Αλοιφή ηπαρίνης


Περιγραφή από 06/26/2016

  • Λατινικό όνομα: Αλοιφή ηπαρίνης
  • Κωδικός ATC: C05BA53
  • Δραστικό συστατικό: Νατριούχος ηπαρίνη (Νατριούχος ηπαρίνη) + Βενζοκαϊνη (Βενζοκαϊνη) + Βενζυλονικοτινικό (Βενζυλονικοτινικό)
  • Κατασκευαστής: NIZHPHARM, Biosintez OAO, Αλταϊβιταμίνες, Green Dubrava CJSC (Ρωσία), Belmedpreparaty RUP (Δημοκρατία της Λευκορωσίας)

Σύνθεση

Η αλοιφή ηπαρίνης περιέχει 100 IU / g ηπαρίνης, 40 mg / g βενζοκαΐνης (τοπικό αναισθητικό) και 0,8 mg / g νικοτινικού βενζυλεστέρα.

Έκδοχα: μαλακή παρακίνη, λευκή, γλυκερίνη, στεατικό οξύ, γαλακτωματοποιητής Νο. 1, ηλιέλαιο, παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο και προπύλιο, καθαρισμένο νερό.

Τύπος απελευθέρωσης

Αλοιφή για εξωτερική χρήση. Τούβα 25 γρ

Φαρμακολογική δράση

Τοπικό αναισθητικό, αντιπηκτικό.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, η αλοιφή εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, έχει αντιφλεγμονώδη και τοπική αναισθησία.

Η ηπαρίνη, η οποία σταδιακά απελευθερώνεται από την αλοιφή, μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχει αντιθρομβωτική επίδραση. βενζοϊκό νικοτινικό οξύ (βενζυλεστέρας νικοτινικού οξέος) επεκτείνει τα επιφανειακά αγγεία, προωθώντας έτσι την απορρόφηση της ηπαρίνης. η βενζοκαΐνη ανακουφίζει τον πόνο.

Φαρμακοκινητική

Από την επιφάνεια του δέρματος, η ηπαρίνη απορροφάται σε μικρές ποσότητες. Μέχρι το 95% της ουσίας βρίσκεται σε κατάσταση δεσμευμένη σε πρωτεΐνες πλάσματος, ο όγκος κατανομής (Vd) είναι 0,06 L / kg.

Μέσω του πλακούντα φραγμού και στο μητρικό γάλα δεν διεισδύει.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τ1 / 2 ηπαρίνη - κατά μέσο όρο, 1,5 ώρες. Η ουσία εκκρίνεται από τους νεφρούς.

Η τοπική χορήγηση αλοιφής ηπαρίνης δεν οδηγεί σε μεταβολές στις παραμέτρους πήξης αίματος.

Το βενζυλονικοτινικό εισέρχεται σε όλα τα στρώματα του δέρματος, αλλά σχεδόν δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η βενζοκαΐνη με εξωτερική χρήση σχεδόν δεν απορροφάται.

Ενδείξεις χρήσης αλοιφής ηπαρίνης

Το ερώτημα «; από αυτό που βοηθά ηπαρίνη αλοιφή», Οι γιατροί απάντησαν ότι οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση της αλοιφής ηπαρίνης - ένα φλεβίτιδα (postinfuzionny και μετά την ένεση), θρομβοφλεβίτιδα (που συνοδεύεται από φλεγμονή του θρόμβωσης τοιχώματος του αγγείου) των επιφανειακών φλεβών, χρόνιες αιμορροΐδες στην οξεία φάση.

Αντενδείξεις

  • η παρουσία βλάβης στο δέρμα (έλκη, ανοιχτά μολυσμένα τραύματα, νεκρωτικές διεργασίες κ.λπ.) ·
  • θρομβοπενία,
  • υποαλφαγία;
  • η ηπαρίνη-προκαλούμενη θρομβοκυτοπενία (HIT) τύπου ΙΙ (επί του παρόντος ή στην ιστορία)?
  • υπερευαισθησία στα συστατικά της αλοιφής.

Παρενέργειες

Με παρατεταμένη χρήση, οι τοπικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή της μείωσης της ευαισθησίας στην περιοχή που υποβλήθηκε σε θεραπεία, της υπεραιμίας του δέρματος, των αντιδράσεων υπερευαισθησίας (δερματικό εξάνθημα, κνησμός).

Όταν χρησιμοποιούνται τοπικές μορφές ηπαρίνης, είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί ο κίνδυνος εμφάνισης τύπου HIT II (με απότομη πτώση των επιπέδων αιμοπεταλίων (Tp) σε

Υπερδοσολογία

Δεν περιγράφονται περιπτώσεις υπερδοσολογίας.

Η παρατεταμένη χρήση σε μια ευρεία περιοχή μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικές επιπλοκές.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση του φαρμάκου και, εάν είναι απαραίτητο, τη χρήση ενός διαλύματος θειικής πρωταμίνης κατά ένα τοις εκατό, που είναι ένας ανταγωνιστής ηπαρίνης.

Αλληλεπίδραση

Η ενίσχυση της αντιπηκτικής δράσης της ηπαρίνης συμβάλλει στην ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιπηκτικά και ΜΣΑΦ.

Η μείωση της δράσης της ηπαρίνης συμβάλλει στη χρήση του φαρμάκου με θυροτοξίνη, αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμόνης, αντιισταμινικά, τετρακυκλίνη και νικοτίνη.

Η ηπαρίνη δεν πρέπει να χορηγείται τοπικά σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ, αναστολείς υποδοχέα Η1-ισταμίνης, τετρακυκλίνες.

Όροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 8-15 ° C.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Εάν είναι απαραίτητο, μακροχρόνια θεραπεία, όπως επίσης και στην περίπτωση ενός φαρμάκου για την αγωγή μεγάλων περιοχών του σώματος, και την ταυτόχρονη κατάποση των φαρμάκων που επηρεάζουν αιματοποίηση ή / και το σύστημα πήξης, είναι απαραίτητο να ελέγχουν την ΡΤΙ και ο χρόνος πήξεως.

Παρόμοια παρακολούθηση απαιτείται όταν απαιτείται μακροχρόνια χρήση και για μεγάλες βλάβες σε γυναίκες άνω των 65 ετών και σε έγκυες γυναίκες.

Το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία ανοιχτών πληγών. Επίσης, μην το εφαρμόζετε στο δέρμα παρουσία πυώδους διεργασιών.

Δεν συνιστάται για χρήση με DVT (βαθιά φλεβική θρόμβωση).

Λόγω της πιθανότητας συστηματικής επίδρασης της ηπαρίνης σε ασθενείς με ιστορικό θρομβοεμβολικών επιπλοκών, η αλοιφή πρέπει να χορηγείται με προσοχή.

Το παραϋδροξυβενζοϊκό μεθύλιο και προπύλιο μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις υπερευαισθησίας καθυστερημένου τύπου.

Δεν επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα εργασίας με τους μηχανισμούς και τα οχήματα ελέγχου.

Αναλόγων

Τι είναι καλύτερο: Αλοιφή Lyoton ή Ηπαρίνη;

Το Lioton 1000, όπως το ανάλογο του, περιέχει ηπαρίνη νατρίου ως δραστική ουσία, αλλά σε πολύ υψηλότερη συγκέντρωση - 1000 IU / g.

Το Lioton παράγεται με τη μορφή πήγματος, επομένως, διεισδύει στο δέρμα καλύτερα και ταχύτερα από τα μέσα που παράγονται με τη μορφή αλοιφής.

Μια άλλη διαφορά των φαρμάκων είναι ότι, εκτός από την ηπαρίνη, η αλοιφή ηπαρίνης περιέχει επίσης συστατικά που ενισχύουν την επίδρασή της - νικοτινικό βενζύλιο και βενζοκαϊνη.

Ποια είναι καλύτερη: Τροβεβαζίνη ή αλοιφή ηπαρίνης;

Η τροξεβαζίνη είναι σταθεροποιητής τριχοειδών αγγείων. Η δραστική του ουσία είναι ένα μείγμα βιοφλαβονοειδών, το οποίο περιέχει όχι λιγότερο από 95% τροξεουρίνη (συγκέντρωση τροσερουτίνης σε 1 γραμμάριο αλοιφής - 20 mg).

Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στη μείωση του οιδήματος, του πόνου, της βελτίωσης του τροφισμού και της εξάλειψης διαφόρων τύπων παθολογικών διαταραχών που προκαλούνται από φλεβική ανεπάρκεια.

Και τα δύο φάρμακα είναι καλά, αλλά το αποτέλεσμά τους είναι κάπως διαφορετικό. Η τροξεουτίνη έχει ένα κηλιδωτικό, αγγειοπροστατευτικό, αντι-οίδημα και αντιφλεγμονώδη δράση. Η ηπαρίνη είναι τοπικό αναισθητικό και αντιπηκτικό.

Πιστεύεται ότι η Τροβεβαζίνη είναι πιο αποτελεσματική όταν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το οίδημα και το ανάλογο του είναι όταν είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί η απορρόφηση του αιματώματος.

Για παιδιά

Στην παιδιατρική χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των 12 μηνών.

Το φάρμακο εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή με ένα λεπτό στρώμα και ελαφρώς τρίβεται στο δέρμα. Μία εφάπαξ δόση για ένα παιδί εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης και κυμαίνεται από 0,5 έως 3 cm.

Οδηγίες για αλοιφή ηπαρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η ασφάλεια χρήσης του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η ηπαρίνη δεν διέρχεται από το φραγμό του πλακούντα, δεν εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το αν άλλα συστατικά της αλοιφής περνούν στο μητρικό γάλα.

Κριτικές για Αλοιφή Ηπαρίνης

Η αλοιφή ηπαρίνης είναι ένα φθηνό και πολύ αποτελεσματικό φάρμακο. Χρησιμοποιείται για αιμορροΐδες, μώλωπες, για κιρσούς. Μπορείτε επίσης να βρείτε καλές κριτικές σχετικά με την αλοιφή Heparin για το πρόσωπο: στην κοσμετολογία, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα για την εξάλειψη των μώλωπες και των σακουλών κάτω από τα μάτια.

Πιο αμφιλεγόμενες κριτικές για την αλοιφή Heparin για τις ρυτίδες: κάποιος λέει ότι το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στον αγώνα για τη διατήρηση της νεολαίας του δέρματος, κάποιος λέει ότι δεν έχει παρατηρήσει καμία σημαντική βελτίωση.

Αλλά οι αναθεωρήσεις της αλοιφής ηπαρίνης για αιμορροΐδες είναι εξαιρετικά θετικές - το φάρμακο λειτουργεί πολύ καλά όταν πρόκειται για ένα τόσο λεπτό πρόβλημα, ενώ με την παρουσία αποδεικτικών στοιχείων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η αλοιφή για τις κιρσοί έχει αποδειχθεί επίσης καλά: οι ασθενείς λένε ότι οι φλέβες αράχνης στα πόδια τους μειώνονται αισθητά (και μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς) μετά από 1-2 εβδομάδες κανονικής χρήσης.

Πόσο είναι η αλοιφή ηπαρίνης;

Τιμή αλοιφή ηπαρίνης στην Ουκρανία - από 26 έως 32 UAH. Την ίδια στιγμή, η τιμή στο Χάρκοβο πρακτικά δεν διαφέρει από την τιμή στο Κίεβο ή, για παράδειγμα, τα φαρμακεία της Οδησσού.

Η τιμή της αλοιφής ηπαρίνης στη Ρωσία είναι από 33 έως 92 ρούβλια: μπορείτε να αγοράσετε ένα προϊόν που κατασκευάζεται από την Biosintez για 33-45 ρούβλια και το κόστος μιας αλοιφής για εξωτερική χρήση, που κατασκευάζεται από την Nizhpharm, είναι 67-92 ρούβλια.

Αλοιφή ηπαρίνης

Μορφές απελευθέρωσης

Οδηγίες αλοιφής ηπαρίνης

Η αλοιφή ηπαρίνης είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο για εξωτερική χρήση, το οποίο αποτελείται από τρεις φαρμακολογικώς δραστικές ουσίες: ηπαρίνη, βενζοκαΐνη και βενζαλκαμίνη. Είναι απίθανο οι δύο τελευταίοι να αντιταχθούν στο γεγονός ότι ο κύριος παράγοντας του φαρμάκου, που καθορίζει όλες τις φαρμακολογικές "πολιτικές" του, είναι η ηπαρίνη. Αυτό το αντιπηκτικό άμεσης δράσης είναι σε θέση να συγκρατήσει την φλεγμονώδη διαδικασία υπό έλεγχο και, το σημαντικότερο, να έχει ένα αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, ο μηχανισμός του οποίου (και μάλλον η περιγραφή του) δεν σημαίνει ότι είναι πολύ απλό για τους απροσδόκητους. Η ηπαρίνη συνδέεται με την αντιθρομβίνη ΙΙΙ (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη του συστήματος πήξης του αίματος), αλλάζοντας την χωρική διάταξη των ατόμων στο μόριο της και διευκολύνοντας το σχηματισμό συμπλεγμάτων αντιθρομβίνης ΙΙΙ + σερίνης πρωτεάσης του συστήματος πήξης. Το αποτέλεσμα αυτών των διαταραχών είναι η παρεμπόδιση της θρομβίνης, η καταστολή της ενζυματικής δράσης των παραγόντων πήξης του πλάσματος, της πλασμίνης και της καλλικρεΐνης. Η αντίδραση δέσμευσης θρομβίνης βασίζεται ηλεκτροστατικά και καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από το μήκος του μορίου ηπαρίνης (μόνο ένα μικρό τμήμα του είναι ικανό να δεσμεύεται με την αντιθρομβίνη III, στην πραγματικότητα, είναι υπεύθυνο για τις αντιπηκτικές ιδιότητες ολόκληρου του μορίου). Μετά την αντίδραση, η αναστολή της θρομβίνης, ηπαρίνη απελευθερώνεται από το «αγκαλιάζει» αντιθρομβίνης III και είναι πάλι έτοιμο για εργασία και την άμυνα του οργανισμού από τις επιπτώσεις των θρόμβων αίματος: μειώνει το ιξώδες μειώνεται της διεγείρεται βραδυκινίνης, ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών της φλεγμονής διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, εμποδίζοντας έτσι στασιμότητα του αίματος. Η ηπαρίνη είναι ικανή να κατακαθίσει στις μεμβράνες του ενδοθηλίου, των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων, εμποδίζοντας την πρόσφυση και την συσσωμάτωσή τους. Αναστέλλει τη δραστικότητα της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης του ενζύμου, η οποία είναι ένας από τους ρυθμιστές του μεταβολισμού των λιπιδίων, επιβραδύνοντας έτσι την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Η ηπαρίνη έχει ένα ορισμένο βαθμό αντιαλλεργικού αποτελέσματος, που επιτυγχάνεται με τη σύνδεση μεμονωμένων συστατικών του συστήματος συμπληρώματος, γεγονός που δημιουργεί εμπόδιο στη συνεργασία των λεμφοκυττάρων και αναστέλλει τη σύνθεση των ανοσοσφαιρινών.

Ένα άλλο συστατικό της αλοιφής ηπαρίνης - βενζυλο βενζοκαϊνης (βενζυλεστέρας νικοτινικού οξέος) - αυξάνει τον αυλό των επιφανειακών αγγείων, δημιουργώντας έτσι ευνοϊκές συνθήκες για την απορρόφηση της ηπαρίνης από την επιφάνεια του δέρματος. Και ο τελευταίος συμμετέχων στο αντιθρομβωτικό τρίο που ονομάζεται "αλοιφή ηπαρίνης" είναι μια τοπική αναισθητική βενζοκαΐνη. Εμποδίζει τη διείσδυση των ιόντων νατρίου διαμέσου της κυτταρικής μεμβράνης, «σπρώχνει» ιόντα ασβεστίου από υποδοχείς μεμβράνης, αναστέλλει τη έναρξη και αγωγιμότητα των ώσεων κατά μήκος των νευρικών ινών, η οποία οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας του πόνου. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, ουσιαστικά δεν απορροφάται, οπότε δεν έχει ανεπιθύμητο συστημικό αποτέλεσμα στο σώμα. Αρχίζει να δρα εντός 1 λεπτού από τη στιγμή της εφαρμογής, διατηρώντας τη δραστηριότητα για 15-20 λεπτά.

Η αλοιφή ηπαρίνης, καθώς δεν είναι ήχος, έρχεται με τη μορφή αλοιφής. Εφαρμόστε θα πρέπει να είναι ένα λεπτό στρώμα με ρυθμό 0,5-1 g στην πληγείσα περιοχή με διάμετρο 3-5 cm, και στη συνέχεια τρίψτε απαλά στο δέρμα. Αυτός ο χειρισμός γίνεται τακτικά 2-3 φορές την ημέρα μέχρι την πλήρη εξαφάνιση σημείων φλεγμονής. Κατά μέσο όρο, διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες. Μεγαλύτερα θεραπευτικά μαθήματα με χρήση αλοιφής ηπαρίνης μπορούν να διεξαχθούν μόνο κατόπιν συνεννόησης με το γιατρό σας. Για την εξωτερική αιμορροϊδική θρόμβωση χρησιμοποιούνται τα ταμπόν του ορθού: η αλοιφή εφαρμόζεται σε υπόθεμα λινά ή με λωρίδα, το οποίο στη συνέχεια εφαρμόζεται απευθείας στους επηρεαζόμενους κόμβους και σταθεροποιείται. Η πορεία της θεραπείας με καθημερινή χρήση αλοιφής είναι από 3 έως 14 ημέρες. Εν κατακλείδι, σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά ενός συνδυασμού αλοιφής ηπαρίνης με άλλα φάρμακα: δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, αντιβιοτικά τετρακυκλίνη και αντιισταμινικό παράγοντες.

Φαρμακεία όπου μπορείτε να αγοράσετε ηπαρίνη (νατριούχος ηπαρίνη), να συγκρίνετε τις τιμές και να κάνετε κράτηση

Ηπαρίνη

Ηπαρίνη νατρίου
(Ηπαρίνη νατρίου)

Ηπαρίνες

Φαρμακεία

Περιγραφή

Αντιπηκτική άμεση δράση. Αποκλείει τη βιοσύνθεση της θρομβίνης, μειώνει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Αναστέλλει τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης, ενεργοποιεί σε κάποιο βαθμό τις ινωδολυτικές ιδιότητες του αίματος.

Θρόμβωση; στεφανιαία θρόμβωση (έμφραγμα του μυοκαρδίου). θρομβοεμβολισμός (πρόληψη και θεραπεία). διαδεδομένο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης. μετεγχειρητική περίοδο σε ασθενείς με ιστορικό θρομβοεμβολισμού. μετάγγιση αίματος; τον καθετηριασμό των κοιλοτήτων της καρδιάς.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η ηπαρίνη συνταγογραφείται με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης σε δόση 15 IU / kg / h (δηλαδή για ενήλικες με μέσο σωματικό βάρος 1 000 IU / h). Αμέσως πριν από την έγχυση, για να επιτευχθεί ταχεία αντιπηκτική δράση, το φάρμακο χορηγείται εντός / στον πίδακα σε δόση 5 000 IU (1 ml). Εάν δεν είναι δυνατή η εισαγωγή / εισαγωγή για οποιοδήποτε λόγο, τότε το φάρμακο εγχέεται s / c - 10.000 IU (2 ml) 4 φορές / ημέρα. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 60-80.000 IU. Η χρήση του φαρμάκου στη μέγιστη ημερήσια δόση μεγαλύτερη των 10 ημερών είναι δυνατή μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Ως προληπτικό μέτρο, για την πρόληψη της θρόμβωσης, η ηπαρίνη εγχέεται κάτω από το δέρμα της κοιλίας σε 5 000 IU (1 ml) 2 φορές την ημέρα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: ρινίτιδα, κνίδωση, δακρύρροια, πυρετός, βρογχόσπασμος.
Άλλο: όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε υψηλές δόσεις ή / και με μακροχρόνια θεραπεία, είναι πιθανή η αιμορραγία από τις βλεννώδεις μεμβράνες και τα τραύματα, η ανάπτυξη θρομβοκυτταροπενίας.

Ασθένειες που συνοδεύονται από διαταραχές των διαδικασιών πήξης του αίματος. ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (έλκη του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο και ειλεός, ελκώδης κολίτιδα, κακοήθη νεοπλάσματα). υποξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα. σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. λειτουργίες στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη. υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση ηπαρίνης στην εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις, υπό προσεκτική ιατρική παρακολούθηση.
Η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη γαλουχία (θηλασμός), εάν ενδείκνυται.

Το αντιπηκτικό αποτέλεσμα θεωρείται βέλτιστο εάν ο χρόνος πήξης αίματος επεκταθεί κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με τις κανονικές τιμές.

Συμπτώματα: αιμορραγία ποικίλης σοβαρότητας.
Θεραπεία: με μικρή αιμορραγία θα πρέπει να μειωθεί η δόση ή να διακοπεί προσωρινά η χρήση του φαρμάκου. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, ένα διάλυμα θειικής πρωταμίνης 1% εγχύεται αργά. Επιπλέον, αν η συγκέντρωση της ηπαρίνης στο αίμα είναι άγνωστη, τότε μία δόση θειικής πρωταμίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 ml. Η θειική πρωταμίνη μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί μέχρι να ομαλοποιηθεί ο χρόνος πήξης.

Με ταυτόχρονη χρήση Ηπαρίνης με ACTH, θυροξίνη, τετρακυκλίνες, η δράση της ηπαρίνης μπορεί να μειωθεί.
Με ταυτόχρονη χρήση ηπαρίνης και έμμεσων αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και ΜΣΑΦ, η αντιπηκτική δράση της ηπαρίνης μπορεί να ενισχυθεί.
Φαρμακευτική αλληλεπίδραση
Η ηπαρίνη είναι ασυμβίβαστη με διαλύματα αλκαλικού ρΗ, τετρακυκλίνες, θυροξίνη, ACTH, πρωταμίνη.
Ηπαρίνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 8 ° C έως 15 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Ηπαρίνη

  • Ακρικίν, Ρωσία
  • Ημερομηνία λήξης: έως 09/01/2019
  • Σύνθεση AKOMP, Ρωσία
  • Ημερομηνία λήξης: έως 01/01/2022
  • Belmedpreparaty, Λευκορωσία
  • Ημερομηνία λήξης: μέχρι την 1η Μαρτίου 2022
  • Σλαβικό φαρμακείο
  • Ημερομηνία λήξης: μέχρι 01.12.2020
  • Αλταϊβιταμίνη
  • Ημερομηνία λήξης: έως 09/01/2020

Οδηγίες χρήσης ηπαρίνης

Με αυτό το προϊόν να αγοράσετε

Τύπος απελευθέρωσης

διάλυμα έγχυσης

Σύνθεση

    1 ml διαλύματος περιέχει 5000 μονάδες νατριούχου ηπαρίνης.

Συσκευασία

Σε φιαλίδια και αμπούλες των 5 ml, σε συσκευασία των 5 ή 50 τεμαχίων.

Φαρμακολογική δράση

Η ηπαρίνη είναι μια άμεση αντιπηκτική, μεσαίου μοριακού βάρους ηπαρίνη. Στο πλάσμα αίματος, ενεργοποιεί την αντιθρομβίνη ΙΙΙ, επιταχύνοντας την αντιπηκτική δράση της. Διαταράσσει τη μετάβαση της προθρομβίνης στη θρομβίνη, αναστέλλει τη δραστηριότητα της θρομβίνης και του ενεργοποιημένου παράγοντα Χ, σε κάποιο βαθμό μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.

Για μη κλασματοποιημένη πρότυπη ηπαρίνη, ο λόγος της αντιαιμοπεταλιακής δραστικότητας (αντιπαράγοντας Χα) και της αντιπηκτικής δραστικότητας (APTT) είναι 1: 1.

Αυξάνει τη νεφρική ροή του αίματος. αυξάνει την ανθεκτικότητα των εγκεφαλικών αγγείων, μειώνει τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης του εγκεφάλου, ενεργοποιεί τη λιπάση της λιποπρωτεΐνης και έχει ένα αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων. Μειώνει τη δραστηριότητα του επιφανειοδραστικού στους πνεύμονες, καταστέλλει την υπερβολική σύνθεση της αλδοστερόνης στον φλοιό των επινεφριδίων, δεσμεύει την αδρεναλίνη, ρυθμίζει την ανταπόκριση των ωοθηκών σε ορμονικά ερεθίσματα, ενισχύει τη δραστηριότητα της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης με ένζυμα, μπορεί να αυξήσει τη δραστηριότητα της υδροξυλάσης της τυροσίνης εγκεφάλου, της πεψίνης, της ϋΝΑ πολυμεράσης και να μειώσει τη δραστικότητα της ΑΤΡάσης μυοσίνης, πυροσταφυλικής κινάσης, πολυμεράσης RNA, πεψίνης.

Υπάρχουν στοιχεία για την παρουσία ανοσοκατασταλτικής δράσης σε ηπαρίνη.

Σε ασθενείς με IHD (σε συνδυασμό με ASA), μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας θρόμβωσης στεφανιαίας αρτηρίας, εμφράγματος του μυοκαρδίου και αιφνίδιου θανάτου. Μειώνει τη συχνότητα των επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών και θνησιμότητας των ασθενών μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε υψηλές δόσεις, είναι αποτελεσματική σε πνευμονική εμβολή και φλεβική θρόμβωση, σε μικρές δόσεις - για την πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής, συμπεριλαμβανομένων μετά από εγχείρηση.

Με την έναρξη / την εισαγωγή της πήξης του αίματος επιβραδύνεται σχεδόν αμέσως, με το / m - μετά από 15-30 λεπτά, με s / c - μετά από 20-60 λεπτά, μετά από εισπνοή, το μέγιστο αποτέλεσμα - μια ημέρα? η διάρκεια της αντιπηκτικής δράσης, αντίστοιχα - 4-5, 6, 8 ώρες και 1-2 εβδομάδες., το θεραπευτικό αποτέλεσμα - πρόληψη της θρόμβωσης - διαρκεί πολύ περισσότερο. Η ανεπάρκεια της αντιθρομβίνης ΙΙΙ στο πλάσμα ή στη θέση της θρόμβωσης μπορεί να μειώσει την αντιθρομβωτική επίδραση της ηπαρίνης.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, έχει τοπικό αντιθρομβωτικό, αντι-εξιδρωματικό, μέτριο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αναστέλλει τη δημιουργία θρομβίνης, αναστέλλει τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης, ενεργοποιεί τις ινωδολυτικές ιδιότητες του αίματος. Η ηπαρίνη που διεισδύει στο δέρμα μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχει αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και ενεργοποιεί το μεταβολισμό των ιστών, επιταχύνοντας έτσι την απορρόφηση των αιματοειδών και των θρόμβων αίματος και μειώνοντας το πρήξιμο των ιστών.

Ηπαρίνη, ενδείξεις χρήσης

  • θρομβοεμβολικές επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου, χειρουργική επέμβαση καρδιάς, και τα αιμοφόρα αγγεία, η πνευμονική εμβολή (συμπεριλαμβανομένων για τις ασθένειες των περιφερικών φλεβική) θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών και εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση (πρόληψη και θεραπεία)?
  • Ασταθής στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • DIC, προφύλαξη και θεραπεία της μικροθρόμβωσης και διαταραχή της μικροκυκλοφορίας.
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση.
  • νεφρική φλεβική θρόμβωση.
  • αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.
  • κολπική μαρμαρυγή (συμπεριλαμβανομένης και της εμβολής), μιτροειδής καρδιακή νόσο (πρόληψη θρόμβωσης).
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρίτιδα λύκου;
  • πρόληψη της πήξης του αίματος κατά την διάρκεια εξωσωματικής μεθόδους (εξωσωματική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια καρδιακής χειρουργικής επέμβασης, hemosorbtion, αιμοδιάλυση, περιτοναϊκή διάλυση, κυτταραφαίρεση) Εξαναγκασμένη διούρηση?
  • πλύση φλεβικών καθετήρων.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στο φάρμακο. αιμορραγική διάθεση, αιμοφιλία, αγγειίτιδα, θρομβοκυτταροπενία (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού ηπαρίνης-επαγόμενης), αιμορραγία, λευχαιμία, αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, πολύποδες, καρκίνο, και γαστρεντερικές ελκώδεις αλλοιώσεις, κιρσούς οισοφάγου, σοβαρή μη ελεγχόμενη υπέρταση, οξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, τραύμα (ιδιαίτερα κρανιοεγκεφαλικό), πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στα μάτια, τον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη, σοβαρές ανωμαλίες του ήπατος και / ή των νεφρών.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενδοφλεβίως (έγχυση ή ένεση) ή υποδορίως, αρχική δόση - ενδοφλέβια (με ένεση) 5000 IU υποστήριξη: συνεχής ενδοφλέβια έγχυση - 1000-2000 IU / h (20.000-40.000 IU / ημέρα) προηγουμένως εξαπλώνεται σε 1000 ml ισοτονικού διαλύματος NaCl? κανονικές ενδοφλέβιες ενέσεις - 5000-10000 IU κάθε 4-6 ώρες. υποδόρια (βαθιά) - 15000-20000 IU κάθε 12 ώρες ή 8000-10000 IU κάθε 8 ώρες

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις, υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος: πιθανή αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουροποιητικού συστήματος, αιμορραγία στο σημείο της ένεσης, σε περιοχές υπό πίεση από χειρουργικά τραύματα, καθώς και αιμορραγίες σε άλλα όργανα, αιματουρία, θρομβοπενία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, απώλεια της όρεξης, έμετος, διάρροια, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.

Αλλεργικές αντιδράσεις: έξαψη του δέρματος, πυρετός φαρμάκου, κνίδωση, ρινίτιδα, κνησμός και αίσθημα θερμότητας στα πέλματα, βρογχόσπασμος, κατάρρευση, αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος: θρομβοπενία (μπορεί να είναι σοβαρή ή ακόμα και θανατηφόρα), με επακόλουθη ανάπτυξη δερματικής νέκρωσης, αρτηριακής θρόμβωσης, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη γάγγραινας, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση - οστεοπόρωση, αυθόρμητα κατάγματα, ασβεστοποίηση μαλακών μορίων.

Τοπικές αντιδράσεις: ερεθισμός, πόνος, υπεραιμία, αιμάτωμα και εξέλκωση στο σημείο της ένεσης.

Άλλοι: παροδική αλωπεκία, υποαλδοστερονισμός.

Ειδικές οδηγίες

C προσοχή σε ασθενείς με πολυσθενή αλλεργία (συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος), αρτηριακή υπέρταση, οδοντιατρική χειρισμούς, διαβήτη, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, υπό την παρουσία μιας ενδομήτριας αντισυλληπτικής με ενεργή φυματίωση, θεραπεία με ακτινοβολία, ηπατική ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε ηλικιωμένους ασθενείς (ηλικίας άνω των 60 ετών, ιδιαίτερα γυναίκες).

Η εισαγωγή ηπαρίνης λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης αιμάτωματος, καθώς και η εισαγωγή άλλων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη, δεν συνιστάται.

Να είστε επιφυλακτικοί εξωτερικά με αιμορραγία και συνθήκες αυξημένης αιμορραγίας, θρομβοπενία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ηπαρίνη, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης του αίματος.

Για την καλλιέργεια ηπαρίνης χρησιμοποιώντας μόνο φυσιολογικό ορό.

Με την ανάπτυξη της σοβαρής θρομβοπενίας (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων 2 φορές τον αρχικό αριθμό ή κάτω από 100.000 / ul) είναι μια επείγουσα ανάγκη να σταματήσει η χρήση της ηπαρίνης.

Ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με προσεκτική αξιολόγηση των αντενδείξεων, τακτική εργαστηριακή παρακολούθηση της πήξης του αίματος και κατάλληλη δοσολογία.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η αντιπηκτική δράση της ηπαρίνης αυξάνεται με την ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών, αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και ΜΣΑΦ.

Τα αλκαλοειδή Ergot, η θυροξίνη, η τετρακυκλίνη, τα αντιισταμινικά και η νικοτίνη μειώνουν την επίδραση της ηπαρίνης.

Αλοιφή ηπαρίνης: οδηγίες χρήσης

Η αλοιφή ηπαρίνης είναι ένα τοπικό φάρμακο με έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Η αλοιφή ηπαρίνης διατίθεται σε σωλήνες αλουμινίου των 10 ή 25 g σε συσκευασίες σε κουτιά. Η αλοιφή είναι μια παχιά ομοιογενής ουσία λευκού χρώματος χωρίς καμία έντονη οσμή ή ακαθαρσίες. Τα δραστικά συστατικά της αλοιφής είναι η ηπαρίνη, βενζοκαϊνη και νικοτινικό βενζύλιο.

Φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου

Η αλοιφή ηπαρίνης είναι ένα άμεσο αντιπηκτικό. Η ηπαρίνη, η οποία αποτελεί μέρος του παρασκευάσματος, απελευθερώνεται πολύ αργά όταν η αλοιφή εφαρμόζεται στο δέρμα, αφαιρώντας τη φλεγμονή στις αλλοιώσεις, πρήξιμο και αίσθημα βαρύτητας. Τα ενεργά συστατικά της αλοιφής εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος και μειώνουν τη διαδικασία πρόσφυσης των αιμοπεταλίων. Υπό την επίδραση του φαρμάκου βελτιώνει τις ινωδολυτικές ιδιότητες του αίματος.

Ο βενζυλεστέρας του νικοτινικού οξέος, που αποτελεί μέρος του παρασκευάσματος, προωθεί την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, λόγω της οποίας η ηπαρίνη έχει καλύτερη επίδραση στο αίμα.

Η βενζοκαΐνη, η οποία είναι ένα από τα δραστικά συστατικά της αλοιφής, μειώνει την ένταση του πόνου και εξαλείφει την αίσθηση βαρύτητας στο σημείο τραυματισμού.

Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου

Πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Η αλοιφή ηπαρίνης συνταγογραφείται σε ασθενείς υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Φλεγμονή της φλέβας μετά από ανεπιτυχή έγχυση ή στάγδην έγχυση φαρμάκων.
  • Θρομβοφλεβίτιδα.
  • Απώλεια αιμορροΐδων, συνοδευόμενη από φλεγμονή.
  • Υποδόρια αιματώματα.
  • Μώλωπες των μαλακών ιστών, που συνοδεύονται από σοβαρή τοπική υπερθερμία και οίδημα.
  • Διεισδύει και πρήζεται ως αποτέλεσμα της ταχείας εισαγωγής φαρμάκων στον μυ του γλουτού.
  • Λεμφαγγίτιδα.
  • Επιφανειακή μαστίτιδα στις γυναίκες.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές σοβαρές αντενδείξεις για χρήση, οπότε πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αλοιφή ηπαρίνης δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ανοίξτε τις επιφάνειες της πληγής του δέρματος.
  • Ατομική δυσανεξία στα συστατικά της αλοιφής.
  • Παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος ως αποτέλεσμα τραυματισμών.

Με ιδιαίτερη προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με θρομβοπενία ή σοβαρές αιμορραγικές διαταραχές.

Δοσολογία και χορήγηση

Η αλοιφή ηπαρίνης ενδείκνυται μόνο για εξωτερική χρήση. Απαγορεύεται αυστηρά η εφαρμογή του φαρμάκου στις βλεννογόνες μεμβράνες ή στις ανοικτές επιφάνειες των πληγών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αλοιφή εφαρμόζεται σε καθαρό, ξηρό δέρμα στο σημείο τραυματισμού με ένα λεπτό στρώμα. Αλοιφή ελαφρώς τρίβεται στο δέρμα μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Το φάρμακο επιτρέπεται να εφαρμόζεται στο προσβεβλημένο δέρμα 3-4 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά σύμφωνα με τις οδηγίες, η πορεία θεραπείας δεν είναι μεγαλύτερη από 3-5 ημέρες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής δεν παρατηρήσει κάποια βελτίωση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά τον γιατρό για να διευκρινίσετε τη διάγνωση και την ορθότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Όταν η φλεγμονή και η θρόμβωση των αιμορροΐδων, η αλοιφή ηπαρίνης εφαρμόζεται σε έναν καθαρό επίδεσμο γάζας και εφαρμόζεται στη βλάβη με τη μορφή συμπίεσης κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο αν δεν υπάρχουν ρωγμές στον πρωκτό και ελκωτικές βλάβες της περιπρωκτικής ζώνης!

Η διάρκεια της θεραπείας για αιμορροΐδες είναι 3-10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η αλοιφή ηπαρίνης δεν συνταγογραφείται σε μελλοντικές μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου διεισδύουν εύκολα στην κυκλοφορία του αίματος και έπειτα μέσω του φραγμού του πλακούντα στο έμβρυο. Η ηπαρίνη και άλλα συστατικά της αλοιφής μπορούν να οδηγήσουν σε παραβιάσεις της αιματοποιητικής λειτουργίας του εμβρύου, επομένως αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη γέννηση ενός παιδιού.

Η χρήση αλοιφής ηπαρίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού είναι δυνατή υπό την επίβλεψη ενός γιατρού με τη δοσολογία που καθορίζεται αυστηρά στις οδηγίες. Δεν είναι απαραίτητη η διακοπή της γαλουχίας για την περίοδο της θεραπείας.

Παρενέργειες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς και μόνο με αυξημένη ατομική ευαισθησία ή παρατεταμένη χρήση της αλοιφής μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Ερυθρότητα του δέρματος σε σημεία εφαρμογής της αλοιφής.
  • Ήπια καύση ή φαγούρα του δέρματος μετά την εφαρμογή.
  • Εξάνθημα, κνίδωση σε σπάνιες περιπτώσεις.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Δεν υπάρχουν περιπτώσεις υπερδοσολογίας αλοιφής ηπαρίνης στην ιατρική, ωστόσο, η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη πήξη του συστήματος αίματος, έτσι ώστε να μην συμβεί αυτό, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις για το φάρμακο που αναφέρονται στις οδηγίες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση αλοιφής ηπαρίνης με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ο ασθενής αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή άλλων διαταραχών του θρομβωμένου συστήματος αίματος.

Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί ήδη κάποια μέσα από την ομάδα των αντιπηκτικών και ο γιατρός τον συνταγογραφήσει αλοιφή ηπαρίνης, θα πρέπει σίγουρα να το αναφέρετε αυτό!

Ειδικές οδηγίες

Η αλοιφή ηπαρίνης δεν επηρεάζει την εργασία του νευρικού συστήματος και δεν αναστέλλει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων · επομένως, μπορεί ασφαλώς να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των οδηγών των οχημάτων μεταφοράς ή των εργαζομένων που λειτουργούν πολύπλοκους μηχανισμούς.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με διαταραχές πήξης του αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής παρακολουθείται για τον αριθμό των αιμοπεταλίων και τη γενική κατάσταση.

Ανάλογα της Αλοιφής Ηπαρίνης

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι παρόμοια στο θεραπευτικό τους αποτέλεσμα και σύνθεση με αλοιφή ηπαρίνης:

  • Ζελέ λιωτόνης.
  • Fraxiparin;
  • Βαρφαρίνη.
  • Ζελέ Venitan-Forte;
  • Ζελέ ηπαρίνης.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Η αλοιφή ηπαρίνης διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, αποφεύγοντας τον άμεσο ήλιο στον σωλήνα. Η μέγιστη θερμοκρασία αποθήκευσης της αλοιφής δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 μοίρες. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 2 χρόνια, στο τέλος της οποίας θα πρέπει να απορριφθεί η αλοιφή.

Τιμή αλοιφής ηπαρίνης

Το μέσο κόστος της αλοιφής ηπαρίνης στα φαρμακεία στη Μόσχα είναι 50-75 ρούβλια.

Η ηπαρίνη θα σας σώσει από θρόμβους αίματος!

Η ηπαρίνη χαρακτηρίζεται από φυσική αντιπηκτική δράση. Σε συνδυασμό με την ινωδολυσίνη, είναι ένα από τα συστατικά του φυσιολογικού συστήματος κατά του θρόμβου.

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιπηκτικών που έχουν άμεσο αποτέλεσμα: επηρεάζει άμεσα την πήξη του αίματος.

Το κύριο συστατικό παρέχει πλήρες αποκλεισμό της βιοσύνθεσης της θρομβίνης και επίσης μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.

«Ηπαρίνη» έχει τόσο αντιπηκτικό αποτέλεσμα και μειώνει σημαντικά την ένταση της λειτουργίας της υαλουρονιδάσης, σε μικρό βαθμό, με αποτέλεσμα την δουλειά ινωδολυτική ιδιότητες του αίματος και έχει μια θετική επίδραση επί της στεφανιαίας ροής αίματος.

1. Οδηγίες χρήσης

Μπορεί να υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για χρήση:

  1. Ασταθής στηθάγχη.
  2. Θρομβοφλεβίτιδα.
  3. Ενδοκαρδίτιδα της βακτηριακής αιτιολογίας.
  4. Βαθιά φλεβική θρόμβωση.
  5. Λουλούδι νεφρίτη.
  6. Glomerulonephritis.
  7. Θρόμβωση των νεφρικών φλεβών.
  8. Πνευμονική εμβολή.
  9. Οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  10. Θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών.
  11. Αιμολυτικό-κορεσμικό σύνδρομο.
  12. Κολπική μαρμαρυγή.
  13. Παραβίαση της μικροθρομβογένεσης ή της μικροκυκλοφορίας.
  14. Διασχηματισμένο σύνδρομο ενδοαγγειακής πήξης.
  15. Η διαδικασία πλύσης ειδικών φλεβικών καθετήρων.
  16. Παρασκευή μη πηκτικών δειγμάτων αίματος για μεταγγίσεις.
  17. Περιτοναϊκή κάθαρση.
  18. Τσιφαίρεσις.
  19. Mitral καρδιακή νόσο.
  20. Αιμορραγία.
  21. Αιμοκάθαρση.
  22. Αναγκαστική διούρηση.

Το διάλυμα "Ηπαρίνη" συνταγογραφείται ως συνεχής ενδοφλέβια έγχυση ή με τη μορφή ενδοφλέβιων ενέσεων, που πραγματοποιείται σε συγκεκριμένο διάστημα.

Δοσολογία και χορήγηση

Για προφυλακτικούς σκοπούς, s / c, 5 000 IU ανά ημέρα, σε διαστήματα 8-12 ωρών. Κατά κανόνα, η περιοχή για ενέσεις είναι το εμπρόσθιο-πλευρικό τοίχωμα της κοιλιάς, επομένως απαιτείται λεπτή βελόνα.

Εισάγεται αρκετά βαθιά, σε κατακόρυφη θέση, στην πτυχή του δέρματος που συγκρατείται από τον αντίχειρα και το δείκτη έως ότου το φάρμακο εγχυθεί πλήρως.

Είναι απαραίτητο να αλλάζετε συνεχώς τη θέση της ένεσης για να αποτρέψετε το σχηματισμό αιμάτωματος. Η αρχική ένεση πρέπει να γίνει δύο ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, στην μετεγχειρητική περίοδο γίνεται για δέκα ημέρες και σε μερικές περιπτώσεις για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Ο όγκος της πρώτης χορηγούμενης δόσης για θεραπεία είναι συχνά ίσος με 5 000 IU. Αυτό γίνεται ενδοφλεβίως. Στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται με ενδοφλέβιες εγχύσεις.

Οι δόσεις συντήρησης καθορίζονται ανάλογα με τη μέθοδο εφαρμογής:

  1. 1. Με ένα σταθερό στάγδην, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν 1-2 χιλιάδες IU / ώρα, αραιώνοντας την ουσία σε διάλυμα NaCl 0,9%.
  2. 2. Εάν το σταγονόμετρο τοποθετηθεί περιοδικά, συνιστάται η χορήγηση 5-10.000 IU κάθε 4 ώρες.

Δόση ενδοφλέβια χορήγηση «ηπαρίνη» υπολογίζονται έτσι ώστε ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (ήταν - 1,5-2,5 φορές μεγαλύτερο από το αναφοράς Με την εισαγωγή της χαμηλής δόσης για την πρόληψη των θρομβωτικών επεισοδίων συνεχή παρακολούθηση της aPTT δεν είναι απαραίτητη, επειδή αύξηση της είναι ασήμαντη..

Η τακτική ενδοφλέβια έγχυση θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος εφαρμογής της ηπαρίνης από τις τακτικές ενέσεις, διότι παρέχει πιο σταθερή υποπροεγείρηση και μόνο μερικές φορές προκαλεί αιμορραγία.

Κατά την εφαρμογή της εξωσωματικής κυκλοφορίας, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με δόση 140-400 IU / kg ή 1,5-2,000 IU ανά 500 ml αίματος. Στην αιμοκάθαρση, εισάγονται 10 000 IU για πρώτη φορά ενδοφλέβια, στη συνέχεια 30-50 000 IU στη μέση της διαδικασίας. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση πρέπει να μειωθεί.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε παιδιά: σε ηλικία 1-3 μηνών - 800 IU / kg ημερησίως, 4-12 μήνες - 700 IU / kg ημερησίως, ηλικίας άνω των 6 ετών - 500 IU / kg ημερησίως υπό ιατρική παρακολούθηση.

Βίντεο

Δείτε στο βίντεο για την εισαγωγή του gepartna:

2. μορφή απελευθέρωσης

Μορφές δοσολογίας του φαρμάκου:

  1. Διάλυμα που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια ή υποδόρια χορήγηση: ασθενώς κίτρινο ή εντελώς διαυγές υγρό.
  2. Αλοιφή προοριζόμενη για εξωτερική χρήση.
  3. Gel

Το δραστικό συστατικό είναι η ηπαρίνη νατρίου.

Πρόσθετες ουσίες: χλωριούχο νάτριο, βενζυλική αλκοόλη, ενέσιμο ύδωρ, βενζοκαΐνη, νικοτινικό βενζύλιο.

3. Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η ηπαρίνη νατρίου αυξάνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων στα οποία υπάρχουν παράγωγα της βενζοδιαζεπίνης, η φαινυτοΐνη, η προπρανολόλη και η κινιδίνη.

Η δραστικότητα του δραστικού συστατικού επιδεινώνεται όταν υπάρχουν τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά στο σώμα, καθώς και θειικά και πολυπεπτίδια πρωταμίνης.

Η αντιπηκτική δράση του φαρμάκου βελτιώνει την ταυτόχρονη χρήση θρομβολυτικών φαρμάκων ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, έμμεσων αντιπηκτικών με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

αιμορραγίας κίνδυνος αυξάνεται στην συνδυασμένη χορήγηση δεξτράνης «ηπαρίνη» και διαφορετικές γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά με υδροξυχλωροκίνη, κεφαμανδόλη, και του βαλπροϊκού οξέος και το αιθακρυνικό, προπυλθειοουρακίλη.

Η αντιπηκτική επίδραση του φαρμάκου μειώνει ταυτόχρονη κορτικοτροπίνης υποδοχής, ασκορβικό οξύ, και νιτρογλυκερίνη, ή αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας κινίνη, νικοτίνη και τετρακυκλίνη, καρδιακές γλυκοσίδες αντιισταμινική ναρκωτικά και θυροξίνη.

Το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει αξιοσημείωτα τα γλυκοκορτικοστεροειδή, την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη, την ινσουλίνη.

4. Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για:

  1. Ατομική δυσανεξία στα εξαρτήματα.
  2. Ασθένειες που συνοδεύονται από αυξημένη αιμορραγία.
  3. Αιμορραγία
  4. Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων.
  5. Γέννηση.
  6. Εμμηνορροϊκή περίοδο.
  7. Τραυματισμοί.
  8. Χειρουργική επέμβαση.
  9. Στρωματοποιητικό ανευρύσμα αορτής.
  10. Εγκυμοσύνη
  11. Περίοδος που θηλάζει ένα μωρό.
  12. Κίρρωση του ήπατος.
  13. Διαβήτης.
  14. Ακτινοθεραπεία
  15. Πολυσθενείς αλλεργίες.
  16. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  17. Μη ελεγχόμενη ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης.
  18. Υπέρταση.
  19. Ηπατική ανεπάρκεια.
  20. Ενδοκαρδίτιδα.
  21. MVK.
  22. Αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
  23. Οδοντιατρική θεραπεία.
  24. Περικαρδίτιδα.
  25. Η ενεργός μορφή της φυματίωσης.
  26. Διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις του πεπτικού σωλήνα.
  27. Γήρας

Η αλοιφή, όπως η γέλη, απαγορεύεται να εφαρμόζεται εάν υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης νεκρωτικών ελκών, στις βλεννογόνες μεμβράνες ή σε ανοικτές πληγές.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή υπό την επίβλεψη του γιατρού και μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις. Η χρήση οποιασδήποτε μορφής δοσολογίας "Ηπαρίνης" απαγορεύεται για ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στα συστατικά τους.

5. Παρενέργειες

Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανές οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • χρόνια θρομβοκυτοπενία.
  • δερματική νέκρωση;
  • γάγγραινα?
  • αρτηριακή θρόμβωση.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ναυτία με έμετο.
  • διάρροια;
  • οστεοπόρωση;
  • συχνά κατάγματα.
  • αιματώματα.
  • υπεραιμία.
  • αιμορραγία;
  • κνησμός;
  • πυρετός.
  • κνίδωση και διάφορες άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας.
  • μεταβατική αλωπεκία.

6. Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ασφαλές, στεγνό, καλά εξαεριζόμενο και προστατευμένο από άμεσο φως σε θερμοκρασία: διαλύματος και γέλης - έως 25 ° C. αλοιφή - μέγιστη θερμοκρασία 20 ° C.

Η διάρκεια ζωής για την αλοιφή και το διάλυμα είναι 3 χρόνια, και για τη γέλη 2 χρόνια.

7. Τιμή

Στη Ρωσία, το κόστος της "Ηπαρίνης" εξαρτάται από τη μορφή και τη δοσολογία - από 40 έως 1510 ρούβλια.

Στα ουκρανικά φαρμακεία θα πρέπει να πληρώσετε 15-500 hryvnia για το φάρμακο.

8. Ανάλογα

Με παρόμοια μορφή δράσης είναι:

9. Κριτικές

Οι απαντήσεις στο φάρμακο ηπαρίνη είναι κυρίως θετικές, για παράδειγμα, η Ιβάννα γράφει: «Ο γιατρός μου έγραψε ηπαρίνη λόγω θρομβοφλεβίτιδας. Έπρεπε να κάνουμε τακτικά επιδέσμους με αλοιφή, καθώς και ζελέ, που παρασκευάζονται με βάση την troksevazina. Μου απαγόρευσε ο θεράπων ιατρός να με πάρει μέσα γιατί πάσχει από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Το φάρμακο βοήθησε αποτελεσματικά. "

Αλίνα: "Εφαρμόσα προηγουμένως αλοιφή, αλλά όχι όπως ακριβώς είχε προβλεφθεί, με μεγαλύτερη ακρίβεια, αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Ο γιατρός συνέστησε τη φλούδα της θηλής όταν θηλάζει το μωρό. Επειδή τα σημάδια της μαστίτιδας γαλουχίας εμφανίστηκαν και έπειτα ο μαστικός αδένας έγινε φλεγμένος. Το φάρμακο σώζεται τέλεια.

Vasilisa: "Κάθε φορά που χρησιμοποιώ μόνο Heparin-Akrihin 1000." Είναι αρκετά προσιτή τιμή και βοηθά εξαιρετικά. Είναι καλό ότι οι εγχώριοι φαρμακοποιοί έχουν μάθει πώς να παράγουν υψηλής ποιότητας και φθηνά φάρμακα. "

Μπορείτε να αφήσετε το δικό σας σχόλιο στο τέλος του άρθρου.

10. Αποτελέσματα

Η ηπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης, αποκλείει τη βιοσύνθεση της θρομβίνης, αναστέλλει τον σχηματισμό ινώδους από το ινωδογόνο, μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και αναστέλλει τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης. Έχει κυρίως θετικές κριτικές για τους ασθενείς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.

Γιατί η ηπαρίνη συνταγογραφείται για αιμορροΐδες

Στο πλάσμα του αίματος, το μη κλασματοποιημένο (πρότυπο) φάρμακο ενεργοποιεί την αντιθρομβίνη 3. Αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενεργοποιημένου παράγοντα 10 και της θρομβίνης και μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων σε μικρό βαθμό. Αναφέρεται στο να κατευθύνει τα αντιπηκτικά.

Η ηπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης, το οποίο μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων σε μικρό βαθμό.

Η σύνθεση και η δράση της ηπαρίνης

Ενεργό συστατικό - ηπαρίνη νατρίου (στα λατινικά - Ηπαρίνιο νάτριο):

  • 1 g γέλης - 1000 IU.
  • 1 g αλοιφής - 100 IU.
  • 1 ml διαλύματος - 5000 IU.
  • αλοιφή: βενζοκαϊνη, νικοτινικό βενζύλιο,
  • Διάλυμα: βενζυλική αλκοόλη, χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση.

Η δραστική ουσία επιβραδύνει τον σχηματισμό ινώδους. Η χρήση του φαρμάκου συμβάλλει:

  • αυξημένη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών ορμονών.
  • μειωμένη δραστικότητα επιφανειοδραστικής ουσίας στους πνεύμονες.
  • καταστολή της αυξημένης σύνθεσης στον φλοιό των επινεφριδίων της αλδοστερόνης.
  • μειωμένη δραστικότητα υαλουρονιδάσης στον εγκέφαλο,
  • ενεργοποίηση λιπάσης λιποπρωτεΐνης,
  • αυξημένη ροή αίματος στο νεφρό.
  • ρύθμιση της ανταπόκρισης των ωοθηκών σε ορμονικά ερεθίσματα.
  • αυξάνουν την ανθεκτικότητα των εγκεφαλικών αγγείων.

Στην ισχαιμική καρδιακή νόσο, η φαρμακευτική αγωγή μειώνει τη συχνότητα του επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου και της θνησιμότητας από αυτό, τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας θρόμβωσης. Σε υψηλές δόσεις, είναι αποτελεσματική σε φλεβική θρόμβωση και πνευμονική θρομβοεμβολή. Χρησιμοποιούνται μικρές δόσεις για την πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τύπος απελευθέρωσης

Μορφές δοσολογίας του φαρμάκου:

  • gel για εξωτερική χρήση - σε σωλήνες αλουμινίου 15, 20, 30, 50 και 100 g, συσκευασμένα σε κουτιά από χαρτόνι - 1 τεμ.
  • αλοιφή για εξωτερική χρήση - στο ίδιο δοχείο των 10 και 25 g, επίσης συσκευασμένο.
  • διάλυμα για υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση - ένα άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο διαφανές υγρό, που παράγεται με τη μορφή φιαλιδίων και αμπούλων.
Το διάλυμα ηπαρίνης για υποδόρια ή ενδοφλέβια χορήγηση είναι ένα άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο διαφανές υγρό, που παράγεται με τη μορφή φιαλιδίων και αμπούλων.

Φιαλίδια: 1 ή 5 ml σε πλαστικά ή μπλίστερ 5 ή 10 τεμ., Σε κουτί από χαρτόνι - 1-2 πακέτα. Φιαλίδια σε 1 ml - σε συσκευασία από χαρτόνι χωρίς συσκευασία σε 5 και 10 τεμάχια.

  • με μαχαίρι αμπούλας, 5 και 10 τεμ. σε συσκευασίες από πλαστικό ή μπλίστερ, σε κουτί από χαρτόνι - 1-2 συσκευασίες - 1, 5 ml. Αμπούλες 1 ml - την ίδια συσκευασία ή χωρίς συσκευασία, αμπούλες των 5 ml - 5 και 10 τεμ. σε κουτί από χαρτοκιβώτιο, μπορεί να είναι χωρίς μαχαίρι αμπούλας.
  • 2 ml, με μαχαίρι αμπούλας, 5 τεμ. σε συσκευασία κυψελών με κυψέλες, σε συσκευασία από χαρτόνι 1-2 πακέτα.
  • πολυμερική αμπούλα 5 ml, 5 τεμ. σε χαρτοκιβώτιο.
Τα χάπια της μορφής ηπαρίνης δεν είναι διαθέσιμα.

Σε μορφή δισκίου δεν είναι διαθέσιμη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες της ηπαρίνης

Ο βλεννοπολυσακχαρίτης του οξέος, που επηρεάζει τους παράγοντες πήξης και την αραίωση του αίματος. Αποκλείει τη βιοσύνθεση της θρομβίνης, μειώνει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων.

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στη σύνδεσή του με το AT III, συμβάλλοντας στην καταστολή των ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης. Σε υψηλές συγκεντρώσεις αναστέλλει τη δραστηριότητα της θρομβίνης.

Ο ενεργοποιημένος παράγων Χ που συμμετέχει σε συστήματα πήξης αίματος καταστέλλεται επίσης.

Η εκδήλωση δράσης παρατηρείται σε χαμηλότερες δόσεις του φαρμάκου σε σύγκριση με εκείνες που απαιτούνται για την αναστολή της δραστικότητας της θρομβίνης, η οποία προάγει τον σχηματισμό ινώδους από ινωδογόνο, η οποία επιτρέπει τη χρήση του παράγοντα σε μικρές δόσεις για υποδόρια χορήγηση με σκοπό την πρόληψη και σε μεγάλες δόσεις για θεραπεία.

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει το μέγεθος ενός θρόμβου αίματος και να σταματήσει την αύξηση του.

Η ηπαρίνη είναι σε θέση να μειώσει το μέγεθος ενός θρόμβου αίματος και να σταματήσει την αύξηση της.

Μειώνει τη δραστικότητα του επιφανειοδραστικού στους πνεύμονες, αναστέλλει τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιθρομβωτικό, αντι-εξιδρωματικό και μέτριο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Ενεργοποιεί τις ινωδολυτικές ιδιότητες του αίματος.

Ένας ασθενής που χρησιμοποιεί εξωτερικές μορφές του φαρμάκου ενεργοποιεί το μεταβολισμό των ιστών, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος, μειώνει το πρήξιμο των ιστών.

Φαρμακοκινητική

Η μέγιστη συγκέντρωση μετά από υποδόρια χορήγηση επιτυγχάνεται μετά από 4-5 ώρες. Δεν αφήνει την κυκλοφορία του αίματος λόγω της ισχυρής συσχέτισης του με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (έως και 95%).

Η μέγιστη συγκέντρωση Ηπαρίνης μετά από υποδόρια χορήγηση επιτυγχάνεται σε 4-5 ώρες.

Δεν διεισδύει στο μητρικό γάλα και στον πλακούντα. Καταλήφθηκε από μονοπύρηνα μακροφάγα και ενδοθηλιακά κύτταρα. Συμπυκνώνεται στον σπλήνα και στο συκώτι.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, κυρίως με τη μορφή αδρανών μεταβολιτών. Όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις μέχρι 50% μπορεί να ξεχωρίσει αμετάβλητη. Η αιμοκάθαρση δεν ευνοεί την έκκριση. Ο χρόνος ημιζωής είναι 0,5-1 ώρες.

Ηπαρίνη εκκρίνεται από τα νεφρά, κυρίως με τη μορφή αδρανών μεταβολιτών.

Τι έχει συνταγογραφηθεί;

Το εργαλείο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες συνθήκες:

  • διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.
  • θρόμβωση, συμπεριλαμβανομένων των στεφανιαίων αγγείων.
  • πρόληψη και θεραπεία της θρομβοεμβολής.
  • την πρόληψη της πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια εργασιών που χρησιμοποιούν εξωσωματικές μεθόδους κυκλοφορίας του αίματος.

Το πήκτωμα συνταγογραφείται για την πρόληψη και θεραπεία:

  • θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών.
  • υποδόρια αιματώματα.
  • επιφανειακή μαστίτιδα.
  • τραυματισμούς και οίδημα, συμπεριλαμβανομένων των από μώλωπες.
  • εντοπισμένα διηθήματα.
  • ελέφαντα;
  • επιφάνεια periphlebitis?
  • λεμφαγγίτιδα.
  • φλεβίτιδα.
Η γέλη ηπαρίνης συνταγογραφείται για την πρόληψη και θεραπεία μώλωπες, οίδημα, εκδορές.

Οι ενέσεις συνταγογραφούνται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεφρίτιδα λύκου;
  • αιμολυτικό σύνδρομο εξαναγκασμού;
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Σύνδρομο DIC.
  • ασταθής στηθάγχη.
  • κολπική μαρμαρυγή.
  • θρομβοφλεβίτιδα.
  • TELA;
  • θρόμβωση των νεφρικών φλεβών, μυοκαρδιακές αρτηρίες, βαθιές φλέβες.
Οι ενέσεις ηπαρίνης συνταγογραφούνται για κολπική μαρμαρυγή, ασταθή στενοκαρδία και άλλες ασθένειες.

Οι ενέσεις χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος με μιτροειδείς καρδιακές παθήσεις, για την πρόληψη και τη θεραπεία διαταραχών μικροκυκλοφορίας και σχηματισμού μικροθραυσμάτων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται όταν πλένεται καθετήρες (φλεβική), κατά τη διάρκεια της ηρεμοποίησης, της καταναγκαστικής διούρησης, της αιμοκάθαρσης, της περιτοναϊκής κάθαρσης, της κυτταροφόρησης.

Η ενστάλαξη του φαρμάκου στην ουροδόχο κύστη χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λευκοπλακίας στις γυναίκες.

Η αλοιφή ηπαρίνης χρησιμοποιείται στην κοσμετολογία για την εξάλειψη των ρυτίδων.

Ηπαρίνη για αιμορροΐδες

Σε όλα τα στάδια της νόσου με σημεία αιμορροΐδων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται υπόθετα που προλαμβάνουν θρόμβους αίματος, επουλώνονται πληγές και έχουν αιμοστατική δράση. Σε περίπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων, τα κεριά που περιέχουν τη δραστική ουσία είναι πιο αποτελεσματικά:

  • Η ηπατροπμβίνη G περιλαμβάνει επίσης τη σύνθεση της πρεδνιζόνης και της μακροβρόλης δάφνης.
  • Η ηπαζολόνη περιλαμβάνει επιπλέον πρεδνιζόνη και λιδοκαΐνη.
  • Νιπαπάν με γλυκερίνη, βιτεψόλη, βενζοκαΐνη.
Στην περίπτωση των εσωτερικών αιμορροΐδων, τα πιο αποτελεσματικά υπόθετα είναι αυτά που περιέχουν τη δραστική ουσία: Hepatrombin G, Hepazolone, Nigepan.

Η αλοιφή ηπαρίνης θεωρείται η πιο αποτελεσματική.

Χρόνια

Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε την αλοιφή:

  • Hepatrombin;
  • ηπαρίνη.
Σε χρόνιες αιμορροΐδες, χρησιμοποιήστε αλοιφή ηπατοβρωμίνης.

Το τελευταίο εργαλείο σας επιτρέπει να χαλαρώσετε τους μυς, που βοηθά τον ασθενή να εκτελεί εκκένωση. Οι χαλαρωμένοι μύες επιταχύνουν την επούλωση και προάγουν τη μικροκυκλοφορία.

Κατά την έξαρση

Το πιο αποτελεσματικό εργαλείο για την επιδείνωση τόσο των εξωτερικών όσο και των εσωτερικών αιμορροΐδων είναι η αλοιφή ηπαρίνης.

Σε περίπτωση εσωτερικής νόσου χωρίς απώλεια αιμορροΐδων, ένα ταμπόν θεραπεύεται άφθονα με αλοιφή και τοποθετείται στον πρωκτό.

Σε περίπτωση εξωτερικών αιμορροΐδων με παρατηρούμενη πρόπτωση των κόμβων, χρησιμοποιείται γάζα με εφαρμοσμένη αλοιφή, διπλωμένη σε διάφορα στρώματα, στερεωμένη στην οδυνηρή περιοχή.

Στην περίπτωση εξωτερικών αιμορροΐδων με παρατηρούμενη πρόπτωση των κόμβων, χρησιμοποιείται γάζα με εφαρμοσμένη αλοιφή ηπαρίνης, διπλωμένη σε διάφορα στρώματα, στερεωμένη στην οδυνηρή περιοχή.

Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες. Αυτό είναι φυσιολογικό για να εξαλείψει την περίοδο παροξυσμού.

Στην περίπτωση αιμορροΐδων αιμορραγίας, το συστατικό ηπαρίνης οδηγεί σε ακόμα πιο έντονη αιμορραγία, κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης, δεν χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση αυτή την ουσία. Χρησιμοποιούνται απουσία δραστικής έκκρισης αίματος.

Χαρακτηριστικά της εισαγωγής της ηπαρίνης

Η μεγαλύτερη επίδραση της χρήσης του φαρμάκου παρατηρείται με ενδοφλέβια διάχυση, καθώς παρέχεται σταθερή υποκοκκίωση και οι εκκρίσεις αίματος εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

Η μεγαλύτερη επίδραση από τη χρήση ηπαρίνης παρατηρείται όταν η ενδοφλέβια διάχυση χορηγείται μέσω IV.

Η ενδοφλέβια χορήγηση σε παιδιά πραγματοποιείται μέσω IV.

Κεριά

Οδηγίες χρήσης υπόθετων:

  • χρησιμοποιούνται μόνο μετά από κινήσεις του εντέρου.
  • κάντε ντους πριν τη χορήγηση.
  • για να ενισχύσει το αποτέλεσμα πριν από την εισαγωγή των κεριών να κάνετε μπάνιο με βότανα για 20 λεπτά?
  • τα υπόθετα που εγχύονται στη θέση του ύπνου ή στη στάση.
  • Μετά την εισαγωγή, είναι τουλάχιστον 1 ώρα στη θέση ύπτια, οπότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο πριν τον ύπνο.
Υπόθετα Η ηπαρίνη χορηγείται σε πρηνή θέση ή στάση.

Γέλη και αλοιφή

Στο σημείο τραυματισμού εφαρμόζονται μέχρι και 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-4 ημέρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι μία εβδομάδα.

Εφαρμόστε σε καθαρό δέρμα των κόμβων και της πρωκτικής ζώνης. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περιοχές με ζημιές. Εφαρμόστε περίπου 2 cm στο δέρμα της περιοχής του πρωκτού, συνιστάται η θεραπεία της περιοχής του σφιγκτήρα.

Η αλοιφή και η γέλη από ηπαρίνη προκαλούν αλλοιώσεις, χωρίς βλάβες έως και 3 φορές την ημέρα για 3 έως 4 ημέρες.

Ένα ταμπόν με εσωτερικούς κόμβους τοποθετείται στον πρωκτό για 20-30 λεπτά.

Ενέσεις

Η εισαγωγή του διαλύματος γίνεται υποδόρια στην κοιλία (πρόσθιο-πλευρικό τοίχωμα) με τη μορφή τακτικών ενέσεων ή συνεχούς ενδοφλέβιας έγχυσης.

Για προφύλαξη, μπορείτε να τσιμπήσετε υποδόρια 5000 IU ημερησίως (2500 IU κάθε φορά με διαστήματα 8-12 ωρών μεταξύ των ενέσεων).

Σε περίπτωση καρδιακής προσβολής, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση σε δόση 15-20 χιλιάδων μονάδων, στο νοσοκομείο χορηγείται κάθε 4 ώρες για 5-6 ημέρες, 5-10 χιλιάδες μονάδες. 1-2 ημέρες πριν από την ακύρωση, η δόση μειώνεται κατά 2,5-5 χιλιάδες μονάδες για κάθε ένεση.

Με μαζική πνευμονική θρόμβωση, το σταγονόμετρο χορηγείται από 40-60 χιλιάδες μονάδες για 4-6 ώρες, ακολουθούμενο από ενδομυϊκή ένεση 40 χιλιάδων μονάδων την ημέρα.

Με φλεβική και άλλη περιφερική θρόμβωση χορηγούνται ενδοφλεβίως 20-30.000 IU, στη συνέχεια 60-80.000 IU ανά ημέρα.

Το διάλυμα ηπαρίνης χορηγείται υποδόρια στην κοιλιακή χώρα με τη μορφή τακτικών ενέσεων ή συνεχούς ενδοφλέβιας έγχυσης.

Σε όλες τις περιπτώσεις, 1-3 ημέρες πριν από το τέλος της χορήγησης συνταγογραφούνται έμμεσα αντιπηκτικά και συνεχίζουν να λαμβάνονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Η πρόληψη του θρομβοεμβολισμού διεξάγεται με έγχυση χρημάτων στον υποδόριο ιστό σε δόση 5.000 AU 1-2 φορές την ημέρα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν χρησιμοποιείται το διάλυμα στην συνθετική συντηρητική θεραπεία οξείας αρτηριακής ή φλεβικής απόφραξης, η ημερήσια δόση (400-450 U / kg) αραιώνεται με 1200 ml ισοτονικού διαλύματος άλατος και χύνεται με ρυθμό 20 σταγόνων ανά λεπτό συνεχώς για 3-5 ημέρες, μετά την οποία μεταφέρονται σε κλασματική χορήγηση (100 U / kg ανά ένεση). Εάν η ενδοφλέβια χορήγηση δεν είναι δυνατή, το φάρμακο αρχίζει να χρησιμοποιείται υποδορίως ή ενδομυϊκά στις ίδιες δόσεις.

Κατά το πλύσιμο του καθετήρα, το παρασκεύασμα αραιώνεται με αλατόνερο σε αναλογία 1:20.



Επόμενο Άρθρο
Μεσοσπονδύλιος πόνος κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης