρων. Για να προσδιορίσετε την αρχή αυτής της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα χέρι στα κάτω άκρα - τα πόδια θα είναι κρύα στην αφή. Μετά από λίγους μήνες, ο ασθενής θα αρχίσει να παρουσιάζει πόνο που εμφανίζεται τη νύχτα.

Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα θα είναι πολύ παρόμοια με αρτηριακά έλκη, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ αυτών των διαταραχών:

  • οι πληγές των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη (φωτογραφίες των οποίων μπορεί να δει κανείς παρακάτω) συνεπάγονται την εμφάνιση βαθύτερων πληγών και μπορούν να πέσουν κάτω από το δέρμα κατά περισσότερο από 2 cm.
  • Δεν υπάρχει διαλείπουσα χωλότητα.
  • Τα τροφικά έλκη είναι μεγάλα.

Πολυάριθμες μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι συχνότερα τέτοιες πληγές εμφανίζονται εάν υπάρχουν natoptysh στις σόλες, καθώς και με αγγειοπάθεια που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη.

Βοήθεια! Οι γιατροί προειδοποιούν ότι τα τροφικά έλκη στα πόδια συχνά εμφανίζονται με αγγειακές παθήσεις, καθώς και με μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Στάδιο της νόσου

Πολλές φωτογραφίες διαβητικών ελκών στα πόδια επιβεβαιώνουν ότι η πληγή σχηματίζεται σταδιακά, σε διάφορα στάδια. Ανάλογα με τη σκηνή, το χρώμα του όγκου θα αλλάξει επίσης.

  1. Το πρώτο στάδιο. Η ευαισθησία των υποδοχέων στο δέρμα των ποδιών είναι σημαντικά μειωμένη, στην επηρεαζόμενη περιοχή διαταράσσονται η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία και μικρές οδυνηρές αισθήσεις, καύση και φαγούρα τη νύχτα. Τις πρώτες ώρες μετά το ξύπνημα μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά οίδημα του προσβεβλημένου άκρου.
  2. Το δεύτερο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, τα πρώτα έντονα συμπτώματα. Στη θέση του εντοπισμού ρωγμών και microtraumas διάβρωση και παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος συμβαίνει. Ανεξάρτητα από το μέγεθος της πληγής δεν θα θεραπεύσει και σταδιακά θα αρχίσει να αυξάνεται σε όγκο.
  3. Τρίτο στάδιο. Υπάρχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις τροφικών ελκών, σε ανοιχτές πληγές, μπορείτε να δείτε αιμορραγία, η οποία όταν εισέλθει στη μόλυνση αρχίζει να καταιγιστεί. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι ότι οι πληγές δεν θα φέρουν δυσφορία και πόνο στον ασθενή. Το μόνο πράγμα που ένα άτομο θα υποφέρει είναι μια οπτική εκδήλωση μίας δυσφορίας.
  4. Τέταρτο στάδιο. Η βλάβη αρχίζει να εξελίσσεται και συχνά συνοδεύεται από εξαφάνιση. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην πληγείσα περιοχή, υπάρχει επίσης η πιθανότητα αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος.

Αν αγνοήσετε την παρουσία αλλοιώσεων του δέρματος και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, σύντομα ένα άτομο θα αναπτύξει γάγγραινα, που απαιτεί ακρωτηριασμό αυτού του άκρου.

Βασικά στοιχεία θεραπείας

Πώς θα αντιμετωπιστούν τα διαβητικά έλκη στα πόδια, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Ο κύριος στόχος των ιατρών είναι να αποτρέψουν την εξέλιξη της παθολογίας και να διατηρήσουν την ακεραιότητα του προσβεβλημένου άκρου. Για τον προσδιορισμό της μεθόδου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:

  • φυσική εξέταση και αναμνησία.
  • ψηλάφηση του προσβεβλημένου άκρου και της περιοχής.
  • προσδιορισμός του επιπέδου βλάβης του δέρματος.
  • δειγματοληψία αίματος για γενική ανάλυση και βιοχημεία. Αυτές οι μέθοδοι εργαστηριακών δοκιμών θα βοηθήσουν να προσδιοριστούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ο βαθμός εξασθένισης
  • ταυτοποίηση του αριθμού των προσβεβλημένων ιστών,
  • βακτηριολογική εξέταση πυώδους μάζας που εκκρίνεται από το τραύμα και αναγνώριση της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά.
  • προσδιορισμός του επιπέδου θρόμβωσης του αίματος ·
  • ακτινογραφία των κάτω άκρων.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη είναι δυνατή μόνο αφού έχει πραγματοποιηθεί πλήρης εξέταση του κάτω άκρου και έχει εξεταστεί ολόκληρη η επιφάνεια της σόλας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • θεραπεία της πληγείσας περιοχής με απολυμαντικά και αντισηπτικά ·
  • μείωση του φυσικού φορτίου στο προσβεβλημένο πόδι.
  • εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας ·
  • έλεγχο της υποκείμενης ασθένειας ·
  • αφαίρεση του πρηξίματος.
  • θεραπεία σχετικών ασθενειών που επιβραδύνουν τη διαδικασία ελέγχου του έλκους.

Όταν τα τραύματα συνοδεύονται από σημαντική υπερφόρτωση, συνταγογραφείται αποτοξίνωση ολόκληρου του σώματος και χειρουργική επέμβαση.

Συντηρητική θεραπεία

Εάν ο ασθενής έχει κάνει αίτηση για επαγγελματική βοήθεια στα αρχικά στάδια της παθολογίας (1 ή 2), η θεραπεία των ελκών του ποδιού με διαβήτη θα αποτελείται από:

  • τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα και να παρατηρήσει τη δοσολογία της ινσουλίνης.
  • θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με φάρμακα.
  • την εξάλειψη του πόνου με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί επίσης να αναλάβει ηρεμιστικό.
  • θεραπεία της πληγείσας περιοχής με αλοιφές, πηκτές και αντισηπτικά διαλύματα. Οι εξωτερικές θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής, στην εξάλειψη της πρηξίματος και στην προώθηση της θεραπείας των ουλών.
  • τη χρήση ορθοπεδικών μεθόδων για την εκφόρτωση των κάτω άκρων.
  • λήψη αντιβιοτικών.

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με τροφικά έλκη του τύπου κνησμού, συχνά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα, Diclofenac), καθώς και αντι-αλλεργικά φάρμακα όπως το Suprastin ή το Tavegil.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η βλάβη εντοπίστηκε σε παραμελημένη κατάσταση ή αν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει βελτιώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι η λειτουργία για την κοπή των ελκών πρέπει να διεξάγεται στο υψηλότερο επίπεδο, διαφορετικά υπάρχει πιθανότητα επανάληψης τέτοιων αλλοιώσεων.

Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:

  • κενού. Ανοίξτε το πύον με μια ειδική συσκευή. Η τεχνική βοηθά στη μείωση της πρήξιμο και αυξάνει τη ροή του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης.
  • καθετηριασμό. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο για βαθιά έλκη, τα οποία πρακτικά δεν υπόκεινται σε θεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση των λαϊκών συνταγών σας επιτρέπει να ενισχύσετε την επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας, αλλά δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε χωριστά.

Εάν ο ασθενής θα καταπολεμήσει την πληγή μόνο με τη βοήθεια δημοφιλών μεθόδων, η τρύπα θα αυξηθεί σε μέγεθος και θα συνεχίσει να καταστρέφεται. Φαρμακευτικά φυτά και αλοιφές δεν είναι σε θέση να σταματήσουν μια τόσο έντονη φλεγμονή και να αντιμετωπίσουν την υπερφόρτωση και είναι κατάλληλες μόνο ως πρόσθετα μέτρα.

Οι πιο αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες συνταγές:

  • τη θεραπεία των προσβεβλημένων άκρων με το χαμομήλι, το κυτταρινικό και το καλέντουλο βάμμα. Τα βότανα πρέπει να λαμβάνονται στην ίδια ποσότητα, το ψιλοκομμένο και το βρασμένο νερό πρέπει να χύνεται (2 κουταλιές των φυτών πρέπει να χύνεται με 500 ml νερού). Μετά από 30 λεπτά, το υγρό θα είναι έτοιμο προς χρήση.
  • καυτοποίηση του τραύματος με βότκα. Η θεραπεία πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα.
  • τοποθετώντας ένα βαμβάκι εμποτισμένο με πίσσα. Η συμπίεση πρέπει να παραμείνει για έκθεση 2 ημερών, η θεραπεία πραγματοποιείται 1 φορά την εβδομάδα.

Συμπέρασμα

Πως ακριβώς θα θεραπεύσει ένα τρόφιο έλκος στο σακχαρώδη διαβήτη, σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να αποφασίσει, κατά συνέπεια, κατά τα πρώτα σημάδια δερματικών βλαβών, επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσει με την κλινική. Μόνο με αυτόν τον τρόπο ο ασθενής θα μπορεί να απαλλαγεί από την πληγή χωρίς χειρουργική επέμβαση και να διατηρεί την ακεραιότητα του άκρου.

Θεραπεία των ελκών των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη: φωτογραφία των τροφικών πληγών

Περισσότεροι από δύο εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως υποφέρουν από τρόφιμα που εμφανίζονται στα πόδια και τα πόδια τους. Τροφικό έλκος - μια ασθένεια στην οποία υπάρχουν βαθιά ελαττώματα του επιθηλίου ή της βασικής μεμβράνης, ενώ υπάρχει η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.

Αυτή η ασθένεια προκαλεί απώλεια ιστού στα πόδια και μετά την επούλωση του έλκους παραμένουν στο δέρμα ουλές.

Η θεραπεία των τροφικών πληγών στα πόδια, παρά το γεγονός ότι σήμερα η ιατρική είναι πολύ αναπτυγμένη, είναι μία από τις πιο πολύπλοκες διαδικασίες. Όταν μια ασθένεια στα κύτταρα εμφανίζει παραβίαση των διατροφικών διαδικασιών - τροφισμού.

Επίσης, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος μειώνονται σημαντικά, έτσι μειώνεται η μειωτική ικανότητα. Μία από τις πιο σοβαρές ποικιλίες των τροφικών ελκών είναι η ήττα του σακχαρώδους διαβήτη.

Διαβητικό έλκος

Όταν μια ασθένεια όπως ο διαβήτης εμφανίζει πολλές διαφορετικές επιπλοκές, ένας από αυτούς είναι ένα διαβητικό τροφικό έλκος. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή υφίσταται επιθέσεις διαφόρων λοιμώξεων, όχι θεραπεία που μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα και επακόλουθο ακρωτηριασμό του ποδιού.

Στην αρχή της ασθένειας, τα κάτω άκρα γίνονται λιγότερο ευαίσθητα λόγω του θανάτου των νευρικών κυττάρων. Αυτό μπορεί να γίνει αισθητό εάν τρέξετε το χέρι σας πάνω από το πόδι σας, το οποίο θα είναι κρύο στην αφή.

Επίσης, ο ασθενής στοιχειοθετείται από πόνους νύχτας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα αρτηριακά έλκη στα πόδια. Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική διαφορά:

  1. κανένα σύνδρομο διαλείπουσας αρθρίτιδας.
  2. η πληγή είναι βαθύτερη.
  3. το έλκος έχει μεγάλο μέγεθος.

Ένα διαβητικό έλκος βρίσκεται συνήθως στα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών. Συχνά ο παράγοντας της εμφάνισής του είναι τραυματισμοί στις σόλες των πέλμων. Μια άλλη κοινή αιτία των ελκών είναι η αγγειοπάθεια των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη.

Θεραπεία των διαβητικών ελκών

Για να απαλλαγούμε από τροφικά έλκη στα κάτω άκρα με σακχαρώδη διαβήτη, ο γιατρός κάθε ασθενούς επιλέγει ατομική θεραπεία. Αυτή η προσέγγιση είναι απαραίτητη επειδή υπάρχουν πολλές αιτίες εξέλκωσης.

Διεξάγονται βακτηριολογικές, κυτταρολογικές και ιστολογικές αναλύσεις για τον εντοπισμό αυτών των παραγόντων πριν από τη θεραπεία του διαβήτη ειδικά. Ακόμα συχνά χρησιμοποιείτε όργανο διάγνωση.

Μετά τη διεξαγωγή διαφόρων μελετών και την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

  • Η θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική,
  • φάρμακο
  • η τοπική θεραπεία θα ενταχθεί επίσης στο συγκρότημα των ιατρικών μέτρων, κατά τη διάρκεια των οποίων τα έλκη καθαρίζονται από πύον και νεκρούς ιστούς.

Για να γίνει αυτό, το τραύμα στα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και αλοιφές που προάγουν την αναγέννηση του δέρματος και το σχηματισμό ουλών τραυμάτων. Επιπλέον, η φυσιοθεραπεία και η παραδοσιακή θεραπεία παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης.

Χειρουργική θεραπεία των φλεβικών ελκών

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός εκτελεί εκτομή νεκρωτικού ιστού και επίσης αφαιρεί την εστία φλεγμονής. Τέτοιες χειρουργικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • Σκούπισμα;
  • Καταστροφή;
  • Θεραπεία κενού (VAC-θεραπεία)

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η πληγείσα περιοχή επηρεάζεται από αρνητική χαμηλή πίεση (-125 mm Hg) χρησιμοποιώντας επιθέματα πολυουρεθάνης.

Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει:

  1. αφαιρέστε πυώδεις σχηματισμούς από έλκη.
  2. να μειώσει το πρήξιμο, το μέγεθος και το βάθος της πληγής.
  3. αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς των ποδιών.
  4. ξεκινά τη διαδικασία σχηματισμού νέας κοκκοποίησης.
  5. μειωμένο κίνδυνο επιπλοκών.
  6. δημιουργεί μέσα στο έλκος ένα υγρό περιβάλλον που προστατεύει αξιόπιστα από ιικές λοιμώξεις και βακτήρια.

Το Caterization χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υπερτασικών, φλεβικών τροφικών ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο εικονικός ακρωτηριασμός είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία των νευροτροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη. Η μέθοδος βασίζεται στην εκτομή της μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης και των οστών.

Ταυτόχρονα, η ανατομική ακεραιότητα του ποδιού δεν διαταράσσεται, αφαιρούνται τα κέντρα μόλυνσης των οστών και τα προβλήματα υπερβολικής πίεσης.

Διαδερμική φλεγμονή των φλεβικών αρτηριακών συριγγίων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υπερτασικών ελκών (σύνδρομο Martorell). Η λειτουργία πραγματοποιείται για να διαχωρίζονται τα συρίγγια κατά μήκος των άκρων του έλκους.

Θεραπεία των διαβητικών ελκών

Η θεραπεία, που πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων, συνοδεύει οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί επίσης να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, στην περίπτωση ορισμένων μορφών έλκους στον διαβήτη, ήπιας και μέτριας.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, χωρίζεται σε διάφορα στάδια.

Πρώτο στάδιο

Στο αρχικό στάδιο των κραυγών πληγών, τα ακόλουθα φάρμακα περιλαμβάνονται στην πορεία της θεραπείας:

  1. αντιαλλεργικά φάρμακα (suprastin, tavegil κ.λπ.) ·
  2. αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  3. αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες για ενδοφλέβιες ενέσεις (ρεοπολυγλυκίνη, πεντοξυφυλλίνη);
  4. αντιφλεγμονώδη (μη στεροειδή) φάρμακα (δικλοφενάκη, κετοπροφαίνη).

Η τοπική θεραπεία στο αρχικό στάδιο αποσκοπεί στην απομάκρυνση νεκρών κυττάρων και βακτηριδίων από το έλκος. Αυτό περιλαμβάνει:

  1. πλύση του έλκους με αντισηπτικά διαλύματα βασισμένα σε φουρασιλίνη, υπερμαγγανικό κάλιο, χαμομήλι, φολαντίνη, χλωρεξιδίνη ή τραίνο.
  2. εφαρμογή συμπιεσμάτων με κρέμες θεραπείας (στρεπτόλυνο, λεβομυκόλη, διοξικόλη), καθώς και ειδική σάλτσα για ρόφηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ημιζωρία - μια διαδικασία καθαρισμού του αίματος.

Δεύτερο στάδιο

Σε αυτό το στάδιο της φαρμακευτικής αγωγής, κατά την οποία ξεκινά η φάση επούλωσης και το σχηματισμό ουλών, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές αλοιφές (εμπερμίνη, σολκοσερίλη, ατεπιγίνη) και αντιοξειδωτικά (τοκοφερόνη) στη θεραπεία των τροφικών ελκών.

Η φύση της τοπικής θεραπείας ποικίλλει. Στο δεύτερο στάδιο εφαρμόζονται επικάλυψη τραυμάτων:

Επίσης, η ελκώδης επιφάνεια στον διαβήτη αντιμετωπίζεται με curiosin.

Τρίτο στάδιο

Στα τελικά στάδια της φαρμακευτικής θεραπείας, εξαλείφεται η υποκείμενη ασθένεια, η οποία προκάλεσε την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Φυσικοθεραπεία στη θεραπεία των ελκών

Προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, ένα από τα μέτρα υλικού αποδίδεται στο στάδιο της θεραπείας:

  1. Θεραπεία αρνητικής τοπικής πίεσης στον θάλαμο πίεσης Kravchenko. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αθηροσκληρωτικά έλκη.
  2. Υπερηχητική σπηλαίωση χαμηλής συχνότητας. Η θεραπεία ενισχύει την επίδραση αντιβιοτικών και αντισηπτικών σε ιούς που βρίσκονται μέσα στο σχηματισμό έλκους.
  3. Μαγνητική θεραπεία. Καθορισμένο ως αγγειοδιασταλτικό, ηρεμιστικό, αναλγητικό και αντι-οίδημα.
  4. Λέιζερ θεραπεία. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, την απομάκρυνση της φλεγμονής και την προσομοίωση της αποκατάστασης των κυττάρων ιστών.
  5. Υπεριώδη ακτινοβολία. Η διαδικασία συνταγογραφείται για τη βελτίωση της αντοχής του σώματος σε διάφορες λοιμώξεις.
  6. Θεραπεία με άζωτο και όζον. Βελτιώνει την πρόσληψη οξυγόνου από τα κύτταρα του δέρματος και ενεργοποιεί την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού.
  7. Λάσπη και λουτροθεραπεία. Η θεραπεία αυτή προβλέπεται για πλήρη ανάκτηση από την ασθένεια.

Πώς γίνεται η θεραπεία σύνθετων μορφών διαβητικών ελκών;

Συμβαίνει ότι το έλκος εντοπίζεται σε μεγάλες περιοχές, οπότε η θεραπεία δεν φέρνει τα απαραίτητα αποτελέσματα. Η πληγή δεν θεραπεύει και αυτό φέρνει στον ασθενή ατέλειωτη αγωνία. Συχνά αυτό το φαινόμενο είναι χαρακτηριστικό μιας επιδεινούμενης μορφής φλεβικής ανεπάρκειας.

Σε σοβαρά τροφικά έλκη, εκτελούνται δερματικά μοσχεύματα. Το απαραίτητο κομμάτι του δέρματος λαμβάνεται από τον μηρό ή τους γλουτούς.

Μετά από τα μεταμοσχευμένα σωματίδια επιθηλίου ριζώνουν και γίνονται ένα είδος διεγέρτη της αναγέννησης του δέρματος γύρω από το έλκος.

Λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία διαβητικών ελκών

Η θεραπεία των διαβητικών ελκών είναι μια πολύ χρονοβόρα διαδικασία. Τέτοιες πληγές είναι δύσκολο να αφαιρεθούν από το πύον, και αυτό παρεμβαίνει με τη θεραπεία και την αποκατάσταση. Στο στάδιο της επούλωσης βελτιώνεται σημαντικά η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας της λαϊκής θεραπείας.

Συνίσταται στην έκπλυση του έλκους με ζωμούς και εγχύσεις θεραπευτικών βοτάνων, καθώς και την επακόλουθη θεραπεία με σπιτικές αλοιφές, δηλαδή είναι δυνατή η θεραπεία του διαβητικού ποδιού στο σπίτι.

Η χορδή, η φουνταδόνη, η καλέντουλα και το χαμομήλι έχουν ισχυρά αντισηπτικά χαρακτηριστικά. Αυτά τα βότανα δεν είναι εύκολο να αφαιρεθεί η φλεγμονή, αλλά επίσης να σχηματίσουν ένα νέο επιθήλιο. Μετά τη διαδικασία πλύσης, οι παραδοσιακοί θεραπευτές συστήνουν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες συνταγές:

  1. Η καθαρή πληγή πρέπει να καυτηριαστεί με βάκκα ή βάμμα πρόπολης. Μετά από αυτό, η κρέμα ιχθυόλης ή αλοιφή Vishnevsky, η οποία περιέχει πίσσα σημύδας, εφαρμόζεται στο πονόδοντο.
  1. Εάν τα έλκη δεν επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε χρησιμοποιήστε τα βαμβακερά μαξιλάρια που είναι κορεσμένα με πίσσα. Οι προκύπτουσες συμπιέσεις εφαρμόζονται στο τραύμα για 2-3 ημέρες, μετά από τις οποίες πρέπει να αντικατασταθούν με φρέσκα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να εξαφανιστούν πλήρως τα έλκη.
  1. Επίσης ένα εξαιρετικό εργαλείο στη θεραπεία των τροφικών ελκών είναι μια σκόνη που γίνεται από αποξηραμένα φύλλα του γαϊδουράγκαθου. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, το έλκος πρέπει να πλυθεί με διάλυμα rivanol. Στη συνέχεια, θα πρέπει να πασπαλίζονται με μαγειρεμένα σκόνη θεραπείας και να εφαρμόσουν έναν επίδεσμο. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται συστηματικά, ξανά και ξανά με σκόνη του προσβεβλημένου δέρματος, αλλά η πληγή δεν πρέπει να πλένεται. Χάρη σε μια σκόνη από ένα tatarnik το διαβητικό έλκος σύντομα θα θεραπευτεί.

Θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι. Τροφικά έλκη στον διαβήτη

Σήμερα, πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι στον πλανήτη μας υποφέρουν από την εκδήλωση τροφικών ελκών. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα βαθύ ελάττωμα στην περιοχή του επιθηλίου του δέρματος και συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αφού θεραπεύσει το έλκος, παραμένουν στο σώμα ορατές ουλές. Παρά την ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, η θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι προκαλεί ακόμα πολλές δυσκολίες. Τέτοιες δυσκολίες εξηγούνται από τη σταδιακή διακοπή της διατροφής των κυττάρων και την παροχή οξυγόνου σε αυτά.

Γενικές πληροφορίες

Ένα τροφικό έλκος δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, αλλά συνέπεια πολλών σοβαρών παθολογιών. Αυτές περιλαμβάνουν διαβήτη, μη ειδική αορτοστεροειδής, κιρσούς και άλλα. Τα έλκη μπορούν να σχηματιστούν σε απολύτως οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ωστόσο, στις φλεβικές παθολογίες, βρίσκονται στην περιοχή των ποδιών. Τροφικό έλκος στο δάκτυλο είναι εντοπισμένο στην περίπτωση του διαβήτη.

Αυτή η παθολογία είναι ένα σοβαρό ελάττωμα του δέρματος που συμβαίνει λόγω της σταδιακής καταστροφής των ιστών. Ο λόγος για τις αλλαγές μπορεί να είναι η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η διείσδυση των πυώδεις μολύνσεις με την περαιτέρω εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στα αγγεία.

Παράγοντες που προκαλούν έλκη

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές αιτίες αυτής της παθολογίας, όπως τα τροφικά έλκη. Τα στάδια και ο μηχανισμός της ανάπτυξής του είναι ουσιαστικά τα ίδια σε όλες τις περιπτώσεις. Για την εμφάνιση της παθολογίας απαιτούνται δύο συστατικά.

Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Αυτό συνεπάγεται προβλήματα με την αναπνοή και τη διατροφή των κυττάρων. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να προστατεύσει πλήρως την πληγείσα περιοχή. Το δεύτερο συστατικό είναι το τραύμα της περιοχής, με άλλα λόγια, το τραύμα. Ακόμα και μια μικρή τριβή μπορεί να παίξει το ρόλο μιας πύλης για τη διείσδυση της μόλυνσης από το εξωτερικό.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορες ασθένειες, οι επιπλοκές των οποίων είναι ο σχηματισμός ενός έλκους:

  • κιρσώδεις φλέβες.
  • αθηροσκλήρωση των αρτηριών.
  • εγκαύματα / κρυοπαγήματα.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • φλεγμονή λεμφαδένων ·
  • χρόνια δερματίτιδα.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, τα τροφικά έλκη σχηματίζονται συχνότερα μετά από μια περίπλοκη πορεία κιρσών ή θρομβοφλεβίτιδας. Το αίμα δεν έχει το χρόνο να αναχωρήσει εγκαίρως και να σταθεί στα μικρότερα αγγεία, διακόπτοντας σταδιακά τον τόνο των τριχοειδών της κυκλοφορίας του αίματος. Στην αθηροσκλήρωση υπάρχει επιδείνωση της ροής του αίματος, ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στην περιοχή κάτω από την αθηροσκληρωτική πλάκα. Τα πιο κοινά τροφικά έλκη στον διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και οι δευτερεύουσες βλάβες των ιστών μπορούν να ενεργοποιήσουν την παθολογική διαδικασία.

Πώς να αναγνωρίσετε την εμφάνιση των τροφικών ελκών;

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ως πλήρης ασθένεια, έτσι ώστε να μπορεί να κινηθεί από το ένα στάδιο στο άλλο. Η σύνθεσή του συχνά ακολουθείται από τα ακόλουθα συμπτώματα: οίδημα, βαρύτητα στα πόδια, αίσθημα θερμότητας, επιληπτικές κρίσεις.

Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κοκκινωδών κηλίδων στα πόδια, τα οποία καλύπτονται με μικροσκοπικές κλίμακες. Σηματοδοτούν ότι το δέρμα καταστρέφεται σταδιακά. Αυτά τα σημεία μπορεί να φαγώσουν και να προκαλέσουν μικρή δυσφορία.

Το δεύτερο στάδιο έχει πιο έντονο χαρακτήρα. Στη θέση των κηλίδων, σχηματίζονται σταδιακά πληγές με σκούρο χρώμα. Αυτά είναι τροφικά έλκη. Το υγρό μπορεί να απελευθερωθεί στην επιφάνεια των πληγών, έτσι θεραπεύονται πολύ αργά. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά. Κάποιοι έχουν παρατηρήσει αύξηση της θερμοκρασίας, εμφάνιση πυρετού κατάστασης και συμπτώματα δηλητηρίασης.

Στο τρίτο στάδιο εμφανίζεται πυρετός εκκένωση. Η πληγή σταδιακά επεκτείνεται, μεγαλώνει σε βάθος. Η δυσφορία του πόνου αυξάνεται.

Εάν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν σήψη. Η θεραπεία επιτρέπει στην πληγή να θεραπευτεί. Η θεραπεία των τροφικών ελκών είναι μια αρκετά μεγάλη διαδικασία που απαιτεί εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.

Τι είναι επικίνδυνη ασθένεια;

Ένα τροφικό έλκος με την πάροδο του χρόνου μπορεί να καταλαμβάνει μεγαλύτερες περιοχές του δέρματος, αυξάνοντας σε βάθος. Μια πυογονική λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο εσωτερικό συχνά προκαλεί εμφάνιση σηπτικών επιπλοκών, ερυσίπελα, λεμφαδενίτιδα.

Εάν ο ασθενής παραμελήσει τη θεραπεία, η παθολογία μπορεί να εξελιχθεί σε γάγγραινα αερίου. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση. Οι μακροχρόνιες μη θεραπευτικές πληγές μπορούν να μετατραπούν σε καρκίνο του δέρματος, γεγονός που απειλεί να έχει ολοκληρωμένο ακρωτηριασμό του άκρου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Τα είδη των τροφικών ελκών που εκκρίνονται από τους ειδικούς θεωρούνται ως αποτέλεσμα ασθενειών που σχετίζονται άμεσα με την εξασθένιση της ροής αίματος στα πόδια, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή διατροφή των κυττάρων και στο σταδιακό θάνατό τους. Ανάλογα με τη βασική αιτία της ασθένειας, οι ειδικοί εντοπίζουν πολλούς τύπους αυτών:

  1. Φλεβικό έλκος. Αυτές οι παθολογίες συνήθως σχηματίζονται στο κάτω πόδι ή μάλλον στην εσωτερική του επιφάνεια. Τροφικά έλκη των άκρων αυτής της φύσης προκύπτουν ως αποτέλεσμα της εξασθένισης της φλεβικής ροής αίματος. Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα, κράμπες, κνησμό. Σταδιακά, οι φλέβες στο πόδι συγχωνεύονται και μετατρέπονται σε σημεία μοβ χρώματος. Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, το δέρμα σε αυτή την περιοχή διογκώνεται, αποκτά μια χαρακτηριστική λάμψη και απαλότητα. Στη συνέχεια, υπάρχουν λευκοί σφιγκτήρες που μοιάζουν με νιφάδες παραφίνης. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, το πύστο με μια πολύ δυσάρεστη οσμή θα απελευθερωθεί από το έλκος.
  2. Ατροφικό έλκος στο πόδι. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως. Η παθολογία αυτής της φύσης προκύπτει λόγω ισχαιμίας μαλακών ιστών, η οποία συνοδεύει πάντα την αθηροσκλήρωση. Η εμφάνιση της νόσου προκαλείται συνήθως από συχνή υποθερμία των ποδιών, χρησιμοποιώντας σφιχτά παπούτσια. Ένα έλκος αυτού του τύπου συνήθως εντοπίζεται στη γλώσσα του πέλματος, του αντίχειρα ή στην περιοχή της πτέρνας. Είναι μια μικρή πληγή με πυώδη περιεχόμενα μέσα. Τα αθηροσκληρωτικά έλκη διαγιγνώσκονται κυρίως στους ηλικιωμένους. Το πόδι είναι σχεδόν πάντα κρύο και πονάει άσχημα τη νύχτα.
  3. Διαβητικό έλκος. Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που είναι γεμάτη με πολλαπλές επιπλοκές. Ένας από αυτούς θεωρείται διαβητικός τροφικός έλκος στο πόδι. Τα συμπτώματα της ανάπτυξής της ξεκινούν με απώλεια ευαισθησίας στα κάτω άκρα. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στον θάνατο των τερματικών νεύρων. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για έντονους νυχτερικούς πόνους. Η παθολογία συχνά εντοπίζεται στα δάκτυλα των ποδιών. Ένα διαβητικό έλκος είναι γεμάτο με το γεγονός ότι είναι αρκετές φορές πιο συχνά από άλλες μορφές που εκτίθενται σε διάφορα είδη μολύνσεων. Αυτό συνεπάγεται την ανάπτυξη γάγγραινας και επακόλουθο ακρωτηριασμό.
  4. Νευροτροφικό έλκος. Η παθολογία συχνά εντοπίζεται στην πλευρική επιφάνεια της φτέρνας. Το ίδιο το έλκος μοιάζει με βαθύ κρατήρα, ο πυθμένας του οποίου είναι οστό ή τένοντα. Το τραύμα συσσωρεύει συνεχώς το πύον με μια δυσάρεστη οσμή.
  5. Υπερτασικό έλκος. Η ασθένεια συμβαίνει στο πλαίσιο της συνεχώς αυξανόμενης αρτηριακής πίεσης, που διαγιγνώσκεται κυρίως στο δίκαιο φύλο. Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογίας εμφανίζονται οι παλμοί, το δέρμα γίνεται μπλε χρώμα. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε πολυάριθμες εξελκώσεις. Το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι η συμμετρία της ήττας.
  6. Pyogenic trophic ulcer στο πόδι. Οι αιτίες της νόσου σχετίζονται με μείωση της ανοσίας λόγω φουρουλκώδους ή πυώδους εκζέματος. Η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα σε άτομα με χαμηλή κοινωνική κουλτούρα που παραμελούν τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Κάνοντας μια διάγνωση

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Κατά τη διαβούλευση, ο ειδικός πρώτα απ 'όλα εφιστά την προσοχή στο βαθμό οίδημα και κινητικότητα των αρθρώσεων αστραγάλου, εντοπισμός των ελκών, η παρουσία της πυώδους απόρριψης, χρωματισμός των βλαβερών ιστών. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης προστίθενται επιπλέον:

  • υπερηχογράφημα αγγειοσκλήρωσης;
  • ρευματικές εξετάσεις.
  • αγγειογραφία αντίθεσης.
  • κυτταρολογικές και ιστολογικές εξετάσεις.

Μετά από μια πλήρη διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία για τρωκτικά έλκη στο πόδι.

Συντηρητική θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται αποκλειστικά από την περιοχή και το βάθος της βλάβης του δέρματος, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και του κυκλοφορικού του συστήματος. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία. Υπονοεί την εξομάλυνση της εκροής των φλεβών, τη φαρμακευτική αγωγή, την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών στο πόδι περιλαμβάνει την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας, η οποία σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την εκροή υγρού από την πληγείσα περιοχή. Για τους σκοπούς αυτούς, η διατροφή χωρίς αλάτι είναι εξαιρετική. Οι ασθενείς συμβουλεύονται επίσης να μειώσουν την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, να λαμβάνουν διουρητικά και να παρατηρούν την ανάπαυση στο κρεβάτι. Ένας από τους υποχρεωτικούς κανόνες είναι η απώλεια βάρους. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς θα πρέπει να εξαλείψουν εντελώς από τη δίαιτα γρήγορους υδατάνθρακες (πατάτες, αρτοσκευάσματα, δημητριακά), αλκοολούχα ποτά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιβιοτικά;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ketoprofen, Diclofenac).
  • αντι-αιμοπεταλιακοί παράγοντες για ενδοφλέβια ένεση ("πεντοξυφυλλίνη", "ρεπολιγλυουκίνη"),
  • αντιισταμινικά (Tavegil, Suprastin).

Σε αυτό το στάδιο, η τοπική θεραπεία βασίζεται στον καθαρισμό των ελκών από παθογόνα βακτήρια και νεκρό επιθήλιο. Περιλαμβάνει:

  1. Πλύσιμο με αντισηπτικά διαλύματα (υπερμαγγανικό κάλιο, αφέψημα φυτικής κηλίδας).
  2. Επίδεσμος + αλοιφή τροφικού έλκους ("Levomekol", "Διοξυκόλη", "Στρεπτολαβίνη").

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από σχηματισμό ουλών. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, συνταγογραφούνται ειδικές αλοιφές (Actovegin, Solcoseryl). Στα επόμενα στάδια, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου, η οποία ήταν η αιτία του σχηματισμού του έλκους.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, το έλκος έχει εμβαθυνθεί και αυξηθεί σε μέγεθος, ο γιατρός συνήθως παίρνει μια απόφαση για τη λειτουργία. Αρχικά, αποκαθίσταται η κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια, μεταφέρεται ένα πτερύγιο υγιούς δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Οι αρμόδιοι πλαστικοί χειρουργοί δεν μπορούν μόνο να εξαλείψουν όλα τα υπάρχοντα ελαττώματα καλλυντικών, αλλά και να επιτύχουν την τελική ενσωμάτωση.

Τροφικά έλκη των κάτω άκρων: θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Οι θεραπευτές έχουν εδώ και καιρό να αντιμετωπίσουν αυτή την ασθένεια, Επομένως, σήμερα γνωρίζουμε πολλές συνταγές εναντίον αυτής της παθολογίας. Ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί, για παράδειγμα, μια αλοιφή από το γεράνι του δωματίου. Για την πλύση των πληγών, ο χυμός και το λάχανο πατάτας χρησιμοποιούνται ενεργά, καθώς και οι συμπιέσεις από τα θρυμματισμένα φύλλα φράουλας.

Μερικές φορές η λαϊκή θεραπεία των τροφικών ελκών είναι πιο αποτελεσματική όταν χαθεί η ελπίδα για να απαλλαγούμε από την παθολογία των ναρκωτικών. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι ακόλουθες είναι οι πιο συνηθισμένες συνταγές για τη λαϊκή θεραπεία:

  • Νιφάδες αλεύρου σίκαλης. Είναι ωραία για την ανακούφιση της φλεγμονής. Για την παρασκευή τους, πρέπει να ανακατεύετε μια κουταλιά μελιού με ένα κουταλάκι του γλυκού χυμό αλόης, προσθέστε κρόκο αυγού και αλεύρι, όπως απαιτείται για το ζύμωμα. Τα σφαιρίδια πρέπει να εφαρμόζονται στην περιοχή γύρω από τη βλάβη και όχι στο ίδιο το έλκος.
  • Οι συμπιέσεις καλέντουλας, φλοιού ιτιάς και κρεμμυδιού μπορούν επίσης να ξεπεράσουν τα τροφικά έλκη των κάτω άκρων. Η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη και συνεχίζεται μέχρι να καθαριστεί πλήρως το τραύμα. Ένα κρεμμύδι μεσαίου μεγέθους πρέπει να συνθλίβεται σε ένα μπλέντερ, να αναμιγνύεται με μια κουταλιά αποξηραμένων λουλουδιών καλέντουλας και σκόνης φλοιού ιτιάς. Όλα τα συστατικά θα πρέπει να χύνεται βραστό νερό μέχρι τη συνοχή του καλαμάκι, αφήστε για λίγες ώρες. Το πρωί, αυτό το φάρμακο πρέπει να φιλτράρεται και να αναμιγνύεται με μια κουταλιά μέλι. Η προκύπτουσα σύνθεση συνιστάται να προσκολλάται στην πληγείσα περιοχή και να δημιουργεί έναν επίδεσμο γάζας.

Προληπτικά μέτρα

Ακόμη και η επιτυχής αντιμετώπιση των τροφικών ελκών στο πόδι δεν εγγυάται την απουσία υποτροπών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να τηρείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε προφυλακτική θεραπεία δύο φορές το χρόνο.

Είναι εξίσου σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση των ίδιων των αιμοφόρων αγγείων. Τα μέρη που έχουν επουλωθεί έλκη πρέπει να λιπαίνονται περιοδικά με λάδι με βάση καλέντουλα ή χαμομήλι. Έχει αναγεννητικές ιδιότητες, που συμβάλλουν στην τελική επούλωση των προσβεβλημένων ιστών.

Αποφύγετε την αυξημένη πίεση στα πόδια. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, οι γιατροί συστήνουν να φορούν ειδικά ρούχα συμπίεσης για λίγο. Μπορείτε να πάτε σε τάξεις φυσικής αγωγής, όπου οι γιατροί επιλέγουν ξεχωριστά ένα σύνολο ασκήσεων για να αυξήσουν την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων και να αποτρέψουν την εμφάνιση νέων ελκών.

Συμπέρασμα

Αυτό το άρθρο παρέχει πληροφορίες σχετικά με το θέμα "Τροφικά έλκη: θεραπεία (φάρμακα + χειρουργική επέμβαση), συμπτώματα, πρόληψη." Δυστυχώς, πολλοί σήμερα αντιμετωπίζουν ολοένα και περισσότερο αυτό το είδος παθολογίας. Αυτή η ασθένεια απαιτεί απαραίτητα ειδική θεραπεία. Διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης πολύ δυσάρεστων επιπλοκών, οι οποίες συχνά τελειώνουν με τον πλήρη ακρωτηριασμό του ποδιού.

Ελπίζουμε ότι όλες οι πληροφορίες που παρουσιάζονται εδώ θα είναι πραγματικά χρήσιμες για εσάς. Σας ευλογεί!

Θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη

Τροφικά έλκη - βλάβη του δέρματος και βαθύτερες δομές με τη μορφή τραυμάτων που δεν θεραπεύονται. Υπάρχουν τέτοια ελαττώματα ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης παροχής αίματος σε συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Ο προτιμώμενος εντοπισμός των τροφικών ελκών είναι τα δάχτυλα των ποδιών, τα τακούνια και οι κνήμες. Μια τέτοια παθολογία είναι χαρακτηριστική του σακχαρώδους διαβήτη, θεωρείται η επιπλοκή και η εκδήλωση του συνδρόμου διαβητικού ποδιού.

Η θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη θεωρείται μια αρκετά μεγάλη διαδικασία, συνδυάζοντας αρκετές τεχνικές. Η θεραπεία των επιπλοκών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε εντατική κατάσταση, καθώς τέτοια ελαττώματα προκαλούν ακρωτηριασμό των κάτω άκρων.

Αρχές θεραπείας

Προκειμένου η θεραπεία των τροφικών ελκών στον διαβήτη να είναι επιτυχής, θα πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:

  • προσεκτική θεραπεία της πληγείσας περιοχής ·
  • εκφόρτωση κάτω άκρων.
  • εξάλειψη της βακτηριακής μικροχλωρίδας ·
  • αποζημίωση της υποκείμενης ασθένειας ·
  • ανακούφιση από οίδημα.
  • την ταυτοποίηση και τη θεραπεία των συνυπολογισμών που δεν επιτρέπουν την πλήρη διεργασία επούλωσης (αναιμία, ηπατική παθολογία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Τα ισχαιμικά τροφικά ελαττώματα, εκτός από αυτά τα στάδια, απαιτούν επαναγγείωση (αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο προσβεβλημένο άκρο), αφού το κλείσιμο του αυλού των αγγείων οδηγεί στην ανάπτυξή τους.

Εάν τα τραύματα περιπλέκονται από σημαντικές πυώδεις διεργασίες, απαιτείται χειρουργική θεραπεία και αποτοξίνωση του σώματος του ασθενούς.

Τοπική θεραπεία των ελκών

Η θεραπεία των τροφικών ελκών των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη περιλαμβάνει τη διεξαγωγή γενικών και τοπικών δραστηριοτήτων. Η τοπική θεραπεία βασίζεται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • νεκροτομία (απομάκρυνση νεκρών ζωνών) με εκτομή καλαμποκιών.
  • πλύση των πληγών με φαρμακευτικά διαλύματα.
  • χρήση επιδέσμων.

Necrotomy

Ο νεκρός ιστός θεωρείται ένα καλό βακτηριακό περιβάλλον. Επιπλέον, αποτρέπουν την κανονική εκροή υγρού από την επιφάνεια του τραύματος και το σχηματισμό νέων ιστών για επούλωση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις ζώνες νέκρωσης στο μέγιστο.

Η ακρίβεια μπορεί να συμβεί με τη βοήθεια ενός νυστέρι και του ψαλιδιού, μηχανικά, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που παρέχει χημικές μεθόδους παλλόμενων πιδάκων νερού, χρησιμοποιώντας πρωτεολυτικά ένζυμα. Ένας άλλος τρόπος - ο γιατρός επιβάλλει υγρά επίδεσμοι που συμβάλλουν στην απόρριψη νεκρού ιστού.

Η απομάκρυνση των περιοχών νέκρωσης με νυστέρι και ψαλίδι είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή, ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται εάν ο πυθμένας του τραύματος αντιπροσωπεύεται από την αρθρική επιφάνεια ή αν το τροφικό ελάττωμα είναι ισχαιμικό. Το κουτάλι Folkman χρησιμοποιείται στη χειρουργική θεραπεία - ένα εργαλείο σε σχήμα κουταλιού με μικρή επιφάνεια. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε απαλά θραύσματα νεκρών ιστών, χωρίς να καταστρέψετε τα αιμοφόρα αγγεία.

Είναι σημαντικό! Ένα τροφικό έλκος των ποδιών θα πρέπει να εξεταστεί από έναν αισθητήρα σχήματος καμπάνας, καθώς ένα ελαφρώς οπτικά ελάττωμα μπορεί να έχει ένα βαθύ τραύμα τραύματος.

Ταυτόχρονα, απομακρύνονται και τα νάτοπτιτ, που σχηματίζονται κατά μήκος της ακμής του έλκους. Αυτό μειώνει την πίεση στην ίδια την πληγή και βελτιώνει την εκροή των περιεχομένων της. Υπάρχουν χρόνοι που απαιτούν την αφαίρεση της πλάκας. Αυτό συμβαίνει εάν το έλκος βρίσκεται εν μέρει στο κρεβάτι των νυχιών ή στην κορυφή του δακτύλου.

Θεραπεία τραυμάτων

Αυτό το στάδιο θεραπείας των τροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη διεξάγεται προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των παθογόνων στην επιφάνεια της προσβεβλημένης περιοχής. Υπάρχουν αρκετές συσκευές που χρησιμοποιούνται για έξαψη, ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι η χρήση σύριγγας με βελόνα δεν δείχνει χειρότερο αποτέλεσμα.

Μην χρησιμοποιείτε για πλύσιμο τροφικών ελαττωμάτων:

  • διάλυμα μαγγανίου ·
  • ιώδιο.
  • λαμπρό πράσινο.
  • rivanol;
  • αλκοολούχα φάρμακα.

Ένα διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου χρησιμοποιείται κατά την περίοδο καθαρισμού της επιφάνειας του τραύματος από πύον και θρόμβους αίματος. Επιτρέπεται να πλένεται το έλκος με φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidine. Στο σπίτι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ψεκασμό Atzerbin.

Επίδεσμο

Το υλικό που χρησιμοποιείται για επίδεσμοι πρέπει να έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • ατραυματικός;
  • η ικανότητα να διατηρείται ένα υγρό περιβάλλον (έχει αποδειχθεί ότι υπό αυτές τις συνθήκες επιταχύνεται η διαδικασία επούλωσης των τροφικών ελκών των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη).
  • ικανότητα απορρόφησης του περιεχομένου των πληγών,
  • ιδιότητες φραγμού (για την πρόληψη των βακτηριδίων).
  • την απουσία εμποδίων στην κανονική ροή του αέρα στους ιστούς.

Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται γάζα για επιδέσμους, αφού μπορεί να στεγνώσει στην επιφάνεια του τραύματος και να διαταράξει την ακεραιότητα των κοκκίων όταν αφαιρεθεί. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην περίπτωση των συρίγγων, της ξηρής νέκρωσης ή των ελκών με υψηλό επίπεδο υγρασίας.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούν επιδέσμους τύπου πλέγματος, αλγινικά, υδρογέλες, σφουγγάρια πολυουρεθάνης, υδρόφιλες ίνες κλπ.

Βοηθητικά μέσα

Οι υποβληθείσες ουσίες δείχνουν αποτελεσματικότητα σε συνδυασμό με σύγχρονους επίδεσμους.

  • Αντιμικροβιακοί παράγοντες - Argosulfan, Dermazan, Betadine.
  • Αντιγηραντικά - Bekaplermin, Kuriozin, Ebermin.
  • Πρωτεολυτικά ένζυμα - Iruksol, Himotripsin.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται σε υδατοδιαλυτά (Levomekol, Dioxisol) και λιπαρά (Solcoseryl, Actovegin).

Εκφόρτωση κάτω άκρων

Ένα άλλο σημαντικό βήμα για τη θεραπεία του τροφικού ελαττώματος. Όποια και αν είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ένα τροφικό έλκος δεν θα επουλωθεί μέχρι ο ασθενής να βγει στο πόνο. Η πλήρης επαρκής απόρριψη είναι το κλειδί για την ευνοϊκή έκβαση της παθολογίας.

Εάν το τραύμα εντοπιστεί στο κάτω πόδι ή στο πίσω μέρος του ποδιού, δεν απαιτούνται επιπλέον συσκευές για την εκφόρτωση. Το μόνο σημείο είναι η ανάγκη να μην υπάρξει επαφή της πληγής με τα παπούτσια. Εάν το έλκος βρίσκεται στη φτέρνα ή στην πελματιαία πλευρά του ποδιού, χρειάζονται ειδικές συσκευές. Αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται ένας επίδεσμος αποβολής από πολυμερή υλικά. Τοποθετείται στο πόδι και στη γνάθο. Παρουσιάζεται με τη μορφή μπότας, η οποία μπορεί να αφαιρεθεί ή να αφαιρεθεί (όπως συνιστάται από το γιατρό). Αυτή η μέθοδος είναι καλή επειδή σας επιτρέπει να περπατάτε στο δρόμο, να εργάζεστε, να εξαλείφετε το φορτίο στο επηρεασμένο τμήμα του άκρου.

Η εκφόρτωση οφείλεται σε διάφορους μηχανισμούς:

  • περίπου το 35% του φορτίου μεταφέρεται από το πόδι στη γνάθο.
  • η πίεση κατανέμεται ομοιόμορφα.
  • το τραύμα προστατεύεται από τις οριζόντιες δυνάμεις τριβής.
  • οίδημα του προσβεβλημένου άκρου μειώνεται.

Αντενδείξεις για τη χρήση μπότες πολυμερούς:

  • Απόλυτη - ενεργός πυώδης-νεκρωτική διαδικασία με την ανάπτυξη της σήψης ή της γάγγραινας.
  • Σχετική - κρίσιμη διακοπή της παροχής αίματος, βαθιά πληγή με μικρή διάμετρο, σημαντική υγρασία του δέρματος στο σημείο εφαρμογής, φόβος χρήσης πολυμερούς συσκευής.

Η χρήση δεκανίκων, ορθοπεδικών παπουτσιών, ένας απλός περιορισμός στο περπάτημα στο σπίτι, ο σχηματισμός ενός "παραθύρου" για ένα έλκος στην εσωτερική σόλα είναι απαράδεκτες μέθοδοι στη θεραπεία των τροφικών ελκών.

Έλεγχος μόλυνσης

Η τοπική χρήση αντισηπτικών για την καταστροφή των παθογόνων δεν έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά της και ως εκ τούτου η μόνη μέθοδος είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτά τα διορθωτικά μέτρα υποδεικνύονται όχι μόνο όταν το ελάττωμα είναι ήδη μολυσμένο, αλλά και όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος πολλαπλασιασμού των βακτηριδίων (νέκρωση ιστών ισχαιμικής φύσης, μεγάλο μέγεθος έλκους, μακρόχρονο τραύμα).

Συχνά παθογόνα της μόλυνσης τραύματος:

  • Staphylococcus;
  • στρεπτόκοκκοι.
  • protei;
  • Ε. Coli;
  • enterobacteria;
  • Klebsiella;
  • pseudomonad.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από περιεχόμενα τραύματος bakposva με τον προσδιορισμό της ατομικής ευαισθησίας του παθογόνου. Οι πενικιλίνες, οι φθοροκινολόνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι λενκοζαμίδες, οι καρβαπενέμες αναγνωρίζονται ως οι πλέον αποτελεσματικές.

Οι σοβαρές μορφές παθολογίας απαιτούν ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών σε σταθερές συνθήκες. Ταυτόχρονα, διεξάγεται χειρουργική αποστράγγιση τραυμάτων, θεραπεία αποτοξίνωσης και διόρθωση του διαβήτη. Η πορεία της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Τα ελαφρύτερα στάδια της μόλυνσης επιτρέπουν την κατάποση αντιβιοτικών υπό τη μορφή δισκίων στο σπίτι. Το μάθημα είναι μέχρι 30 ημέρες.

Αποζημίωση διαβήτη

Το επόμενο σημαντικό στάδιο, χωρίς το οποίο οι γιατροί θεραπεύουν τα τροφικά έλκη, δεν λαμβάνεται. Η διόρθωση της θεραπείας της κύριας νόσου ασχολείται με τον ενδοκρινολόγο. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε επίπεδα σακχάρου στο αίμα όχι υψηλότερα από 6 mmol / l. Στο σπίτι, ο έλεγχος των δεικτών γίνεται με τη βοήθεια μετρητή γλυκόζης αίματος. Με τη νόσο τύπου 1, τα αποτελέσματα καταγράφονται κάθε 3-4 ώρες, με τον τύπο 2 - 1-2 φορές την ημέρα.

Για να επιτευχθεί αποζημίωση, χρησιμοποιούνται θεραπεία ινσουλίνης ή φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη. Οι σύντομες ινσουλίνες συνταγογραφούνται - για γρήγορη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης και των παρατεταμένων φαρμάκων (εγχύεται 1-2 φορές την ημέρα, υποστηρίζοντας τα φυσιολογικά επίπεδα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας).

Αποκατάσταση της ροής του αίματος

Υπάρχουν ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι που στοχεύουν στην ανανέωση της παροχής αίματος στην πληγείσα περιοχή. Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται διακρίνονται σε δύο μεγάλες ομάδες:

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει πεντοξυφυλλίνη, εκχύλισμα Ginkgo biloba, παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, αραιωτικά αίματος, ηπαρίνη, ρεοπολυγλυκίνη. Η δεύτερη ομάδα είναι πιο αποτελεσματική. Οι εκπρόσωποί της είναι το Βαζαπρόστανο, το Αλπράντ.

Από τις χειρουργικές μεθόδους αποκατάστασης της ροής αίματος χρησιμοποιείται ευρέως αγγειοπλαστική με μπαλόνια. Αυτή είναι η μέθοδος "ανατίναξης" του επηρεαζόμενου σκάφους, προκειμένου να αυξηθεί ο αυλός του. Προκειμένου να παραταθεί η επίδραση της χειρουργικής επέμβασης, εγκαθίσταται σε αυτό το αγγειακό νάρθηκα - μια συσκευή που διατηρεί την αρτηρία ξανά.

Μια άλλη μέθοδος είναι η παράκαμψη. Οι αγγειόσγοροι αποτελούν εναλλακτικούς τρόπους αντιμετώπισης του αίματος από συνθετικό υλικό ή από τα δικά του σκάφη. Αυτή η μέθοδος παρουσιάζει μεγαλύτερο τελικό αποτέλεσμα.

Με την εκτεταμένη νέκρωση των ιστών μετά από επαναγγείωση, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση στο πόδι:

  • μικρό μερικό ακρωτηριασμό.
  • νεκροτομία.
  • συρραφή του τραύματος ή του πλαστικού του.

Καταπολέμηση του πόνου

Η εξάλειψη του πόνου δεν είναι λιγότερο σημαντική από τα παραπάνω. Τα ακόλουθα φάρμακα αναγνωρίζονται ως αποτελεσματικά φάρμακα:

Η παρατεταμένη χρήση των ΜΣΑΦ απαγορεύεται λόγω του υψηλού κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας. Τα παράγωγα μεταμιζολών (Baralgin, Tempalgin) μπορούν να προκαλέσουν ακοκκιοκυτταραιμία.

Η θεραπεία των διαβητικών επιπλοκών λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιείται επίσης ευρέως, ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία απαγορεύεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του προβλήματος. Η τήρηση των συμβουλών των ειδικευμένων θεραπευτών αποτελεί εγγύηση για την ευνοϊκή έκβαση της παθολογίας.



Επόμενο Άρθρο
Τι είναι η αγγειογραφία των αγγείων των ποδιών;